中醫怎樣認識更年期綜合征的病因病機
婦女一般在“七七”(即49歲)之年即月經(jīng)閉止不行，稱(chēng)為“絕經(jīng)”。部分婦女在“絕經(jīng)”前后伴隨出現一系列的癥狀和體征，如月經(jīng)紊亂、眩暈耳鳴、烘熱汗出、面紅潮熱、煩躁易怒、肢面浮腫等各種癥狀，稱(chēng)為“經(jīng)斷前后證候”，又稱(chēng)“經(jīng)斷前后諸癥”?，F代醫學(xué)稱(chēng)為“更年期綜合征”。
本病表現有輕有重，有的單見(jiàn)一種癥狀，有的多種表現共存，少數病人還有可能出現個(gè)性特征改變，甚者可嚴重影響正常的工作與生活。其癥狀持續時(shí)間也有長(cháng)有短，短則數月半載，長(cháng)則可達數年之久。
絕經(jīng)期是婦女一生中的一個(gè)生理轉折，是臟腑功能衰退，生殖機能喪失的開(kāi)始。故《內經(jīng)》中說(shuō)：“女子……七七任脈虛，太沖脈衰少，天癸竭，地道不通，故形壞而無(wú)子。”絕經(jīng)前后證候多以腎虛精虧，心脾不足，肝失調和為主。
(1)肝腎陰虛：素體虛弱，或因疾病，產(chǎn)育過(guò)多，七情過(guò)極等，致使營(yíng)陰暗耗，精血虧虛，而出現本類(lèi)證候。
(2)脾腎陽(yáng)虛：素體脾腎不足，或因勞累過(guò)度，房事不節，久病損傷等，致使陽(yáng)虛內寒，臟腑功能衰退而致本病。
(3)陰陽(yáng)俱虛：絕經(jīng)之際，精血虧虛，腎陽(yáng)失溫。真陰真陽(yáng)虧虛，不能激發(fā)、推動(dòng)機體的正常生理活動(dòng)而致諸癥叢生。
(4)心脾兩虛：素日心脾不足，或因思慮過(guò)度，勞傷心脾；復斷經(jīng)之年腎虛精虧，臟腑機能減退，更致心脾不足，故而為病。
(5)心腎不交：經(jīng)斷之時(shí)，真陰不足，不能上濟于心，心火妄動(dòng)，心火又不能下歸于腎，心腎不能相交，以致使心腎失濟而成本病。
(6)陰血虧虛：素日心脾不足，或思慮過(guò)度，耗傷陰血，年至七七，陰血益虧，不能濡養心神，故而出現本類(lèi)證候。
(7)肝郁脾虛：素體情懷不舒，肝氣郁結，經(jīng)絕之際，脾虛氣弱，易致肝氣乘脾而形成本病。
(8)沖任不固：沖任氣虛，功能不足，不能制約固攝經(jīng)血，從而導致月經(jīng)周期紊亂，反復出血。失血既多又可累及心、肝、脾、腎，引起本類(lèi)證候的發(fā)生。
(9)氣郁痰結：情志抑郁不舒，肝氣郁結，水濕運行受阻，聚濕為痰，痰氣互結，阻遏氣機升降，而導致本病。
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