朱教授和杜老師談“周易與藥食文化”
●周易提供的飲食信息
●象形飲食,同形相補
●取類(lèi)比象 ,爻類(lèi)相連
●盈虛消息,藥食養生
●七損八益
《周易》是我們祖先生活及生產(chǎn)斗爭實(shí)踐的產(chǎn)物,是對自然界發(fā)生、發(fā)展、變化規律的總結。它蘊藏著(zhù)深遂的思想,以陰、陽(yáng)來(lái)闡述宇宙間事物的變化規律,即所謂:“一陰一陽(yáng)之謂道”。宇宙萬(wàn)物時(shí)刻在運動(dòng)著(zhù)、變化著(zhù),天體的運轉,地殼的變遷,四時(shí)寒暑,晝夜晨昏的更替,都是運動(dòng)的,人亦如此?!吨芤住肥且徊空軐W(xué)思想的占筮書(shū),作為最為古老的反映古代文化、生活、哲學(xué)的古書(shū),其中蘊含著(zhù)大量的藥食方面的原理。其中飲食養生方面的內容較為突出。它的主要思想是藥食同源、藥食互補、藥食互用等。
●周易提供的飲食信息
易卦中主要涉及服食、飲酒與飲水,從需、困、井、鼎、震、漸等卦中可以窺見(jiàn)西周貴族的飲食養生信息,了解到西周時(shí)期人們已經(jīng)認識到服食、飲酒、飲水與人體健康的密切關(guān)系及飲食方式的多樣性?!饵S帝內經(jīng)素問(wèn)·藏氣法時(shí)論》中說(shuō):“五谷為養,五果為助,五畜為益,五菜為充,氣味合而服之,以補精益氣?!睆囊棕缘摹笆舌尽迸c“鼎”卦的卦辭與爻辭中已經(jīng)看到了多樣的飲食方式及精粗兼備的烹飪特征。飲食中既有切細烹調的鮮美食物“膚”,又有粗制生食的“臘肉”,說(shuō)明西周在飲食方面還處于精粗兼備的時(shí)期,而在“鼎”卦中提到的鼎中之食更是妙不可言的。古代王侯貴族之家列鼎而食,故有“鐘鳴鼎食”之說(shuō)?!兑捉?jīng)》中指出飲食要以中正為宜,如果“濡其首,有孚失是”。正如《呂氏春秋·盡數》中告誡人們的“凡食,無(wú)強厚味重酒,是以謂之疾首”。井卦中有“井泥不食”,而“井洌寒泉,食”,又噬嗑卦的“噬臘肉遇毒”等記載,說(shuō)明古人很早就注意到了飲水衛生與提防食物中毒。綜上可以看出,《易經(jīng)》的飲食文化思想主要包括三個(gè)方面:一是食物品種豐富;二是飲食方式多樣;三是飲食思想純正健康,即認識到飲食養生防病的思想與自養為樂(lè )的思想。
●象形飲食,同形相補
◆以形為補、以義為補
《周易》卦象取義在中醫藥食學(xué)方面有很大的啟迪意義,如易說(shuō)卦:“離為火,為鱉為蟹為蚌為龜?!苯匀‰x卦之外剛內柔,“艮為山,為果蒜?!庇秩∑涮依罟瞎猿鲎陨街x。故中醫學(xué)又有“象義藥食”之用?!傲x”就是食物的陰陽(yáng)寒熱性質(zhì)。生在水中的藥,食物性寒則以之清火,如藕、蓮子具有清涼作用用來(lái)清心。長(cháng)在石山中的礦物性熱,提煉以袪寒,蟬擅鳴而以之開(kāi)音,長(cháng)在冬天的植物性寒,如蘿卜、白菜。紅色的食物性熱用以溫補,如石榴、大棗可用來(lái)補心,綠色的東西性寒以之清熱等,在藥食應用中極有特色。
◆同氣相求,以臟補臟
“以臟補臟”是指某些食物對某些臟腑經(jīng)絡(luò )的疾病有著(zhù)特殊的治療作用。因動(dòng)物臟器是“血肉有情之品”,“以臟補臟”可以產(chǎn)生“同氣相求”的效果。動(dòng)物和人類(lèi)一樣,都是自然界的載體。動(dòng)物臟器與人體相應內臟在形態(tài)、生化特征、組織成份、構成與生理功能等方面具有諸多相似性,因此對人體相應的器官組織具有對應性的藥理作用,當人體某一內臟發(fā)生病變時(shí),用相應的動(dòng)物內臟來(lái)治療,或作為補益,往往會(huì )收到很好的療效。如吃肝補肝,羊肝養肝明目治療目澀;吃腎補腎,動(dòng)物腎補腎益腎治療腎虛;吃心補心,動(dòng)物心補養心血,貧血或機體抵抗力衰、神經(jīng)衰弱,可經(jīng)常吃些動(dòng)物血、動(dòng)物骨髓;肺部疾病可吃動(dòng)物的肺臟;鹿筋強筋壯骨治療痿疾,鹿鞭補腎壯陽(yáng)治療陽(yáng)萎。牛眼治眼,動(dòng)物膀胱治遺尿等。哪一個(gè)臟腑有病,都會(huì )使這個(gè)臟腑的物質(zhì)基礎和功能受到損害,采用“以臟補臟”的辦法,不僅為病人增加營(yíng)養物質(zhì),而且可以補充其損害的物質(zhì),從而達到輔助治療的目的。
在“以臟補臟”的施食原則中,以腎補腎的食療方最多見(jiàn),如粥治療腎虛勞損、腰膝無(wú)力疼痛,以“動(dòng)物腎一對,去脂膜切,粳米三合,草果二錢(qián),陳皮一錢(qián)去白,縮砂二錢(qián),先將動(dòng)物腎、陳皮等煮成汁,濾去渣,入酒少許,次下米,成粥,空心食之”。取“動(dòng)物腎冷,和理腎氣,通利膀胱”之功。此外,還可將腎臟與中藥配伍,以加強其效用。如白羊腎羹治療虛勞腸道衰敗腰膝無(wú)力,以“白羊腎二具切片,肉蓯蓉一兩,酒浸切,羊脂四兩切片,胡椒二錢(qián),陳皮一錢(qián)去白,蓽撥二錢(qián),草果二錢(qián),和入蔥白、鹽、醬,煮作湯,作羹食之”。又如枸杞羊腎粥治療陽(yáng)氣衰敗腰腳疼痛五勞七傷,以“枸杞葉一斤,羊腎二對細切,蔥白一根,羊肉半斤妙,四味拌勻入五味,煮成粥,空腹食之”。取“羊腎補腎虛,益精髓”之功。動(dòng)物腎臟中以牛羊腎強于豬腎,鹿腎最佳。鹿腎的食療方——鹿腎羹治療腎虛耳聾,即以“鹿腎一對,去脂膜切,于豆豉中入粳米三合,煮粥或作羹,入五味,空心食之”。取“鹿腎主溫中、補腎,安五臟,壯陽(yáng)氣”之功。在《飲膳正要》中記載了“以臟補臟”的食療方頗多,如以心補心的“羊心主治憂(yōu)患膈氣,馬心主喜忘?!币愿窝a肝的“兔肝主明目,羊肝性冷,療肝氣虛熱目赤”?!矮H肝羹治久痔下血不止”。
近些年來(lái),臟器療法研究取得了明顯進(jìn)展。研究中發(fā)現,多種動(dòng)物臟器中含有一些可治療人體相應內臟病變的成份,如從動(dòng)物的胰腺提取物胰島素治療糖尿病,從豬肝中提取的豬肝核糖核酸治療慢性活動(dòng)性肝炎及慢性遷延性肝炎,鵝膽中提取的鵝去氧膽酸可治療膽石癥,豬胃中提取的胃泌素可以治療萎縮性胃炎,從豬十二指腸中提取的腸促胰酶素可促進(jìn)胰酶分泌而助消化。由于動(dòng)物的臟器的結構組成與人體器官之間存在著(zhù)某些相似性,因而動(dòng)物臟器對人體相應的臟腑組織具有較強的針對性營(yíng)養補益作用。
中醫學(xué)認為,動(dòng)物臟器氣味醇厚,為血肉有情之品,較草本藥物更易被人體吸收,因而能迅速起效,尤其在調養、補益方面效果明顯,此即“同氣相求”之理。且量大易得,用法簡(jiǎn)便,既可內服,又能外用;既可單用取效,又可配合其它藥物發(fā)揮協(xié)同作用。用于藥膳或食療法中,藥食兼備,易為病者接受。
●取類(lèi)比象 ,爻類(lèi)相連
藥物治療上也合于卦象之說(shuō)。如荷藕中空,為離象。生出荷葉,其形仰盂,即先天離變?yōu)楹筇煺?,其葉又在最上層?!扒逭饻薄爸卫最^風(fēng)癥,頭面疙瘩腫痛、惡寒發(fā)熱,狀如傷寒,病在三陽(yáng),急用荷葉一枚、升麻五錢(qián)、蒼術(shù)五錢(qián),水煎溫服?!贝艘蛘馂楦?,主痛,為向上發(fā)展之事物,震又為雷,故名。句中“三陽(yáng)”,即乾卦,乾為頭,荷葉也在蓮藕之最上頭。震木又為風(fēng),故能治肝陽(yáng)上亢頭風(fēng)內動(dòng)之頭痛。
●盈虛消息,藥食養生
《周易》曰“夫四時(shí)陰陽(yáng)者,萬(wàn)物之根本也。所以圣人春夏養陽(yáng),秋冬養陰,以從其根,故與萬(wàn)物沉浮于生長(cháng)之門(mén)”。春夏季節,宜保養陽(yáng)氣,秋冬季節,宜保養陰氣,乃是前賢醫家順應四時(shí)陰陽(yáng)變化的養生方法。
◆春養陽(yáng)
“春三月,此謂發(fā)陳,天地俱生,萬(wàn)物以榮,夜臥早起,廣步于庭,被發(fā)緩形,以使志生,生而勿殺,予而勿奪,賞而勿罰,此春氣之應,養生之道也。逆之則傷肝,夏為寒變,奉長(cháng)者少”。春日養陽(yáng)重在養肝。五行學(xué)說(shuō)中,肝屬木,與春相應,主升發(fā),喜暢達疏泄而惡抑郁。所以,養肝首要一條是調理情志。因此,春天應注意情志養生,保持樂(lè )觀(guān)開(kāi)朗的情緒,以使肝氣順達,起到防病保健的作用。
(1)春日養陽(yáng)宜多食甘而少食酸
《千金方》載,春季飲食宜“省酸增甘,以養脾氣”。春天是肝旺之時(shí),多食酸性食物會(huì )使肝火偏亢,損傷脾胃。應多吃一些性味甘平,且富含蛋白質(zhì)、糖類(lèi)、維生素和礦物質(zhì)的食物,如瘦肉、禽蛋、牛奶、蜂蜜、豆制品、新鮮蔬菜、水果等。
(2)春日養陽(yáng)要注意順應氣候
春日養陽(yáng)要注意順應氣候,“春捂”就是順應氣候的養生保健經(jīng)驗。因為春季氣候變化無(wú)常,忽冷忽熱,加上人們穿著(zhù)冬衣捂了一冬,代謝功能較弱,不能迅速調節體溫。如果衣著(zhù)單薄,稍有疏忽就易感染疾病,危及健康?;加懈哐獕?、心臟病的中老年人,更應注意防寒保暖,以預防腦卒中、心肌梗死等疾病的發(fā)生?!秹塾H養老新書(shū)》中指出:“早春宜保暖,衣服宜漸減;不可頓減,使人受寒”。要注意防御風(fēng)寒、養陽(yáng)斂陰,及時(shí)做到“虛邪賊風(fēng),避之有時(shí)”。
(3)春日養陽(yáng)貴在鍛煉
春天,萬(wàn)木吐翠,空氣清新,正是采納自然之氣養陽(yáng)的好時(shí)機,而“動(dòng)”為養陽(yáng)最重要一環(huán)。人們應根據自身體質(zhì),選擇適宜的鍛煉項目。這樣不僅能暢達心胸、怡情養性,而且還能使氣血通暢、郁滯疏散,增強身體素質(zhì),減少疾病的發(fā)生。
◆夏養陽(yáng)
(2)多食些滋陰養血、清燥潤肺之品 秋屬金而通于肺氣,秋氣有利于肺氣清肅下降而司呼吸。故秋季飲食順應肺氣清肅下降的特點(diǎn),應多食些滋陰養血、清燥潤肺之品。如《素問(wèn)·臟氣法時(shí)論》說(shuō):“肺主秋,肺苦氣上逆,急食苦以泄之,肺色白,宜食苦,麥、羊肉、杏、薤皆苦”。秋氣主肅殺收斂,食酸味熱以抑其盛陰,有利于肺氣之收,酸味收斂補肺,辛味發(fā)散瀉肺,秋天宜收不宜散,故盡可能少食蔥、姜等辛味之品,適當多食一點(diǎn)酸味果蔬以利肺氣。秋燥易傷津,又常引起肺燥咳嗽,使之氣逆,故秋季適當食些滋陰潤肺之品,如芝麻、糯米、蜂蜜、菠蘿、乳品等潤燥生津。 值得注意的是,部分滋陰藥物易于“礙胃”,常常影響胃腸的消化功能。如龜板、阿膠等補益藥物較為滋膩,如果使用不當,會(huì )產(chǎn)生食欲減退、消化不良等副作用。因此,應遵循“補而不膩,補而不滯”的原則,同進(jìn)配合服用一些健脾理氣的藥物,可避免出現副作用。 ◆冬養陰 (2)飲食上要多食苦味及辛味食品 冬主水而通于腎氣,冬主閉藏,腎主藏五臟六腑之精,冬季要順應自然界陰氣閉藏而注重養護腎氣,使腎精充足。飲食上要多食苦味及辛味食品,如《素問(wèn)·臟氣法時(shí)論》所言四時(shí)五味養臟氣時(shí)說(shuō):“腎主冬,腎苦燥,急食辛以潤之;腎欲堅,急食苦以堅之,腎色黑,宜食辛,黃黍雞肉桃蔥皆辛?!倍娟?yáng)氣衰微,胰理閉塞,很少出汗,多食些辛味,如谷類(lèi)、雞肉、蔥椒等,達到開(kāi)通腠理,暢通氣機,化生津液,潤燥益腎使腎閉藏陰精。冬是自然界蟄藏之時(shí),順應冬時(shí)之氣而養陰養藏而養生。因此冬天要多吃養陰的食品。養陰的食品有兩種:一是長(cháng)在水里邊的,如水稻、藕、荸薺、菱角等等;一是長(cháng)在向北向陰地帶的食物,如木耳、冬菇、蘑菇等。此外,越冬的冬小麥、地瓜、冬梨、冬棗、水鴨和魚(yú)等也可以作為冬天滋補的食品。 (3)秋冬養陰 “冬病夏治”是在“春夏養陽(yáng),秋冬養陰”指導思想下的是一個(gè)重要的治法?!岸∠闹巍本唧w的內容包括兩個(gè)方面。一是選擇在“三伏”,陽(yáng)氣旺盛之時(shí),采用辛溫香燥之藥物,取其同氣相求之機理,收復耗散之正氣,散其“宿根”之邪氣,使正氣漸復,陽(yáng)氣漸旺,抗病力增強,以清除“宿根”,從而達到防病治病的目的;二是在緩解期,通過(guò)服用溫補陽(yáng)氣的藥物,以振奮陽(yáng)氣,提高抗病能力,減少疾病復發(fā)次數,或減輕發(fā)作時(shí)的癥狀,以達到扶正祛邪的目的。而咳喘病因其冬季易發(fā)或加重,夏季緩解,屬“冬病”之一。其病理機制,最主要為肺、脾、腎三臟氣虛以及痰飲內伏。遵照祖國醫學(xué)“病痰飲者當以溫藥和之”以及“冬病夏治”之理論,“夏治”中采用中藥內服結合穴位膏藥外敷之方法,使陽(yáng)氣充盛,陰精內守,從而達到在寒冷季節減少發(fā)作甚或不再發(fā)作的目的,亦達到了對咳喘病“治未病”的目的。 ◆引味自救 (1)謹和五味 中醫將食物的味道歸納為酸、苦、甘、辛、咸五種,統稱(chēng)“五味”。五味不同,對人體的作用也各有不同。五味調和,有利于健康?!端貑?wèn)·生氣通天論》指出:“陰之所生,本在五味,用之五宮,傷在五味”,“是以謹和五味,骨正筋柔,氣血以流,腠理以密,如是則骨氣以精,謹道如法,長(cháng)有天命”。說(shuō)明飲食調配得當,五味和諧,則有助于機體消化吸收,滋養臟腑、筋骨、氣血,因而有利于健康長(cháng)壽。 (3)陰之所生,本在五味 人體對五味的需求存在著(zhù)生物鐘現象,如一晝夜之間,一年之上和一生之中,對五味的需要,都會(huì )隨著(zhù)陰陽(yáng)的盛衰盈虧而發(fā)生周期性的改變,如日中、盛夏及青壯年時(shí)期,陽(yáng)盛灼陰,人體自然喜食酸涼以斂陰生津,入夜、隆冬及暮年階段,陰盛陽(yáng)虛又喜食甘溫甜食以助陽(yáng)抑陰。人體隨著(zhù)臟氣的虛實(shí)盛衰會(huì )出現相應的五味需求,如脾虛思甘,心實(shí)欲苦,因甘緩補脾,苦寒瀉心之故。臟氣欲竭時(shí)出現對相應五味的渴求,是一種兇兆。臟實(shí)氣壅出現味溢,如膽熱口苦,脾痹口甜,腎病口咸等,是判斷疾病的依據?!端貑?wèn)·陰陽(yáng)應象大論》所說(shuō):“形不足者,溫之以氣,精不足者,補之以味”?!端貑?wèn)·生氣通天論》中有“陰之所生,本在五味”,《靈樞·五味》中有“谷不入,半日則氣衰”,都強調了水谷五味對人體的重要作用。只有注意飲食五味的調和與節制,才能養生長(cháng)壽。根據食物的氣、味特點(diǎn),及人體陰陽(yáng)盛衰的情況,予以適宜的飲食營(yíng)養或以養精,或以補形,既是補充營(yíng)養,又可調整陰陽(yáng)平衡。 ●七損八益 《素問(wèn)·陰陽(yáng)印象大論》云:“能知七損八益,則二者可調不知用此,則早衰之節也”。七損八益即如何把握陰陽(yáng)損益以實(shí)現健康長(cháng)壽的養生目的,歷代醫家的不同解釋,張介賓認為七為陽(yáng)數,八為陰數,損即消,益即長(cháng),陽(yáng)不宜消,陰不宜長(cháng),察其消長(cháng)之機則二者可調;陽(yáng)常有余,故須損;陰常不足,故須益;陽(yáng)盛為實(shí),故稱(chēng)益;陰盛為虛,故稱(chēng)損。據藥食同源說(shuō),藥食可互補,互損益。人從生下來(lái)時(shí)起身體就不停地磨損,各個(gè)內臟在不停地消耗。需要不停地補充營(yíng)養,就要“益”。但是人體的各種垃圾、廢物在不停地增多,就要“損”,要清除體內垃圾。如果肝病浮腫,就要用損的辦法,就要疏肝,清除生命的垃圾。物有陰陽(yáng)寒熱之分?!耙妗敝饕菗庩?yáng)調和、陰陽(yáng)互補、寒熱相結合。 《易·系辭》曰:“往來(lái)不窮,謂之通?!边@句話(huà)明確地闡述了我們人體在生息過(guò)程中的呼吸、代謝及氣血循環(huán)運動(dòng)?!兑住p卦·象》又曰:“損益盈虛,與時(shí)偕行?!痹谶@里損就是瀉,盈就是補,與《素問(wèn)·三部九候論》中提到的:“實(shí)則瀉之,虛則補之”理論觀(guān)點(diǎn)完全相同?!兑住るs卦》還曰:“損益盛衰之始也?!边@就是說(shuō):人的身體里有了廢物就要排出,如不排出,就會(huì )影響健康而生病。 ◆補而不膩,瀉不傷正,隨其自然,照應五臟 《易·序卦》中:“損而不已必益,益而不已必決”。但“益”也要掌握一定的尺度,不能過(guò)盛過(guò)偏,以免反而致病?!墩撜Z(yǔ)》孔子提出:“食無(wú)求飽”,飲食養生主張味薄,忌厚味,忌偏食、多食。人的一生中,少年時(shí)期因要適應生長(cháng)發(fā)育的需要故而要益,中、老年人要損益并用,補瀉相兼,即調五味補充臟腑耗損的儲備,又適當的配合損的辦法,如化痰、化飲、化瘀等以疏通氣血,促進(jìn)廢物的排出。選用損益藥物時(shí)要注意五味與五臟的喜嗜,要結合五臟的生理特性進(jìn)行補瀉,就是說(shuō)順五臟的本性為補,逆之為瀉。如肝本性舒達,苦遏郁,應以甘緩之,故甘對肝為補。肝性條達,辛味調達順其肝性而為補,酸性收斂違背肝的條達性能,故為瀉。 《易經(jīng)》的兩儀共同哺育了飲食文化的結構序化,根據“兩儀”一陰一陽(yáng)的理論,世上萬(wàn)事萬(wàn)物,皆對立而統一:天地、日月、水火、男女、雌雄、上下、黑白、甘苦……在飲食方面,則分葷素、寒熱、咸淡、飽肌、熱菜與冷盤(pán)、紅燒與清燉、干炒與湯菜、先咸后淡、先大菜后點(diǎn)心,以至菜肴的色彩、進(jìn)餐的環(huán)境、伴食的音樂(lè )、盛菜的碗碟、圓桌與方凳、器皿的造型與質(zhì)地、筵席開(kāi)始的先后順序、主客的就坐位置、老幼的動(dòng)筷順序……無(wú)一不體現《易經(jīng)》“太極生兩儀”的一陰一陽(yáng)的原理。我們注意一下日常飲食,也能找出答案:如光炒肉片有點(diǎn)膩人,若與青椒同烹,作成青椒肉片,葷素相得益彰,可口愛(ài)吃;光吃炒菜有點(diǎn)燥人,配上一份湯,興味頓濃,這是干炒與湯菜的相互作用;燒羊肉放胡籮卜,解膩增香,羊肉與胡蘿卜,不僅有葷素的關(guān)系,更有肥膩與清淡、動(dòng)物與植物、解燥與生香的相輔相生的關(guān)系;再有吃多了甜的,想吃咸的;吃多了葷的,想吃素的;吃多了鮮貨,想吃腌物;吃多了冷食,想吃火鍋;吃多了熱炒,想吃涼拌……總之,人的口味也和陰陽(yáng)理論相一致。由于人的體質(zhì)有寒、熱之分,這也與飲食的熱性與寒性發(fā)生著(zhù)密切的關(guān)系。熱體者,宜進(jìn)寒食,特別是得了中醫稱(chēng)的“熱性病”,如高血壓、咽喉炎、便秘等,適宜進(jìn)食芹菜、薺菜、藕、銀耳、綠豆等寒性食物;而寒體者,則宜進(jìn)食熱性食物,如羊肉、狗肉、辣椒、黃酒、紅參等等。
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