要訣：麻黃二兩細辛同，附子一枚力最雄。始得少陰反發(fā)熱，脈沉的證奏奇功。
用法：麻黃(去節)二兩，細辛二兩，附子(炮，去皮，破八片)一枚。
適用人群：助陽(yáng)解表。素體陽(yáng)虛，外感風(fēng)寒，無(wú)汗惡寒，發(fā)熱輕，蜷臥，苔白，脈不浮反沉者。
（用于陽(yáng)虛體質(zhì)之感冒，陽(yáng)虛或衰弱小兒稚麻疹，寒人少陰之咳嗽幼肺炎，嗜睡，月經(jīng)期前后或泄精前后之受寒，大寒犯腎之腦或齒痛，暴啞聲不出之咽痛，寒伏少陰之皮下青色血斑，產(chǎn)后水腫，腎病水腫，陽(yáng)虛寒凝脈遲緩等;亦可用于病態(tài)竇房結綜合征、心動(dòng)過(guò)緩癥、慢性支氣管炎，支氣管哮喘、肺心病心功能不全、脫疽、陰疽、血管性頭痛、易疲勞癥、發(fā)熱、急性喉炎、肺炎、急性腎炎、高血壓病、遺尿癥、尿毒癥、蕁麻疹、帶狀瘡疹、多發(fā)性神經(jīng)炎、三叉神經(jīng)痛、面神經(jīng)麻痹、慢性胃炎、黃疸、風(fēng)濕性炎關(guān)節炎、睪丸冷痛、嗜睡、暴盲、暴聾、暴啞、涕淚時(shí)出不止等病癥而見(jiàn)本方證者。
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藥物的作用原理：麻黃發(fā)汗解表，附子溫經(jīng)助陽(yáng)，以鼓邪外出，良藥相合，溫散寒邪而恢復陽(yáng)氣，共為主藥；輔佐細辛外解太陽(yáng)之表，內散少陰之寒，既能珠麻黃發(fā)汗解表，又助附子溫經(jīng)散寒。三藥合用，補散兼施，可使外感寒邪從表散，又可因護其陽(yáng)，使里寒為之散逐，共奏助陽(yáng)解表之功。麻黃發(fā)表散寒，附子溫腎強心，細辛搜剔、溫散深入少陰之寒邪。
復制網(wǎng)上的，自己未試過(guò)：麻黃附子細辛湯：麻黃10g，制附子15g(一定要先煎30分鐘以上)，細辛3g一天一付(2塊錢(qián)不到)，小孩藥量減半平日如果心跳比較快的人(90次以上)，或汗出比較多的人另加炙甘草3g；高血壓，心臟病患者禁用如果體質(zhì)很差的人，喝完藥后感覺(jué)口麻，惡心等癥狀，說(shuō)明附子煎的時(shí)間不夠，是附子中毒的跡象速服蜂蜜或綠豆湯，立解。
此方對付過(guò)敏性鼻炎效果很好，一般1-2付見(jiàn)效，堅持10付以上，應該一般情況下能治愈，但不能保證在某種條件下不復發(fā)
愈后，最好能整點(diǎn)靈芝，黃芪熬粥喝一段時(shí)間，以鞏固療效沒(méi)有靈芝單用黃芪也行
鼻炎的根本在于腎虛，體寒，正氣不足中醫沒(méi)有過(guò)敏之類(lèi)的說(shuō)法，所謂的過(guò)敏性鼻炎其實(shí)就是寒涼引起的，所以保暖很重要尤其是腰部和足部的保暖平時(shí)手腳涼，腰膝涼的人基本都有鼻炎
現在的附子藥性遠不如以前了，而且制過(guò)之后一般也沒(méi)剩多少毒性了，以前一般要求煎50分鐘以上的(文火)，現在30-40分鐘基本差不多了別的藥下去再文火煎20分鐘即可
一般來(lái)說(shuō)1-2付見(jiàn)效，最快的服藥2個(gè)小時(shí)鼻塞癥狀就開(kāi)始減輕了
當然，病重的話(huà)，可能見(jiàn)效稍慢，但2付一般會(huì )有好轉堅持服用即可
所以，平時(shí)盡量不要吃寒涼性的東西，比如海鮮，冷飲等等西藥也不能亂吃，那玩意只有害處多吃燉菜，多喝熱白開(kāi)水，停止喝綠茶菊花茶等涼性茶
當然，要想完全根治鼻炎而不復發(fā)的辦法只有一個(gè)： 鍛煉身體，增強體質(zhì)別無(wú)他法
附子先煎，然后下麻黃細辛，這三味藥都有毒，附子的毒性久煎可以分解傷寒論 原本要求麻黃也先煎去沫，但現在的麻黃質(zhì)量遠不如以前，用藥量也小，這一步就不必要了
附子先煎也是為安全著(zhù)想，其實(shí)現在的附子質(zhì)量也很一般，15g制過(guò)的附子的毒性幾乎不會(huì )有什么不良反應因為是在網(wǎng)上，所以我把用藥禁忌和不良反應及解救辦法寫(xiě)得很清晰了，就是以防萬(wàn)一我給四周朋友用，一般都沒(méi)有先煎，沒(méi)出現過(guò)任何不良反應
臨床應用（四川省樂(lè )山市人民醫院中醫研究室主任 余國俊）：某男，62歲?；颊咧苌韾汉?，背部尤甚，困倦欲眠，但臥床又難成寐，已歷3日。其人形瘦色蒼，嗜煙多年，宿患肺氣腫。3年前曾攝胸片發(fā)現肺部有一陰影，初疑為腫瘤，經(jīng)抗炎治療后陰影消失。但3年來(lái)每年均發(fā)病3～4次，每次癥狀均以惡寒思睡為主，且必須住院0.5～1個(gè)月，疊經(jīng)輸液(藥用抗生素、維生素、肌苷等)、輸血方能漸漸緩解。
惡寒，困倦思睡，脈沉細，顯系寒邪直中少陰，可以用此方，但慮其年老體虛，且發(fā)病已3日，恐汗多傷正，故不用生麻黃而用炙麻黃，再加炙甘草以匡扶正氣。處方：炙麻黃10g，熟附片15g(先煎半小時(shí))，北細辛6g，炙甘草6g。服1劑，并無(wú)汗出，但周身惡寒，困倦欲眠等癥漸漸消失，精神轉佳。隨訪(fǎng)1年未復發(fā)。
另一例：患者女，44，右膝關(guān)節疼痛多年(有右膝外傷史10余年)，經(jīng)X光攝片，診斷為“右副韌帶損傷伴脛骨上端輕度骨質(zhì)增生”。該市一醫院曾動(dòng)員其手術(shù)治療，但患者已44歲，估計手術(shù)效果欠佳，便予以封閉治療。因經(jīng)常復發(fā)，特函診求服中藥。筆者讀信數遍，茫然無(wú)從下手，連擬數方，皆不中意。不得已勉力從俗，寄去習用治療久痹的桂枝芍藥知母湯加活血通絡(luò )藥物；并告以四診資料不全，無(wú)法推求病機以明確中醫診斷，希望補充云云。范氏于10月13日來(lái)信說(shuō)：眼藥6劑乏效?；颊唠p下肢酸重，局部腫脹，壓痛明顯，右膝肌肉輕度萎縮，近2天因參加田間勞動(dòng)，頓覺(jué)行走不便……中醫四診：面色少華，舌淡紅，根部有少量白苔，脈濡緩，痛處喜溫怕冷。筆者據此推求其病機可能屬于陽(yáng)虛寒凝，遂寄去重劑麻黃附子細卒湯加味：生麻黃30g，熟附片50g(先煎1小時(shí))，北細辛20g，熟地60g。囑服6劑，范氏于12月30日來(lái)信說(shuō)，“您寄給我的處方，我愛(ài)人服后效果很好!共服6劑，右膝疼痛全部消失，同原來(lái)一樣。經(jīng)劇烈的體力活動(dòng)，或勞動(dòng)亦無(wú)任何不適”。又說(shuō)“經(jīng)多次病例驗證，麻黃附子細辛湯對治療腰腿痛病例有特效”。
回憶30年前，筆者在成都讀書(shū)時(shí)，我校劉教授頗善醫道，惟自身常年失眠一證，遍用諸方，療效平平，深以為苦。因聞城里一老中醫一年四季治病，無(wú)論男女老幼，亦無(wú)論所患何病，開(kāi)手便是麻黃附子細辛湯，竟爾門(mén)庭若市，門(mén)診人次逾百，且經(jīng)年不衰，于是“火神菩薩”聲名鵲起，便往一試之。既至，老醫令其伸舌，隨口吟曰“麻黃附子細辛湯”。助手立即抄方與之。劉教授悻悻然，又轉思不姑妄從之，遂抓藥2劑。不意服完l劑，當夜竟然安睡!筆者因訝其異，曾訪(fǎng)問(wèn)過(guò)一些病者。據說(shuō)此老中醫經(jīng)年累月如此開(kāi)方，債事者偶爾有之，但有效率仍然很高。至于其觀(guān)舌之“訣竅”則是：凡舌質(zhì)不現明顯熱象者，便一律使用麻黃附子細辛湯。此與明代張介賓治病，凡無(wú)熱象者便賞用溫補藥物，豈非如出一轍?筆者附記及此，絕非欣賞這種置四診八綱的簡(jiǎn)單化、公式化的所謂“絕招”，只不過(guò)是說(shuō)明麻黃附子細辛湯適應范圍廣，運用機會(huì )多而已。若能講究臨證思維方法，其效必彰!
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