2、楊甫德 北京回龍觀(guān)醫院主任醫師 長(cháng)期從事精神科臨床及科研工作 主攻精神分裂癥與精神藥理學(xué)及藥物遺傳學(xué) 發(fā)表論著(zhù)及綜述70余篇。（右圖）
主持人：觀(guān)眾朋友們，你們好！這里是中央電視臺《健康之路》直播節目，今天我們來(lái)聊的是心理健康方面的問(wèn)題。
旁白：社會(huì )的變革加快了人們的生活節奏，激烈的社會(huì )競爭使一些人感到有壓力，而在現實(shí)生活中每個(gè)人都有可能因為承受不了壓力而出現抑郁和焦慮的情緒，如果這種情緒長(cháng)期得不到緩解，將會(huì )發(fā)展成精神心理疾病，我們在北京街頭采訪(fǎng)的二十個(gè)人群中就有近一半的人對目前工作和生活感到不滿(mǎn)意和不快樂(lè )。
群眾：我覺(jué)得自己很沉重，不快樂(lè )。
群眾：不是很快樂(lè )。社會(huì )壓力太大。
群眾：畢業(yè)后兩年了，在北京還是很愉快的。
旁白： 衛生部對400戶(hù)健康人群調查顯示
1、 一周內有1條或以上抑郁癥狀者11％
2、 有三條或以上者3.4％
3、 10個(gè)抑郁項總和20分以上者2.8％
楊甫德：出現這種情況可能有很多原因，最根本的原因就在于心理方面。心理學(xué)研究發(fā)現，一個(gè)人的內心期望值越高，那么這種內心的情緒沖突可能就會(huì )越大，這是社會(huì )心理學(xué)研究的一個(gè)結論。往往是由于自己的期望值很高，但是現實(shí)往往達不到這種期望值，這樣就會(huì )形成一種內心沖突，才會(huì )不快樂(lè )。打個(gè)比方，環(huán)衛工人的工作環(huán)境相對比較辛苦，但是他不一定不快樂(lè )。而整天工作在寫(xiě)字樓里的白領(lǐng)人群，雖然工作環(huán)境很舒適，但是他卻不一定就很快樂(lè )。造成這一狀況最根本的原因就是他們的人生期望值不同。另外隨著(zhù)社會(huì )進(jìn)步，生活方式的改變，每個(gè)人原來(lái)固有的生活觀(guān)念也在改變，這種改變對于人的心理也會(huì )產(chǎn)生影響。比如解放前可能很多人日有三餐，有地方住就非常滿(mǎn)足和快樂(lè )了，但是現在的人條件好了很多卻并不一定快樂(lè )。這些不快樂(lè )的人表現的問(wèn)題最主要就是情緒問(wèn)題，尤其是抑郁問(wèn)題和焦慮問(wèn)題。
鄒義壯：事實(shí)上心理問(wèn)題帶給個(gè)人、家庭、社會(huì )的問(wèn)題比人們預想的要嚴重得多，根據世界衛生組織和世界銀行做的一個(gè)調查表明，心理問(wèn)題給人們帶來(lái)的健康的負擔，給人們造成的生活、工作、學(xué)習的損害是占到全部疾病造成負擔的20％。心理問(wèn)題大部分發(fā)生在青少年比較多，青少年大多處在學(xué)習、找工作、建立家庭這樣一個(gè)階段，在這個(gè)階段出現心理問(wèn)題常常就會(huì )影響到人的一生。另外心理疾病有一個(gè)慢性發(fā)展的特點(diǎn)，如果得不到早期的干預和治療，往往會(huì )造成慢性的后果。心理疾病可以產(chǎn)生各種不一樣的癥狀，比如不愉快、緊張、壓抑，心理疾病還會(huì )造成人們的工作和學(xué)習能力下降，從某種意義上說(shuō)就是造成了某種殘疾。
主持人：最常見(jiàn)的負面情緒有哪些？
楊甫德：最常見(jiàn)的負面情緒就是抑郁情緒和焦慮情緒，有調查顯示在市區普通人群中，抑郁障礙的終身患病率有8.67％，是一個(gè)很高的比例。
主持人：日常生活中經(jīng)常會(huì )聽(tīng)到人們說(shuō)“我很郁悶”這是不是也是一種宣泄情緒的方式？
鄒義壯：把自己心理不愉快的東西表達出來(lái)，然后和別人進(jìn)行交流和溝通，這本身也是一種自我緩解緊張的方式。心理長(cháng)期壓抑會(huì )造成很?chē)乐氐暮蠊?，比如人們往往在離婚、丟掉工作等重大事件后出現心理問(wèn)題，實(shí)際上這個(gè)狀況應該是心理問(wèn)題先出現了，由于沒(méi)有很好地調整，沒(méi)有很好地對待這個(gè)問(wèn)題，沒(méi)有早期解決，到后來(lái)這個(gè)問(wèn)題就會(huì )逐漸加重。心理問(wèn)題實(shí)際上是完全可以早期進(jìn)行干預治療的，和其他疾病一樣，越早進(jìn)行干預治療，效果越好。
楊甫德：抑郁和焦慮有它們最核心的東西，比如抑郁最核心的東西一個(gè)是傾訴特別低落，通常說(shuō)就是一個(gè)人總是高興不起來(lái)，即使遇到比如漲工資、中獎也會(huì )高興不起來(lái)。這種狀況在抑郁癥患者身上完全有可能，出現這種狀況就要引起注意了。還有一點(diǎn)就是興趣減退，每個(gè)人都有方方面面的興趣，但是在患抑郁癥的患者身上是減退的。再一個(gè)就是動(dòng)力缺乏，也就是這個(gè)人看起來(lái)特別勞累，一點(diǎn)精神都沒(méi)有。焦慮最核心的東西就是一種預期性的擔心和緊張，也就是對自己預計的某一個(gè)事情或者是將來(lái)的某個(gè)事情感到緊張和害怕。比如很多學(xué)生在考試前緊張，寫(xiě)字哆嗦，這就是焦慮的一個(gè)典型表現。大家可以在網(wǎng)上查詢(xún)詳細信息。中華精神衛生網(wǎng)www.21jk.org；www.cma-mh.com 。
鄒義壯：當然并不是說(shuō)有了情緒不好就是抑郁癥，判斷是否為抑郁癥是有一個(gè)標準的，一定要是持續兩周以上，而且每天都有相應癥狀表現，這樣我們才會(huì )真正考慮進(jìn)行治療。我們往往會(huì )遇到一些早期的心理問(wèn)題，比如個(gè)性方面的問(wèn)題，至于怎樣識別這一問(wèn)題和抑郁癥，我們建議可以運用現代心理學(xué)工具，對人的智力、記憶力、個(gè)性等進(jìn)行測量。心理學(xué)是一門(mén)科學(xué)，心理測驗是心理學(xué)的基礎。比如我們的計算機心理掃描系統，是根據國際上的一個(gè)心理測驗建立的。
陳波（記者）：很多人都會(huì )通過(guò)健康體檢對自己的身體有一個(gè)大致了解，但卻很少有人想到要對自己的心理健康做一個(gè)檢查，今天我們就一起來(lái)看看心理CT的檢查過(guò)程。心理CT主要是針對健康人群的心理測試，就好像是醫院里的CT機一樣，可以從不同層面來(lái)剖析我們自己的心理狀態(tài)，以便更加了解自己。
專(zhuān)家：在答題過(guò)程中，題目包括了你生活中的各個(gè)方面，比如家庭、生活等，沒(méi)有對錯之分，答完后就可以給出有關(guān)你個(gè)性的一個(gè)多方面的描述性報告。
陳波：四十分鐘后結果就可以打印出來(lái)了，這個(gè)測試北京市物價(jià)局統一定價(jià)為100元錢(qián)。
旁白：如果這個(gè)測試中抑郁焦慮的值過(guò)高，還可以繼續進(jìn)行專(zhuān)項測試，同時(shí)還會(huì )對性格的潛在優(yōu)勢和缺陷、獨立性以及與人溝通能力等方面加以分析。
專(zhuān)家：這個(gè)結果需要專(zhuān)業(yè)人員幫助解讀，字面上的意思和實(shí)際意思不一樣，因此必須由專(zhuān)業(yè)人員進(jìn)行解讀。
主持人：有網(wǎng)友說(shuō)她經(jīng)常在網(wǎng)上做各種各樣的心理測試，這種測試真的有用嗎？
楊甫德：專(zhuān)業(yè)的心理測試和心理游戲是不同的，最大的區別在于科學(xué)性，心理CT這樣的專(zhuān)業(yè)測試更加科學(xué)。
主持人：知道了測試結果后，是不是以后就可以一帆風(fēng)順了呢？
鄒義壯：人們有一句常說(shuō)的話(huà)叫做“性格決定命運”，但是實(shí)際上一個(gè)人成年后再改變性格是很難的。從心理學(xué)角度來(lái)講，性格是沒(méi)有好壞之分的，不同的工作、不同的環(huán)境對人的性格有不同的要求，比如足球運動(dòng)員和射擊運動(dòng)員就需要不同的性格，一個(gè)推銷(xiāo)員和文秘對于性格的要求也是不一樣的，文秘人群可能要求條理性和服從性好，銷(xiāo)售人員則要求獨立性、創(chuàng )意能力高。也就是說(shuō)性格沒(méi)有好壞之分，應該首先了解自己的性格，然后根據自己性格的長(cháng)處來(lái)選擇自己人生的道路，從而把握自己的命運。另外很多時(shí)候社會(huì )公眾可能會(huì )害怕到專(zhuān)門(mén)的醫院進(jìn)行心理方面的檢查，因為現在很多人對于心理障礙存在很多誤解。早期的一些問(wèn)題可以通過(guò)網(wǎng)絡(luò )、咨詢(xún)電話(huà)等方式對自己進(jìn)行一個(gè)初步判斷，如果有必要還是需要去專(zhuān)業(yè)醫院。
主持人：來(lái)看一段片子：
旁白：北京街頭采訪(fǎng)讓我們發(fā)現幾乎90％的青少年都感到精神壓力來(lái)自于工作，而且這種工作壓力已經(jīng)影響到一些被采訪(fǎng)者的身體健康。
男：郁悶、睡不著(zhù)覺(jué)、失眠，主要是這些方面。
男：感覺(jué)累、乏力。
女：干什么事情都沒(méi)有那么大的沖動(dòng)，提不起勁來(lái)。
旁白：再來(lái)聽(tīng)聽(tīng)他們是怎么解決自己的心理問(wèn)題大。
男：我主要是把精力放在其他方面，轉移注意力。
女：和朋友在一起。
男：自我安慰。
男：運動(dòng)、看書(shū)。
男：按摩休息。
女：購物或大哭。
楊甫德：比如大哭應該算是一種可取的宣泄方式，通過(guò)大哭可以把自己的情緒宣泄出來(lái)。一個(gè)人如果強行壓抑悲痛是會(huì )對身心造成傷害的。一個(gè)人如果長(cháng)期壓抑自己的情緒，我們形容其就像是一個(gè)定時(shí)炸彈，將來(lái)很有可能對自己或者他人做出極端行為。需要提醒一點(diǎn)的就是宣泄一定要注意方式，一定要選擇自己的摯愛(ài)、親朋或者是信任的人去傾訴。
主持人：山東 白先生 36歲 我總覺(jué)得自己活得特別累，每天晚上花很多時(shí)間來(lái)回憶白天發(fā)生的事情，想哪句話(huà)說(shuō)的得罪人了、哪件事情做得不得體了等等。而且總是后悔，每天都過(guò)得很小心，這算是心理問(wèn)題嗎？
鄒義壯：如果這種情況已經(jīng)持續比較長(cháng)的時(shí)間，而且已經(jīng)成了習慣，那么就會(huì )對心理產(chǎn)生不良影響。我建議您保持順其自然的心態(tài)，因為現代社會(huì )帶給人的壓力是客觀(guān)存在的，包括我們心理醫生也會(huì )遇到各種各樣的壓力?？梢赞D移自己的注意力，把精力用在別的上面。
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