陳倩最近有點(diǎn)兒郁悶：她的月經(jīng)時(shí)常不按期報到。都說(shuō)結婚后月經(jīng)就會(huì )變好的，可是她結婚都一年多了也沒(méi)見(jiàn)好，仨月半年的不見(jiàn)“大姨媽”是常事，就是來(lái)了量也很少。不僅如此，陳倩還變得越來(lái)越胖，減肥計劃流產(chǎn)；汗毛變重了，嘴唇上甚至長(cháng)出了毛茸茸的“小胡子”。
這些都還不打緊，陳倩本來(lái)準備近期懷孕，但月經(jīng)老延遲勢必會(huì )受影響。于是，她去醫院做檢查，結果查出卵巢長(cháng)了囊腫。醫生給陳倩開(kāi)了一些藥，幾個(gè)月后她月經(jīng)便正常了。但醫生又讓她接著(zhù)吃“炔雌醇環(huán)丙孕酮”。陳倩回家仔細一看藥品說(shuō)明書(shū)，這竟是一種短效口服避孕藥。陳倩有些不明白了，不需要做手術(shù)的嗎？自己吃這短效避孕藥能否管用？不會(huì )使自己更胖吧？
陳倩和自己要好的同事張姐說(shuō)了這事。處于更年期的張姐，最近因月經(jīng)紊亂、量多到醫院看病，結果檢查后被診斷為“子宮內膜增生”。當時(shí)醫生給開(kāi)的也是避孕藥，說(shuō)是能減少月經(jīng)量還能預防子宮內膜癌。別說(shuō)，還挺管用的，吃了3個(gè)月后，月經(jīng)周期正常了月經(jīng)量也不多了?？煽偝员茉兴幰膊皇莻€(gè)事啊，她也正想問(wèn)問(wèn)是否該停掉呢？帶著(zhù)疑惑，陳倩和張姐特意又到醫院掛號，想探究清楚。
為何避孕藥能治月經(jīng)??？
對于患“多囊卵巢綜合征”的婦女，服短效口服避孕藥是一種傳統的、可長(cháng)期應用的治療方法?？诜绦П茉兴幹泻写姿岘h(huán)丙孕酮成分，是一種孕激素，能直接對抗雄激素，通過(guò)降低卵巢產(chǎn)生的雄激素，來(lái)保護子宮內膜、調整月經(jīng)周期，改善多毛或痤瘡（青春痘）的煩惱。
絕經(jīng)前后的更年期女性，由于卵巢正處于逐漸萎縮的階段，會(huì )出現有時(shí)排卵有時(shí)不排卵的情況，無(wú)排卵功血發(fā)生率也就逐年增加，出現月經(jīng)頻發(fā)、經(jīng)量過(guò)多、經(jīng)期延長(cháng)等狀況。10%～15%的患者，會(huì )有月經(jīng)過(guò)多、崩漏和嚴重貧血的情況，以及子宮內膜活檢多呈現不同程度的內膜增生。醫生也有可能會(huì )用短效口服避孕藥來(lái)幫其止血，止血后用口服避孕藥來(lái)調整月經(jīng)周期。避孕藥中含有雌激素成分和孕激素成分，兩者能很巧妙地配合，達到止血和調整月經(jīng)周期、抑制子宮內膜過(guò)度增生的作用。短效口服避孕藥還能推遲女性絕經(jīng)期的到來(lái)，保護心血管功能，延緩機體衰老。
短效口服避孕藥會(huì )影響生育嗎？會(huì )導致發(fā)胖嗎？
大量的流行病學(xué)調查結果顯示，停止服用避孕藥后妊娠不會(huì )對胎兒發(fā)育造成不良影響，并不會(huì )增加嬰兒畸形發(fā)生率?！ ?/p>
口服避孕藥一直不斷地更新?lián)Q代，到如今已經(jīng)是第四代了。其中的一些藥物成分不僅不會(huì )導致肥胖，還能加快水鈉排泄，消除浮腫?！ ?/p>
口服避孕藥需注意什么？
口服短效避孕藥需要每日一片，在同一時(shí)間服用。漏服會(huì )造成突破性出血。不同廠(chǎng)家的避孕藥，開(kāi)始服用日不同，一定要看清楚說(shuō)明、問(wèn)清楚醫生再服藥。避孕藥不是常規減肥藥，不能隨便用來(lái)減肥。有腦血栓、肺血栓、靜脈血栓和糖尿病等病癥的女性請勿服用。
文/王素美（首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院婦產(chǎn)科）
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