非體力勞動(dòng)后,身體疲倦,總感覺(jué)沒(méi)勁,并伴有胸悶、胸痛,北京安貞醫院副院長(cháng) 心外科主任醫師孔晴宇提醒你,這可能是冠心病的征兆。想確診是不是得了冠心病,五項檢查不可少。專(zhuān)家還告訴大家,如今治療冠心病的手術(shù)有了極大的提高,以前需要劈開(kāi)胸骨的搭橋手術(shù),現在一個(gè)微創(chuàng )就能搞定。
總感覺(jué)累小心是冠心病

身體累,總感覺(jué)沒(méi)勁,北京安貞醫院副院長(cháng)心外科主任醫師孔晴宇提示,這在醫學(xué)上就有癥狀了,表明心臟可能有問(wèn)題,需要做檢查了。
確診冠心病的五大檢查
1、抽血化驗
抽血化驗單中如果肌酸激酶、超敏肌鈣蛋白兩項數據偏高,說(shuō)明心肌受到損害,心肌細胞有破壞,心肌有一部分發(fā)生了病變。

安貞醫院心外科十病房副主任主任醫師遲立群介紹,心臟的心肌細胞受損后,就會(huì )釋放心肌酶,其中肌酸激酶、肌鈣蛋白都會(huì )增加,這就可以提示患者的心肌已經(jīng)受損。在抽血化驗單中,超敏肌鈣蛋白更能確定急性心梗,它是心肌缺血壞死的標志之一。
2、心電圖
專(zhuān)家提示,如果心臟感覺(jué)到不適,則需要進(jìn)一步做心電圖進(jìn)行確診了。


如圖,如果出現右側心電圖,該向上的向下了,該向下的地方反而向上了,出現這種波形是因為心肌缺血對心臟電路系統有影響,從而才產(chǎn)生了異常的心電圖,該心電圖表示有嚴重心肌缺血或壞死。
3、超聲心動(dòng)圖
如果出現心肌問(wèn)題,還需要做超聲心動(dòng)圖,檢測心臟的心態(tài)及功能是否正常。專(zhuān)家稱(chēng),超聲心動(dòng)圖是心臟檢查中最常用的檢查項目,它主要是能夠檢查心臟的結構,長(cháng)什么樣,心臟的大小,心室大小,心房大小,動(dòng)脈連接是哪兒。心臟是24小時(shí)不間斷工作的,心臟受損對全身的影戲比較大。
4、冠狀動(dòng)脈CT檢查
要想明確心肌缺血,有冠狀動(dòng)脈CT檢查,這個(gè)檢查對患者心臟病的定性有幫助。冠狀動(dòng)脈CT對冠狀動(dòng)脈有一個(gè)三維的形態(tài)體現,能看得更清晰。
5、金標準檢查——冠脈造影

冠脈造影檢查被稱(chēng)作檢查冠脈問(wèn)題的金標準,可以一目了然的看出來(lái)有沒(méi)有冠心病。通過(guò)該檢查冠脈可以確定適合的治療方式。
究竟什么是冠心???
冠心病,全稱(chēng)為冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,冠狀動(dòng)脈是給心臟本身供血的一個(gè)血管,心臟是給全身供血的。冠狀動(dòng)脈分三支,指左冠狀動(dòng)脈的前降支、回旋支和右冠狀動(dòng)脈,冠心病是指這三支血管出現了病變,導致供血不足。

日常的累與冠心病的累
累是冠心病的一個(gè)癥狀,那么正常的累和冠心病的累有和區別呢?遲主任告訴我們,冠心病給人體帶來(lái)的累,是因為心肌缺血之后心臟功能受損傷導致運動(dòng)障礙,可表現為胸悶、胸痛。勞動(dòng)之后出現疲憊,可能是冠心病的征兆,如果沒(méi)有勞動(dòng)而出現勞累則說(shuō)明冠心病比較嚴重了。

有了冠心病為什么會(huì )感覺(jué)累?孔院長(cháng)介紹,心臟是給全身供血的,通過(guò)將血打到主動(dòng)脈來(lái)完成。而心臟本身也需要供血,這個(gè)供血的渠道就是冠狀動(dòng)脈,一旦冠狀動(dòng)脈出現堵塞之類(lèi)的,則會(huì )導致心臟功能受損,使心臟不能完成本職工作,進(jìn)而導致其他組織器官缺血,造成疲乏、無(wú)力。
微創(chuàng )手術(shù)代替開(kāi)胸破膛
冠心病一旦診斷清楚,治療上有三種辦法。遲主任指出,輕一點(diǎn)的冠心病用藥物治療就可以了;重一點(diǎn)的采取介入治療,比如放支架,打通血管,血流過(guò)去了就改善了;再?lài)乐氐脑?huà),則需要做搭橋手術(shù),重新建立血管通道。

傳統的搭橋手術(shù)需要劈開(kāi)胸骨,創(chuàng )傷面積比較大,專(zhuān)家稱(chēng)由于技術(shù)的革新,這個(gè)手術(shù)得到了提升,僅需要一個(gè)微創(chuàng )手術(shù)即可完成。
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