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性別的掙扎

近兩年,媒體有關(guān)變性手術(shù)的報道突然多起來(lái),易性癖病人自殘生殖器官的痛苦;醫生做變性手術(shù)高超的醫術(shù);病人術(shù)后“皆大歡喜”的結局……一時(shí)間,變性這個(gè)話(huà)題,被媒體炒得很熱。

某些人為什么要“變性”?在什么條件下可以施行這種手術(shù)?這個(gè)人群“變”之前和之后的命運如何?他們有沒(méi)有法律保障的權利?坦率地說(shuō),看完這些報道仍使人疑竇叢生。

 不久前,我揣著(zhù)報道中國醫學(xué)科學(xué)院“中國性別重塑外科中心”陳煥然博士的報紙,來(lái)到這家醫院。在采訪(fǎng)中卻發(fā)現,比起醫生的“成就”,病人的無(wú)奈、痛苦和尷尬,更值得社會(huì )關(guān)注。

 “記者是醫生帶來(lái)的,我們還要做手術(shù),沒(méi)有辦法”

 那天上午,陳博士因為有手術(shù),讓我先和病人談,他先把我帶到病房,交待了一下,就要離開(kāi)。我趕忙隨他出來(lái),悄悄問(wèn):“我和他們談,他們不忌諱吧?”“沒(méi)事,你可以談,他們很能說(shuō)的。”說(shuō)完他匆匆走了。

 陳博士曾在電視上公開(kāi)表白:“我特別愿意與媒體接觸,我要爭取一切機會(huì ),向人們宣傳易性癖的知識,因為這些易性癖患者太需要社會(huì )的尊重、理解和支持了!”

這時(shí)我還不知道,頻繁的媒體采訪(fǎng),已經(jīng)給這些病人造成了極大的心理壓力,后來(lái)他們告訴我:“我們很反感記者,大家都想拋棄過(guò)去,以新面目在社會(huì )上生活,可現在病房成了記者招待會(huì ),有的記者來(lái)了就問(wèn),你的染色體是男人還是女人?有的記者不經(jīng)允許,就把鏡頭對準我們,有的記者長(cháng)時(shí)間呆在病房和病人糾纏,積攢寫(xiě)書(shū)的材料,可記者是醫生帶來(lái)的,我們還要做手術(shù),沒(méi)有辦法。”

那天我忐忑地坐在病床上,很久不知從哪兒?jiǎn)?wèn)起。

我小心地問(wèn)身邊一個(gè)年輕人:“你,是做什么手術(shù)?做完了嗎?” “我做第一期,來(lái)了好幾天了。” “第一期?對不起,能不能冒昧問(wèn)一下,你現在是男孩兒還是女孩兒?”

 “現在還是女的。”

 我又問(wèn)周?chē)鷰讉€(gè):“你們都和她一樣?”

 大家點(diǎn)頭。

 “那,誰(shuí)能告訴我,什么是一期?還有第二期嗎?”  “一期就是做上邊,二期是下邊。”她們回答得很不情愿。

后來(lái)我才知道,她們所說(shuō)的一期和二期,是摘除女性器官,而第三期才是再造男性器官,而她們當中有些人,竟由于種種原因,沒(méi)有做第三期,但她們卻得到了醫院開(kāi)出的“現為男性器官及第二性征”的診斷證明書(shū),用她們自己的話(huà)說(shuō),她們是名不副實(shí)的“男人”,是兩性畸形人。

“你們,都大學(xué)畢業(yè)?”我又問(wèn)。 “我不是。” 另一個(gè)回答:“我是初中。” “都經(jīng)過(guò)心理和精神醫生治療了?” “什么心理醫生?我自己看的心理書(shū)。” “來(lái)了就可以做嗎?” “不,要經(jīng)過(guò)心理測試,還要公證,有家長(cháng)簽字。” “什么樣的心理測試?”

“到另一個(gè)醫院,一張卷子,好多題,答得分高才能通過(guò),那小廣東才得了50多分,沒(méi)有通過(guò),不能做。”

“你們誰(shuí)吃過(guò)激素,有過(guò)一年的激素治療?”

幾個(gè)年輕人瞪著(zhù)眼互相看看,有些莫名其妙。而實(shí)際上,我也不很清楚什么叫激素治療,我是在按陳博士制訂的做變性手術(shù)的16個(gè)條件來(lái)發(fā)問(wèn)的。

陳博士曾對媒體說(shuō),變性手術(shù)具有不可逆轉性,手術(shù)切除的都是具有正常功能的器官,而殘害器官是犯法的。因此,術(shù)前的認定和篩選要相當慎重嚴格。在陳博士的16條中有這樣兩條:術(shù)前接受心理、精神治療不少于1年;術(shù)前必須有1年以上的激素治療。

 除此之外,陳博士還有一個(gè)要求,那就是做變性手術(shù)的人要有大學(xué)本科以上學(xué)歷,他說(shuō)現在人才市場(chǎng)競爭如此激烈,連“原裝貨”都找不到工作,就不要講“改裝貨”了。因此有媒體說(shuō),在陳博士這里,“變性手術(shù)考核難于考清華”。

 但不知為什么,這幾個(gè)病人并不具備這16個(gè)條件。其中有一位姑娘,在來(lái)醫院前,還一直以女性身份在社會(huì )上生活著(zhù),更不符合16條中的第三條,“患者必須以他(她)們選擇的性別公開(kāi)地生活和工作至少3年。”

我很疑惑,這么巨大的改變自身性別的手術(shù),這些看起來(lái)只有20出頭的年輕人,萬(wàn)一診斷下錯了,可怎么辦?她們真的了解手術(shù)之后將要面對的是什么嗎?她們真的相信手術(shù)后自己就可以變成異性嗎?她們真的有這種思想準備嗎?

“你們是怎么找到這兒來(lái)的?”我問(wèn)。

“看報紙上說(shuō)的,說(shuō)陳博士手術(shù)成功率特高,做完體檢都看不出來(lái)。”

“那你們見(jiàn)過(guò)做完手術(shù)后的病人嗎?” “沒(méi)見(jiàn)過(guò)完全做完的。” “為什么不了解清楚然后再做?怎么能對自己這么不負責任!”我感到震驚。

她們不說(shuō)話(huà)了。

我不知道如果嘗試過(guò)心理治療之后,他們還會(huì )不會(huì )做出這樣的決定

由于陳博士下午還有手術(shù),我只好繼續等,因此整整一個(gè)白天,我一直在病房和這些年輕人在一起,和他們聊天、吃飯,去外面買(mǎi)藥。

病房里很熱鬧,人來(lái)人往,煙霧騰騰,都是年輕人,且同病相憐,沒(méi)有任何顧忌,即便變性方向相反,大家也隨便地擠在一起,互相開(kāi)玩笑。有新來(lái)的向老病人咨詢(xún)的,有做過(guò)手術(shù)又回來(lái)玩的,還有陪住的家屬。

小廣東心理測試沒(méi)通過(guò),又沒(méi)有家屬簽字,急得在病房里來(lái)回竄。一個(gè)女青年很生氣,不許她過(guò)來(lái),說(shuō)小廣東來(lái)月經(jīng)會(huì )傳染,她已經(jīng)等了很長(cháng)時(shí)間花了不少錢(qián),一來(lái)月經(jīng),手術(shù)又做不成了。

一位陪住家屬因為看電視換臺,和一個(gè)病人發(fā)生了沖突,我只好兩邊勸著(zhù),把他們拉開(kāi)。

后來(lái)和病人熟識之后我才知道,這些做變性手術(shù)的病人,在北京已經(jīng)形成了一個(gè)圈子,他們大多在北京租民房住,外人很少能了解到他們確切的住址和電話(huà),他們當中有沒(méi)做完在外面等待接著(zhù)做的;有做了第一二期后把錢(qián)花光,在北京找機會(huì )掙錢(qián)再接著(zhù)做的;有做完之后不愿意回家暫且留在北京找出路的。他們之間互相幫助,互通信息。而我也通過(guò)他們,結識了這個(gè)圈子里更多的人,了解到許多情況。

那天在病房里,我發(fā)現等待做手術(shù)和來(lái)咨詢(xún)的,大多是女孩子。而且大多有自己的女友,有的女友還陪著(zhù)來(lái)做手術(shù),在身邊照顧。我很想知道,她們是真的有易性癖,還是僅僅有同性戀傾向?這兩者之間該怎樣甄別?而且她們當中有些人,并沒(méi)有像16條規定的那樣,經(jīng)歷過(guò)心理和精神醫生的治療以及1年的激素治療,她們只是經(jīng)歷了一個(gè)心理測試和一些問(wèn)話(huà)。我不知道如果嘗試過(guò)心理治療之后,他們還會(huì )不會(huì )做出這樣的決定。

在陳博士給我的資料中,我看到有這樣的數字:在美國,男性異性癖的發(fā)病率為10萬(wàn)分之1,女性為40萬(wàn)分之1;在澳大利亞和新西蘭,男性的發(fā)病率為2.4萬(wàn)分之1,女性為15萬(wàn)分之1;在新加坡,男性的發(fā)病率為10萬(wàn)分之35.2,女性為10萬(wàn)分之12。目前我國的資料不詳,一般認為男女比例基本接近。

我不明白,為什么在目前許多國家,易性癖的發(fā)病率男性都大大高于女性,而在我國資料不詳的情況下,卻能得出“男女比例基本接近”的結論,在病房里,也真的是女性病人居多?

在采訪(fǎng)陳博士時(shí),他向我解釋?zhuān)?#8220;我不愿做男性病人的變性手術(shù),這樣的病人做完之后,容易出去惹事,而女病人就好得多。”

他還指出,易性癖與同性戀的主要區別在于,易性癖鄙視同性戀行為,并厭惡自己的性器官。

但是據我了解,這些病人并不都是這樣。

“什么心理和精神治療,讓我們做的那個(gè)心理測試就算是了”

那天和陳博士談話(huà)是晚上7點(diǎn)才開(kāi)始的,他語(yǔ)速很快,說(shuō)的情況大多是媒體上報道過(guò)的。

我問(wèn)他:“做一個(gè)變性手術(shù)要多少錢(qián)?”

他說(shuō):“男變女三四萬(wàn),女變男七萬(wàn)左右。”

“為什么女的反倒比男的貴?” “因為要再造男性器官。” “那為什么有的病人只做了一半就不做了?” “沒(méi)錢(qián)了唄。” “那怎么辦?才做了一半怎么生活?” “沒(méi)錢(qián)就回去掙嘛。”

在采訪(fǎng)結束時(shí)我又問(wèn)陳博士:“你對所有的記者說(shuō)的都是一樣的嗎?”

他笑了:“如果有新內容,我也會(huì )加點(diǎn)。”

我是在對“患者”的采訪(fǎng)中獲得新內容的。

我問(wèn)過(guò)幾個(gè)目前已被“確診”為易性癖的女青年:“如果社會(huì )寬容同性戀,允許你們按自己的愛(ài)好打扮,你們還做不做這個(gè)手術(shù)?”

她們回答:“那絕對不做。”

另一個(gè)說(shuō):“社會(huì )對同性戀和著(zhù)異裝的歧視太嚴重了,其實(shí)我們又沒(méi)偷沒(méi)搶。那回我的卡被銀行取款機吞了,我拿身份證去取,柜臺那人看我一眼就說(shuō),‘讓她本人來(lái)’。我當時(shí)和現在一樣,完全是男人打扮,梳著(zhù)平頭。我很生氣,我說(shuō)‘我就是本人’。那人特厲害,‘去,回去讓派出所開(kāi)證明來(lái)’。我們真是被逼無(wú)奈才走這條路的。誰(shuí)愿受這個(gè)罪?像死一回一樣。社會(huì )太不寬容了,再加上媒體的誤導,到處都說(shuō)做完之后有多么成功,結婚對方都發(fā)現不了。來(lái)這兒后才知道,到最后頂多給你安一個(gè)撒尿的玩意兒,能管什么事?”

 一位已過(guò)而立之年的女青年冷靜地說(shuō):“不能否認,有些病人為達到做手術(shù)的目的,確實(shí)對醫生說(shuō)了謊話(huà),比如問(wèn)是不是厭惡自己的性器官?就說(shuō)是。是不是厭惡同性戀行為?也說(shuō)是。反正目的是做手術(shù)。有的女孩子在做手術(shù)前還和男人有性關(guān)系,但醫生很難了解,其實(shí)如果讓我們自己來(lái)確認倒可能更準一些,因為病人只在和自己有相同身份的人面前才講真話(huà)。中國長(cháng)期存在重男輕女的傳統觀(guān)念,還有一些人作為女人本身條件不大好,或者有同性戀傾向,也是她們做變性手術(shù)的原因,但這當中確實(shí)有像我一樣真正的易性癖。”

另一位做相反方向變性手術(shù)的男青年告訴我:“什么心理和精神治療,讓我們做的那個(gè)心理測試就算是了,對我來(lái)說(shuō)很容易,我太明白為什么提那種問(wèn)題了,我輕而易舉就得了高分。如果過(guò)不去,說(shuō)明智商太低,再說(shuō)只要想做手術(shù),花點(diǎn)錢(qián)開(kāi)個(gè)證明有什么難?”

有媒體報道,“找陳博士做變性手術(shù)的預約登記,已經(jīng)排到了5年之后”。但他們是按具備了“16個(gè)條件”在排隊嗎?

“像我們這樣的半成品怎么在社會(huì )上生活?哪個(gè)人愿意只做一半,不男不女地活著(zhù)?”

和華華在一起喝啤酒聊天是件很愉快的事,他既有男人的豪爽,又有女人的細心。華華大學(xué)畢業(yè),知識面廣,是個(gè)很合適的聊天對象,時(shí)間一長(cháng),我竟然忘記了他做過(guò)變性手術(shù)。那天我們在酒吧喝酒,談到游泳,他一直在和我吹牛,我不服氣,就說(shuō):“走,咱們去比試比試。”

沒(méi)想到他頓然失色:“我這個(gè)樣子,你讓我怎么去?進(jìn)哪個(gè)更衣室?除非游泳館沒(méi)人。”

 我一下愣?。?#8220;對不起,對不起,可你不是做了手術(shù)?” “我還沒(méi)做第三期。” “為什么不接著(zhù)做完?” 他只喝酒,不說(shuō)話(huà)。

我不好再問(wèn),我知道眼前的華華,不可能是由于經(jīng)濟的原因。

直到后來(lái)又接觸了幾個(gè)和他一樣的青年,我才明白了華華的苦衷。

 原來(lái)他們曾得到過(guò)醫生的勸告:“現在做出的再造陰莖不好使,等過(guò)幾年科學(xué)發(fā)達了,再給你們做異體移植。”

但他們不知道,“人的每一塊活體組織,不同血緣的人都排斥得非常厲害,異體嫁接、移植性器官,在世界上成活得最長(cháng)的也不過(guò)幾周時(shí)間,隨后,移植的性器官就會(huì )被機體所排斥并開(kāi)始纖維化,最終完全喪失移植器官所應有的形態(tài)與功能。目前,臨床醫學(xué)上還只能靠自身組織的移植才行。”

因此,他們在切除了女性器官之后,一直抱著(zhù)美好的愿望,在等待著(zhù)科學(xué)發(fā)達的那一天。

更為可悲的是,一個(gè)叫然然的青年,跑了好幾家醫院,最后在外地一所醫院檢查時(shí),才被醫生告知,自己的陰道粘膜并沒(méi)有剝離干凈,陰道口還被保留著(zhù),就是說(shuō),在他按醫生的要求做了公證,“自愿切除女性器官”之后,醫生并沒(méi)有將他的女性器官完全去除。

尤其當他得到醫院的診斷證明“現為男性生殖器官及第二性征,建議當地公安部門(mén)及時(shí)更改身份證性別”時(shí),他的男性器官也根本沒(méi)有再造。

他問(wèn)我:“像我們這樣的半成品怎么在社會(huì )上生活?哪個(gè)人愿意只做一半,不男不女地活著(zhù)?就是借錢(qián)也愿意做一個(gè)完整的男人,醫生告訴我80%的病人都在等異體移植,我追著(zhù)他要求做完整的,他總推托。最近我姐姐問(wèn),他又說(shuō)現在做很容易壞死,正在試驗,等試驗幾批再給我做。醫生沒(méi)有這個(gè)能力就不要向病人許諾,媒體也應該搞清楚再進(jìn)行報道。”

而實(shí)際上,華華能夠得到這樣的結果還是幸運的。據一位醫學(xué)專(zhuān)家說(shuō),像他們這種病人到任何醫院檢查都很困難,醫生不敢向內探,怕里面器官有變更,照正常位置探進(jìn)去容易造成損壞,一般都建議病人回原來(lái)做手術(shù)的醫院去檢查。

 所以有些病人術(shù)后出院有什么問(wèn)題都不愿意去別的醫院檢查醫治,實(shí)在不行就再回到原來(lái)的醫院。病人一旦做了這種手術(shù),就等于對原醫院和醫生有了依賴(lài)。

后來(lái)當我再問(wèn)華華時(shí),他驚訝地張大嘴半天沒(méi)說(shuō)一句話(huà)。

我問(wèn):“你知道自己的陰道粘膜確實(shí)完全被剝離了嗎?”

“不知道。” “醫生也對你說(shuō)幾年后給你進(jìn)行陰莖移植嗎?” “是啊。” “你知道世界上這種例子最多只能成活幾周嗎?” “不知道,醫生只說(shuō)等科學(xué)發(fā)達了,移植的會(huì )和真的一樣,我們都在等。”

我不說(shuō)話(huà)了。

在寫(xiě)這篇報道時(shí),我猶豫再三,也不知該對這些年輕人用“他”還是“她”,不知該按醫院的診斷證明來(lái)寫(xiě),還是按她們的實(shí)際情況。我不明白,如果僅僅是摘除女性器官,而沒(méi)有再造男性器官,算不算是完整的變性手術(shù)?他們拿著(zhù)醫院開(kāi)出的更改性別的診斷證明,卻不能游泳,不能去公共浴室,不能參加體檢,更不能有正常的婚姻生活。

我曾問(wèn)陳博士:“聽(tīng)病人說(shuō)再造陰莖很難有正常的性生活。”

 他堅決否認:“不是的,很好用的。”

然然曾對我說(shuō):“每個(gè)病人都是忍受著(zhù)極大的幾近休克的肉體痛苦來(lái)這里做手術(shù)的,為的是免除自己長(cháng)久的精神痛苦。但花了很多錢(qián),做完手術(shù)后的我們卻是這個(gè)樣子,我們雖是弱勢群體,但絕不是弱者!”

他現正在準備材料,向有關(guān)部門(mén)提出申訴。

更令人難以理解的是,醫生不知出于什么目的,在給有的病人做變性手術(shù)時(shí),還會(huì )這樣提示病人,你不要在我們本院做,價(jià)格高,在外面也是我給你做,錢(qián)就會(huì )少一些。于是病人為了省錢(qián)就會(huì )同意到規模小一些的醫院去。但是這樣病人卻要冒極大的風(fēng)險。一些病人曾詳細向我描述過(guò)在外面痛苦不堪無(wú)人過(guò)問(wèn)的悲慘狀態(tài)。有個(gè)病人在疼得難以忍受時(shí)還曾打電話(huà)問(wèn)我:“大姐,我現在渾身發(fā)冷,是不是在發(fā)燒?傷口會(huì )感染嗎?”

我當時(shí)簡(jiǎn)直無(wú)言以對,我不知道這么大的手術(shù),醫生怎么會(huì )這樣讓患者脫離醫院監護。

從病人處我還得知,在這里做手術(shù)的病人,在手術(shù)之前都被要求到一個(gè)指定的公證處做這樣一個(gè)公證:本人未婚,患有易性癖病,現欲做變性手術(shù),經(jīng)過(guò)本人認真考慮,發(fā)表如下聲明:1、本人自愿切除女性器官(卵巢、子宮、乳房及一切附件器官)。2、本人深知手術(shù)為不可逆性。3、對術(shù)后胸腹、會(huì )陰等部位所遺留疤痕及可能出現的并發(fā)癥,本人表示理解。4、術(shù)后婚戀及社會(huì )生活出現的任何后果本人愿一切自負。

一些病人拿著(zhù)公證書(shū)問(wèn)我:公證書(shū)上明明寫(xiě)的是做變性手術(shù),為什么只給我們切除了女性器官及一切附件就算完事?完整的變性手術(shù)應當是這樣的嗎?公證書(shū)只明確了病人應承擔的義務(wù),卻不規范醫生,這樣的公證書(shū)公平嗎?

我問(wèn)他們:“既然你們認為不公平,為什么還要簽字?”

“因為我們想做手術(shù),報紙上都說(shuō)這兒做得最好,我們也不知道有別處可以做,以為一切都會(huì )像報紙上說(shuō)的那樣,誰(shuí)知道還會(huì )有這樣的事!”

有關(guān)人士認為,醫療公證是調節醫患雙方關(guān)系,促進(jìn)醫患一起承擔風(fēng)險、共同努力、齊心拼搏,爭取較好治療結果的有效方法之一。其中的作用包括病人和家屬在充分享有“知情權”的情況下,慎重考慮和選擇,對各種可能出現的意外有充分的思想準備。

“變性手術(shù)并不是治療易性病的根本方法,只是一種不得已的方法”

后來(lái)我才知道,實(shí)際上在我國,做變性手術(shù)向有南“何”北“夏”之說(shuō),即上海有411醫院的何清濂教授,北京有北醫三院的夏兆驥教授。為了了解更多的情況,我給北醫三院打電話(huà),尋找夏兆驥教授。

打到科里,說(shuō)他早已退休了,打到離退休辦公室,對方說(shuō),你把電話(huà)留下吧,我們跟他聯(lián)系,看他愿意不愿意跟你談。但是等了許久,杳無(wú)音信。我只好給上海打電話(huà),找到了何清濂教授。

何教授在電話(huà)里非常謹慎,問(wèn)了半天我的身份,還是不同意接受采訪(fǎng),后經(jīng)我一再說(shuō)服之后,還要求我一定要開(kāi)單位介紹信,并最好兩個(gè)人同去,互作證明。我說(shuō)我有記者證,我們出差一般都是一個(gè)人,他仍然堅持,我只好帶上介紹信,但最終還是一個(gè)人去了上海。

在上海411醫院,何教授給我看了一些有關(guān)變性手術(shù)的材料,但每次看時(shí)他都要用手捏著(zhù),絕不交給我,他說(shuō)這里有些牽扯到病人隱私,不能拿給你們。他的這種謹慎,給了我很深的印象。

何教授認為,并非所有的易性病患者都必須做變性手術(shù)。一般來(lái)說(shuō),能不做就不做,能熬過(guò)去就熬過(guò)去,能用別的方法就用別的方法。畢竟,變性不僅對于患者自身來(lái)說(shuō),是一次有生以來(lái)最激烈的心理、生理上的變化,而且它還牽扯到一系列的家庭社會(huì )問(wèn)題??梢哉f(shuō),變性手術(shù)已經(jīng)超越了傳統醫學(xué)范疇,成為一項復雜的社會(huì )醫學(xué),需要慎重,慎重,再慎重。

我問(wèn)何教授:“您做變性手術(shù)的條件是什么?需要什么證明?”

他說(shuō):“我需要證明,但不看重證明,我知道現在只要肯花錢(qián),許多事都能辦得成,所以我最主要的是和病人溝通,長(cháng)時(shí)間的了解。”

 據何教授科里的醫生趙博士說(shuō),何教授每接收一個(gè)病人,都要做長(cháng)時(shí)間的了解探訪(fǎng),有的通信要達五六年。一位易性病患者找到何教授,要求做變性手術(shù),但何教授在和他談話(huà)中了解到,這位患者夫妻生活很正常,于是何教授規勸這位患者,暫時(shí)不要做手術(shù),建議他找些事做,讓自己的生活忙碌、充實(shí)起來(lái)。后來(lái)這位患者通過(guò)了律師資格考試,成為一名律師。他在給何教授的信中說(shuō),“我現在生活得很好,對于變性,也不再那么渴望了,真的感謝何教授,要不是您,我不知道我現在是一個(gè)什么樣子,也許是一個(gè)遭受世人冷眼的變性人吧。”

實(shí)際上不論是在病人當中還是在記者當中,何教授都有“不好合作”的名聲,因為他的要求過(guò)于嚴格,輕易不給病人做變性手術(shù),但是要做就要做完整,絕不留后患。由于他的嚴謹,他做變性手術(shù)的數量,要比被媒體經(jīng)常報道的其他醫生,少許多。他說(shuō),我每次拿起手術(shù)刀,心里都特別難受,感覺(jué)自己像犯罪一樣。而對于記者,何教授一直保持低調,他認為醫生這個(gè)行當尤其是做變性手術(shù)的醫生,又不是歌星影星,沒(méi)有必要在媒體頻頻曝光。

但是他不知道,他的這種低調也會(huì )帶來(lái)“副作用”。一些病人輕信媒體報道;一些病人在手術(shù)做壞之后卻求醫無(wú)門(mén);甚至有醫生為了自己名聲,對病人謊稱(chēng)何教授已到法國定居。

曾經(jīng)有病人輾轉找到何教授,因為她們在割去了乳房、子宮、卵巢等女性器官之后,手術(shù)醫生卻沒(méi)有辦法給她們再造男性生殖器,使她們身心備受折磨。于是她們想來(lái)這里重新修復。但是她們不知道,改造和修復變性手術(shù)是一項很艱難的工作,后面的醫生沒(méi)有病歷,不了解前面醫生做到了哪一步,又不能重新剖腹探察。

何教授對此感到非常氣憤,他說(shuō):“我本來(lái)不想管別人的事情,但是,如果有人再這樣繼續殘害我的病人,我絕對不允許!這是害人一輩子的事!給病人帶來(lái)一輩子生理、心理上的痛苦,跟草菅人命沒(méi)什么區別!”

我問(wèn)何教授:“如果你仍然不讓媒體報道,不等于是在縱容一些醫生繼續做不負責任的變性手術(shù)么?”

對此,何教授感到非常為難,他說(shuō):“易性病是一種心理障礙疾病,治療方向在于通過(guò)心理治療和行為糾正,使患者認識到順應自己的天然性別,也能很好地生活下去。對那些病史長(cháng),癥狀典型,已嚴重影響生活乃至生命者,才考慮實(shí)施變性手術(shù),醫生是治病救人的,你活不下去了,我才有義務(wù)救助你。一定要排除那些一時(shí)沖動(dòng),或別有用心的患者的變性要求。

“變性手術(shù)并不是治療易性病的根本方法,只是一種不得已的方法。”何教授強調說(shuō)。

 當我要求看看何教授的病人時(shí),他猶豫再三,只答應帶我到病房轉轉,他說(shuō)病人在午睡,最好不要打攪他們。他不希望記者騷擾他的病人。

 “我們是弱勢群體當中的弱勢者,我們的手術(shù)還沒(méi)有徹底做完,我們講話(huà)是要付出一生的代價(jià)的”

在我的采訪(fǎng)過(guò)程中,所有我接觸到的病人都向我談到媒體的誤導,我曾問(wèn)他們:“記者并沒(méi)有編造事實(shí),這些話(huà)都是病人和醫生自己說(shuō)的,怎么能說(shuō)是媒體誤導呢?”

他們都很無(wú)奈:“我們是弱勢群體當中的弱勢者,我們的手術(shù)還沒(méi)有徹底做完,我們講話(huà)是要付出一生的代價(jià)的,你沒(méi)有站在我們的角度,怎么能這樣要求我們?”

的確,這是一個(gè)特殊的群體,這是一群特殊的病人,那么他們究竟有沒(méi)有可能保護自己?出現損害時(shí),有沒(méi)有什么法律依據要求賠償呢?

遺憾的是,從衛生部有關(guān)部門(mén)我了解到,我國在變性手術(shù)方面,至今還沒(méi)有一部相關(guān)的法規和規定。除了彌補身體上的生理缺陷以外,公民有沒(méi)有要求改變自身性別的法律權利,醫療單位有沒(méi)有為滿(mǎn)足當事人的意愿,而采取藥物或手術(shù)方式改變當事人性別的法律權利,在我國,都還是一個(gè)法律空白。變性手術(shù)究竟應該包括那些部分?醫院應該承諾病人做哪些部分?什么樣的手術(shù)才算是完整的變性手術(shù)?至今都沒(méi)有法規的統一規定,甚至什么人可以做變性手術(shù)也沒(méi)有一個(gè)統一的標準。

但是在1999年浙江科學(xué)出版社出版的《整形外科學(xué)》一書(shū)中,我卻看到這樣一節:“易性術(shù)的標志手術(shù)是陰道再造術(shù)、陰莖再造術(shù)。同時(shí)進(jìn)行表形重塑,如喉結整形,乳房整形等,以符合自我性別再認定。術(shù)后患者性功能恢復正常,可以結婚組成家庭,但無(wú)生育能力。男變女的手術(shù)??梢淮瓮瓿?,女性轉變?yōu)槟行缘囊仔允中g(shù)較為復雜,難度大,需多次手術(shù)才能完成,療程長(cháng)。”

雖然這本由國內著(zhù)名專(zhuān)家集體編寫(xiě)的醫學(xué)著(zhù)作,在法律意義上,還不能成為做變性手術(shù)的統一標準和規定,但它至少告訴我們,醫學(xué)界認為的“完整的”變性手術(shù)的行業(yè)標準,是存在的。

既然如此,病人在這方面,應當享有充分的知情權,醫生完全可以如實(shí)告訴病人,自己能否給病人做完整的變性手術(shù),并讓她們了解女變男易性手術(shù)的復雜性和高難度,以使她們有這個(gè)思想準備,有什么必要再用科學(xué)發(fā)達后的異體移植來(lái)安慰她們呢?當這些女青年了解了異體移植生殖器官在世界上尚無(wú)成功先例之后,她們還會(huì )去做這個(gè)變性手術(shù)嗎?

后來(lái)我和華華聊起這件事,“他”說(shuō):“我可不敢再做了,我就這樣生活下去吧。”

我很難過(guò),我不知道還有多少像然然、華華這樣的病人在社會(huì )上飽受煎熬,他們不曾想到,期盼已久的變性手術(shù),會(huì )使他們的生活變得更加尷尬和無(wú)奈,他們將只能在社會(huì )上隱姓埋名,默默品嘗苦果,他們難以得到世人的同情和理解,沒(méi)有人來(lái)保護他們的權益,因為語(yǔ)焉不詳的公證書(shū)上有他們自己的親筆簽名!

但是,在一個(gè)文明社會(huì )里,他們的權益不應當由于人數少而受到忽視———他們需要對病人高度負責的醫生,更需要一部能夠保護他們的法律。 (本文患者姓名均為化名)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

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