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中藥系列
中藥系列---黃芪
黃芪的藥理
黃芪具有補氣固表,利尿托毒,排膿,斂瘡生肌的功效。用于氣虛乏力,食少便溏,中氣下陷,久瀉脫肛,便血崩漏,表虛自汗,癰疽難潰,久潰不斂,血虛萎黃,內熱消渴?!侗窘?jīng)》記載:“主癰疽,久敗瘡,排膿止痛。補虛,小兒百病。”《日華子本草》記載:“助氣壯筋骨,長(cháng)肉補血。”
(l)增強機體免疫功能 黃芪對免疫功能有顯著(zhù)的促進(jìn)作用
增強非特異性免疫功能 黃芪能顯著(zhù)增加血液中的白細胞總數,促進(jìn)中性粒細胞及巨噬細胞的吞噬功能和殺菌能力。黃芪水煎液小鼠灌胃給藥能明顯增強脾臟NK細胞的活性,這一過(guò)程與誘生干擾素同時(shí)發(fā)生。黃芪多糖也能刺激NK細胞的增殖,并使細胞體變大。黃芪對NK細胞活性的促進(jìn)作用主要是通過(guò)誘導淋巴細胞產(chǎn)生7-干擾素所介導的,黃芪對NK細胞活性的促進(jìn)作用與其誘導的抗病毒活性相平行。黃芪在體外與小鼠脾臟細胞一起培養,也能誘生γ-干擾素。對大黃造成的脾虛小鼠黃芪水煎液和黃芪多糖,給藥后,均能恢復其脾臟產(chǎn)生IL-2的能力。黃芪并能增強外周血淋巴細胞對IL-2的反應性,使外周血淋巴細胞受IL-2刺激后其增殖指數增高。
增強特異性免疫功能 黃芪能明顯增強細胞免疫,促進(jìn)PHA、COnA、PWM(美洲商陸)引起的淋巴細胞轉化。黃茂對6OCo一次性全身照射小鼠脾臟抗體生成細胞釋放溶血素量、血清溶菌酶量,有增加作用。對遲發(fā)型超敏反應及紅細胞C3b受體花環(huán)率、紅細胞一免疫復合物的花環(huán)形成率,均有不同程度的促進(jìn)或增強作用。
另外,盡管從黃芪中提取的黃芪多糖等成分有顯著(zhù)的免疫增強作用,但從黃芪中也提取出有很強免疫抑制作用的成分。
(2)增強造血功能
黃芪多糖能升高正常大鼠紅細胞的比容,增加紅細胞數。對血虛證模型大鼠或小鼠,黃芪和黃芪多糖均能升高紅細胞比容或血紅蛋白含量。黃芪還能防治因輻射而造成的小鼠外周血白細胞總數、骨髓有核細胞數的減少,可促進(jìn)造血干細胞的分化和增殖。
(3)對物質(zhì)代謝的影響
小鼠灌胃黃芪水煎液能明顯促進(jìn)3H-亮氨酸摻入小鼠血清和肝臟蛋白質(zhì)的速率,而對蛋白質(zhì)含量無(wú)影響,即可以顯著(zhù)促進(jìn)血清和肝臟蛋白質(zhì)的更新??稍黾悠⑴K蛋白質(zhì)合成,并使脾臟細胞增生,胞漿內含大量粗面內質(zhì)網(wǎng)。黃芪對糖代謝呈雙向調節作用,能顯著(zhù)降低葡萄糖負荷后小鼠的血糖水平,對抗腎上腺素所致的血糖升高,又能對抗苯乙雙胍所致的小鼠血糖降低。黃芪對正常血糖無(wú)明顯影響。
(4)增強性腺功能
黃芪可延長(cháng)小鼠的動(dòng)情期,對小鼠的發(fā)育亦有良好的影響。黃芪可增強精子活力,在體外人的精液中添加黃芪水煎液,可使精子活動(dòng)率、精子運動(dòng)速度、精子前向運動(dòng)速度、精子頭部擺動(dòng)的頻率等均有顯著(zhù)提高。這對于將黃芪作為體外添加劑在輔助生育技術(shù)方面(如人工授精、體外授精等)具有潛在的應用價(jià)值。
(5)抗應激
黃芪有增強腎上腺皮質(zhì)功能和抗疲勞的作用。黃芪能增強大鼠和小鼠的肌力。大鼠灌胃黃芪水煎液6日或14日,能增強大鼠游泳耐疲勞的作用,并使游泳應激大鼠血漿皮質(zhì)醇含量明顯增加,超過(guò)空白應激組和正常對照組的水平。黃芪可使游泳應激大鼠腎上腺重量增加,腎上腺皮質(zhì)增厚,束狀帶細胞體積增大、胞漿豐富。表明黃芪增強大鼠抗應激能力是通過(guò)增強腎上腺皮質(zhì)功能來(lái)實(shí)現的。
(6)延緩衰老
黃芪能延長(cháng)家蠶和果蠅的平均壽命,減緩人胎肺二倍體細胞體外培養的自然衰老過(guò)程,使細胞壽命延長(cháng)達98代,對照組僅為61-66代,使壽命延長(cháng)l/3。對小鼠腎細胞培養也有保護作用。黃芪并有抗氧化作用,可降低動(dòng)物血清中過(guò)氧化脂質(zhì)和肝臟脂褐素含量。過(guò)氧化氫損傷中國倉鼠肺細胞(V79)引起SOD活性降低,黃芪總黃酮有回升SOD活性的作用,可減少脂質(zhì)過(guò)氧化物對生物膜的損害。
(7)對心血管系統的影響
對心臟作用 黃芪具有強心作用,,使心臟收縮振幅增大,輸出量增加,對中毒或疲勞衰竭心臟的作用更為明顯。黃芪對缺糖缺氧條件下培養大鼠心肌細胞所致的乳酸脫氫酶及細病變有保護作用。在加有黃芪培養的心肌細胞內,細胞質(zhì)中的線(xiàn)粒體和糖原顆粒豐富,而糖原顆粒是細胞的能量來(lái)源,因此,黃芪可因加強心肌細胞的能量代謝而加強其功能。黃芪多糖可對抗垂體后葉索引起的急性心肌缺血,對抗氯化鋇誘發(fā)的大鼠心律失常和氯仿誘發(fā)的小鼠心室纖顫。
調節血壓 黃芪對多種動(dòng)物均有降壓作用。自發(fā)性高血壓大鼠灌胃黃芪水煎液可使血壓的上升幅度有所控制。黃芪的降壓成分為γ-氨基丁酸和黃芪皂苷甲。當動(dòng)物血壓降至休克水平時(shí),黃芪又可使血壓稍上升且保持穩定,對血壓具有一定的雙向調節作用。黃芪能明顯降低麻醉犬的腦血管、外周血管、冠狀動(dòng)脈、腸系膜上動(dòng)脈的阻力,對這些部位的血管有擴張作用,但對腎血管卻具有收縮作用。黃茂降壓作用主要為直接擴張外周血管,降低外周阻力的結果。
抗病毒性心肌炎 病毒性心肌炎的主要發(fā)病機制是病毒直接侵犯心肌及其引起的自身免疫反應,黃芪可通過(guò)增強免疫功能而抑制病毒性心肌炎。黃芪對大鼠心肌細胞柯薩奇病毒無(wú)直接殺滅作用,但黃芪預先作用于體外培養心肌細胞48小時(shí)后,可降低心肌細胞對病毒的敏感性。病毒性心肌炎病人的紅細胞免疫功能低下,機體清除免疫復合物的能力降低,導致病毒復制,加重炎癥損傷。黃芪對病毒性心肌炎病人治療3個(gè)月后,使NK細胞活性明顯提高,使可溶性白細胞介素-2受體水平明顯降低,并增強心肌細胞產(chǎn)生干擾素及促誘生干擾素作用。
(8)對消化系統的影響
保肝 正常小鼠灌胃黃芪水煎液可使肝糖原增加。黃芪對四氯化碳造成肝臟損害引起的血清總蛋白和白蛋白降低有回升作用,并能預防四氯化碳所致的肝糖原減少。黃芪可增加3H-亮氨酸摻入肝臟蛋白質(zhì)促進(jìn)其更新。慢性乙型肝炎病人存在細胞免疫功能紊亂,T細胞亞群中CD8升高,CD4/CD8比值降低,黃芪注射液可使病人CD8下降,CD4/CD8升高,恢復正常免疫功能,提高清除病毒或抑制病毒擴散的能力。
抗潰瘍 黃芪精對多種實(shí)驗性動(dòng)物胃潰瘍有抑制作用,對95%乙醇所致小鼠胃黏膜損傷及大鼠幽門(mén)結扎所致胃教膜損傷具有顯著(zhù)的抑制作用,可減少損傷面積,降低損傷指數,但對大鼠胃液量、胃液酸度和胃蛋白酶活性無(wú)明顯影響,并可協(xié)同西米替丁對胃黏膜的保護作用。
徒弟 2009-01-09 16:39
黃芪的藥理作用
黃芪具有補氣升陽(yáng)、益衛固表、托毒生肌、利水消腫等功效,近年來(lái)對其藥理作用研究取得了較大進(jìn)展,現綜述如下。
1、增強免疫功能
黃芪能增強網(wǎng)狀內皮系統的吞噬功能,使血白細胞及多核白細胞數量顯著(zhù)增加,使巨噬細胞吞噬百分率及吞噬指數顯著(zhù)上升,對體液免疫、細胞免疫均有促進(jìn)作用。正常人服用后,血漿IgM,IgE顯著(zhù)增加,以全草效果最好。黃芪能促進(jìn)血清溶血素形成,提高空斑形成細胞的溶血能力,具明顯的碳粒廓清作用和增加脾重的作用。以上作用在正常的生理狀態(tài)下存在,在免疫功能低下時(shí)同樣有明顯作用。黃芪對免疫功能低下不僅有增強作用,還有雙向調節作用。黃芪的有效成分F3在體外試驗中顯示對癌癥患者淋巴細胞功能有完全的恢復作用,在體內動(dòng)物模型試驗中顯示出可全部逆轉環(huán)磷酰胺造成的免疫抑制現象,提示黃芪成分在免疫治療中可能是一種很有希望的生物反應調節劑。黃芪可以提高淋巴因子(白介素-2)激活的自然殺傷細胞(LAK)的活性。
2、對干擾素的作用
黃芪具有增強病毒誘生干擾素的能力。易感冒者在感冒流行季節服用黃芪,不僅可使感冒次數明顯減少,而且可使感冒癥狀較輕,病程較短。
3、增強機體耐缺氧及應激能力
黃芪多糖有明顯的抗疲勞作用,能顯著(zhù)延長(cháng)氫化可的松耗竭小鼠的游泳時(shí)間和增加腎上腺素重量,對小鼠多種缺氧模型均具有顯著(zhù)的耐受能力,可明顯減少全身性耗氧以及增加組織耐缺氧能力。黃芪多糖有明顯的耐低溫作用,能使正常以及虛損小鼠的抗生存時(shí)間明顯延長(cháng)。
4、促進(jìn)機體代謝
黃芪可使細胞的生理代謝增強,這可能是通過(guò)細胞內cAMP, cGMP的調節作用來(lái)完成的。黃芪還能促進(jìn)血清和肝臟的蛋白質(zhì)更新,對蛋白質(zhì)代謝有促進(jìn)作用,這可能是黃芪扶正作用的另一個(gè)重要方面。
5、改善心功能
黃芪對正常心臟有加強收縮的作用,對因中毒或疲勞而衰竭的心臟,強心作用更顯著(zhù),表現為可使心臟收縮振幅增大,排出血量增多。100%黃芪注射液可使離體心臟收縮加強、加快。黃芪能改善病毒性心肌炎患者的左心室功能,還有一定抗心律失常作用,可能是延長(cháng)有效不應期所致。
6、降壓作用
以黃芪煎劑、水浸劑、醇浸劑皮下或靜脈注射于麻醉動(dòng)物(犬、貓、兔),均可使血壓下降,且作用迅速,持續時(shí)間短暫。降壓作用是直接擴張外周血管的結果。將黃芪注射液注入實(shí)驗犬的冠脈、椎動(dòng)脈、腸系膜上動(dòng)脈、腦血管、腸血管等內臟血管,可使血管阻力指數下降,但注入腎動(dòng)脈,腎血管阻力指數反而增高,提示黃芪對腎血管的作用與對其他部位血管不同。
7、保肝作用
黃芪能防止肝糖原減少,對小白鼠四氯化碳性肝炎有保護作用。黃芪對乙型肝炎病毒表面抗原陽(yáng)性轉陰也有一定作用,與對照組比較,差異顯著(zhù)(P<0.05)。治療慢性肝炎的臨床有效率,肝郁脾虛型和肝腎陰虛型分別為92.1%和88.5%,均比對照組為優(yōu)(P<0.05);但臨床顯著(zhù)改善率與對照組相比,無(wú)明顯差異(P>0.05),說(shuō)明單用一味黃芪治療慢性肝炎,顯效率不理想。
8、調節血糖
黃芪多糖具有雙向調節血糖的作用,可使葡萄糖負荷后小鼠的血糖水平顯著(zhù)下降,并能明顯對抗腎上腺素引起的小鼠血糖水平升高,而對胰島素低血糖無(wú)明顯影響。
9、抗茵及抑制病毒作用
黃芪對痢疾桿菌、肺炎雙球菌、溶血性鏈球菌A,B,c及金黃色、檸檬色、白色葡萄球菌等均有抑制作用。黃芪對口腔病毒及流感仙臺BB1病毒的致病作用也有一定的抑制作用,但無(wú)直接滅活作用。
10、激素樣作用
黃芪具有類(lèi)似激素樣作用,可延長(cháng)小鼠的動(dòng)情期,對小鼠的發(fā)育有良好的影響。
11、其他
黃芪能顯著(zhù)降低家兔血液流變學(xué)指標,其性質(zhì)與強度和丹參注射液相同。100%黃芪注射液對大鼠離體子宮有興奮、收縮作用。黃芪注射液在試管內對雞胚股骨有促進(jìn)生長(cháng)作用。黃芪還有促進(jìn)再生障礙性貧血患者血紅蛋白、血清蛋白與白蛋白升高的作用。 來(lái)源: 畜牧科技網(wǎng) 灤南縣農業(yè)信息中心
大志 2009-01-09 16:48
可以治療 表虛自汗,效果比較好。
就是夜晚盜汗。
徒弟 2009-01-09 17:01
功能主治】 補氣固表,托毒排膿,利尿,生肌。
用于氣虛乏力、久瀉脫肛、自汗、水腫、子官脫垂、慢性腎炎蛋白尿、糖尿病、瘡口久不愈合。
【主治】 1、小便不通。
用黃芪二錢(qián),加水二碗,煎成一碗,溫服。
小兒減半。
2、酒疸黃疾(醉后感寒,身上發(fā)赤、黑、黃斑)。
用黃芪二兩、木蘭一兩,共研細。
每服少許。
一天服三次,酒送下。
3、白濁。
用鹽炒黃芪半兩、茯苓一兩,共研細。
每服一錢(qián)。
4、萎黃焦渴(每與癰疽發(fā)作,先后伴隨)。
用黃芪六兩,一半生焙,一半加鹽水在飯上蒸熟;另用甘草一兩,也是一半生用,一半灸黃。
二藥共研細。
每服二錢(qián),一天兩次。
也可以煎服。
此方名“黃芪六一湯”。
5、老人便秘。
用黃芪、陳皮各半兩,研細。
另用大麻子一合,搗爛,加水揉出漿汁,煎至半干,調入白蜜一匙,再煮過(guò),把黃芪、陳皮末加入調勻服下。
兩服可通便。
可以常服。
6、血淋。
用黃芪、黃連,等分為末,加面糊做成丸子,如綠豆大。
每服三十丸。
7、少淋。
用黃芪、人參,等分為末。
另用蘿卜四、五片,加蜜二兩,稍稍灸過(guò)后,蘸藥末吃下,以鹽水送服。
8、吐血。
用黃芪二錢(qián)半、紫背浮萍五錢(qián),共研為末。
每服一錢(qián),姜蜜水送下。
9、咳膿咳血,咽干(這是虛熱,不可吃涼藥)。
用黃芪四兩、甘草一兩,共研為末。
每服二錢(qián),熱水送下。
10、肺癰。
用黃芪二兩研細,每取二錢(qián)煎湯服。
一天可服三、四次。
11、甲疽(趾甲邊紅肉突出成疽)。
用黃芪二兩、茹一兩,醋浸一宿,加入豬油五合,微火煎成二合。
去渣,取脂涂瘡上。
一天三次。
12、胎動(dòng)不安(腹痛,下黃汁)。
用黃芪、芎各一兩,糯米一合,水一升,一起煮到半到。
分次服下。
13、陰汗濕癢。
用黃芪酒炒后研細,切熟豬心蘸著(zhù)吃,有效。
服用黃芪,應在醫生的指導下,針對個(gè)人體質(zhì)不同適量服用,黃芪的吃法很多,現介紹幾種:
1、每天用黃芪30克左右,水煎后服用?;蛩搴煤蟠栾嬘?。用黃芪30克,加枸杞子15克,水煎后服用,對氣血虛弱的人效果更佳。
2、取黃芪50克左右,煎湯以后,用煎過(guò)的湯液燒飯或燒粥,就變成黃芪飯、黃芪粥,也很有益。
3、還有些人喜歡在燒肉、燒雞、燒鴨時(shí),放一些黃芪,增加滋補作用,效果也不錯。
徒弟 2009-01-09 17:04
黃芪是當今應用最廣泛的一種補藥,因為它應用最廣泛,所以有的人在臨床上應用得漫無(wú)標準,超出了它的應用范圍,不能發(fā)揮黃芪本來(lái)的長(cháng)處?,F在我根據古代翔實(shí)可信的文獻記載,結合臨床實(shí)踐,歸納其適應癥,非敢云必當,不過(guò)是啟其端緒,愿與大家共同商討,因為中醫學(xué)術(shù)蘊藏實(shí)多,極待發(fā)掘,提出黃芪的應用問(wèn)題供參考。
黃芪的應用:
(一)治療慢性衰弱癥:在張仲景《傷寒論》中從沒(méi)有用過(guò)黃芪,這一個(gè)問(wèn)題,已很久沒(méi)有得到解決。要說(shuō)仲景不用黃芪?何以《金匱要略》中凡七見(jiàn),而在《傷寒論》雖屬三陰癥,亦絕對不用?這必有它的理由,后來(lái)讀鄒澍的《本經(jīng)疏證》,謂《傷寒論》絕不用黃芪,假如汗出亡陽(yáng),一用黃芪,也是“閉門(mén)逐賊”。所謂“閉門(mén)逐賊’,是以實(shí)表說(shuō)黃芪,亦未能詳盡其理。自后反復研究《傷寒論》、《金匱要略》,發(fā)現仲景在《傷寒論》則絕不用黃芪,在《金匱要略》則罕用四逆,《金匱要略》治虛寒證,除《嘔吐噦下利病篇》治急遽性嘔吐及下利病兩用四逆湯外,則概不使用。是因為黃芪必須多服久服,才能有效,不像附子干姜,才下咽則其效立顯呢?到現在還未敢妄下斷語(yǔ)??墒蔷椭倬暗挠盟広呄蛏峡?,可以肯定說(shuō),黃芪對于急性衰弱病,絕無(wú)像附子那種救亡于頃刻剽悍捷疾的力量,而對衰弱性病則有它一定的療效。
(二)治衰弱性肌表?。骸督饏T要略》中用黃芪的七方,除黃芪建中湯治里虛外,其余六方,如黃芪桂枝五物湯、防己黃芪湯,防己茯苓湯,烏頭湯,黃芪芍藥桂枝苦酒湯、桂枝加黃芪湯等,皆治肌表水濕之證,且黃芪建中湯主治“虛勞里急諸不足”,而“虛勞里急”,小建中湯也有主治之文,則黃芪是主治“諸不足者”,頗為明顯。又仲景治虛勞方首推薯蕷丸,而方中并無(wú)黃芪,足證黃芪非專(zhuān)治里虛之品。日人吉益東洞《藥征》謂:“黃芪,主治肌表之水也”,可以說(shuō)他看到了仲景用黃芪的訣竅,但專(zhuān)謂主治肌表之水,我認為尚有一間未達。就《金匱要略》用黃芪論之,黃芪五物湯所治之“血痹”,不一定有水;黃芪建中湯所治之“諸不足”,也不一定有水,而桂枝加黃芪湯所治之黃疸,更不一定有水??墒沁@三個(gè)方雖不必治水,確系治肌表之不足者。再以黃芪治自汗盜汗證之,它能治自汗盜汗是治表虛,絕非治水。鄒澍解釋說(shuō),防己茯苓湯中用黃芪“以是知黃芪非止汗者,特能引營(yíng)衛中氣,營(yíng)衛中氣行,邪氣遂無(wú)以干,則汗自止耳”。蓋黃芪治肌表衰弱,是從仲景用黃芪諸方歸納出來(lái)的。肌表組織之能力恢復,則停水自去,汗出止,水去汗止,是其結果,并非其因,東洞謂主治肌表之水,乃倒果為因,未能說(shuō)明黃芪真實(shí)功用。觀(guān)《神農本草經(jīng)》黃芪主治大風(fēng),《金匱?血痹篇》黃芪五物湯主治外癥身體不仁如風(fēng)痹狀。結合中醫之言風(fēng),及風(fēng)痹之用黃芪,實(shí)開(kāi)后人以黃芪治癱瘓之成法?!肚Ы鹨矸?中風(fēng)篇》之大八風(fēng)湯,主治毒風(fēng)頑痹,手足不遂,身體偏枯,半身不遂不仁;又三黃湯主治中風(fēng)手足拘攣,百節疼痛,又黃芪酒主治偏枯,黃芪酒主治八風(fēng)十二痹,皆是黃芪治癱瘓之明證。黃芪之于神經(jīng)系統疾患之癱瘓麻木、肌肉消削等確有效,且大癥必須從數錢(qián)至數兩,為一日量,持久服之,其效乃顯。
(三)治中氣下陷:中氣二字始見(jiàn)于《靈樞?營(yíng)衛生會(huì )篇》及《靈樞?口問(wèn)篇》,《營(yíng)衛生會(huì )篇》曰:“上焦出于胃上口,并咽以上,貫膈,并咽,而布胸中”,腹腸為脾胃所司,苦泄與鳴,中氣下陷,亦即脾胃之下陷?!端貑?wèn)?太陰陽(yáng)明篇》曰:“今脾病不能為胃行其津液,四肢不得稟水谷氣,氣日以衰,脈道不利,筋骨肌肉,皆無(wú)氣以主,故不用焉。”是水谷之氣生于脾,可稱(chēng)脾氣,亦即中氣。常見(jiàn)人因饑飽勞逸過(guò)度,以致發(fā)生體倦盜汗,言語(yǔ)無(wú)力,食少無(wú)味,微熱心煩,脈虛大等癥。其原因多系脾胃內傷,谷氣不勝,中氣虛餒,體力為之不足。后人解谷氣為五谷之精氣,通會(huì )于肌腠之元真,脾胃之所主。李東垣作《脾胃論》,以治當時(shí)現實(shí)常見(jiàn)病癥,甚有功于世。其中創(chuàng )制之補中益氣湯,能補中氣,亦即是能補脾胃之氣,通會(huì )肌腠之元真,以之治饑飽勞役,脾陽(yáng)下陷,氣怯神疲之疾患及瘧久脾虛,清氣不升,寒熱不止者,每有顯效。但補中益氣湯之補脾胃的虛餒,乃方中參術(shù)的職事,黃芪是負鼓蕩谷氣以充肌表力量之職責者,東垣謂內傷者,上焦陽(yáng)氣下陷為虛熱,非黃芪不可。然則補中益氣湯之應用黃芪,仍未出仲景用黃芪之范疇,不過(guò)在視于方劑的組織法度與配伍品味如何,而隨時(shí)發(fā)揮其振起肌表衰弱的能力罷了。有的人提出治虛損膀胱有熱尿血不止者,于蒲黃丸中,用黃芪固下焦之衛,認為這樣地黃麥冬始得合而奏清熱之功,并借其升陽(yáng)以達表,而水府之熱,遂以投清熱而除,這是善于組織與配伍的,后人于補中益氣湯中加知母、黃柏,以治清陽(yáng)下陷之尿血;加赤石脂,以治氣虛之慢性脫肛,加龍骨、牡蠣、茜草,海螵蛸,以治脾氣下陷之帶濁癥,都有效驗。中氣下陷的患者,常有小腹重墜感,在勞作時(shí)更顯,且同時(shí)表現呼吸短促,這時(shí)投以補中益氣湯或張錫純之升陷湯(是根據東垣補中益氣湯所制出的,方為黃芪、升麻、柴胡、桔梗、山萸肉、黨參等)頗有捷效。
(四)治癰疽久敗瘡:《神農本草經(jīng)》載:“黃芪,味甘微溫,主癰疽久敗瘡,排膿止痛,大風(fēng),癩疾,五痔,鼠瘺。”張壽頤曰:“黃芪為固表主藥,甘溫之性,專(zhuān)走肌肉皮膚……張隱庵謂癰疽日久,正氣衰微,故為久敗……潰久元虛,或虛寒之體,可以四君,六君、保元,歸脾等方,隨宜擇用。”此外,有謂黃芪用于腎炎,可以消除尿蛋白,用于消渴癥(糖尿病),可調節新陳代謝。
黃芪的禁忌:陰虛身熱者勿用。表實(shí)有熱,積滯痞滿(mǎn)者忌。上焦熱甚,下焦虛寒,及病人多怒,肝氣不和,痘疹血分熱甚者,均忌。朱丹溪說(shuō):“黃芪補元氣,肥自而多汗者為宜,若面黑形實(shí)而瘦者服之,令人胸滿(mǎn),宜以三拗湯瀉之”。胸滿(mǎn)用陳皮亦可解,在黃芪方劑中佐以陳皮,可免脹滿(mǎn)之弊。
黃芪的功效
黃芪性微溫,味甘,有補氣固表、止汗脫毒、生肌、利尿、退腫之功效。用于治療氣虛乏力,中氣下陷,久瀉脫肛,便血崩漏,表虛自汗,癰疽難潰,久潰不斂,血虛萎黃,內熱消渴,慢性腎炎,蛋白尿,糖尿病等。炙黃芪益氣補中,生用固表托瘡。
黃芪和人參均屬補氣良藥,但人參偏重于大補元氣,回陽(yáng)救逆,常用于虛脫、休克等急癥,效果較好。而黃芪則以補虛為主,常用于體衰日久、言語(yǔ)低弱、脈細無(wú)力者。黃芪具而補而不膩的特點(diǎn),若與人參,黨參等補藥配伍則效果更好。黃芪可單味使用,也可與其它藥物配伍應用,與芍藥、甘草、桂枝、良姜、飴糖等藥配伍可以治療脾胃虛寒、慢性腸炎、胃炎、腹瀉等癥;與升麻、甘草、當歸、人參、柴胡等藥物配伍可治療內臟下垂、脫肛、子宮下垂等癥;與茯苓、菟絲子、白術(shù)、當歸等配伍是治療婦科良藥;與防風(fēng)、麻黃根、浮小麥配伍是治療年老體弱者所患表虛感冒的良藥。由于黃芪而補氣利尿、消腫等功效,與茯苓、薏苡仁、防己等藥配伍時(shí)又是治療急慢性胃炎的良藥。又因黃芪具而托毒、生肌的功能,在治療疔瘡及慢性闌尾炎等疾病時(shí)也常常選用黃芪治療。 現代醫學(xué)研究表明,黃芪內含而多種抗菌有效成分,而且能增強機體的免疫功能,因此還能用于預防某些傳染病的發(fā)生。無(wú)論從中醫治療,還是現代醫學(xué)觀(guān)察,黃芪均是一味好藥。所以,民間自古就有“冬令取黃芪配成滋補強身之食品”的習慣。
徒弟 2009-01-09 17:06
[藥用指引]:傳統中藥中主要用于治療如下疾病: 感冒和流行性感冒; 流行性傳染病; 發(fā)燒和熱病; 夜間虛汗; 多重性敏感癥; 窒息; 慢性疲勞Chronic fatigue; 疲乏或食欲低下; 貧血癥Anemia; 傷寒Wounds; 胃腸潰瘍Stomach ulcers; 子宮失血Uterine bleeding; 同時(shí)還用于治療一般性的消化系統紊亂,包括痢疾,胃腸脹氣等.
[安全性]:根據臨床應用, 黃芪無(wú)任何副作用, 但大劑量服用會(huì )導致胃腸脹氣和腹瀉.
黃芪不可大量服用,在發(fā)熱和陰氣不足的狀態(tài)下也不可以服用, 疼痛濕氣條件下也不可以使用.
[價(jià)值]:黃芪是非常好的單味補藥,但是可能在低的服用劑量(100-200 mg/day)配伍其他免疫補藥的方法下會(huì )更有效.
[服用量]:每日500毫克左右可以提高免疫能力. 或每日分次服用每次250毫克的劑量也有很好的療效
徒弟 2009-01-09 17:11
黃芪的副作用
黃芪是一般市民所熟悉的一味中藥。黃芪為豆科植物蒙古黃芪或膜莢黃芪的干燥根。黃芪主產(chǎn)于山西,其中以上黨正炮臺芪、副炮臺芪為著(zhù)名,條長(cháng)二尺之多,色黃白,多為出口或作為精制飲片用料。民間流傳著(zhù)“常喝黃芪湯,防病保健康”的順口溜,意思是說(shuō)經(jīng)常用黃芪煎湯或用黃芪泡水代茶飲,具有良好的防病保健作用。但有內熱和外感時(shí)不宜喝,無(wú)什么副作用。
一、黃芪的副作用
由于黃芪會(huì )加重上火的癥狀,又能止汗,故凡外感初起、無(wú)汗、食積內停、陰虛陽(yáng)亢、熱毒熾盛者均不宜用。病人在服用黃芪時(shí)不可擅自加大劑量,否則高血壓等不良反應發(fā)生的幾率會(huì )明顯增加。
所以黃芪泡茶喝也要有個(gè)度。最好咨詢(xún)一下中醫,如身體適合長(cháng)服,就沒(méi)有問(wèn)題。
二、黃芪和腎病
黃芪是祛病健身的一味良藥,它能補中益氣、利水消腫,治腎病的中藥處方中大都有黃芪,病房里不少腎病患者也在輸黃芪注射液,但黃芪也要對癥使用。
1、腎病水腫:
各種腎病水腫,如腎病綜合征、慢性腎炎等出現水腫并有上述肺脾氣虛的表現者,可選用防已黃芪湯,藥物有防已、黃芪、白術(shù)、生姜、大棗。黃芪的用量一般為15克,最多不超過(guò)30克;可加淮牛膝、車(chē)前子。
2、腎病蛋白尿:
蛋白尿并有上述肺脾氣虛表現者,可用香砂六君子湯加黃芪,藥物有黃芪、木香、砂仁、陳皮、半夏、人參、白術(shù)、茯苓、炙甘草。如有氣虛下陷明顯者,可選用補中益氣湯,藥物有黃芪、人參、白術(shù)、炙甘草、當歸、陳皮、柴胡、升麻。
3、腎性貧血:
慢性腎功能衰竭導致的腎性貧血有脾氣虛弱表現者,可選用歸脾湯或當歸補血湯。歸脾湯的藥物有黃芪、人參、白術(shù)、當歸、炙甘草、遠志、茯神、酸棗仁、木香、龍眼肉、生姜、大棗。當歸補血湯的藥物有黃芪、當歸。
三、三種腎虛慎用黃芪
腎病屬陰虛,濕熱、熱毒熾盛者用黃芪一般會(huì )出現毒副作用,應禁用。
因為黃芪性味甘、微溫,陰虛患者服用會(huì )助熱,易傷陰動(dòng)血;而濕熱、熱毒熾盛的患者服用容易滯邪,使病情加重。如果必須服用黃芪,一定要配伍運用。
陰虛的表現:有手足心熱、口咽干燥、腰酸腰痛、潮熱盜汗、失眠多夢(mèng)、舌質(zhì)紅無(wú)苔、脈細數等。濕熱的表現:有口苦、口干、舌苔黃膩等。熱毒熾盛的表現:有各種化膿性感染,如痤瘡感染、咽部感染、腹膜炎等,表現為滿(mǎn)面通紅、咽紅、咽干、咽痛、口苦口干、唇舌紅絳、舌苔黃燥、脈滑數等。
陰虛患者使用黃芪,必須配伍養陰藥使用,如生地、熟地、玄參、麥冬、天冬、玉竹等。濕熱患者必須配伍清利濕熱藥,如黃連、茵陳、黃芩等。熱毒熾盛的患者必須配伍清熱解毒藥,如黃連、梔子、大黃、敗醬草等
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