人體由一顆受精卵開(kāi)始生命之旅,大約到8周左右,稚嫩的心跳便依約可聞。從此后這搏動(dòng)會(huì )伴隨我們的一生,直到生命的終點(diǎn)。它是我們體內不折不扣的勞模---參加工作最早,退休最晚。人在病態(tài)的時(shí)候可以不能思考、不能吃喝、甚至不能呼吸,這些狀況雖然很?chē)乐?,但通過(guò)醫學(xué)手段都還可以維持著(zhù)人不至于死亡,但要是心臟停了機,那可就真的完了。
所以,本系列趣談便以心臟為起點(diǎn)向諸位介紹人體的概要。從它開(kāi)始,機體將建立起一個(gè)重要系統---循環(huán)。
有道是“雨露滋潤禾苗壯”,人體的血液大致相當于自然界里的水。在循環(huán)系統的作用下,機體里的“水”日夜不休地滋潤著(zhù)萬(wàn)物:帶入有用的東西、帶走沒(méi)用的東西、保持體溫恒定。
推動(dòng)整個(gè)循環(huán)的力量來(lái)自心臟,它以搏動(dòng)的方式將血液增壓并送入主動(dòng)脈,后者通過(guò)逐漸細分的管道系統把血液供應到全身各處,經(jīng)終末的“濕地”---毛細血管網(wǎng)進(jìn)行物質(zhì)交換后匯成腔靜脈,再流回心臟,如此周而復始,綿延不絕。這就是大名鼎鼎的體循環(huán)。
有了動(dòng)力和管道系統,下一步的任務(wù)就是實(shí)現功能。為了完成前述的交換功能,機體在這些管道的沿途設了數個(gè)“工廠(chǎng)”:肺臟---負責血液里氧氣和二氧化碳的出入;腸道---負責把食物里的營(yíng)養匯入血中;腎臟---主管“污水”處理,并由它產(chǎn)生人體最終的“污水”:尿液。此外,還有甲狀腺、肝臟、胰腺等等,它們有的可以調節“水質(zhì)”,有的是把自己的“特色產(chǎn)品”放入循環(huán)中進(jìn)而調節身體狀態(tài),比如甲狀腺素、胰島素等等,其功能各異,這里就不一一細說(shuō)了。
對于大部分“工廠(chǎng)”來(lái)說(shuō),由于其發(fā)揮功能不那么急迫,所以它們只要把各自的輸、送水管道---動(dòng)脈和靜脈,直接或間接地與體循環(huán)相連就足以完成使命,可是有個(gè)工廠(chǎng)卻不行,它就是肺臟。
因為交換氧氣和二氧化碳是維持人體機能的第一需求,須臾離不得,所以肺臟的處理血液的方式與眾不同:機體把全身各處回流的富含二氧化碳的靜脈血一股腦地送入肺臟首先進(jìn)行氣體交換,交換完畢后再把富含氧氣的新鮮血液送回干流里去,交換效率達100%!這就是獨一無(wú)二的肺循環(huán)。
現在有個(gè)問(wèn)題來(lái)了:其它工廠(chǎng)的進(jìn)水管都是動(dòng)脈,處理完畢再送回靜脈里去---工廠(chǎng)依靠?jì)烧唛g的壓力差就能實(shí)現血液流動(dòng),無(wú)需額外的動(dòng)力推送。而肺臟的“進(jìn)水管”全是靜脈,壓力已經(jīng)很低了,那么靠啥來(lái)推動(dòng)血液在肺內流動(dòng)呢?難道要再建一個(gè)“副心臟”嗎?
不用擔心,上帝早就想好了!他故意把肺臟設在了心臟的旁邊,并且把心臟分成了四個(gè)腔室,通過(guò)巧妙的管道連接和系列單向閥門(mén)的協(xié)調運轉,成功地只用心臟這一個(gè)發(fā)動(dòng)機就推動(dòng)了這大小兩套循環(huán)的順利運轉。
這還不是全部,由于血管系統的密封性太好了,機體“濕地”里的蛋白質(zhì)及脂肪類(lèi)物質(zhì)難于經(jīng)毛細血管網(wǎng)回流。所以在血液回流系統之外,人體還有一套輔助回流的管道:淋巴系統。終末的毛細淋巴管擁有更好的開(kāi)放性,大量的蛋白和脂類(lèi)物質(zhì)便由此回流入體循環(huán)。所以從嚴格意義上說(shuō),淋巴循環(huán)算不上真正的循環(huán),它只是體循環(huán)的一個(gè)輔助回流系統。
不過(guò),千萬(wàn)別輕視這半個(gè)小循環(huán),一旦其管道出現堵塞(比如絲蟲(chóng)?。?,相應部位的蛋白等物質(zhì)的回流就會(huì )出現障礙,逐漸會(huì )造成該部位的水腫。時(shí)間久了,還會(huì )引起皮膚粗糙增厚,韌如象皮,所以也叫“象皮腫”。
此外,鑒于淋巴系統的開(kāi)放性較高,外來(lái)的有害物比如細菌等也可能趁機潛入,所以在淋巴管的回流途中每隔一段距離便會(huì )有一個(gè)“派出所”---淋巴結,它的作用就不必說(shuō)啦:保家安民!
為了更好地發(fā)揮作用,機體對心臟及管道系統都設立了調控機制,通過(guò)調節心臟的功率輸出和血管的張力,基本上可以實(shí)現重要部位按需供血。比如在運動(dòng)的時(shí)候,運動(dòng)相關(guān)的肌肉血液供應明顯增加而胃腸道等地方供血就相對減少---所以飯后不要立即運動(dòng),否則影響消化;同樣地,飽餐一頓后胃腸道的血供就會(huì )大大增加而大腦等地方血供就會(huì )減少---于是你就會(huì )不由自主地犯困了......。

看看這些精妙設計,是不是感覺(jué)很完美?細細揣摩一下你會(huì )發(fā)現人類(lèi)的機體簡(jiǎn)直就是件藝術(shù)品!不過(guò),再好的東西也有用壞的時(shí)候,而且這系統沒(méi)有備件,真要是壞了只能修,基本上沒(méi)的換。
首先,這套系統會(huì )自行老化,這一點(diǎn)最早會(huì )體現在血管壁的彈性方面---它會(huì )逐漸變硬。富于彈性的血管壁對血壓有著(zhù)重要的調節作用,而當它變硬時(shí),這種調節作用漸漸減弱,心臟收縮和舒張時(shí)血壓波動(dòng)隨之變大,這時(shí)醫生會(huì )告訴你:你的脈壓差增大了。
老化的過(guò)程畢竟很緩慢并且是容易接受的,糟糕的是我們常常會(huì )自己折騰自己、進(jìn)而加速這種衰退的進(jìn)程,其中最常見(jiàn)的方式就是:吃!

大概上帝也沒(méi)想到我們的生活會(huì )如此富足,當大量的富含營(yíng)養的物質(zhì)一下子涌入體內時(shí),原有的工廠(chǎng)開(kāi)足馬力也難于應付,于是“河”里到處都是油脂類(lèi)的懸浮物。由于這些物質(zhì)對組織有很好的親和力,在血壓的共同作用下,它會(huì )在動(dòng)脈壁內逐漸沉積下來(lái),不僅使得管壁逐漸硬化,還會(huì )形成外觀(guān)類(lèi)似稀粥的斑塊。病理學(xué)家給這種改變起了一個(gè)頗富生活氣息的名字:動(dòng)脈粥樣硬化。


由于這類(lèi)的改變主要會(huì )累及血壓較高的管道系統,那么直接負責心臟供血的冠狀動(dòng)脈就不可避免地飽受其害。同時(shí),由于心臟對于缺血的反應極為敏感,所以冠狀動(dòng)脈硬化與狹窄的后果便非常容易察覺(jué)得到---心絞痛。

這就是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,簡(jiǎn)稱(chēng):冠心病。
血管硬化的問(wèn)題似乎放了靜脈一馬,可是由于靜脈系統血流緩慢而且收集的又都是全身各處組織器官的“生活廢水”,所以它們容易像下水道一樣出現堵塞,這在醫學(xué)上稱(chēng)為栓塞。雖然引起栓塞的栓子多種多樣,但最常見(jiàn)的依舊是血栓,而且血液里的“浮油”越多,發(fā)生血栓的可能性就越大。
對于血液循環(huán)這樣的閉環(huán)系統來(lái)說(shuō),不管栓塞出現在哪里,都相當于相應部位的血液斷流:如果栓塞發(fā)生的部位不太關(guān)鍵,比如下肢淺靜脈,那么多半只是引起局部水腫,相對還好處理些;如果栓子是把前述“工廠(chǎng)”的進(jìn)水管或者出水管堵了,那就會(huì )導致災難性的后果。
仍以肺臟為例:如果栓子堵住了它的入水口---肺動(dòng)脈,那么就會(huì )引起機體一系列的劇烈病理生理反應,這就是臨床上常說(shuō)的肺栓塞;如果栓子堵住了主要分支,那么就可能引起猝死。美國的一項尸檢數據顯示:在不明原因死亡的住院患者中,肺栓塞導致的死亡占到了60%!除此以外,還有腦動(dòng)脈血栓、腸系膜動(dòng)脈血栓、下肢深靜脈血栓等等,個(gè)個(gè)都是“靜默的殺手”!

而在促進(jìn)血栓形成的因素里,大吃大喝所致的高脂血癥依舊是充當了急先鋒的角色。
除此之外,血管還有一個(gè)“天敵”---高血糖。它可以顯著(zhù)加速動(dòng)脈硬化的進(jìn)程,并且殺傷力極強,連毛細血管網(wǎng)也盡受其害。我們已經(jīng)知道毛細血管網(wǎng)其實(shí)是機體的“濕地”,最“基層”的組織細胞全靠它來(lái)進(jìn)行滋養??商悄虿∫粊?lái)情況全變了,原來(lái)的毛細血管由于管壁增厚而逐漸閉塞,濕地轉眼就成了沙漠。于是,受不了的器官們開(kāi)始紛紛倒下:糖尿病眼病、糖尿病腎病、糖尿病足......

在引發(fā)糖尿病的后天因素里,大吃大喝再次拔得頭籌!
糟糕的情況不僅于此,無(wú)節制的進(jìn)食除了可以對循環(huán)系統造成直接的損傷之外,它還有一個(gè)可怕的“幫兇”:吸煙!大量的研究結果證實(shí):煙草中的有害物質(zhì)進(jìn)入人體,可以顯著(zhù)加快血管病變的進(jìn)程,尤其是再配合著(zhù)喝上幾杯,那“效果”就更明顯了!
所以每當我看到輕煙裊裊其樂(lè )融融的酒宴場(chǎng)面時(shí),心里總是很復雜:這究竟是喜樂(lè )宴?還是毒氣室呢?

心里復雜歸復雜,那些掃興的話(huà)我終究是不敢當面說(shuō)的,不過(guò)在這里還是憋不住要提醒一下諸位:如果有人再請你吃飯,你一定要搞清楚這人是在愛(ài)你還是想害你,想清楚了再決定去與不去。要知道“笑臉殺人不用刀,高手從來(lái)就一招”??!
活著(zhù)真心不易,好好珍惜吧!
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