在日常生活中
你是否遇到以下
一些“眩暈”的情況:
抬頭暈
低頭暈
起床時(shí)暈
睡覺(jué)躺下也暈
翻身時(shí)還是暈
只能朝著(zhù)一個(gè)方向睡覺(jué)...
如果每次眩暈發(fā)作都是在上述體位或頭位改變時(shí)出現,持續幾秒或十幾秒鐘就緩解了,那么可能是耳朵里邊的“耳石”在做祟,我們俗稱(chēng)”耳石癥”。
耳石癥,又名良性陣發(fā)性位置性眩暈,是一種外周性眩暈,是臨床上比較常見(jiàn)的一種疾病。
顧名思義:
第一,這是種良性疾病,除了會(huì )造成眩暈、惡心等不適外,不會(huì )對身體其余系統造成危害;
第二,這是一種陣發(fā)性疾病,一般發(fā)作時(shí)持續時(shí)間不過(guò)幾秒鐘;
第三,這個(gè)病的發(fā)作與特定的體位有關(guān),一般多在低頭、翻身、轉身等某個(gè)特定體位出現。
那么患上了耳石癥該怎么辦呢?就請武漢市第四醫院神經(jīng)內科主治醫師朱揚來(lái)告訴一下大家。
朱揚,武漢大學(xué)臨床醫學(xué)七年制碩士,武漢市第四醫院神經(jīng)內科主治醫師。中國中藥協(xié)會(huì )腦病專(zhuān)業(yè)委會(huì )會(huì )眩暈血組青年常委,中國醫藥教育協(xié)會(huì )眩暈專(zhuān)業(yè)委員會(huì )青年委員,湖北省卒中質(zhì)量控制與持續改進(jìn)專(zhuān)業(yè)委員會(huì )委員。擅長(cháng)眩暈相關(guān)疾病、腦血管病的診治。
將患者固定在儀器座椅上,通過(guò)電腦控制,按預設的速度、加速度、旋轉角度等參數轉動(dòng)旋轉盤(pán)(主軸)和弓形臂(副軸),帶動(dòng)體位固定椅上的患者進(jìn)行三維轉動(dòng),并誘發(fā)出病人的眼震,將這些參數進(jìn)行綜合分析,確定病人是否患有BPPV(良性陣發(fā)性位置性眩暈)、所患側別、管別、及耳石異位癥的類(lèi)型。然后根據病變類(lèi)型的不同,按預設方案,再次轉動(dòng)主軸及附軸,將存在于半規管特殊部位的耳石,按設定的方向從半規管回到橢圓囊中,去除耳石對半規管壺腹嵴的刺激,使患者癥狀得到消除。次高壓平衡氧促進(jìn)耳石吸收達到治療和減少復發(fā)的目的。可以引起眩暈的疾病有很多,如耳石癥、頸椎病、前庭性偏頭痛、心因性頭暈、前庭神經(jīng)炎或腦供血不足等。雖然這些疾病均有頭暈的癥狀出現,但其性質(zhì)、持續時(shí)間、誘發(fā)因素、發(fā)作次數、伴隨癥狀及既往史情況等不盡相同。臨床上還需結合病史、體格檢查、前庭功能檢查等,判斷患者的頭暈屬于哪一類(lèi)。有的頸椎病患者的眩暈表現和耳石癥非常相似,頸椎的影像學(xué)檢查可以幫助排除。梅尼埃病除了眩暈外還伴有耳聾、耳鳴、耳悶,而一般的耳石癥僅是眩暈,無(wú)耳聾、耳鳴、耳悶。腦卒中除了眩暈、嘔吐外,還有劇烈頭痛、吞咽困難、意識有問(wèn)題、言語(yǔ)障礙、偏癱。而耳石癥卻沒(méi)有這些癥狀。由于許多腦卒中患者發(fā)病時(shí)癥狀不典型,一旦被誤診為耳石癥,有可能錯失搶救機會(huì )。此外,有些人腦里長(cháng)腫瘤或長(cháng)寄生蟲(chóng),還有一些顱腦先天畸形的人,也會(huì )出現短暫的頭位運動(dòng)以后的頭暈,這時(shí)候病人要做進(jìn)一步的顱腦檢查,比如做個(gè)CT,做個(gè)核磁,避免誤診誤治。 - 不要猛躺猛起,睡覺(jué)時(shí)翻身也不要動(dòng)作太快,特別是中老年人;
- 合理生活,作息規律,不可過(guò)度勞累,不可熬夜;
- 控制情緒,調節心理,不可壓力過(guò)大,保持心情舒暢;
- 平時(shí)多注意身體鍛煉,但不可劇烈運動(dòng);
- 積極治療梅尼埃病、動(dòng)脈硬化、高血壓、糖尿病、感冒、中耳炎、骨質(zhì)疏松、偏頭痛等各種疾??;
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