二甲雙胍是目前運用最廣泛的一個(gè)口服降糖藥。雖然有許多新的降糖藥上市，但是二甲雙胍仍然是經(jīng)典的口服降糖藥。
對于2型糖尿病患者，除非無(wú)法耐受或者存在有一些的禁忌癥，二甲雙胍基本上都是患者首選藥物。
然而，也有很多糖友們反映，自己吃二甲雙胍的效果并不是特別好，血糖仍然無(wú)法降下去。
單獨用二甲雙胍降糖效果不佳
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最近，就有一位70歲的老人來(lái)醫院就診。他說(shuō)兩年前診斷糖尿病后，醫生一直開(kāi)的是二甲雙胍2000mg。
吃著(zhù)二甲雙胍，老人血糖一直控制得不錯，長(cháng)期穩定在6.0-7.0mmol/L之間。
但是最近兩個(gè)月，老人出現了明顯的口干、口渴、乏力、便秘、失眠多夢(mèng)的癥狀，自測血糖波動(dòng)較大。
而且空腹血糖7.32mmol/L，餐后2小時(shí)血13.94mmol/L，糖化血紅蛋白7.4%。較以往有明顯上升。
2000mg已經(jīng)是二甲雙胍的最佳劑量，已經(jīng)沒(méi)有增加藥量的空間。
那么，還有什么辦法可以控制血糖嗎？
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根據中國2型糖尿病防治指南（2017年版）的建議：
對于有氣陰兩虛證（口干、口渴、倦怠乏力、五心煩熱、夜寐多夢(mèng)、偶有心悸、胸悶，小便黃，大便秘結等）的2型糖尿病患者。
如果單獨應用二甲雙胍療效不佳，可以加用津力達顆粒治療。
津力達顆粒是一種由人參、黃精、麩山茱萸、茯苓、佩蘭等多種中藥材制成的淺黃色至棕黃色顆粒，是一副中藥制劑。
如果患者使用二甲雙胍效果不佳，是可以合用津力達顆粒的，但是需要根據血糖的情況來(lái)調整二甲雙胍的用量。
而且，大家不能夠私下自己服用，必須在醫師的建議指導下進(jìn)行，從而避免藥物不良反應的發(fā)生。
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