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【高血壓常識】為何老年人脈壓差很大?

原創(chuàng ) 郭藝芳 郭藝芳心前沿

脈壓俗稱(chēng)“脈壓差”,指的是收縮壓(俗稱(chēng)“高壓”)與舒張壓(俗稱(chēng)“低壓”)之間的差值。例如,一個(gè)人的血壓為120/80 mmHg,他的脈壓就是120-80=40 mmHg;如果一個(gè)人的血壓是170/70 mmHg,他的脈壓就是170-70=100 mmHg。一般中青年健康人的脈壓在30-50 mmHg之間。如果脈壓超過(guò)60 mmHg,則被視為脈壓增大。有研究發(fā)現,脈壓增大的高血壓患者更容易發(fā)生心臟疾病或腦血管病。

很多朋友都知道,老年人、特別是老年高血壓患者,常常表現為脈壓增大,即收縮壓明顯增高,而舒張壓正常甚至降低。這是為什么呢?下面這張圖片有助于我們了解老年人脈壓增大的原因。


由上圖可見(jiàn),在青少年階段,我們的血壓(包括收縮壓和舒張壓)都會(huì )隨著(zhù)年齡增長(cháng)而升高。到了50-60歲左右時(shí),收縮壓繼續隨年齡增長(cháng)而增高,但舒張壓則不再增高,而是處于一個(gè)相對穩定的平臺期。進(jìn)入老年期后,收縮壓繼續增高,而舒張壓卻開(kāi)始逐漸降低,二者之間的差值越來(lái)越多,所以脈壓就越來(lái)越大。

導致脈壓增大的原因很多,最常見(jiàn)的原因是動(dòng)脈硬化,動(dòng)脈血管的彈性變差,心臟排血時(shí)所起到的緩沖能力下降,使得血壓波動(dòng)增大。老年人一些常見(jiàn)疾病如主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全也會(huì )進(jìn)一步加大脈壓。對于脈壓過(guò)大的老年高血壓患者,進(jìn)行降壓治療時(shí)有一定特殊性,需要在醫生指導下積極合理的用藥治療。

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