俗話(huà)說(shuō),有啥都好千萬(wàn)別有病,所以現在很多人都非常重視每年的體檢,通過(guò)體檢了解自身的情況??删退泱w檢正常,也還是得了癌癥,這是為什么?

家住東莞市南城的李先生今年60歲,每年的體檢結果都很正常。本月初,他感覺(jué)到上腹部隱隱作痛,并出現吞咽困難、食欲減退、體重減輕等癥狀。昨天到醫院一查,才發(fā)現是胃底賁門(mén)癌出血。難過(guò)之余,他也開(kāi)始迷惑,難道體檢沒(méi)辦法篩查出癌癥的嗎?
健康體檢不是防癌體檢
醫生表示,平常的健康體檢不等于癌癥篩查,老百姓通常所說(shuō)的體檢一般就是指“健康體檢”,健康體檢只是一般性的健康檢查,比如肝腎功能、乙肝兩對半、血糖血壓血脂等等,像一些不常見(jiàn)的疾病,比如說(shuō)腦部腫瘤、消化道腫瘤等往往不會(huì )出現在大多數的體檢套餐里。
在體檢時(shí),可以結合自身的情況做一些合理的體檢項目,比如經(jīng)常感覺(jué)頭痛、頭暈,就要選做一個(gè)頭部的檢查項目。此外,還要和醫生多交流,以便于醫生根據癥狀對你的病情做出判斷,或者檢查時(shí)對你的患處多加留意。
查癌“神器”存在輻射
世界衛生組織癌癥委員會(huì )曾指出,2/3的癌癥可以預防和治愈,關(guān)鍵是通過(guò)體檢早期發(fā)現。但人體腫瘤從一個(gè)正常的組織細胞演變成一個(gè)直徑0.5-1厘米左右的實(shí)體瘤,大概需要8-10年,在這個(gè)過(guò)程中,常規體檢因癌癥篩查項目少,檢測率低,難以檢測出來(lái)。
防癌體檢的目的在于提高早診率,為了彌補健康體檢在腫瘤篩查中的不足,近年來(lái)各種體檢機構紛紛推出防癌體檢套餐,價(jià)格從幾百到幾萬(wàn)不等,檢查的項目也各不相同。有的機構甚至宣傳“幾滴血就能查近10種癌癥”,醫生指出,這其實(shí)就是腫瘤標志物的檢測。但血液中的腫瘤標志物如果有異常,可能有很多原因,并不能單獨作為腫瘤診斷的依據。這種檢查并不能有效判斷癌癥,反而經(jīng)常引起人們的恐慌。
此外,對被不少人視為查癌“神器”的PET-CT,其真正的作用不在于篩查,而是用于腫瘤程度的診斷,比如對一個(gè)患者,檢查腫瘤是否復發(fā),或有其他部位的轉移。這種檢查存在輻射風(fēng)險,對于普通人,不建議在防癌體檢中選擇這個(gè)項目。
具體篩查早做防癌體檢
真正有效的癌癥篩查,需要根據一個(gè)人的年齡、家族病史、性別、生活習慣等因素來(lái)做具體篩查。

長(cháng)期吸煙者建議篩查肺癌
50歲以上的人最好對主要癌癥都查一下,比如男性,尤其是長(cháng)期酗酒、吸煙或者戒煙年數少于15年的可以查一下肺癌、胃癌、結腸癌、肝癌、食管癌等,女性注意檢查乳腺癌、宮頸癌。對于有腫瘤家族病史的人屬于特定的高危人群,尤其要做針對性檢查。
對于健康人群,特別是40歲以上人群,最好每年做一次常規體檢后再加一次防癌體檢。中老年,有家族史或有吸煙等不良嗜好的高危人群每隔半年做特定腫瘤項目的篩查,是發(fā)現早期癌癥、癌癥前期病變的最佳方法。
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