腰背痛日常生活中最為常見(jiàn)的話(huà)題,有文獻報道超過(guò)65%的人在自己的一生中有過(guò)腰背痛的煩惱。部分數據表明,腰背痛是工人因病休息的第二大類(lèi)原因,僅次于上呼吸道感染。盡管發(fā)生率很高,但是腰背痛并沒(méi)有得到人們的關(guān)注。
脊柱是人體起到支撐保護作用的中軸,它有4個(gè)彎曲,分別由椎體和椎間盤(pán)共同構成,其周?chē)€包繞和連接著(zhù)肌肉、肌腱以及走行其中的脊髓神經(jīng),在平時(shí)的活動(dòng)時(shí),這樣的結構能夠起到緩沖震蕩,穩定身體,增加活動(dòng)度的作用。
但是隨著(zhù)年齡的增加,脊柱中椎間盤(pán)的水分逐漸丟失,椎間盤(pán)的彈性逐漸減低,高度也逐漸減小,于是椎體之間的韌帶和肌肉就相對顯得長(cháng)了,這時(shí)候在身體前屈或后仰的時(shí)候相鄰的椎體之間會(huì )出現移位,也就是醫生口中的椎體不穩。這種情況下周?chē)募∪鉃榱朔€定脊柱就會(huì )大力持續的收縮,慢慢的也就疲勞了,也就出現了肌肉勞損。
開(kāi)始的時(shí)候多休息可以慢慢緩解,時(shí)間長(cháng)了肌肉水腫,在脊柱上面附著(zhù)的地方被牽拉出血,從而導致慢慢鈣化,就出現了X片上常見(jiàn)的骨刺。人體再努力地想重新建立起穩定的脊柱,于是骨刺越長(cháng)越大,終于將相鄰的椎體連接到了一起,脊柱不穩的問(wèn)題被修復了,但是過(guò)多的骨刺卻對周?chē)慕Y構造成了擠壓,特別是后方的神經(jīng)。
如果發(fā)生在腰椎這時(shí)候就表現出了不能走遠路,下肢發(fā)麻發(fā)涼無(wú)力等;如果在脖子上發(fā)生就會(huì )出現雙手麻木、靈活性變差等,走路像踩棉花一樣發(fā)飄。這樣就出現了臨床上常見(jiàn)的腰椎病、頸椎病。
而在另外一些情況下,由于外傷或者車(chē)禍導致椎間盤(pán)的纖維破損,其中的髓核突出壓迫到后方的神經(jīng)根,出現老百姓熟知的坐骨神經(jīng)痛。通常疼痛會(huì )順著(zhù)神經(jīng)的走行往支配的下肢“竄”,臨床常描述為放射痛,同時(shí)伴有相應區域皮膚感覺(jué)麻木。
還有一些腰背痛是由于其他的疾病引起的,如強直性脊柱炎:這種疼痛以休息后晨起為著(zhù),腰椎僵硬,常發(fā)生在青少年男性;椎體腫瘤:多見(jiàn)于老年人,既往有過(guò)腫瘤病史,這種疼痛主要為持續性疼痛、夜間休息時(shí)疼痛明顯;脊柱結核:通常腰椎多見(jiàn),通常為輕微疼痛,休息后癥狀減輕,勞累后加重,常有低熱、疲倦、消瘦、盜汗,有的患者還會(huì )出現大腿根部疼痛等。
現代社會(huì )生活節奏快,工作壓力大,很多人長(cháng)期伏案或久坐,也有總是看手機的低頭一族,久而久之,脊柱出現未老先衰。門(mén)診常常見(jiàn)到80后、甚至90后因為脖子痛或腰背痛來(lái)就診,一檢查發(fā)現脊柱的生理曲度已經(jīng)消失了。因此一定要在日常的生活中重視起來(lái),注意健康的生活習慣,合理的體育鍛煉,讓自己的脊柱永遠年輕。
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