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五行的定義 中醫里五行的特殊性
五行的定義 中醫里五行的特殊性

分類(lèi): 五行 | 173人轉藏 | 2009-09-27 10:58:57

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 五行的定義 中醫里五行的特殊性
 《易傳·系辭》:“天一地二,天三地四,天五地六,天七地八,天九地十。天數五,地數五,五位相得而各有合。天數二十有五,地數三十,凡天地之數五十有五。”這里說(shuō)了十個(gè)數,一至五,是五個(gè)生數,五個(gè)生數各與五合而得六至十,是謂五個(gè)成數。
  漢代經(jīng)學(xué)家對這十個(gè)數有一定的解釋。如鄭玄說(shuō):“《易》曰天一地二,天三地四,天五地六,天七地八,天九地十。而五行自水始,火次之,木次之,金次之,土為后。天一生水于北,地二生火于南,天三生木于東,地四生金于西,天五生土于中。陽(yáng)無(wú)偶,陰無(wú)配,未得相成。地六成水于北與天一并,天七成火于南與地二并,地八成木于東與天三并,天九成金于西與地四并,地十成土于中與天五并。”
 
相生相剋
  五行相剋:金剋木,木剋土,土剋水,水剋火,火剋金。
  五行相生:金生水,水生木,木生火,火生土,土生金。
 五行中的每一行都有不同的性能。“木曰曲直”,意思是木具有生長(cháng)、升發(fā)的特性;“火曰炎上”,是火具有發(fā)熱、向上的特性;“土爰稼墻”,是指土具有種植莊稼,生化萬(wàn)物的特性;“金曰從革”,是金具有肅殺、變革的特性;“水曰潤下”,是水具有滋潤、向下的特性。古人基于這種認識,把宇宙間各種事物分別歸屬于五行,因此在概念上,已經(jīng)不是木、火、土、金、水本身,而是一大類(lèi)在特性上可相比擬的各種事物、現象所共有的抽象性能。
  綜上所述,五行的意義綜合列舉如下:
  指五種行為原則,疑為荀子所持。
  指五種物性,如《尚書(shū)·洪範》及周子太極圖說(shuō)所持。
  指人類(lèi)生活上的五種必須的物質(zhì)條件,如《左傳》里蔡墨所持。
  為分類(lèi)學(xué)上的五種分類(lèi)塬則,如《呂氏春秋》所持。
  指借著(zhù)陰陽(yáng)二氣之流動(dòng)而存在的五種『存在形式』,如《白虎通》及<黃帝內經(jīng)》素問(wèn)所持。
  指木材(植物)、火炎、泥土、金屬及流水。它們的象徵意義分別為生機興發(fā),活動(dòng)或變化,孕育或培植,禁制與伏藏。此為蕭吉所持。
  五行在中醫里五行有著(zhù)特殊的含義:
  “曰曲直”,代表生長(cháng)、升發(fā)、條達、舒暢的功能,在人體為肝。
  “曰從革”,代表沉降、肅殺、收斂等性質(zhì),在人體為肺。
  “曰潤下”,代表了滋潤、下行、寒涼、閉藏的性質(zhì),在人體為腎。
  “爰稼檣”,代表了生化、承載、受納等性質(zhì),在人體為脾(約相當于解剖學(xué)上之胰臟,而非脾臟)。
  “曰炎上”,代表了溫熱、向上等性質(zhì),在人體為心。
中醫五行基本概念
  五行,是指金、木、水、火、土五類(lèi)物質(zhì)的運動(dòng)。它是用來(lái)闡釋事物之間相互關(guān)系的抽象概念,具有廣泛的涵義,并非僅指五種具體物質(zhì)本身。五行學(xué)說(shuō)是以五種物質(zhì)的功能屬性來(lái)歸納事物或現象的屬性,并以五者之間的相互滋生、相互制約來(lái)論述和推演事物或現象之間的相互關(guān)系及運動(dòng)變化規律
  凡具有生長(cháng)、升發(fā)、條達舒暢等作用或性質(zhì)的事物,均歸屬于木;
  具有溫熱、升騰作用或性質(zhì)的事物,均歸屬于火;
  具有承載、生化、受納作用的事物,均歸屬于土;
  具有清潔、肅降、收斂等作用的事物,均歸屬于金;
  具有寒涼、滋潤、向下運行的事物,均歸屬于水。
  五行學(xué)說(shuō)用五行之間的生、克關(guān)系來(lái)闡釋事物之間的相互關(guān)系,認為任何事物都不是孤立、靜止的,而是在不斷的相生、相克的運動(dòng)中維持協(xié)調平衡的。
  這一學(xué)說(shuō)在中學(xué)醫的應用,主要是以五行的特性來(lái)分析研究機體的臟腑、經(jīng)絡(luò )、生理功能的五行屬性和相互關(guān)系,以及闡釋它們在病理情況下的相互影響。
  因此,五行學(xué)說(shuō)在中醫學(xué)中既用作在理論上的闡釋?zhuān)志哂兄笇R床的實(shí)際意義。
[編輯本段]五行屬性及歸類(lèi)
  1、五行屬性及歸類(lèi)方法
 ?。?)第一種觀(guān)點(diǎn)
  這種觀(guān)點(diǎn)起源于《洪范》。今人多理解為:
  木的特性:日出東方,與木相似。古人稱(chēng)“木曰曲直”。“曲直”,實(shí)際是指樹(shù)木的生長(cháng)形態(tài),為枝干曲直,向上向外周舒展。因而引申為具有生長(cháng)、升發(fā)、條達舒暢等作用或性質(zhì)的事物,均歸屬于木。
  火的特性:南方炎熱,與火相似。古人稱(chēng)“火曰炎上”。“炎上”,是指火具有溫熱、上升的特性。因而引申為具有溫熱、升騰作用的事物,均歸屬于火。
  土的特性:中原肥沃,與土相似。古人稱(chēng)“土爰稼穡”,是指土有種植和收獲農作物的作用。因而引申為具有生化、承載、受納作用的事物,均歸屬于土。故有“土載四行”和“土為萬(wàn)物之母”之說(shuō)。
  金的特性;日落於西,與金相似。古人稱(chēng)“金曰從革”。“從革”是指“變革”的意思。引申為具有清潔、肅降、收斂等作用的事物,均歸屬于金。
  水的特性:北方寒冷,與水相似。古人稱(chēng)“水曰潤下”。是指水具有滋潤和向下的特性。引申為具有寒涼、滋潤、向下運行的事物,均歸屬于水。
 ?。?)第二種觀(guān)點(diǎn)
  這種觀(guān)點(diǎn)起源于當代學(xué)者聶文濤對《素問(wèn)》的訓詁。
  五行的性質(zhì)應從“平氣”、“不及”、“太過(guò)”三方面考慮。平氣時(shí), 木曰敷和,火曰升明,土曰備化,金曰審平,水曰靜順;不及:木曰委和,火曰伏明,土曰卑監,金曰從革,水曰涸流。太過(guò):木曰發(fā)生,火曰赫曦,土曰敦阜,金曰堅成,水曰流衍。從這三面考慮之后,才能體會(huì )出中醫學(xué)思維中對生命自我維護的理解。對人體能力的不同理解,正是中西醫學(xué)的差別所在。
  2、五行屬性歸類(lèi)
  歷代醫家為了說(shuō)明人體內外的整體性和復雜性,亦把人體的臟腑組織、生理活動(dòng)、病理反應,以及與人類(lèi)生活密切相關(guān)的自然界事物作了廣泛地聯(lián)系。
 ?。?)以五行之特性,說(shuō)明五臟之功能。如木性生發(fā)條達,肝性喜條達而主疏泄;水性滋潤下行,腎藏精而主水。因此,肝屬木、腎主水,其它臟腑亦是如此。
 ?。?)形成了以五臟為主體,外應五方、五季、五氣等,內聯(lián)五臟、五官、形體、情志等的五個(gè)功能活動(dòng)系統。
 ?。?)此五個(gè)功能活動(dòng)系統,說(shuō)明了人體的內環(huán)境與外在自然環(huán)境之間也存在著(zhù)對立統一的聯(lián)系,如春屬木,肝氣旺于春,春天多風(fēng)等。在內則肝與膽相表里,開(kāi)竅于目,主筋,主怒,在病理上易于化風(fēng)等。
  應當指出上述是該表橫的聯(lián)系,若從縱的方面來(lái)看,則表示此五類(lèi)事物或現象之間具有相生相克和制化勝復的關(guān)系。
  (3)五行歸類(lèi)的意義
  五行屬性歸類(lèi),主要用于概括人體及其與自然界多種事物或現象在屬性上的某些內在聯(lián)系。例如以五行特點(diǎn)來(lái)比象說(shuō)明五臟之某些生理功能特點(diǎn):如木性條達曲直,有生發(fā)之特點(diǎn),而肝性柔和舒暢且主疏泄,又主升發(fā)之氣,故肝屬木;火為陽(yáng)熱之象,有上炎之性,而心為陽(yáng)臟主動(dòng),心陽(yáng)有溫煦作用,故心屬火;土為萬(wàn)物之母,有生化、長(cháng)養萬(wàn)物之特性,而脾能運化水谷精微,為氣血生化之源,后天之本,故脾屬土;金有清肅,收斂特性,而肺主呼吸,主肅降,故肺屬金;水有濕潤下行之特性,而腎能藏精,主人體水液代謝之調節并能使廢水下行排出體外,故腎主水。
  中醫學(xué)把人與自然的這種關(guān)系稱(chēng)之為"天人相應",五行學(xué)說(shuō)則把人體臟腑形體和自然界相類(lèi)似的有關(guān)事物,分別歸屬于五行系統,從而說(shuō)明人體五臟系統和自然界同類(lèi)事物之間,存在著(zhù)相互通應、相互影響的關(guān)系。而且系統與系統之間存在著(zhù)相互促進(jìn)和相互制約的關(guān)系,從而說(shuō)明臟腑間客觀(guān)存在的某些生理聯(lián)系,用以解釋某些病理現象,并指導疾病的診斷和治療。例如,脾屬土,故與五官之"口"、情志之"思"以及季節之"長(cháng)夏"、氣候之"濕",不僅存在著(zhù)某些生理上的內在聯(lián)系,而且在病理上也能得到某些反映和驗證。如口甜,可反映脾濕蘊盛等。
[編輯本段]五行的基本規律
  (1)五行的相乘、相侮
  相乘與相侮,是五行關(guān)系在某種因素作用影響下所產(chǎn)生的反?,F象。乘,即乘虛侵襲。侮,即恃強凌弱。相乘,即相克的太過(guò),超過(guò)了正常制約的力量,從而使五行系統結構關(guān)系失去正常的協(xié)調。此種反?,F象的產(chǎn)生,一般有兩種情況:一是被乘者本身不足,乘襲者乘其虛而凌其弱。二是乘襲者亢極,不受它行制約,恃其強而襲其應克之行。
  應當說(shuō)明,"相克"與"相乘"是有區別的,相克是正常情況下的制約關(guān)系;相乘則是正常制約關(guān)系遭到破壞以后的過(guò)度克伐,是反?,F象。在人體,則前者是生理狀態(tài),后者則為病理狀態(tài)。
  相侮,即相克的反向,又叫反克。是五行系統結構關(guān)系失去正常協(xié)調的另一種表現。同樣也有兩種情況:一是被克者亢極,不受制約,反而欺侮克者。如金應克木,若木氣亢極,不受金制,反而侮金,即為木(亢)侮金。二是克者衰弱,被克者因其衰而反侮之。如金本克木,若金氣虛衰,則木因其衰而侮金,即為木侮金(衰)。
  所以說(shuō):"氣有余,則制己所勝而侮所不勝;其不及,則己所不勝侮而乘之,己所勝輕而侮之。"即是說(shuō),五行若某一行之氣太過(guò),則對其所勝(我克)之行過(guò)度制約,而發(fā)生相乘。而對其所不勝(克我)之行發(fā)生相侮,即反克。若某一行之氣不足,則克我之行必過(guò)度制約而乘之。而己所勝者,即我克之行必因我之不足而反克相侮。例如臨床所見(jiàn)的支氣管擴張病證,病位在肺,每因肝氣郁結,氣急上逆,化火灼肺,而見(jiàn)咳血,則為木火刑金(即木旺侮金);肝郁氣滯,影響脾胃消化吸收,則為木郁乘土。濕熱型高血壓,多因濕熱困脾,引發(fā)肝失疏泄,肝陽(yáng)亢逆,則為土侮木。至于金乘木(虛)證候,臨床則為少見(jiàn)。
  (2)五行的相生、相克
  在五行之間存在著(zhù)相生、相克的聯(lián)系規律,所謂相生,即相互資生、促進(jìn)、助長(cháng)之意;所謂相克,即相互制約、克服、抑制之意。生克是五行學(xué)說(shuō)用以概括和說(shuō)明事物聯(lián)系和發(fā)展變化的基本觀(guān)點(diǎn)。
  五行相生的規律是木生火、火生土、土生金、金生水、水生木;相克的規律是木克土、土克水、水克火、火克金、金克木。其關(guān)系見(jiàn)下圖:
  在相生關(guān)系中,任何一行都具有"生我"、"我生"兩方面的關(guān)系,生我者為母,我生者為子,所以,相生關(guān)系又稱(chēng)之為"母子關(guān)系。"
  在相克關(guān)系中,任何一行都具有"克我"、"我克"兩方面關(guān)系,我克者為"我所勝",克我者為我"所不勝",所以,相克關(guān)系又稱(chēng)為"所勝"、"所不勝"的"相勝"關(guān)系。
  事物內部系統結構的五個(gè)方面之間的相生、相克關(guān)系,構成了事物正常情況下的循環(huán)運動(dòng),因而經(jīng)常處于運動(dòng)發(fā)展之中,是不平衡的。然而就五行整體來(lái)看,相生與相克又都是在總和中表現出相對的動(dòng)態(tài)平衡。而五行中的每一行,由于既生別行,又被別行所生;既克別行,又被別行所克,故在整體上也呈現動(dòng)態(tài)均勢??梢?jiàn),五行所達到的平衡,不是絕對的靜止,而是建立在運動(dòng)基礎上的動(dòng)態(tài)平衡。
  (3)五行的制化、勝復
  五行系統結構之所以能夠保持動(dòng)態(tài)平衡和循環(huán)運動(dòng),主要在于其本身客觀(guān)存在著(zhù)兩種自行調節機制和途徑。一種是正常情況下的"制化"調節;一種則是在反常情況下的"勝復"調節。
  制,即制約?;?,是生化。所謂制化調節,主要是指五行系統結構在正常狀態(tài)下,通過(guò)相生和相克的相互作用而產(chǎn)生的調節作用,又稱(chēng)為"五行制化"。
  首先,從五行的整體作用可以明顯看出,任何兩行之間的關(guān)系并不是單向的,而是相互的。五行之中任何一行都具有生我、我生、克我、我克四方面的關(guān)系,所以才能保證"制化"關(guān)系的正常。
  即是說(shuō),
木能克土,土能生金,金又能克木,從而使木不亢不衰,故能滋養火,而使火能正常生化。
  火能克金,金能生水,水又能克火,從而使火不亢不衰,故能滋養土,而使土能正常生化。
  土能克水,水能生木,木又能克土,從而使土不亢不衰,故能滋養金,而使金能正常生化。
  金能克木,木能生火,火又能克金,從而使金不亢不衰,故能滋養水,而使水能正常生化。
  水能克火,火能生土,土又能克水,從而使水不亢不衰,故能滋養木,而使木能正常生化。
  可以看出,正是這種相反相成的生克制化,調節并保持了事物結構的相對協(xié)調和平衡。因為相生、相克的過(guò)程,也就是事物消長(cháng)的過(guò)程,在此過(guò)程中,經(jīng)常出現的不平衡的消長(cháng)情況,其本身就是再一次相生、相克的調節,這樣就會(huì )重復出現再一次的協(xié)調平衡。而正是這種在不平衡之中求得平衡,而平衡又立刻被新的不平衡所替代的循環(huán)運動(dòng),推動(dòng)著(zhù)事物在不斷地變化和發(fā)展。
  所謂勝復調節,主要是指五行系統結構在反常情況下,即在局部出現較大不平衡的情況下,通過(guò)相克關(guān)系而產(chǎn)生的一種大循環(huán)的調節作用。勝復調節可使一時(shí)性偏盛偏衰的五行系統結構,經(jīng)過(guò)調節,由不平衡而再次恢復平衡。
  所謂"勝",即指勝氣,是指因為某行之氣太過(guò)所引起的對"己所勝"之行的過(guò)度克制。而勝氣的一旦出現,則勢必招致一種相反的力量將其壓抑下去,即所謂復氣。故《素問(wèn)》又說(shuō):"有勝之氣,其必來(lái)復也。"而且勝氣重,復氣亦重。勝氣輕,復氣亦輕。
 例如火氣太過(guò),作為勝氣則過(guò)分克金,而使金氣偏衰,金衰不能制木,則木氣偏勝而加劇制土,土氣受制則減弱制水之力,于是水便旺盛起來(lái),而把太過(guò)的火氣克伐下去,使其恢復正常。若火氣不足,則將受到水的過(guò)分克制,但火衰不能制金,引發(fā)金氣偏盛,金氣盛則加強制木,使木衰而無(wú)以制土,則必將引起土氣盛以制水,水衰則制火力減弱,從而使火氣相應得到逐漸恢復,以維持其正常。
  如果單純有勝而無(wú)復,也就是說(shuō)當五行之中的作何一行出現有余(太過(guò))而沒(méi)有另一行的相應制約時(shí),則五行系統結構的協(xié)調關(guān)系就被破壞,則會(huì )出現紊亂的反常狀態(tài),從而產(chǎn)生嚴重疾病。
  綜上所述,我們可以把五行關(guān)系看作是陰陽(yáng)關(guān)系的邏輯展開(kāi)和補充。受作用者,通過(guò)某些中間環(huán)節,反作用于作用者,產(chǎn)生反饋調節效應,從而使系統結構保持相對平衡。
[編輯本段]五行在[中醫學(xué)中的運用
 ?。?)歸屬人體組織結構
  中醫學(xué)運用了五行類(lèi)比聯(lián)系的方法,根據臟腑組織的性能和特點(diǎn),將人體的組織結構分屬于五行系統,從而形成了以五臟(肝、心、脾、肺、腎)為中心,配合六腑(膽、小腸、胃、大腸、膀胱、三焦),主持五體(筋、脈、肉、皮毛、骨),開(kāi)竅于五官(目、舌、口、鼻、耳),外榮于體表(爪、面、唇、毛、發(fā))等的臟腑組織結構系統,為臟象學(xué)說(shuō)的系統化奠定了基礎。
  此外,中醫學(xué)根據"天人相應"的觀(guān)點(diǎn),運用事物屬性的五行歸類(lèi)方法,將自然界的有關(guān)事物或現象也進(jìn)行了歸屬,并與人體臟腑組織結構的五行屬性聯(lián)系起來(lái)。如人體的五臟、六腑、五體、五官等與自然界的五方、五季、五味等相聯(lián)系,這樣就把人體與自然環(huán)境統一起來(lái),反映了人體內外環(huán)境之間的相互收受通應關(guān)系。例如春應于東方,風(fēng)氣主令,故氣候溫和,陽(yáng)氣生發(fā),萬(wàn)物滋生,人體之肝氣與之相應,故肝氣旺于春。
 ?。?)說(shuō)明五臟病理變化的相互影響
  臟腑病變的相互影響和傳遞,謂之傳變,即本臟之病可以傳至他臟,他臟之病亦可以傳于本臟。從五行規律來(lái)說(shuō),則病理上的傳變主要體現于五行相生的母子關(guān)系及五行相克的乘侮關(guān)系。
  (l)相生關(guān)系傳變包括"母病及子"和"子病犯母"兩種情況:
  母病及子,又稱(chēng)"母虛累子",系病變從母臟傳來(lái),并依據相生方向傳于屬子的臟器。臨床多先見(jiàn)母臟病候,繼則又見(jiàn)子臟病候。如水不涵木證,即腎陰虧虛,不能滋養肝陰,陰不制陽(yáng),以致肝陽(yáng)虛亢,臨床可見(jiàn)腰膝酸軟,耳鳴遺精,眩暈,健忘,失眠,急躁易怒,咽干口燥,五心煩熱,顴紅盜汗等癥。
  子病犯母,又稱(chēng)"子盜母氣",系病變從子臟傳來(lái)侵及屬母的臟器,臨床多見(jiàn)先有子臟病候,繼則又見(jiàn)母臟病候。如心肝火旺證,即心火亢盛而致肝火上炎,可見(jiàn)心煩失眠,或狂躁譫語(yǔ),口舌生瘡,舌尖紅赤疼痛,又兼見(jiàn)煩躁易怒,頭痛眩暈,面紅目赤等癥。
  (2)相克關(guān)系傳變包括"相乘傳變"和"相侮傳變"兩種情況:
  相乘傳變,即相克太過(guò)而致疾病傳變。如木亢乘土,即肝脾不和證或肝胃不和證,臨床多見(jiàn)肝氣橫逆,侵及脾胃,導致消化吸收功能紊亂。多先見(jiàn)肝病證候,繼則又見(jiàn)脾氣虛弱或胃失和降證候。如肝氣橫逆,可見(jiàn)煩躁易怒,胸悶脅痛,眩暈頭痛等證。橫逆犯胃則繼見(jiàn)惡心,噯氣,吞酸,嘔吐等癥。橫逆犯脾則繼見(jiàn)納呆,厭食,脘腹脹滿(mǎn),大便溏泄或不調等脾虛失運病證。
  相侮傳變,即反克為病。如木火刑金,即肝火犯肺之證,臨床多見(jiàn)心肝火旺,肝火亢逆,上犯肺金,灼傷肺津或肺絡(luò ),一般先見(jiàn)胸脅疼痛,口苦,煩躁易怒,脈弦數等肝火亢盛之癥,繼則又見(jiàn)咳嗽,甚則咳血,或痰中帶血等肺失清肅之候。由于肝病在前,肺病在后,病變由被克臟傳來(lái),故屬相侮規律傳變。
  應當指出,所謂五行母子或乘侮關(guān)系之傳變,在臨床上并不是必定要發(fā)生的,此種傳變發(fā)生與否,還與臟氣虛實(shí)、病邪性質(zhì),以及護理治療等多方面因素或條件有關(guān),一般來(lái)講,臟氣虛則傳,臟氣不虛則不傳或難以傳變,對此應靈活看待,不能機械理解。
 ?。?)說(shuō)明臟腑生理功能與某些相互聯(lián)系
  中醫學(xué)根據五行之特性,用以說(shuō)明五臟的某些生理特性和功能作用。如木性可曲可直,條順而暢達,肝屬木,故肝喜條達而惡抑郁,并有疏泄之功能;火性溫熱而炎上,心屬火,故心陽(yáng)有溫煦之功能,心火易于上炎;土性敦厚,有生化萬(wàn)物之特性,脾屬土,故脾有消化水谷,運輸精微,營(yíng)養五臟六腑、四肢百骸的功能,又為氣血生化之源;金性清肅收斂,肺屬金,故肺具有清宣肅降之功能;水性潤下,有下行、閉藏之性,腎屬水,故腎主水液代謝之蒸化排泄,并有藏精功能。
  中醫學(xué)認為五臟的功能活動(dòng)不是孤立的,而是相互聯(lián)系著(zhù)的。五臟是人體生理活動(dòng)的中心。五臟之間在生理上相互聯(lián)系、相互協(xié)調,共同完成整體的生理活動(dòng)。五臟配屬五行,不僅闡明了五臟的某些功能特點(diǎn),而且認為五臟之間存在著(zhù)相互資生和相互制約的聯(lián)系,并由此說(shuō)明五臟之每一臟都與其它四臟發(fā)生著(zhù)關(guān)系,從而概括出五臟的整體聯(lián)系。試從相克和相生兩方面來(lái)進(jìn)行敘述如下:
  臟腑之間的相互資生聯(lián)系,如腎能藏精,肝能藏血,腎精可以化生肝血,此即腎水滋養肝木,即水生木;肝藏血,心主血脈,肝之貯藏血液和調節血量功能正常,則有助于心主血脈功能的正常發(fā)揮,此即肝木上濟心火,即木生火;心主血脈,又主神志,脾主運化,為氣血生化之源,又主統血,心之陽(yáng)熱可以溫運脾陽(yáng),心主血脈功能正常,血能榮脾,脾才能發(fā)揮主運化、生血、統血之功能,此即心火溫運脾土,即火生土;脾能轉輸精微,益氣以充肺,從而維持肺主氣之功能,并使之宣肅正常,此為脾氣生養肺氣,即土生金;肺主氣,職司清肅,腎主藏精納氣,肺氣肅降則有助于腎精之閉藏和氣之攝納,肺氣肅降,水道通調,又能促進(jìn)腎主水功能的發(fā)揮,此即肺金滋養腎水,即金生水。
  可以看出,五臟之間相互資生的關(guān)系,即是運用五行相生的理論來(lái)闡明的。
  臟腑之間的相互制約關(guān)系,如肺氣肅降,氣機調暢,可以抑制肝氣之上逆和肝陽(yáng)之上亢,此即金克木;肝氣的條達,可以疏泄脾濕之壅滯,此即木克土;脾氣運化,可以調節腎主水功能,以防止水濕之泛濫,此即土克水;腎水的滋潤,上濟于心,以制約心火的亢炎,此即水克火;心之陽(yáng)熱,可以制約肺氣的清肅太過(guò),此即火克金。亦可看出,五臟之間在生理功能上的相互制約,亦是運用五行相克理論來(lái)闡明的。
  總之,五臟之間的生克關(guān)系,說(shuō)明每一個(gè)臟在功能上均有他臟資助,因而本臟不至于虛損;又能制約其它臟,因而使它臟不致過(guò)亢;若本臟之氣過(guò)盛,則有他臟之氣制約之;而本臟之氣虛損,則又有他臟之氣以滋養之??梢?jiàn),通過(guò)這種生克關(guān)系,即把臟腑緊密地聯(lián)結成一個(gè)整體,從而維持了人體內環(huán)境的協(xié)調統一。
  此外,關(guān)于人體與外界環(huán)境,如四時(shí)、五氣,以及飲食五味的關(guān)系,中醫學(xué)亦是用五行之規律來(lái)加以說(shuō)明的,在此不一一列舉說(shuō)明。
 ?。?)用于疾病的診斷與治療
  人體本身是一個(gè)有機的整體,內部臟腑有病可以反映于機體的體表,從色澤、聲音、形態(tài)、口味、脈象、舌苔等多方面反映出來(lái)。由于對五臟與五色、五音、五味等都以五行進(jìn)行分類(lèi)歸屬,作了一定的聯(lián)系,形成五臟系統的層次結構,所以為疾病的診斷奠定了理論基礎。因此,在臨床診斷上,我們即可以綜合四診材料,根據五行所屬及其生克乘侮規律來(lái)推斷病情。如面見(jiàn)青色,喜食酸味,兩脅脹痛,脈弦,即可診為肝??;面見(jiàn)赤色,口味苦,舌尖紅或糜爛,脈洪或數,則可診為心火亢盛;而脾虛病人,面色見(jiàn)青,口泛酸水,則可診為肝木乘土,即肝脾不和之證。
  一般來(lái)說(shuō),中醫診病很重視色診和脈診的結合應用,且能在客觀(guān)上大致反映出疾病的狀況。但是,欲從色脈來(lái)判斷病情的發(fā)展趨勢,則主要是運用五行的生克關(guān)系。如《醫宗金鑒·四診心法》指出:"色脈相合,已見(jiàn)其色,不得其脈,得克則死,得生則生。"即色脈相符,為病情發(fā)展正常;脈克色為逆;脈生色為順。如肝病,色青而見(jiàn)弦脈,是為色脈相符;如不見(jiàn)弦脈而反見(jiàn)浮脈(肺脈),則屬相克之脈,即脈克色(金克木)為逆;若得沉脈(腎脈),即脈生色(水生木),則為順。此種判斷預后的生克關(guān)系,在臨床上雖然亦有一定的參考價(jià)值,但不能機械地套用。
  五行學(xué)說(shuō)用于臨床治療方面,則主要在于控制疾病的傳變和確定治則治法兩方面。
 ?。?)控制疾病傳變
  疾病的發(fā)生,主要在于機體臟腑陰陽(yáng)氣血功能的失調。而臟腑組織的功能失調也必然反映于內臟生克制化關(guān)系的失常。因此,疾病的傳變,則常是一臟受病而波及他臟,或他臟受病而傳及本臟。因此,在臨床上除對所病本臟進(jìn)行適當處理外,特別應考慮到與其有關(guān)臟腑之間的傳變關(guān)系,并應根據五行的生克乘侮規律來(lái)調整其太過(guò)或不及,以控制或防止其疾病的傳變,使之恢復其正常的功能活動(dòng)。如肝臟有病,則應經(jīng)常注意強健脾胃,以防其傳變。脾胃不虛,則疾病不易傳變,且易于痊愈。故《難經(jīng)》說(shuō):"見(jiàn)肝之病,則知肝當傳之于脾,故實(shí)脾氣。"
 ?。?)確定治則與治法
  確定治則與治法主要是根據相生、相克規律來(lái)確定某些治療原則和治療方法,主要內容包括如下幾方面:
 ?、俑鶕嗌幝蓙?lái)確定治則治法:多用于母病及子或子病犯母(即子盜母氣)等病證?;驹瓌t是補母或瀉子,即"虛則補其母,實(shí)則瀉其子"(《難經(jīng)》)。
  補母:主要適用于母子關(guān)系失調的虛證。如肺氣虛弱發(fā)展到一定程度,可影響及脾之健運,而致脾虛。脾土為母,肺金為子,土能生金,故可用補脾益肺方法進(jìn)行治療,此即虛則補其母之含義。
  瀉子:主要適用于母子關(guān)系失調的實(shí)證。如肝火熾盛,有升無(wú)降,出現肝實(shí)證時(shí),可采用清心瀉火法進(jìn)行治療。肝木為母,心火為子,故瀉心火則有助于瀉肝火,此即實(shí)則瀉其子之含義。
  此外,運用相生規律來(lái)進(jìn)行治療,除母病及子及子病犯母外,尚有單純的子病虛證,亦可運用母子相生關(guān)系,兼顧補母以加強其相生之力,從而有助于子臟虛證之恢復。
  臨床上依據五行相生規律所確定的治療方法,常用者有以下幾種:
  滋水涵木法:指通過(guò)滋養腎陰以養肝陰,從而涵斂肝陽(yáng)的治療方法,又稱(chēng)滋肝養腎法、滋補肝腎法、乙癸同源法。主要適用于腎陰虧損而致肝陰不足,甚則肝陽(yáng)偏亢之病證。金水相生法是滋補肺腎陰虛的一種治療方法,又稱(chēng)補肺滋腎法、滋養肺腎法。主要適用于肺虛不能輸布津液以滋腎,或腎陰不足,精氣不能上榮于肺,以致肺腎陰虛病證。
  培土生金法:是指補脾益氣而達到補益肺氣的治療方法。主要適用于脾虛胃弱不能滋養肺臟而致肺脾兩虛之病證。
 ?、诟鶕嗫艘幝蓙?lái)確定治療原則:多用于臨床上由于相克關(guān)系紊亂而出現的乘侮病證,主要有相克太過(guò)、相克不及和相侮(反克)之不同。其治療原則主要是抑強或扶弱,并側重于制其強盛,以使弱者易于恢復。此外在必要時(shí),亦可在其強盛之一方尚未發(fā)生相乘病變時(shí),利用相克規律,預先加強其被克者力量,從而防止病情之發(fā)展。
  抑強:主要適用于相乘或相侮病證。如肝氣橫逆犯胃或乘脾,出現肝胃不和或肝脾不調之病證,稱(chēng)之為木亢乘土。治則應以疏肝、平肝之法為主。若由于脾胃壅滯,影響及肝,而致肝氣失于條達疏泄,形成土郁病證,是為相侮(反克)病證,其治療則應以運脾和胃為主??傊?,抑制其強,則被克者之機能自然易于恢復協(xié)調。
  扶弱:主要適用于相克之力不及,或因虛而被乘襲所產(chǎn)生的病證。如肝虛氣郁,影響脾胃之健運,則稱(chēng)木不疏土,治宜補肝和肝為主,兼顧健脾之法。若因土虛木乘所致的肝脾不調或肝胃失和病證,則應以健脾和胃和疏肝理氣為法??傊?,扶其弱則有助于相互制約協(xié)調關(guān)系的恢復。
  臨床上依據五行相克規律所確定的治療方法,常用者有如下幾種:
  扶土抑木法:是以健脾疏肝藥物治療脾虛肝氣亢逆病證的一種方法,又稱(chēng)健脾疏肝法。主要適用于脾虛肝郁病證。
  培土制水法:是指用溫運脾陽(yáng)或健脾益氣藥物,以治療水濕停聚病證的一種方法,又稱(chēng)健脾利水法。主要運用于脾虛不運,或脾陽(yáng)虛損,水濕泛濫而致的水腫等病證。
  佐金平木法:指通過(guò)清肅肺氣,以抑制肝火亢盛病證的一種治療方法,又稱(chēng)清肺瀉肝法。主要適用于肝火亢逆,灼傷肺金,影響肺氣清肅而致的"木火刑金"病證。
  瀉南補北法:指通過(guò)瀉心火,補腎水以交通心腎的一種治療方法。又稱(chēng)瀉火補腎法、滋陰降火法。主要適用于腎陰不足,心陽(yáng)偏亢,水火失濟,心腎不交病證。
  此外,在針灸療法中,手足三陰三陽(yáng)十二經(jīng)脈四肢末端的穴位亦分屬于五行,即井、滎、輸、經(jīng)、合五種穴位,分屬于木火土金水,臨床上即可根據不同病情,運用五行生克規律進(jìn)行選穴針刺治療。
  同樣,五行生克關(guān)系,對于精神療法亦有一定的指導意義,臨床上即可以運用情志之間的相互制約關(guān)系而達到治療目的。如《素問(wèn)》說(shuō):"怒傷肝,悲勝怒";"喜傷心,恐勝喜";"思傷脾,怒勝思";"憂(yōu)傷肺,喜勝憂(yōu)";"恐傷腎,思勝恐"等,即是運用五行相克關(guān)系來(lái)調整情志,從而達到治療精神性病癥的目的。
[編輯本段]五行指點(diǎn)
  五行指點(diǎn)—木
  屬木的時(shí)令是春季。春天和風(fēng)煦日,萬(wàn)物復蘇,正是草木生發(fā)的時(shí)機。
  屬木的器官是肝、膽、眼睛。
  屬木的情志是怒。
  屬木的味道是酸味。
  屬木的食物是青色食品。
  工作過(guò)于辛苦時(shí)第一要維護的就是肝臟。因為肝是身體里集中藏血的器官,你玩命工作它就得玩命儲血。五行本來(lái)是按肝→心→脾→肺→腎這個(gè)方向相生的,肝過(guò)勞虛弱,心、脾、肺、腎都進(jìn)入波及范圍,而且過(guò)勞積累的怒氣也會(huì )傷肝。所以加班時(shí)的零食不妨準備一些酸味的,比如話(huà)梅。
  如果木系某個(gè)器官感覺(jué)不舒服,可以多吃一些屬木的青色食物。它們對應人體的肝臟及膽,含有大量的葉綠素、維生素及纖維素,能協(xié)助器官加速排出體內的毒素。
  推薦食物:白菜、包心菜和菠菜等各式葉菜
  五行指點(diǎn)—金
  屬金的時(shí)令是秋季。秋天西風(fēng)蕭瑟,萬(wàn)物凋敝,符合金性。
  屬金的器官是肺、大腸、鼻。
  屬金的情志是悲。
  屬金的味道是辛味。
  屬金的食物是白色食品。
  秋天最應該保養的是肺,最容易出現的病痛是咳嗽,這是五行中的精神影響。秋天帽落西風(fēng),草木開(kāi)始枯萎,很容易讓人感時(shí)傷月,心情抑郁。悲屬金,跟肺同源,過(guò)度悲傷就會(huì )造成肺損傷。
  金系食物對應的主要是肺臟,大多是白色食物。它們性情偏平、涼,能健肺爽聲,還能促進(jìn)腸胃蠕動(dòng),強化新陳代謝,讓肌膚充滿(mǎn)彈性與光澤。
  推薦食物:洋蔥、大蒜、梨、白蘿卜、山藥、杏仁、百合、銀耳
  五行指點(diǎn)—火
  屬火的時(shí)令是夏季。夏季萬(wàn)物茂盛,氣候炎熱,如同播火。
  屬火的器官是心、小腸、舌。
  屬火的情志是喜。
  屬火的味道是苦味。
  屬火的食物是赤色食品。

夏天是一年中最熱的季節,心屬火,火性很熱而且向上蔓延。這時(shí)候容易上火,心緒不寧,心跳加快,給心臟增加負擔,所以夏季最重要的是養心。除了多吃養心食物之外,根據五行相克原理,腎克制心火,冬季好好補養腎氣是個(gè)有遠見(jiàn)的方法。
  養心最好吃些赤色食物,通常這種顏色給人的感覺(jué)就是溫、熱,它們對應的是同為紅色的血液及負責血液循環(huán)的心臟,氣色不佳、四肢冰冷的虛寒體質(zhì)人更可以多吃一些。
  推薦食物:紅豆、紅棗、胡蘿卜、紅辣椒、西紅柿
  五行指點(diǎn)—水
  屬水的時(shí)令是冬季。冬季萬(wàn)物蜇藏,冷氣襲人,冰封大地,與水性相合。
  屬水的器官是腎、膀胱、耳。
  屬水的情志是恐。
  屬水的味道是咸味。
  屬水的食物是黑色食物。
  外餐過(guò)多會(huì )傷腎,這可是我們最在意的器官。大廚做飯共同的特點(diǎn)就是油大鹽大,這樣更下飯更香??墒窍涛秾偎?,和腎一族,適量是有益的,過(guò)度是糟糕的,如果同時(shí)面色發(fā)黑,確實(shí)腎臟不妙。
  此時(shí)最應該多吃黑色食物。這些食物對應的是腎臟及骨骼,經(jīng)常吃能幫助和腎、膀胱、骨骼關(guān)系密切的新陳代謝正常,使多余水分不至于積存在體內造成體表水腫,有強壯骨骼的作用。
  推薦食物:黑豆、黑芝麻、藍莓、香菇、黑棗、桂圓、烏梅
  五行指點(diǎn)—土
  屬土的時(shí)令是長(cháng)夏。這是指在夏天中干熱過(guò)去,開(kāi)始下雨的一段時(shí)間,此時(shí)暑熱多濕,正是萬(wàn)物蔬果生長(cháng)的時(shí)期,與土性相應。
  屬土的器官是脾、胃、口。
  屬土的情志是思。
  屬土的味道是甘味。
  屬土的食物是黃色食品。
  長(cháng)夏多雨,是一年中最濕的時(shí)期。濕氣過(guò)多會(huì )傷害脾胃,脾胃受傷影響食欲,所以盛夏季節我們總是沒(méi)有胃口。這時(shí)候在飲食上就要“多甘多苦”,多吃甜的食物能補充脾氣;按五行來(lái)講,屬火的心滋養屬土的脾,多吃苦味強心的結果也是健脾。
  土系器官出現問(wèn)題,對應的是黃色食物。脾、胃在人體中扮演著(zhù)養分供給者的角色,它們調理好了,氣血才會(huì )旺盛。
  推薦食物:橙、南瓜、玉米、黃豆、甘薯
  五行十干表征
  一、
  木:肝、膽、頭、項、關(guān)節、筋脈、眼、神經(jīng)、肢體、毛發(fā)
  甲:頭、膽。
  乙:肝、項。
  寅:臂、肢、膽、筋、脈、發(fā)、毛、風(fēng)門(mén)穴
  卯:肝、胸、目、手、爪、筋
  二、
  火:小腸、心、肩、血液、經(jīng)血、臉部、牙齒、舌頭、腹部、神經(jīng)、血管、血壓
  丙:肩、小腸
  ?。盒?、血液
  巳:面、牙齒、心胞絡(luò )、三焦、咽喉
  午:心腹、小腸、目、舌、神氣
  三、
  土:脾、胃、肋脅、腹、背、胸、肺、肚、皮肉、腫塊
  戊:胃、肋脅(天干);背、肺(地支)
  辰:背、胸、項、肩、皮膚
  己:脾、腹
  丑:肚、腹、脾、肌、肉
  未:脾、胸、胃、腹、口、唇、齒
  戌:命門(mén)、胸、筋、臀、腿、膝、足
  四、
  金:肺、大腸、肝、臍、股、聲咳、氣管、鼻、皮膚、痔瘡、呼吸系統、骨骼、牙齒
  庚:腸、臍
  辛:肺、股
  申:聲咳、肺、大腸、筋骨、音聲
  酉:肺、鼻、皮毛、聲
  五、
  水:腎、膀胱、脛、足、頭、會(huì )陰、尿道、陰氣、腰、耳、子宮、疝氣、生殖系統、血液、汗
  壬:膀胱、脛
  癸:腎、足、精
  子:會(huì )陰、耳、腰、液、溺
  亥:腎、頭、陰囊、髓、精

  

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