膝關(guān)節每天都在默默承受著(zhù)巨大的重量，特別是女性，隨著(zhù)年齡增加，膝關(guān)節越來(lái)越多受到“軟化癥”的威脅。
23歲的麗麗，美麗大方、性格外向，喜歡運動(dòng)，有一份外人看起來(lái)簡(jiǎn)單輕松的工作—在機場(chǎng)做安檢。但因為經(jīng)常蹲蹲起起，麗麗有時(shí)感到辛苦。今年春運后，更是覺(jué)得自己的膝部隱隱作痛，兩腿發(fā)軟無(wú)力，上下樓梯困難，蹲下就很難站起來(lái)。
麗麗和家人有點(diǎn)著(zhù)急，媽媽找來(lái)一些止痛藥給麗麗吃，剛開(kāi)始會(huì )好些，可是過(guò)勁了還疼。在家人的陪伴下，麗麗到醫院就診。
關(guān)節外科醫生給出了一個(gè)明確答案：“你得了髕骨軟化癥！”麗麗很困惑：“髕骨軟化癥”是怎么一回事呢？我還能好嗎？
何為髕骨軟化癥？
髕骨位于膝蓋的前方，呈三角形，是下肢伸直肌肉的主要支點(diǎn)，可以緩沖運動(dòng)給膝關(guān)節帶來(lái)的沖擊，對膝關(guān)節有保護作用。但髕骨軟骨一旦受損，很難再生修復。
當髕骨發(fā)生軟化時(shí)，下肢伸直的力量減弱或消失，膝關(guān)節將無(wú)法得到及時(shí)保護。臨床表現為膝前部有疼痛或不適感，常隨運動(dòng)量增加而加重，特別是在跑、跳、爬山、下樓梯、較長(cháng)時(shí)間下蹲等運動(dòng)后更加明顯，休息后可減輕。
髕骨軟化癥常見(jiàn)于女性，隨著(zhù)年齡的增加，特別是進(jìn)入更年期，膝關(guān)節問(wèn)題會(huì )更明顯。
髕骨軟化癥的防治
由于髕骨軟骨損傷后再生修復困難，因此預防意義遠遠大于治療。
女性30歲以前，膝關(guān)節處于完美狀態(tài)，基本感覺(jué)不到它的存在。有些青春期孩子會(huì )發(fā)生髕骨軟化，但更多與先天性因素有關(guān)，應盡早進(jìn)行髕骨不穩定的矯正手術(shù)。
女性30～40歲時(shí)，髕骨開(kāi)始產(chǎn)生早期輕度磨損，會(huì )出現一次脆弱期，伴有短期的膝關(guān)節酸痛，會(huì )持續幾個(gè)星期到幾個(gè)月。這是髕骨嚴重磨損前拉響的一次“預警信號”，這段時(shí)期要避免劇烈運動(dòng)，對膝關(guān)節的使用不能再隨心所欲。
女性40～50歲時(shí)，走路之后，膝關(guān)節內側容易出現酸痛，而人體60%的重量都是由膝關(guān)節內側支撐，所以這個(gè)時(shí)候是提醒我們該保護膝關(guān)節了。45歲以后，髕骨軟化癥的發(fā)病概率會(huì )顯著(zhù)增加，研究發(fā)現這可能與雌激素水平降低有關(guān)。
有資料顯示：人們臥躺時(shí)膝蓋的負重幾乎是0，站立和走路時(shí)膝蓋的負重是體重的1～2倍，上下坡或上下樓梯時(shí)膝蓋的負重是體重的3～4倍，跑步時(shí)膝蓋的負重是體重的4倍，打球投籃時(shí)膝蓋的負重是體重的6倍，蹲和跪時(shí)膝蓋的負重是體重的8倍。也就是說(shuō)：一個(gè)體重50公斤的人，每上一級樓梯，膝蓋就要承受200公斤的重量；如果是蹲跪，膝蓋就要承受400公斤的重量！
因此，我們在日常工作和生活中，要注意給膝關(guān)節減輕負擔。一般可以把握以下幾點(diǎn)：
減輕體重：
盡可能維持標準體重。肥胖是膝關(guān)節的大敵，預防膝蓋痛，要先減輕身體的重量。此外，如果膝蓋已經(jīng)不適，盡可能少背少提重物，減輕整體重量。
少做長(cháng)期蹲跪的動(dòng)作：
告誡家庭主婦們，別長(cháng)期蹲著(zhù)做家事或跪著(zhù)擦地板，天長(cháng)日久對膝蓋的損傷將是不可逆的，盡量站著(zhù)拖地；對于從事半蹲工作或需要經(jīng)常從事負重站起工作的女性，注意不要持續工作時(shí)間過(guò)長(cháng)，工作一段時(shí)間后稍事休息，這樣能有效達到預防髕骨軟骨損傷的目的。
工作需要長(cháng)時(shí)間坐著(zhù)的女性，也要學(xué)會(huì )經(jīng)常變換站和坐等不同體位，有利于減輕膝關(guān)節負擔。
很多辦公室白領(lǐng)喜歡蹺二郎腿，時(shí)間長(cháng)了不僅容易損傷髕骨軟骨，而且小腿外側的腓總神經(jīng)受到刺激會(huì )出現麻木，因此建議這個(gè)習慣能改則改！
多訓練膝關(guān)節周?chē)募∪猓?/strong>
女性大腿肌肉力量較差，不能對膝關(guān)節進(jìn)行有效的保護，這也是女性朋友膝關(guān)節易損傷的原因。增強這些肌群的肌力，比如大腿前側的四頭肌、大腿后側的二頭肌等，可增加膝關(guān)節的穩定性、減緩關(guān)節的磨損。平?？梢远嘧鲎鎏鹊倪\動(dòng)，騎室內腳踏車(chē)或游泳等，都可以訓練到這些肌肉。
運動(dòng)中感到不適，要立刻停下來(lái)不要勉強：
疼痛其實(shí)就是最好的警訊，運動(dòng)中出現關(guān)節疼痛，就是在提醒我們的身體需要休息、減緩速度或改變運動(dòng)項目。目前，越來(lái)越多的人們崇尚運動(dòng)，但注意鍛煉的方式方法要正確合理。
應防止膝關(guān)節過(guò)多的單一訓練和運動(dòng)、減少過(guò)長(cháng)處于一個(gè)固定姿勢的時(shí)間、避免在硬路面上穿薄底鞋長(cháng)跑或遠行，以減少對髕骨關(guān)節的沖擊。文/王大麟（北華大學(xué)附屬醫院骨科主任醫師）
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