①辛味。能散能行,有發(fā)散解表、行氣行血的作用。一般解表藥、行氣藥、活血藥多具辛味,故辛味藥多用治外感表證及氣滯血瘀等病證。
②甘味。能補能和能緩,有滋補和中、調和藥性及緩急止痛的作用。一般滋養補虛、調和藥性及制止疼痛的藥物多具甘味,故甘味藥多用治正氣虛弱、身體諸痛及調和藥性、中毒解救等。
③酸味。能收能澀,有收斂固澀的作用。一般固表止汗、斂肺止咳、澀腸止瀉、固精縮尿、固崩止帶的藥物多具酸味,故酸藥多用治體虛多汗、肺虛久咳、久瀉久痢、遺精滑精、遺尿尿頻、月經(jīng)過(guò)多、白帶不止等病證。
④苦味。能泄能燥能堅,有清泄火熱、泄降逆氣、通泄大便、燥濕堅陰(瀉火存陰)等作用,一般清熱瀉火、降氣平喘、止嘔止呃、通利大便、清熱燥濕、祛寒燥濕、瀉火堅陰的藥物多具苦味,故苦味藥多用治熱證、火證、氣逆喘咳、嘔吐呃逆、大便秘結、濕熱蘊結、寒濕滯留等病證。
⑤咸味。能下能軟,有瀉下通便、軟堅散結的作用。一般瀉下或潤下通便及軟化堅硬、消散結塊的藥物多具咸味,故咸味藥多用治大便燥結、瘰疬癭瘤、癥瘕痞塊等病證。咸味藥多入腎經(jīng),有較強的補腎作用,用治腎虛證。還有些咸味藥走血分,有清熱涼血作用,主治熱入營(yíng)血的病證。
1)確定治療原則:調整陰陽(yáng),補其不足,瀉其有余,恢復陰陽(yáng)的相對平衡是治療的基本原則:①陰陽(yáng)偏勝的邪氣有余之實(shí)證采用“損其有余”的方法。陽(yáng)勝則熱,宜用寒藥制其陽(yáng),即“熱者寒之”,陰勝則寒屬寒實(shí)證,宜用溫熱藥以制其陰,即“寒者熱之”,因二者均為實(shí)證,所以稱(chēng)這種治療原則為“損其有余”即“實(shí)則瀉之”。②陰陽(yáng)偏衰總治則:瀉其有余,補其不足,陽(yáng)盛則瀉熱,陰盛者濕寒,陽(yáng)虛者扶陽(yáng),陰虛者補陰,使陰陽(yáng)偏勝偏衰的異?,F象回歸于平衡的正常狀態(tài)。
(2)歸納藥物主要性能:藥物的性能主要依據其氣(性),味和升降沉浮來(lái)決定。入口則知味、入腹則知性。醋炒則收斂、姜汁炒則發(fā)散而治中焦脾胃、鹽炒則下行而治下焦肝腎、酒炒則升浮而治上焦心肺。辛、甘主升、溫、熱主升、花、葉、枝、皮、質(zhì)輕主升;酸、苦、咸主降、涼、寒主降、種子、果實(shí)、礦物、貝殼、質(zhì)重主降。而藥物的氣味和升降浮沉,又皆可用陰陽(yáng)來(lái)歸納說(shuō)明,作為指導臨床用藥的依據。配伍的不同也可改變藥物的升降浮沉作用,在復方配伍中,少量性屬升浮的藥,在同較多的沉降藥品配伍時(shí),其升浮性可受到一定制約。如升浮藥在一批沉降藥中也能隨之下降,反之沉降藥在一批升浮藥中也能隨之上升。此外,臟腑氣機的升降出入與春夏秋冬四時(shí)之氣也有關(guān),即春夏宜加辛溫升浮藥,秋冬宜加酸苦沉降藥,以順應春升、夏浮、秋降、冬沉的時(shí)氣特點(diǎn),說(shuō)明藥物的升降浮沉特性還會(huì )在各種條件下發(fā)生相應的變化。藥性:主要指寒、熱、溫、涼四種,又稱(chēng)“四氣”。其中寒涼屬陰(涼次于寒),溫熱屬陽(yáng)(溫次于熱)。能減輕或消除熱證的藥物,一般屬于寒性或涼性,如黃芩、梔子等。反之,能減輕或消除寒證的藥物,一般屬于溫性或熱性,如附子、干姜之類(lèi)。另外,五味:就是辛、甘、酸、苦、咸五種味。淡味或澀味,習慣上稱(chēng)為五味。其中辛、甘、淡屬陽(yáng),酸、苦、咸屬陰。
簡(jiǎn)單地總結:
辛味,能散能行;甘味,能補能和能緩;酸味,能收能澀;苦味,能泄能燥能堅;咸味,能下能軟;淡味,能流泄能下滲、利竅、能引精微下歸。
辛散防耗氣、甘補緩防壅塞、酸收斂防呆滯、苦堅陰防膩澀、咸瀉防敗胃。另外,止血防留瘀、活血防耗血、補血防凝積。
相輔:酸收苦堅;咸下淡下;甘補酸收;辛散咸軟。
相阻:辛散酸收;苦堅咸軟;
如寒涼藥雖能清熱,但又易傷陽(yáng);辛熱藥
比如,補氣防壅塞;瀉火防敗胃;滋陰防滯膩;補血防凝滯;活血防耗血;止血防留瘀;辛散防耗氣;收斂防呆滯;溫陽(yáng)防傷陰等。
辛溫藥散寒解表、甘溫藥補益陽(yáng)氣、酸溫藥收斂陽(yáng)氣、苦溫藥祛除寒濕、咸溫藥溫陽(yáng)潤腸。
辛寒藥清熱解表、甘寒藥補益陰液、酸寒藥收斂陰精、苦寒藥清泄陽(yáng)熱、咸寒藥養陰生津。
十 二 經(jīng) | 手太陰肺經(jīng) | 為桔梗、升麻、蔥白、辛夷、白芷 |
手陽(yáng)明大腸經(jīng) | 為白芷、石膏,升麻 | |
足太陰脾經(jīng) | 為蒼術(shù)、升麻、葛根、白芍 | |
足陽(yáng)明胃經(jīng) | 為白芷、石膏、葛根、升麻 | |
手少陰心經(jīng) | 為細辛、黃連, | |
手太陽(yáng)小腸經(jīng) | 為木通、竹葉,藁本、黃柏 | |
足厥陰肝經(jīng) | 為柴胡、青皮、川芎、吳茱萸, | |
足少陽(yáng)膽經(jīng) | 為柴胡、青皮, | |
足少陰腎經(jīng) | 為細辛、獨活、肉桂(桂枝)、知母 | |
足太陽(yáng)膀胱經(jīng) | 為羌活, | |
手厥陰心包絡(luò )經(jīng) | 為柴胡、丹皮, | |
手少陽(yáng)三焦經(jīng) | 為柴胡、連翹。 | |
六 經(jīng) | 太陽(yáng)經(jīng) | 用羌活、防風(fēng)、藁本, |
陽(yáng)明經(jīng) | 用白芷、葛根、升麻, | |
少陽(yáng)經(jīng) | 用柴胡, | |
太陰經(jīng) | 用蒼術(shù), | |
少陰經(jīng) | 用獨活, | |
厥陰經(jīng) | 用細辛、青皮、川芎、。 | |
| | 上焦地骨皮,中焦青皮,下焦附子 |
解表藥(荊芥),祛風(fēng)濕藥(桑寄生),行氣藥(枳實(shí)),補氣藥(人參),補血藥、養血(當歸),補/助/壯陽(yáng)藥(鹿角膠),補/滋/養陰藥(沙參),溫里藥(小茴香),清熱藥(金銀花),消食藥(山楂),瀉下藥(草決明),利尿(豬苓),涌吐藥(常山),止吐藥(姜半夏),活血化瘀藥(川弓),潛陽(yáng)/平肝熄風(fēng)藥(鉤藤),止喘(麻黃),化痰軟堅止咳平喘(川貝母),安神(磁石),收斂固澀(烏梅),涼血止血藥(地榆),驅蟲(chóng)藥(使君子),攻毒殺蟲(chóng)止癢藥(大蒜),拔毒化腐生肌藥(輕粉),生肌藥(白芨)。
開(kāi)竅加行氣解表藥則開(kāi)竅速度更加靈驗!
利水加理氣通陽(yáng)藥則利水速度更加迅速。
消食加行氣通便藥則開(kāi)胃速度更加明顯。
祛風(fēng)濕藥加補陽(yáng)行氣活血藥則風(fēng)濕祛速。
平肝熄風(fēng)藥加健脾滋腎藥則肝風(fēng)自平息!
補氣加補血滋陰藥則氣足效果更加突出!
補血加補氣活血藥則血盛療效更加顯現!
止血不與活血藥一起組藥方;
收斂固澀藥不與解表藥一起組藥方;
解表藥 | 解發(fā)表風(fēng)寒藥 | 溫:麻黃、桂枝、紫蘇、香薷、白芷、藁本、蒼耳子、辛夷、蔥白、細辛、鵝不食草、胡荽、姜活、白蘇、香茅 微溫:防風(fēng)、荊芥、生姜、 平:檉柳 |
解發(fā)表風(fēng)熱藥 | 寒:牛蒡子、蟬蛻、蟬花、桑葉、浮萍、淡豆鼓 微寒:菊花、蔓荊子、柴胡、升麻、蕤仁、 涼:葛根、薄菏、 平:木賊、蔓荊子、 |
祛風(fēng)濕藥 | 祛風(fēng)寒濕藥 | 寒:牛大力、 微寒:木瓜、蠶沙、 平:烏梢蛇、尋骨風(fēng)、青風(fēng)藤、鐵線(xiàn)蕨 微溫:獨活、海風(fēng)藤、半楓荷、 溫:威靈仙、蘄蛇、伸筋草、松節、丁公藤、昆明山海棠、雪上一枝蒿、路邊姜、獨活、木瓜、烏梢蛇、蠶沙、地楓皮、 熱:川烏、草烏、路路通、兩頭尖、 |
祛風(fēng)濕熱藥 | 寒:防己、豨薟草、 微寒:秦艽、絡(luò )石藤、 涼:臭梧桐、雷公藤、絲瓜絡(luò )、穿破石、過(guò)崗龍、 平:桑枝、海桐皮、老鸛草、秦艽、雞矢藤、枳椇子 溫:穿山龍、了刁竹、白花蛇、 | |
祛風(fēng)濕強筋骨藥 | 五花蛇(不知藥性) 平:桑寄生、狗脊、石楠葉 溫:五加皮、千年健、雪蓮花、鹿銜草、鹿含草、伸筋草、刺五皮、南藤、 |
開(kāi)竅藥 | 涼:冰片、 平:安息香、 溫:麝香、石菖蒲、蘇合香 熱:樟腦、 |
行氣藥 | 寒:枳實(shí)、青木香、金鈴子、川楝子 微寒:枳殼 涼:臘梅花、 平:檀香、香附、綠萼梅、柿蒂、素馨花、橘核、山香 微溫:大腹皮、小茴香 溫:青皮、木香、陳皮、烏藥、荔枝核、佛手、玫瑰花、香櫞、甘松、薤白、天仙藤、九香蟲(chóng)、降真香、砂仁、走馬箭、白豆蔻、肉豆蔻、蘇梗 |
降氣藥 | 微溫:旋覆花、 溫:沉香、丁香、刀豆 |
大腹皮:下氣寬中,行水消腫。用于濕阻氣滯,胸腹脹悶,大便不爽,水腫,腳氣,小便不利。烏藥:行氣止痛,溫腎散寒。蘇梗:行氣和中,理氣安胎。
補氣藥 | 寒:絞股藍、 涼:西洋參 平:甘草、黨參、山藥、紅景天、人參、 蜂蜜、 微溫:太子參、黃芪、白扁豆 溫:白術(shù)、大棗、飴糖、沙棘、紫河車(chē)、刺拐棒 |
補血藥 | 寒:楮實(shí)子、桑椹子 平:阿膠、枸杞子、 微溫:熟地、何首烏、 溫:當歸、紫河車(chē)、龍眼肉、 |
養血 | 涼:白芍、 溫:紫河車(chē)、 |
補/助/壯陽(yáng)藥強筋骨藥 潤腸藥 固精藥 | 平:蛤蚧、冬蟲(chóng)夏草、 微溫:續斷、菟絲子、蛤蟆油、山萸肉 溫:鹿角膠、紫河車(chē);骨碎補、鎖陽(yáng)、益智仁;肉叢蓉、核桃仁;韭菜子、沙苑子;紫石英、胡蘆巴;補骨脂、羊紅膻、巴戟天,淫羊藿、杜仲、仙茅、鹿茸,陽(yáng)起石、海馬。 熱:海狗腎、 |
溫里藥 | 溫:細辛、丁香、小茴香、紅豆蔻、藏菖蒲、八角、沙姜、艾葉、蓽澄茄、 熱:干姜、吳茱萸、花椒、高良姜、蓽茇、胡椒、 大熱:附子、肉桂、 |
補/滋/養陰藥 明目藥潛陽(yáng)藥 烏須發(fā)耳鳴藥 化痰藥解毒藥 | 寒:天冬、墨旱蓮、桑葚、鱉甲、龜板、 微寒:北沙參、百合、麥冬、石斛、明黨參、龜甲、 涼:南沙參、女貞子、玄參、 平:玉竹、黃精、黑芝麻、枸杞子 |
清熱藥 | 清熱瀉火藥 | 大寒:石膏、寒水石、 寒:石膏、寒水石、知母、蘆根、竹葉、淡竹葉、梔子、枝子、夏枯草、夜明砂、鴨跖草、槐角、天花粉、 微寒:天花粉、決明子、密蒙花、青葙子、 涼:羅漢果、香茶菜 平:谷精草、荷葉、 |
清熱燥濕 | 寒:黃芩、黃連、黃柏、龍膽、苦參、秦皮、白鮮皮、鐵線(xiàn)草 涼:香茶菜 | |
清熱解毒藥 | 大寒:大青葉、 寒:金銀花、穿心蓮、半枝蓮、半邊蓮、大青葉、蓼大青葉、青黛、綠豆、山豆根、白鮮皮、白頭翁、白花蛇舌草、三白草、熊膽、鴉膽子、天葵子、功勞木、苦木、花木藍、木槿花、板藍根、委陵草、筋骨草、紫草、金果欖、崩大碗、馬芷莧、馬齒莧、五谷蟲(chóng)、忍冬藤、千里光、錦燈籠、救必應、蒲公英、紫花地丁、漏蘆、射干、蚤休、崗梅、秦皮 微寒:連翹、貫眾、拳參、重樓、白蘞、虎杖、魚(yú)腥草、野菊花、木蝴蝶、敗醬草 涼:山慈菇、白蘞、垂盆草、牛黃、田基黃、雞骨草、青天葵、木棉花、鬼箭羽、火炭母、木蝴蝶、金蕎麥、葫蘆茶、馬鞭草、鐵掃帚 平:土茯苓、大血藤、半邊蓮、馬勃、崗梅根、紅藤、龍脷葉、草烏葉、雞蛋花、青果、無(wú)花果、地錦草、翻白草、白英、苘麻子、毛訶子、扛板歸 微溫:扁豆花、 溫:臘梅花、 積雪草——不知道藥性 | |
清熱涼血 | 寒:生地黃、紫草、水牛角、地骨皮、犀角、救必應、玄參、梔子、虎耳草 微寒:玄參、牡丹皮、赤芍、 涼:銀柴胡、余甘子、枸骨葉、 平:白薇 | |
清虛熱藥 | 寒:青蒿、地骨皮、胡黃連、知母、白薇、 微寒:銀柴胡、 涼:銀柴胡、 平:白薇、 |
消食藥 清熱 瀉火藥 | 寒: | 雞內金、五谷蟲(chóng)(羅仙子)、水紅花子 |
微寒: | 枳殼、 | |
涼: | 獨腳金、沙棗、余甘子 | |
平: | 麥芽、萊菔子、雞矢藤、稻芽、谷芽、雞內金、布渣葉 | |
微溫: | 山楂、隔山消、 | |
溫: | 阿魏、神曲、豆蔻、紅豆蔻、草豆蔻、肉豆蔻、厚樸、沙姜、沙棘、檳榔 |
食欲不振:布渣葉、獨腳金,神曲;神曲——促進(jìn)金石藥物(磁石、朱砂)消化吸收之功。
食積不化:雞內金、雞矢藤、枳殼、厚樸、皂莢、檳榔、水紅花子;谷芽——消導米面諸果食積。增加胃液的快速消化:雞內金、厚樸。
治療疳積:五谷蟲(chóng)、獨腳金、雞矢藤、雞內金、隔山消、神曲、秦艽。疳積以神萎、面黃肌瘦、毛發(fā)焦枯、肚大筋露、納呆便溏為主要表現的兒科病證。 兼化痰:萊菔子、布渣葉、沙棘。
主治一歲內肚大證的藥方:雞矢藤10克、莪術(shù)10克746己卯=莪術(shù)10克、白術(shù)10克、小茴香10克、馬鞭草10克147己卯。雞矢藤10克、莪術(shù)10克、黨參10克、茯苓10克、敗醬草10克,水煎服。
治療硬物在腹腔之癥的藥方:白術(shù)30克、雞矢藤20克、莪術(shù)10克、山楂10克、太子參10克、石菖蒲10克、雞內金10克、神曲10克、麥芽10克、香附10克、枳實(shí)10克、炮姜10克,水煎服。
大麥茶具有降溫解毒、健脾減肥、清熱解暑、去腥膻、去油膩、助消化的功效,可以消除胸悶腹脹之感,消除老人飯后感到腹脹肚撐之癥,增強胃動(dòng)力。久坐電腦前的白領(lǐng)一族不妨每天喝上幾杯大麥茶。一段時(shí)間后,你會(huì )發(fā)現不僅自己的腸胃功能好了,便秘慢慢消失了,整個(gè)人也清爽起來(lái),真是“一舉多得”。
大便秘結:萊菔子、枳實(shí)。大黃、厚樸、枳實(shí)、芒硝、全瓜蔞。
開(kāi)胃消食:山楂、白豆蔻、紅豆蔻、草豆蔻、肉豆蔻、萊菔子、麥芽、稻芽、沙姜、沙棘、前胡、薄荷、皂莢、沙棗、虎杖、余甘子;麥芽——能消化米面類(lèi)食物。阿魏與山楂——消肉食積滯。
助消化:懷山藥、紅豆蔻;嘔吐少食:玳玳花。
飯中吃這些幫助消化的藥粉:厚樸、檳榔、谷芽、甘松、核桃;飯后半小時(shí)吃這些幫助消化的藥粉:皂莢、神曲、枳殼、瓜蔞仁。飯前半小時(shí)至一小時(shí)之間吃這些幫助消化的藥粉:沙棗、枳實(shí)、草決明、紅豆蔻、虎杖、;茯苓、肉豆蔻、瓜蔞仁。
醒脾:溫:劉寄奴、甘松、白豆蔻、葛花、胡荽、紅豆蔻;
脾虛包括三種:1,沒(méi)有胃口吃東西、不想吃任何食物;2,消化不良,剛剛吃的東西都沒(méi)有消化就通過(guò)糞便排出來(lái);3,吸收營(yíng)養的功能差。
增強吸收營(yíng)養的功能的中藥:胡麻仁,厚樸,山地,肉豆蔻、蒲公英、黃色的桂花,檳榔、炮姜、白豆蔻、茯苓,川芎、沙姜、木瓜、廣藿香。
山楂:健脾胃,消食積,散淤血。沙姜:溫中,消食,止痛。前胡:疏風(fēng)清熱,降氣化痰,開(kāi)胃止嘔。
稻芽:消食和中,健脾開(kāi)胃。麥芽:行氣消食,健脾開(kāi)胃,退乳消脹。
杜仲30克、生地20克、白術(shù)10克、歸身10克、紅藤10克、金蕎麥10克、虎杖10克、蒲公英10克、玳玳花10克、香櫞10克、雞矢藤10克、紅參10克、炮姜10克、蠶沙10克、姜半夏10克、竹茹10克,改善腸胃功能差(吸收營(yíng)養的功能低弱)的藥方(可以湯服也可以打粉)。765丁巳日。
——川芎是不可缺少的君藥,只是川芎的藥量?jì)H10克就足夠了。
川芎的功效:活血祛瘀;行氣開(kāi)郁;祛風(fēng)止痛。草決明:清熱明目,潤腸通便。有減肥之功效。玳玳花也是減肥。
通便藥:火麻仁與杏仁、番瀉葉與郁李仁、草決明與大黃、芒硝與蜂蜜、蘆薈與桃仁、桔梗與當歸、胡麻仁與柏子仁。解決大便干燥的單藥之劑量:北五加皮30克、當歸50克、麥冬55克、山楂10克、厚樸10克、火麻仁20克、白豆蔻55克、小茴香35克、佛手30克、廣木香50克、木瓜40克、枳殼15/40/60克、烏藥35克、秦艽、楮實(shí)子10克、桑椹子10克、阿膠30克、枸杞子30克、熟地10克、制首烏30克、白芍30克。
通腸丸:大黃(酒浸)2兩,滑石(飛研)2兩,陳皮(去白)1兩5錢(qián),厚樸(姜汁制)1兩5錢(qián),人參1兩,當歸1兩,貫眾(去毛)1兩,干漆(炒煙盡)1兩,木香7錢(qián)5分,檳榔7錢(qián)5分,三棱(煨)5錢(qián),蓬術(shù)(煨)5錢(qián),川芎5錢(qián),薄荷5錢(qián),玄明粉5錢(qián),雄黃5錢(qián),桃仁泥5錢(qián),甘草5錢(qián)。俱各另研,取細末,用竹瀝等汁各2杯,燒酒、姜汁1杯,隔湯煮濃和丸,如芥子大。每服3錢(qián),去枕仰臥,唾津咽下。通利,止后服。服此丸后,得藥不反,切不可便與粥飯及諸飲食,每日用人參5錢(qián)、陳皮2錢(qián)作湯細啜,以扶胃氣;扶胃氣,覺(jué)稍安,漸漸加人參,旬日、半月間方可小試陳倉米飲及糜粥。倉廩未固,不宜便貯米谷,常見(jiàn)即食粥飯者,遂致不救。
瀉下藥 | 攻下藥 | 寒:大黃、番瀉葉、蘆薈、芒硝、 |
潤下藥 | 平:火麻仁、郁李仁、亞麻子、蜂蜜、 溫:松子仁、 | |
峻下逐水 消臌腫藥 | 寒:甘遂、京大戟、芫花、商陸、牽牛子、 溫:千金子、 熱:巴豆、 | |
利水化濕 消臌腫藥 消凹腫藥 | 寒:澤瀉、螻蛄、滑石、地膚子、冬瓜子、馬齒莧 微寒:澤漆、薺菜、車(chē)前子、川木通、關(guān)木通、通草、金錢(qián)草、石韋、 涼:薏苡仁、 平:茯苓、豬苓、萆薢、赤小豆、 溫:葫蘆、香加皮、徐長(cháng)卿 冬皮瓜、五米須皆不知藥性 | |
利尿通淋藥 | 寒:滑石、瞿麥、地膚子、海金沙、冬葵子、 微寒:車(chē)前子、川木通、通草、萹蓄、石韋、燈心草、 涼:廣金錢(qián)草、 平:萆薢、 | |
利濕退黃藥 消凹腫藥 | 微寒:茵陳、虎杖、 平:布渣葉 涼:金錢(qián)草、地耳草、垂盆草、雞骨草、 | |
| 芳香化濕藥 消凹腫藥 | 都蔻(不知藥性) 平:佩蘭、 微溫:藿香、五指毛桃 溫:蒼術(shù)、砂仁、厚樸、草豆蔻、白豆蔻、草果、廣木香 |
消水腫的藥:
1,陳皮、茯苓皮、生姜皮、桑白皮、大腹皮。
2,茯苓、白術(shù)、蒼術(shù)、薏苡仁、黃芪、黨參、大棗、炙甘草
3,豬苓、澤瀉、車(chē)前子、車(chē)前草、白茅根、牽牛子、芫花、細辛、白芥子、檳榔、小茴香。
4,花椒、附子、生姜。
5,番椒、麻黃、桂枝、益母草、川芎、赤芍、石膏、紅花、雞血藤、丹參、香附、香掾、枳實(shí)。
總原則是,先消水,后服健脾方藥善后;經(jīng)云∶半身以上腫脹,天之陽(yáng)也,宜發(fā)其汗,使清氣出上竅也;身半以下腫脹,地之陰,宜利小便,使濁陰出下竅也。正上下分消(腫脹者),以去濕之法,惟半夜陰腫不得小便,此又當從肝經(jīng)求之。蓋厥陰肝經(jīng)之脈,丑時(shí)起于足上,環(huán)陰器。又肝病者,則大小便難。用胃苓、五皮湯,發(fā)汗利小便也。
古代治十情況之水腫病證,根源病狀與方法。
一青水,先從左邊脅腫起,根在肝。用藥:京大戟
二赤水,舌根腫起,一云腳根腫起,根在心。用藥:葶藶子
三黃水,腰腹腫起,根在脾。 用藥:甘遂(醋微炒)
四白水,從腳腫起,根在肺。 用藥:桑白皮
五黑水,從外腎腫起,根在腎。 用藥:連翹
六玄水,從面腫起,根在外腎。 用藥:芫花(醋炒)
七風(fēng)水,從四肢腫起,根在骨。 用藥:澤瀉
八石水,從腎腫起,根在膀胱。 用藥:蒿本
九里水,從小腹腫起,根在小腸。 用藥:巴豆(去油)
十氣水,或盛或衰,根在腹。 用藥:赤小豆
腎經(jīng)、三焦經(jīng)、胃經(jīng)、大腸經(jīng)異常都會(huì )導致雙小腿腫脹——水腫(按皮膚則凹而難鼓起)或氣腫(按皮膚則凹而易鼓起)。所以,腿腫就伴有呼吸困難——大腸經(jīng)與肺經(jīng)是表里關(guān)系,肺主呼吸。沒(méi)有胃口吃東西或者吃一點(diǎn)就感到腹脹,甚至喝一點(diǎn)水也感到腹脹——顯示脾胃異常的信息。
下法治水腫實(shí)例:陳三農治一人年甫三旬,怒后發(fā)腫,飲水過(guò)多,旦日肢體俱腫,腹脹異常。年方壯而病發(fā)于驟,脈方實(shí)而藥不厭攻,若不急于疏通,久必成大患。以胃苓散加牛膝、車(chē)前,三進(jìn)而不為少動(dòng),是病深藥淺也。更以舟車(chē)、神丹進(jìn),而小便泉涌,肢體漸收。仍與胃苓湯加白術(shù)、椒仁,十五日而愈?!独m名醫類(lèi)案》
利膽:黃芪、艾葉、茵陳、梔子、厚樸、雞內金、
涌吐藥 | 寒: | 常山、蜀漆、膽礬、青木香 |
止吐藥 | 微溫: | 生姜、 |
溫: | 姜半夏、牙皂 | |
微寒: | 竹茹 |
活血化瘀藥 | 活血止痛 | 寒:郁金、 平:沒(méi)藥、楓香脂、蘇木、無(wú)名異、草珊瑚、穿破石 溫:川芎、延胡索、姜黃、乳香、五靈脂、夏天無(wú)、降香、皂角刺、 |
活血調經(jīng) | 寒:凌宵花、毛冬青、 微寒:丹參、益母草、虎杖、穿山甲、 平:桃仁、牛膝、王不留行、絲瓜絡(luò )、卷柏、大血藤、崗稔根、 微溫:澤蘭、 溫:紅花、雞血藤、月季花、 | |
活血療傷 | 寒:土鱉蟲(chóng)、馬錢(qián)子、 微寒:兒茶、 平:自然銅、血竭、牛膝、鐵包金、 溫:骨碎補、劉寄奴、 | |
破血消瘀 | 微寒:虻蟲(chóng)、水紅花子、 涼:虻蟲(chóng)、馬鞭草、 平:三棱、水蛭、廣棗、小葉蓮、 溫:莪術(shù)、阿魏、急性子、 熱:斑蝥、 |
活血祛瘀藥,如川芎、紅花、蒲黃等;
祛瘀止痛藥,如乳香、沒(méi)藥、延胡索等;
破血散結藥,如三棱、莪術(shù)、桃仁、斑蝥等。
活血止痛藥,如川芎、延胡索、郁金、姜黃、乳香、沒(méi)藥、五靈脂、夏天無(wú)、楓香脂。
活血調經(jīng)藥,如丹參、紅花、桃仁、益母草、澤蘭、川牛漆、雞血藤、王不留行、月季花、凌宵花。
活血療傷藥,如土鱉蟲(chóng)、馬錢(qián)子、自然銅、蘇木、骨碎補、血竭、兒茶、劉寄奴。
破血消癓藥,如莪術(shù)、三棱、水蛭、虻蟲(chóng)、斑蝥、穿山甲。
歸尾藥用于活血破瘀、調經(jīng)止痛。
牡丹皮藥用于清熱涼血;活血散瘀。
澤蘭藥用于活血化瘀,行水消腫。
穿山甲藥用于活血散結;通經(jīng)下乳;消癰潰堅。主血瘀經(jīng)閉;癥瘕;風(fēng)濕痹痛;乳汁不下;癰腫;瘰疬。
劉寄奴藥用于破血通經(jīng),斂瘡消腫。
姜黃藥用于破血行氣,通經(jīng)止痛。
斑蝥藥用于破血逐瘀消漱,攻毒散結。
大黃藥用于瀉熱通腸,涼血解毒,逐瘀通經(jīng)。
虻蟲(chóng)藥用于血瘀經(jīng)閉;產(chǎn)后惡露不盡;干血癆;少腹蓄血;癥瘕積塊;跌打傷痛;癰腫;喉痹。
水蛭藥用于破血通經(jīng),逐瘀消癓;破血力強。月經(jīng)閉止、癥瘕腹痛、蓄血、損傷瘀血作痛、癰腫丹毒等癥。
——而桃仁、紅花、蘇木、歸尾是破死血性質(zhì)。
——而三棱、蓬術(shù)、青皮、干漆、姜黃、枳實(shí)是破血塊。蓬術(shù)的別名蓬莪茂、蓬藥、蓬莪術(shù)、廣茂、蓬術(shù)、青姜。功效:行氣破血;消積止痛。
瘕癥(腹中結塊的病。比喻隱患),阿魏、葶藶治瘕瘕積聚。
潛陽(yáng) 平肝熄風(fēng)藥 | 平抑肝陽(yáng) | 寒:珍珠母、桑葉 涼:羅布麻葉、生鐵落、 平:石決明、紫貝齒、代赭石、白蒺藜 溫:刺蒺藜、 |
熄風(fēng)止痙 | 寒:羚羊角、珍珠、地龍、 微寒:鉤藤、 涼:牛黃、 平:天麻、全蝎、僵蠶、 溫:蜈蚣、 |
化痰軟堅止咳平喘 | 溫化寒痰藥 | 微溫:旋覆花、白前、貓爪草、 溫:天南星、皂莢、 熱:白芥子、 |
清化熱痰藥 | 寒:瓜蔞、竹瀝、天竺黃、胖大海、 微寒:川貝母、竹茹、前胡、牡蠣、明黨參、劍花、 平:黃藥子、海蛤殼、礞石、 微溫:桔梗、 、瓦楞子皆不知藥性 | |
化痰散結軟堅 | 寒:浙貝母、竹蜂、海浮石、海蛤殼、黃藥子;海藻、昆布; 溫:半夏、禹白附、白芥子、 | |
止咳平喘藥 | 微寒:葶藶子、虎杖 寒:桑白皮、葶藶子、竹瀝、滿(mǎn)山紅、微寒:馬兜鈴、枇杷葉、前胡、竹茹、 涼:羅漢果、 平:白果、矮地茶、胡頹子葉、桔梗、礞石、牡荊葉、百部、 微溫:苦杏仁、百部、桔梗、紫菀、 溫:紫蘇子、紫菀、款冬花、洋金花、沙棘、 熱:華山參、 |
發(fā)表:麻黃、蘇葉、白芷、荊芥、薄荷。
宣肺:桔梗、荷葉、蔥白、淡豆鼓。
清肺:桑葉、黃苓、蘆根、知母、石膏、枇杷葉。
溫肺:白芥子、。
瀉肺:葶藶子、桑白皮、西瓜皮、白前根。
潤肺:麥門(mén)冬、玉竹、百合、玄參、天花粉。百部、款冬花、黃精、川貝母、明黨參、羅漢果、雞蛋花、
斂肺:白果、訶子、五味子、烏梅、罌栗殼、百草煎。
升肺氣:桔梗、升麻、人參蘆。
補肺氣:人參、黃芪、蛤蚧。
利咽喉:牡丹皮、金銀花、牛蒡子、射干、訶子、羅漢果、蟬蛻、薄荷、青果
失音:羅漢果、訶子、青果、胖大海。
止咳:百部、紫苑、前胡、紫蘇子、款冬花、川貝母、沙棘、矮地茶、枇杷葉、羅漢果、滿(mǎn)山紅、天竺黃、檉柳、雞蛋花、白前、虎杖、皂莢、余甘子、馬兜鈴、華山參。
鎮咳:旋覆花、浙貝母、半夏、竹瀝。
平喘:麻黃、杏仁、蘇子、炙枇杷葉、旋覆花、桑白皮、葶藶子、矮地茶、蛤蚧、牡荊葉、竹瀝、胡頹子葉、白前、華山參、洋金花。
定喘:白果、
降逆:枇杷葉、綠萼梅、柿蒂、姜半夏。
下氣:百部、款冬花、訶子、礞石。
降氣:旋覆花、苦杏仁、前胡、紫蘇子、白前。
氣逆:紫苑、紫蘇子
散結:白芥子、川貝母、皂莢、貓爪草、黃藥子。
清熱:竹茹、浙貝母、前胡、羅漢果、天花粉、雞蛋花、海蛤殼、青果。
祛痰:桔梗、白芥子、矮地茶、前胡、牡荊葉、竹瀝、滿(mǎn)山紅、白前、皂莢、枳實(shí)。
化痰:半夏、膽南星、前胡、竹茹、竹蜂、川貝母、浙貝母、沙棘、矮地茶、明黨參、雞蛋花、白前、虎杖、綠萼梅、海蛤殼、貓爪草、黃藥子、華山參。
消痰:半夏、旋覆花、紫蘇子、射干、昆布。
墜痰:礞石。
清腸:黃柏、大黃、黃連、雞蛋花、胖大海。
潤腸:火麻仁、瓜蔞仁、肉蓯蓉、當歸、桃仁、杏仁、羅漢果、紫蘇子。
川貝和浙貝都可以用于止咳,
川貝止咳化痰效果較好,且有潤肺的功效,特別適用于肺燥或秋燥所致的咳嗽?;虮憩F為咳嗽伴有痰少、難咯、或痰中帶血、口鼻干燥、咽干口渴等不適;
而浙貝又稱(chēng)大貝,能清熱化痰、開(kāi)瘀化結,對急性呼吸道感染引起的咳嗽有很好的療效。
如果患者表現為咳嗽胸痛、惡寒發(fā)熱、咳吐腥臭膿痰、大便干燥、舌紅口干、苔紅的患者,可選擇川母,又可選澤浙貝母。川貝母藥性和緩,更適合于年老體弱者服用,而對于小兒及年輕人來(lái)說(shuō)則可以根據體質(zhì)特征選澤浙貝。
安神 | 重鎮安神 | 寒:珍珠母、磁石、 微寒:朱砂、龍骨、牡蠣、百合 平:磁石、龍骨、琥珀、 溫:紫石英、、 |
養心安神 | 平:酸棗仁、柏子仁、靈芝、首烏藤、合歡皮、夜交藤 微溫:遠志、 溫:纈草、紅棗 |
治療心神不寧的藥:紅棗(治雜念重生)與百合(治多夢(mèng)失眠)。
遠志、人參、白茯苓、石菖蒲治療健忘!
提神醒腦(思維反應更形敏銳、精神集中力):竹葉青,紅茶、迷迭香。
增強人體免疫力:黃芪、柴胡、靈芝、黨參、人參、紅棗、枸杞子、沙苑子、杜仲、肉蓯蓉、淫羊藿、黃精、桑葚、天花粉、鹿茸、麝香、沙棘、無(wú)花果、金銀花、五指毛桃
保護和刺激造血功能:人參、當歸、枸杞子、黨參、三七、何首烏;沙苑子與天麻皆增加腦部血循環(huán)!
收斂固澀 | 固表止汗藥 | 涼:浮小麥、 平:糯稻須根、麻黃根、 |
斂肺澀腸藥 | 寒:五倍子、 平:烏梅、罌粟殼、禹余糧、訶子、 溫:五味子、石榴皮、肉豆蔻、赤石脂、 | |
固精縮尿止帶藥 | 寒:椿皮、 涼:雞冠花、 平:覆盆子、桑螵蛸、金櫻子、蓮子、蓮須、芡實(shí)、刺猬皮、 微溫:山茱萸、海螵蛸、覆盆子、 |
止血藥 | 涼血止血藥 | 寒:地榆、側柏葉、白茅根、苧麻根、羊蹄、桑葉、紫草、馬齒莧、木槿花 微寒:槐花、地榆、 涼:小薊、大薊、 |
化瘀止血藥 | 寒:茜草、 平:蒲黃、花蕊石、蓮房、 溫:三七、降香、柘木 | |
收斂止血藥 | 微寒:白及、仙鶴草、棕櫚炭、 涼:雞冠花、斷血流、 平:紫珠、藕節、棕櫚炭、血余炭、 微溫:血余炭、 溫:亞乎奴、松花粉、 | |
溫經(jīng)止血藥 | 微溫:灶心土、 溫:艾葉、炮姜、 |
驅蟲(chóng)藥 | 寒:苦楝皮、雷丸、 涼:鶴草芽、 平:鶴虱、榧子、 溫:使君子、檳榔、南瓜子、 芫荑(不知藥性) |
攻毒殺蟲(chóng)止癢藥 | 寒:白礬、 溫:雄黃、硫黃、蛇床子、蟾酥、木鱉子、土荊皮、大蒜、 熱:樟腦、 平:蜂房、牡荊葉 |
拔毒化腐生肌藥 | 寒:輕粉、鉛丹、紅根 涼:硼砂、 平:升藥、 溫:蘆甘石、 熱:砒石、 |
象皮配海螵蛸:活血斂瘡;象皮配百草霜:活血止血、收斂止血;象皮配防風(fēng):活血止痛;祛風(fēng)勝濕;象皮配乳香:活血止痛,消腫活血祛瘀。
生肌藥 | 熱:紅粉 |
逍遙散的君藥:炙甘草、生姜、白芍、玫瑰花、玳玳花。
月經(jīng)不調:香附、郁金、柴胡、白芍、益母草、懷牛膝、巴戟天、熟地、丹參、牡丹皮
經(jīng)閉:桃仁、郁金、
痛經(jīng):牡丹皮、桃仁、郁金、
崩漏:續斷、熟地、益母草、白芍、夏枯草
白帶:續斷、肉蓯蓉、狗脊、夏枯草
開(kāi)郁:甘松、竹茹、
解郁:佛手、郁金、香附、白蒺藜、月季花、玫瑰花、合歡皮、玳玳花
除煩:石膏、蘆根、竹葉、梔子、枳椇子、楊梅
排膿:桔梗、天花粉、魚(yú)腥草、敗醬草、薏苡仁、赤小豆、穿山甲、
生津:蘆根、枳椇子、葛根、知母、天花粉、五味子、人參、沙參、黨參、麥冬、竹葉、玄參、火麻仁。
散結:夏枯草、連翹、紫花地丁、山慈菇、甘遂、京大戟、商陸、薤白、荔枝核、斑蝥、白附子、白芥子、川貝母、浙貝母、瓜蔞、
消腫:夏枯草、蚤休、木芙蓉葉、半邊蓮、半枝蓮、山豆根、郁李仁、甘遂、京大戟、商陸、防己、丁公藤、獨一味、馬錢(qián)子、冬瓜、赤小豆、玉米須、葫蘆、香五加、澤漆、螻蛄、青木香、大腹皮、小薊、景天三七、乳香、沒(méi)藥、益母草、風(fēng)仙花、穿山甲、川貝母、海藻、昆布、
通絡(luò ):尋骨風(fēng)、馬錢(qián)子、雷公藤、徐長(cháng)卿、兩面針、海桐皮、絡(luò )石藤、蘄蛇、烏梢蛇、絲瓜絡(luò )、桑枝、臭梧桐、穿山龍、白芥子、
通經(jīng)絡(luò ):威靈仙、海風(fēng)藤、豨薟草、
通經(jīng):路路通、雪蓮花、紅花、澤蘭、凌宵花、劉寄奴、虻蟲(chóng)、穿山甲、姜黃
減肥(降體重):北山楂、荷葉、馬鞭草、玫瑰花、檸檬草、決明子、玳玳花、金銀花
減肚凸(像孕婦的肚那樣凸):北山楂、枳實(shí)、荷葉、馬鞭草、桂花。
減肥(降體重)的藥方:北山楂30克、蘇梗25克、菟絲子25克、肉豆蔻20克(敲碎)、枳實(shí)20克、五靈脂15克、荷葉15克、馬鞭草10克、桂花5克、烏梅20枚,水煎服。
促進(jìn)腸胃里蠕動(dòng)和消化液分泌:香櫞(排除腸內積氣。)、蘇梗。促進(jìn)腸胃里蠕動(dòng):烏藥、代赭石、牽牛子、大黃。
大黃:促進(jìn)胰液分泌、抑制胰酶活性;大腹皮:有興奮胃腸道平滑肌、促胃腸動(dòng)力作用,并有促進(jìn)纖維蛋白溶解等作用。
瀉火藥中,黃連偏瀉心火,黃芩偏瀉肺火,知母偏瀉肝火,木通偏瀉小腸火,石膏偏瀉胃火等。用柴胡瀉下焦之火,必佐以黃芩;用柴胡瀉肝火,必佐以黃連,可見(jiàn)黃芩、黃連為引經(jīng)藥。又如太陽(yáng)、小腸、膀胱經(jīng)病,在上用羌活,在下用黃柏;陽(yáng)明胃與大腸經(jīng)病,在上用升麻、白芷,在下用石膏;太陰脾和厥陰肝經(jīng)病用白芍引之,少陰心和腎經(jīng)病用知母引之等。
如手少陰心經(jīng)引經(jīng)藥黃連與細辛,清心火時(shí)選黃連,通心陽(yáng)時(shí)用細辛。再如痛瀉要方中的防風(fēng),既能引藥入脾,又能散肝郁,舒脾氣,勝濕止瀉;龍膽瀉肝湯之柴胡,既能引藥入肝膽,又能舒暢肝膽。藥物炮制后升降浮沉會(huì )發(fā)生變化:酒炒則升,姜汁炒則散,醋炒收斂,鹽炒下行。土炒入脾,鹽炒入腎,醋制入肝,蜜制歸肺,酒炒上行。
升降浮沉的確定依據
?。?、藥物的質(zhì)地輕重,凡花、葉類(lèi)質(zhì)輕的藥多主升浮,如菊花;種子、果實(shí)質(zhì)重的藥品多主沉降,如蘇子。
亦有少數例外:如“諸花皆升,旋覆獨降”,“諸子皆降,蔓荊獨升”等。
?。?、藥物的氣味厚薄,凡氣味薄者多主升浮,如蘇葉、銀花;氣味厚者多主沉降,如熟地。
?。?、藥物的性味,凡性溫熱、味辛甘淡的藥品為陽(yáng)性,多主升浮,如桂枝,而性寒涼,味酸苦咸的藥為陰性,多主沉降,如天花粉。
?。?、藥物的效用,藥品物的臨床療效是確定其升降浮沉的主要依據,病勢趨向常表現為向上、向下、向外、向內,病全表現在上、在下、在外、在里,如向前能祛痰降氣,善治肺實(shí)咳、痰多氣逆,故性屬沉降。
而具有瀉下通便、清熱、利尿、重鎮安神、潛陽(yáng)熄風(fēng)、消積導滯、降逆止嘔、止咳平喘、收斂等功效的藥物,宜用于病位在下在里或病勢上逆類(lèi)疾病的防治。多下行向內,其性皆沉降,沉降者為陰。凡氣寒涼,味苦酸咸的藥物,大多有沉降作用,種子、果實(shí)及質(zhì)重的藥物,大多沉降。如大黃、芒硝、山楂等,分別有瀉下通便、消積導滯等沉降作用。凡種子、果實(shí)、介殼、礦石等質(zhì)重的藥物大都是沉降藥,如葶藶子、枳實(shí)、牡蠣、代赭石等,分別有降氣平喘、消積導滯、潛陽(yáng)熄風(fēng)等沉降作用。有少數藥物的作用趨向表現為“雙向性”,即既能升浮,又可沉降,如麻黃既能發(fā)汗解表,亦可平喘利尿。
一、用桔梗引巴豆上升,以祛除胸中寒實(shí),臨床亦有“諸根多降,桔梗能升”之說(shuō)。旋覆花是治療呃逆上氣的一味“引藥下行”之品,臨床有“諸花皆升,旋覆獨降”之說(shuō)。牛膝能引諸藥下行,筋骨痛風(fēng)在下者宜加用之,故牛膝可作為身體下部疾病的引經(jīng)藥使用,臨床上治療多發(fā)性神經(jīng)根炎、坐骨神經(jīng)痛、半身不遂、下肢肌痿無(wú)力等癥,常隨方加用,療效頗著(zhù)。鎮肝熄風(fēng)湯重用牛膝為君,即取其引血下行之功,以防“血之余氣,并趕于上”之“氣厥”。臨床觀(guān)察,該方刪除牛膝而用于高血壓病人,對眩暈一癥的療效大為遜色。玉女煎中牛膝引邪熱下行,以降上炎之火;四妙丸中的牛膝也起引熱下行作用。肉桂即是一味引火歸元之品,在虛陽(yáng)上越的戴陽(yáng)證、陰盛格陽(yáng)的格陽(yáng)證中常用之。砂仁可“引氣歸元”。慢性肺源性心臟病、心衰反復發(fā)作,表現為肺腎氣虛或虛多實(shí)少者,平時(shí)服用七味都氣丸加砂仁,對改善肺腎功能、增強免疫機能、減少復發(fā)有顯著(zhù)療效。升麻、柴胡在補中益氣湯中引清氣上升,使該方顯益氣升提之功。若去除升麻、柴胡該方只有補益氣血之功,而不能益氣升提、升舉下陷之臟器。柴胡可開(kāi)邪熱內閉,使邪氣從內達外,為醫家臨證所習用。
頭部風(fēng)濕痹痛,虛證選川芎、白芷;實(shí)證選柴胡、勾藤、水牛角。
頸項痛,風(fēng)重選羌活,熱重選葛根,強硬選葛根、白芍、細辛。
肩背痛用羌活、黃岑、桂枝、葛根。胸部擠壓痛用香附、枳殼。
脅痛選柴胡、郁金。肩臂痛有主張從痰濕治療,選丹溪指迷茯苓丸加味,重用祛痰藥。
上肢痹痛選羌活、防風(fēng)、桂枝、桑枝、茯苓、陳皮、姜黃、白芍、鹿含草、銀花藤、天仙藤、。
背痛常加羌活、防風(fēng)引經(jīng),肥人少佐附子,氣滯血瘀加生姜黃,腎精虧虛,督脈失養須加狗脊;
背部痹痛劇烈而他處不痛者,用九香蟲(chóng)溫陽(yáng)理氣,并配以葛根、秦艽,病變在腰脊者合用蜂防、烏梢蛇、地鱉蟲(chóng)行瘀通督,并配以川斷、狗脊。
背脊痛用石南藤、菖蒲。
腰痛通用補腎藥可選杞子、巴戟、鹿角膠、狗脊、杜仲、川斷;
腎陰虛可選黃精、熟地、石斛;
腎陽(yáng)虛選巴戟、仙茅、仙靈脾、葫蘆巴等;
有些腰痛可用白術(shù)、食療用栗子、豬腰。
腰骶部痛彎腰下蹲受限,加伸筋草、赤白芍等;劇痛加花椒、香附、玄胡。
兩髖痛劇屬熱者選加公英、地丁、板蘭根。熱入腰間之痛用稀薟草、海桐皮。
下肢痹痛可選獨活、牛膝、防己、木瓜、椿根、川太、五加皮、杜仲、白芍、小活絡(luò )丹等。足跟痛一般腎虛引起,如見(jiàn)濕熱下注,可在補腎基礎上伍用木瓜、青黛等。
此外,注重關(guān)節痛加松節、乳香。肌肉痛加桑枝、桑寄生。
四肢關(guān)節痛均可加藤枝類(lèi)藥,如忍冬藤、雞血藤、伸筋藤、天仙藤、桑枝、桂枝等。
周身骨痛加當歸、威靈仙。
另外,病位深淺用藥有別,病在肌膚經(jīng)絡(luò )者,一般以防風(fēng)、麻黃、桂枝、銀花、連翹、青風(fēng)藤等辛散之藥;在筋骨者用白芥子、白附子、川芎、草烏、附子、馬錢(qián)子及蟲(chóng)類(lèi)之藥;在臟腑者用補益之藥。
熱在氣分用生石膏、知母,
熱在營(yíng)血用生地、丹皮、玄參等
引藥走督脈:狗脊
引藥達皮膚:蟬蛻
引藥入胃:半夏
引藥入肺:桑白皮
引藥入肝:柴胡、香附子、當歸
引藥入心:丹參、黃連、菖蒲
引藥入脾:蒼術(shù)
引藥入骨:威靈仙
頭項
巔頂:鹿角、藁本、吳茱萸。
后腦:羌活、蔓荊子。
面頰:升麻、白附子。
眉棱骨、額骨:白芷。
頭項兩側:柴胡、川芎
咽部:桔梗。
項部:葛根。
引藥達背部:姜黃、防風(fēng)
引藥達腰背部:杜仲、川斷
引藥達胸腹部:木香、砂仁
引藥達少腹部:小茴香、艾葉松
腰部:杜仲
四肢
引藥達上肢:桑枝、桂枝
引藥達左上肢:桂枝
引藥達右上肢:桑枝
引藥達下肢:木瓜、牛膝、雞血藤、防己
上肢:生芪、片姜黃、羌活。
下肢:牛膝、杜仲、桑寄生、
腓腸?。耗竟?。
四肢末端:桂枝、桑枝。
軀干
乳房:王不留行、柴胡。
胸脅:柴胡、絲瓜絡(luò )、生牡頓。
陰部:柴胡、川楝子、小茵香、荔枝核、橘核。
腰部:牛膝、杜仲、桑寄生、續斷、獨活。
十二經(jīng)補瀉溫涼引經(jīng)藥歌
肺經(jīng)補肺山藥共麥冬,紫菀烏梅與參苓,阿膠百部五味子,棉州黃耆更湊靈。
紫蘇子,與防風(fēng),澤瀉葶藶瀉肺經(jīng),更有枳殼桑白皮,六味瀉肺一般同。
溫肺木香冬花尋,生姜干姜白蔻仁;涼肺黃芩與貝母,人溺山梔沙玄參。
馬兜鈴,瓜蔞仁,桔梗天冬必去心;引用白芷與升麻,連須蔥白用幾根。
大腸經(jīng)問(wèn)君大腸何藥補?左旋牡蠣白龍骨,桔梗米殼訶子皮,山藥肉蔻并蓮肉。
川大黃,南檳榔,枳殼石斛瀉大腸,再加芒硝桃麻仁,蔥白三寸瀉更強。
干姜肉桂吳茱萸,三者同時(shí)能溫腸,引藥盡皆同胃經(jīng);槐花條芩涼大腸。
(一)、手太陰肺經(jīng)藥歌訣
問(wèn)君大腸何藥補,左旋牡蠣白龍骨。
阿膠百部五味子,綿州黃芪更湊靈。
紫蘇子、與防風(fēng),澤瀉葶藶瀉肺經(jīng)。
更有枳殼桑白皮,瀉肺一般六味用。
溫肺木香冬花尋,生姜干姜白蔻仁。
涼肺黃芩與貝母,人溺山梔沙玄參。
馬兜鈴、栝樓仁,桔梗天冬必去心。
引用白芷與升麻,蓮須蔥白用幾根。
補肺山藥共麥冬,紫菀烏梅與參苓。
桔梗米殼柯子皮,山藥肉蔻并蓮肉。
川大黃、南檳榔,枳殼石斛瀉大腸。
再加芒硝桃麻仁,蔥白三寸瀉更強。
干姜肉桂吳茱萸,三者同時(shí)能溫腸。
引藥盡皆同胃經(jīng),桃花條芩涼大腸。
地黃一味補心絡(luò ),瀉用烏藥并枳殼。
溫肉桂、涼梔子,柴芎青皮是引藥。
滋補三焦用益智,更甘草、與黃芪。
瀉用梔子并澤瀉,溫姜附、頗有益。
原石膏、地骨皮,清涼三焦功效急。
引入三焦不用別,藥與肝膽無(wú)差異。
問(wèn)君何藥補心經(jīng),遠志山藥共麥冬。
棗仁當歸天竺黃,六味和來(lái)大有功。
玄胡苦、黃連涼,木香貝母瀉心強。
涼心竹葉犀牛角,朱砂連翹共牛黃。
溫心藿香石菖蒲,引用細辛獨活湯。
小腸石斛牡蠣補,瀉用木通共紫蘇。
蓮須蔥白荔枝核,同為瀉劑君知否。
小腸如需溫,
涼用黃芩天花粉,引用羌活與藁本。
補脾人參綿黃芪,扁豆白術(shù)共陳皮。
蓮子山藥白茯苓,芡實(shí)蒼術(shù)甘草宜。
瀉脾藥、用枳實(shí),石膏大黃青皮奇。
溫脾肉桂丁藿香,附子良姜胡椒粒。
滑石玄明涼脾藥,白芍升麻引入脾。
補胃必須蒼白術(shù),半夏扁豆綿黃芪。
芡實(shí)蓮肉共百合,山藥還加廣陳皮。
清胃火,亦如脾,再加一味南枳實(shí)。
更添芒硝和大黃,多加石膏瀉更急。
溫胃丁香與藿香,益智吳萸及良姜。
香附白肉草豆蔻,厚樸胡椒生干姜。
涼胃葛根和條芩,滑石黃連玄花粉。
知母連翹石膏斛,梔子升麻竹茹尋。
十三味藥涼胃火,白芷升麻引胃藥。
滋補肝經(jīng)棗仁巧,薏仁木瓜與阿膠。
瀉肝柴胡并枳殼白芍,青皮青黛不可少。
胡黃連、龍膽草,車(chē)前甘菊涼肝表。
溫肝木香吳萸桂,引用川芎青皮好。
補膽龍膽與木通,柴胡青皮瀉膽經(jīng)。
溫用陳皮與半夏,更加生姜與川芎。
涼用竹茹與黃連,引用之藥同肝經(jīng)。
補腎山藥甘枸杞,螵蛸龜板與牡蠣。
杜仲鎖陽(yáng)巨勝子,山萸蓯蓉共巴戟。
龍虎骨、懷牛膝,五味菟絲和芡實(shí)。
再加一味懷熟地,共補腎經(jīng)十八味。
瀉腎不必多求方,知母澤瀉兩相當。
溫腎肉桂并附子,鹿茸故紙海沉香。
亦溫腎,膃肭臍;涼腎知柏地骨皮,
再加一味粉丹皮;引用獨活肉桂奇。
橘核菖蒲補膀胱,益智續斷龍骨良。
瀉用芒硝車(chē)前子,澤瀉滑石石韋幫。
溫用烏藥并茴香,涼用黃柏生地黃。
甘草梢,亦屬涼,引用盡皆同小腸。
2、按病位選藥:實(shí)為按經(jīng)選藥的具體運用和發(fā)展。
頭部風(fēng)濕痹痛,虛證選白芷、川芎——指甲出現豎紋也用川芎;實(shí)證選柴胡、勾藤、水牛角。
頸項痛,風(fēng)重選羌活,熱重選葛根,強硬選葛根、白芍、細辛。
肩背痛用羌活、黃岑、桂枝、葛根。胸部擠壓痛用香附、枳殼。
脅痛選柴胡、郁金。肩臂痛有主張從痰濕治療,選丹溪指迷茯苓丸加味,重用祛痰藥。
上肢痹痛選羌活、防風(fēng)、桂枝、桑枝、茯苓、陳皮、姜黃、白芍、鹿含草、銀花藤、天仙藤、。
背痛常加羌活、防風(fēng)引經(jīng),肥人少佐附子,腳面現紫色脈筋或氣滯血瘀加生姜黃,腎精虧虛,督脈失養須加狗脊;
背部痹痛劇烈而他處不痛者,用九香蟲(chóng)溫陽(yáng)理氣,并配以葛根、秦艽,病變在腰脊者合用蜂防、烏梢蛇、地鱉蟲(chóng)行瘀通督,并配以川斷、狗脊。
背脊痛用石南藤、菖蒲。
腰痛通用補腎藥可選杞子、巴戟、鹿角膠、狗脊、杜仲、川斷;
腎陰虛可選黃精、熟地、石斛;
腎陽(yáng)虛選巴戟、仙茅、仙靈脾、葫蘆巴等;
有些腰痛可用白術(shù)、食療用栗子、豬腰。
腰骶部痛彎腰下蹲受限,加伸筋草、赤芍、白芍等;劇痛加花椒、香附、玄胡。
兩髖痛劇屬熱者選加蒲公英、地丁、板蘭根。熱入腰間之痛用稀薟草、海桐皮。
下肢痹痛可選獨活、牛膝、防己、木瓜、椿根、川太、五加皮、杜仲、白芍、小活絡(luò )丹等。足跟痛一般腎虛引起,如見(jiàn)濕熱下注,可在補腎基礎上伍用木瓜、青黛等。
此外,注重關(guān)節痛加松節、乳香。肌肉痛加桑枝、桑寄生。
四肢關(guān)節痛均可加藤枝類(lèi)藥,如忍冬藤、雞血藤、伸筋藤、天仙藤、桑枝、桂枝等。
周身骨痛加當歸、威靈仙。
另外,病位深淺用藥有別,病在肌膚經(jīng)絡(luò )者,一般以防風(fēng)、麻黃、桂枝、銀花、連翹、青風(fēng)藤等辛散之藥;在筋骨者用白芥子、白附子、川芎、草烏、附子、馬錢(qián)子及蟲(chóng)類(lèi)之藥;在臟腑者用補益之藥。
熱在氣分用生石膏、知母,
熱在營(yíng)血用生地、丹皮、玄參等。
《黃帝內經(jīng)》將病因分為陰陽(yáng)兩類(lèi):“生于陽(yáng)者,得之風(fēng)雨寒暑”,“生于陰者,得之飲食、居處、陰陽(yáng)、喜怒”。
漢代張仲景在《金匱要略》中,把病因分為三類(lèi):“經(jīng)絡(luò )受邪入臟腑,為內所因”,“四肢九竅,血脈相傳,壅塞不通,為外皮膚所中”,“房室、金刃、蟲(chóng)獸所傷”。
宋代陳無(wú)擇提出“三因學(xué)說(shuō)”:外所因、內所因、不內外因。三因者,一曰內因,為七情,發(fā)自臟腑,形於肢體;一曰外因,為六淫,起自經(jīng)絡(luò ),舍於臟腑;一曰不內外因,為飲食饑飽,叫呼傷氣,以及虎狼毒蟲(chóng),金瘡壓溺之類(lèi)。
近代則將病因分為五類(lèi):
外感病因:包括六淫(風(fēng)寒暑濕燥火)和癘氣。癘氣又名戾氣,病因學(xué)名詞。見(jiàn)《溫疫論》。又稱(chēng)為“疫毒”、“疫氣”、“異氣”、“戾氣”、“毒氣”、“乖戾之氣”等。指具有強烈傳染性的病邪,是溫疫病和某些外科感染的病因。戾氣有多種,某一特異的戾氣可引起相應的疾患。通過(guò)空氣傳染或直接接觸傳染,既可散發(fā),又可成流行之疫?!吨T病源候論》卷十:“人感乘戾之氣而生病,則病氣轉相染易,乃至滅門(mén)?!?。
內傷病因:包括七情(喜怒憂(yōu)思悲恐驚)、飲食失宜、勞逸失度。
繼發(fā)病因:包括痰飲、瘀血、結石。
其他病因:包括外傷、寄生蟲(chóng)、胎傳、諸毒、醫過(guò)。
發(fā)病邪氣與正氣交戰,決定發(fā)病及疾病的發(fā)展變化。又稱(chēng)為“正邪分爭”。
“邪氣”泛指各種致病因素,“正氣”指人體的自我修復調節能力、適應環(huán)境能力、抗病能力等。
“正氣不足”是發(fā)病的內在依據,即“邪之所湊,其氣必虛”、“正氣存內,邪不可干”。
體質(zhì)、情志、地域、氣候等,與發(fā)病有密切關(guān)系。
病機病機是疾病發(fā)生、發(fā)展與傳變的機理,又稱(chēng)“病理”。
基本病機包括:邪正盛衰、陰陽(yáng)失調、氣血失常、津液代謝失常。
內生五邪,包括:風(fēng)氣內動(dòng)、寒從中生、濕濁內生、津傷化燥、火熱內生。
病位傳變,包括:表里出入、六經(jīng)傳變、三焦傳變、衛氣營(yíng)血傳變、臟腑傳變等。
病性轉化,包括:寒熱轉化、虛實(shí)轉化等。
一、益氣活血.
二、溫經(jīng)活血.
三、清熱活血.
四、滋陰活血.
五、補腎活血.
六、破血活血.
一、益氣活血.
二、溫經(jīng)活血.
三、清熱活血.
四、滋陰活血.
五、補腎活血.
六、破血活血.
金主從革(宣發(fā)與肅降)、水主潤下(滋潤與下陰)、木主曲直(收斂與疏泄)、火主炎上(溫煦與上陽(yáng))、土主稼檣(種植[運化]與收獲[消化吸收])。
太陰經(jīng) | 聯(lián)系 | |
手太陰肺經(jīng) | 足太陰脾經(jīng) | 里、臟、陰經(jīng) |
手陽(yáng)明大腸經(jīng) | 足陽(yáng)明胃經(jīng) | 表、腑、陽(yáng)經(jīng) |
陽(yáng)明經(jīng) | 聯(lián)系 | |
手陽(yáng)明大腸經(jīng)進(jìn)入胸腔絡(luò )肺,又在鼻翼旁交于足陽(yáng)明胃經(jīng);足陽(yáng)明胃經(jīng)除了交于大腸經(jīng),其分支還絡(luò )于脾;
手太陽(yáng)小腸經(jīng),上絡(luò )于手少陽(yáng)陰心經(jīng),下交于足太陽(yáng)膀胱經(jīng);足太陽(yáng)膀胱經(jīng)上絡(luò )腎,下交于手少陽(yáng)小腸經(jīng);
少陰經(jīng) | 聯(lián)系 | |
手少陰心經(jīng) | 足少陰腎經(jīng) | 里、臟、陰經(jīng) |
手太陽(yáng)小腸經(jīng) | 足太陽(yáng)膀胱經(jīng) | 表、腑、陽(yáng)經(jīng) |
太陽(yáng)經(jīng) | 聯(lián)系 | |
厥陰經(jīng) | 聯(lián)系 | |
足厥陰肝經(jīng) | 手厥陰心包經(jīng) | 里、臟、陰經(jīng) |
足少陽(yáng)膽經(jīng) | 手少陽(yáng)三焦經(jīng) | 表、腑、陽(yáng)經(jīng) |
少陽(yáng)經(jīng) | 聯(lián)系 | |
厥陰風(fēng)木,少陰君火,少陽(yáng)相火,太陰濕土,陽(yáng)明燥金。太陽(yáng)寒水。
十二經(jīng)脈是經(jīng)絡(luò )系統的主體,具有表里經(jīng)脈相合,與相應臟腑絡(luò )屬的主要特征。
包括手三陰經(jīng)(手太陰肺經(jīng)、手厥陰心包經(jīng)、手少陰心經(jīng))、
手三陽(yáng)經(jīng)(手陽(yáng)明大腸經(jīng)、手少陽(yáng)三焦經(jīng)、手太陽(yáng)小腸經(jīng))、
足三陽(yáng)經(jīng)(足陽(yáng)明胃經(jīng)、足少陽(yáng)膽經(jīng)、足太陽(yáng)膀胱經(jīng))、
足三陰經(jīng)(足太陰脾經(jīng)、足厥陰肝經(jīng)、足少陰腎經(jīng)),
十二經(jīng)脈也稱(chēng)為“正經(jīng)”。
經(jīng)脈是氣血運行的通道,血行脈中、氣行脈外,循環(huán)無(wú)端,十二經(jīng)為一輪回。
男人為氣,女人為血。氣為血之帥,血為氣之母。
口訣是:多氣多血為陽(yáng)明,少氣太陽(yáng)厥陰經(jīng);二少太陰常少血,六經(jīng)氣血需分明。
多氣多血:手陽(yáng)明大腸經(jīng)、足陽(yáng)明胃經(jīng)。
多氣少血:少陽(yáng)三焦經(jīng)、少陽(yáng)膽經(jīng);少陰腎經(jīng)、少陰心經(jīng);太陰脾經(jīng)、太陰肺經(jīng)。
少氣多血:厥陰心包經(jīng)、厥陰肝經(jīng)、太陽(yáng)小腸經(jīng)、太陽(yáng)膀胱經(jīng)。
中醫診斷推測生理、病理之圖表 | ||||||||||||||||||||
自然界 | 五行 | 人體 | ||||||||||||||||||
五味 | 五時(shí) | 五色 | 五化 | 五音 | 五氣 | 五方 | 五季 | 五臟 | 五藏 | 五腑 | 五竅 | 五形 | 五榮 | 情志 | 五質(zhì) | 五液 | 五聲 | 五嗅 | 病變 | |
酸 | 平旦 | 青 | 生 | 角 | 風(fēng) | 東 | 春 | 木 | 肝 | 魂 | 膽 | 目 | 筋 | 爪甲 | 憤怒 | 血 | 淚 | 呼叫 | 臊(膻) | 握緊 |
苦 | 日中 | 赤 | 長(cháng) | 徵 | 暑 | 南 | 夏 | 火 | 心 | 神 | 小腸 | 舌 | 脈 | 面色 | 喜樂(lè ) | 液 | 汗 | 笑嘻 | 焦 | 憂(yōu)郁 |
甘 | 日西 | 黃 | 化 | 宮 | 濕 | 中 | 長(cháng)夏 | 土 | 脾 | 意 | 胃 | 口 | 肉 | 唇質(zhì) | 思慮 | 津 | 涎 | 歌唱 | 香 | 嘔吐 |
辛 | 日入 | 白 | 收 | 商 | 燥 | 西 | 秋 | 金 | 肺 | 魄 | 大腸 | 鼻 | 皮 | 毛斑 | 悲愁 | 氣 | 涕 | 哭泣 | 腥 | 咳嗽 |
咸 | 夜半 | 黑 | 藏 | 羽 | 寒 | 北 | 冬 | 水 | 腎 | 志 | 膀胱 | 耳 | 骨 | 齒發(fā) | 恐驚 | 精 | 唾 | 呻吟 | 腐 | 戰栗 |
心具有主宰人體五臟六腑、形體官竅的一切生理活動(dòng)和人體精神意識思維活動(dòng)的功能。明代張介賓的《類(lèi)經(jīng)》中就說(shuō): “心者,君主之官,神明出焉。
肝,將軍之官;心,君主之官;脾,倉庫之官;肺,相傅之官;腎,作強之官。
膽,中正之官;胃腑,倉廩之官;小腸,受盛之官;大腸,傳導之官;膀胱,洲都之官;三焦,決瀆之官。
小腸主液。大腸主津。
魂:情緒穩定、不慌不忙。 |
神:記憶力優(yōu)、腦子清晰。 |
意:聯(lián)想力、反應力均優(yōu)。 |
魄:膽識與果斷力過(guò)人之。 |
志:謙虛與積極進(jìn)取能力。 |
五色 五證 白色 主虛主寒主失血 黑色 主腎虛\水飲\痰血證\瘀血證\寒證 青色 主寒主瘀主痛,主小兒驚風(fēng) 紅色 主熱 黃色 主虛主濕 過(guò)食辛味 肺(金) 金克木 傷肝 筋脈拘攣,爪甲干枯。 過(guò)食咸味 腎(水) 水克火 傷心 血脈凝滯,面色改變。 過(guò)食酸味 肝(木) 木克土 傷脾 肌膚皺縮,口唇干裂。 過(guò)食苦味 心(火) 火克金 傷肺 皮膚枯槁,毛發(fā)脫落。 過(guò)食甜味 脾(土) 土克水 傷腎 骨骼疼痛,頭發(fā)脫落。 五臟:心、肺、肝、脾、腎;傳化之腑:胃、大腸、小腸、三焦、膀胱;奇恒之腑:腦、髓、骨、脈、膽、子宮。而心、肺、腎、肝、脾、胃、大腸、小腸、三焦、膀胱的所有臟腑的功能發(fā)揮都取決于膽氣的升發(fā)。 五臟的作用是儲藏精氣津液,六腑是主出納轉輸。奇恒之腑的功能是藏而不瀉;傳化之腑的功能是瀉而不藏。 比如,心藏損則液出神傷的連鎖反應。 心 液 神 心液神 肝 血 魂 肝血魂 肺 氣 魄 肺氣魄 脾 津 意 脾津意 腎 精 志 腎精志 中醫所謂的“神”,通常是作為人體生命活動(dòng)現象的總稱(chēng)而出現的,它包括了在大腦的精神、意識思維活動(dòng),以及臟腑、經(jīng)絡(luò )、營(yíng)衛、氣血、津液等全部身體活動(dòng)功能及表現。如果說(shuō)一個(gè)人“失神”,也就是神氣渙散了,就會(huì )出現諸如病人在疾病的后期表現出的目光散亂、神思恍惚、言語(yǔ)不清、面色無(wú)華、氣息不順、肌肉瘦削、二便失禁等。這就表示這個(gè)人的五臟機能已經(jīng)紊亂,疾病較難治療,預后較差,離死也就一步之遙了!還有的久病重病之人,本已失神,但突然精神轉佳,目光轉亮,語(yǔ)言不休,相見(jiàn)親人;或病至語(yǔ)聲低微斷續,忽而清亮起來(lái);或原來(lái)面色晦暗,突然顴赤如妝(像胭脂,但是很?。?;或原來(lái)毫無(wú)食欲,忽然食欲增強。中醫認為這是露出一時(shí)“好轉”的假象,就是我們常說(shuō)的“殘燈復明”、“回光返照”,這叫“假神”,是陰陽(yáng)即將離絕的危險的時(shí)候。若心神不明,人體各部分得不到應有的協(xié)調和統一,各自為政,疾病由是而生,甚至危及生命。比如心神不足則精神恍惚、失眠健忘,常常是提筆忘字、張口忘言;熱擾神明則會(huì )出現神昏譫語(yǔ);痰迷心竅多致舉止失?;虿皇∪耸?;痰火擾心更可怕——神志狂亂,登高而呼、棄衣而歌、呼叫罵詈(責罵),不避親疏。精神恍惚,常悲傷欲哭,不能自主,心中煩亂,睡眠不安,甚至言行失常,哈欠連天,像神靈附體了一樣,治療這種病的經(jīng)典方劑就是甘麥大棗湯,就是通過(guò)滋心陰、養心血起到治療作用的。 望:皮膚枯槁與光滑,毛發(fā)脫落與尚存。唇有沒(méi)有干裂?情緒有燥火?神態(tài)有沒(méi)有濕滯?面色有白黃色?有沒(méi)有痰、涕。 過(guò)食苦味 心(火) 苦火克肺金 傷肺 皮膚枯槁,毛發(fā)脫落。 肺臟之病變而連鎖效應 皮毛 太陰經(jīng) 燥 經(jīng)絡(luò ) 鼻 肺臟 ↓↑ 大腸腑←→ 悲憂(yōu) 咳嗽 陽(yáng)明經(jīng) 濕 表里 太陰經(jīng) 聯(lián)系 手太陰肺經(jīng) 足太陰脾經(jīng) 里、臟、陰經(jīng) 手陽(yáng)明大腸經(jīng) 足陽(yáng)明胃經(jīng) 表、腑、陽(yáng)經(jīng) 陽(yáng)明經(jīng) 聯(lián)系 五行 五臟 五腑 五官 五體 五色 五證 五志 五常 五聲 病變 金 肺 大腸 鼻 皮毛 白色 主虛主寒 主失血 悲憂(yōu) 燥氣 哭泣 咳嗽 水 腎 膀胱 耳 骨齒 黑色 主腎虛\水飲\痰血證\瘀血證\寒證 恐驚 寒氣 呻吟 戰栗 木 肝 膽胰 目 筋爪 青色 主寒主瘀主痛,主小兒驚風(fēng) 怒憤 風(fēng)氣 呼叫 握 火 心 小腸 舌 脈面 紅色 主熱 喜樂(lè ) 熱氣 笑嘻 憂(yōu)郁 土 脾 胃 口 肉唇 黃色 主虛主濕 思慮 濕氣 歌唱 嘔吐 肺(相傅之官) 主出氣; 主呼吸之氣 呼吸異常、胸悶、咳嗽、喘促; 主一身之氣; 少氣懶言、肢倦乏力; 參與水代謝; 水腫、尿多或者尿少; `助心行血; 胸悶、心悸、唇舌青紫; 輸送營(yíng)養到全身; 皮膚干裂; 調節氣機; 氣、血、水運行異常; 脾(倉庫之官) 消化吸收 食少腹脹、便溏、面黃、消瘦; 水液代謝 水腫; 生血 血虛; 統血 出血; 轉送營(yíng)養; 腹瀉; 維持內臟位置。 胃下垂、子宮下垂; 胃腑(倉廩之官) 受納腐糜水谷; 通降以受納正常為前提。 接受容納飲食 納呆、厭食、胃脹; 初步消化飲食 胃痛、噯氣、噯腐; 將食糜下移小腸 嘔吐、呃逆、噯氣 大腸(傳導之官) 大腸主津。 排泄大便 便秘、泄瀉、下??; 將余水重新吸收 腸鳴、泄瀉、便結; 一、諸風(fēng)掉眩,皆屬于肝。十四、諸暴強直,皆屬于風(fēng) 十二、諸腹脹大,皆屬于熱;十五、諸病有聲,鼓之如鼓,皆屬于熱;十七、諸轉反戾,水液渾濁,皆屬于熱。 1腎氣不足證候;2風(fēng)熱襲肺證候群;3寒濕化熱證候群;4中氣下陷證候群;5濕熱內蘊證候群;6胃陰不足證候群;7熱入心室證候群;8陰虛內熱證候群;9運化失常證候群;10血熱妄行證候群;11脾不統血證候群;12脾虛夾熱證候群;13瘀熱互結證候群;14痰熱壅肺證候群;15胃腸實(shí)熱證候群;16陰虛陽(yáng)亢證候群; 藥秤的50克等于菜市場(chǎng)的市斤零點(diǎn)一(即:一兩[0。1斤]。)1500毫升通過(guò)30分鐘就把水熬干了,差點(diǎn)熬焦藥材!
脾 宮 ?。边丁 『稀 『硪?br> 肺 商 ?。矄嫛 ∷摹 ⊙酪?br> 腎 羽 ?。独病 」ぁ 〈揭?/p>
聞:鼻的呼吸聲音粗與細。有沒(méi)有咳嗽聲音。有沒(méi)有放屁。
問(wèn):有沒(méi)有過(guò)食苦味。有沒(méi)有悲憂(yōu)的情緒經(jīng)歷。
切:有沒(méi)有秋毛脈。浮脈沉脈為病位之表里、病勢淺深?
肺氣虛弱則脾濕不運,見(jiàn)咳嗽、痰多、腹脹、便溏、浮腫等證候。
肺熱壅盛、津液不能下達則大腸傳導不及而引起發(fā)熱、咳痰、喘息、大便秘結等癥狀。
大腸實(shí)熱而腑氣不通則累及肺失肅降而引起胸滿(mǎn)、喘逆等癥狀。
二、諸寒收引,皆屬于腎;十八、諸病水液,澄澈清冷,皆屬于寒。
三、諸氣膹(fèn)郁,皆屬于肺
四、諸濕腫滿(mǎn),皆屬于脾;十、諸痙項強,皆屬于濕。
五、諸痛癢瘡,皆屬于心
六、諸痿喘嘔,皆屬于上。
七、諸厥固泄,皆屬于下
八、諸熱瞀瘛,皆屬于火。九、諸禁鼓栗,如喪神守,皆屬于火。十三、諸躁狂越,皆屬于火;十一、諸逆沖上,皆屬于火;十六、諸病胕腫,疼酸驚駭,皆屬于火。
十九、諸嘔吐酸,暴注下迫,皆屬于熱。
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