春天是中老年人的常見(jiàn)病、多發(fā)病的發(fā)病時(shí)節,特別是一些呼吸疾病、心腦疾患,嚴重威脅著(zhù)中老年人的健康,需引起高度警惕。春季里中老年入主要應防以下幾種疾病。
病毒性肺炎
引起肺炎的病毒有流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒和腺病毒等,其中,以流感病毒性肺炎最為嚴重,多見(jiàn)于老年患者,常為感染中的肺部局部病變。
臨床表現
起病較緩,病情較輕,發(fā)熱、頭痛、咳嗽、無(wú)痰或有少量黏痰。有免疫缺陷的患者病情較嚴重,出現高熱、心衰、呼吸困難、紫紺伴呼吸衰竭及休克。
治療與保健處方
1.宜清熱解毒,藥用銀翹散、板藍根沖劑、銀黃片、復方大青葉等。單方:魚(yú)腥草、半枝蓮、大青葉,水煎服。
2.金剛烷胺每次0.1克,每日2次,必要時(shí)用干擾素。出疹性病毒可用阿昔洛韋,每次0.2 克,每日5次口服。
3.合并細菌感染時(shí)合用抗生素。
4.重癥用腎上腺皮質(zhì)激素。
5.用橘餅30克,大蒜15克。大蒜去皮與橘餅—起切碎,水煎服。1日1劑,分2次服用清熱,適用于肺炎發(fā)熱。
6.用銀花30克,蜂蜜10克。銀花水煎取汁,冷卻后加蜂蜜調味服用。1日1劑,清熱解毒,適用于肺炎發(fā)熱者。
呼吸衰竭
呼吸衰竭是由于肺功能受到嚴重損害,使得肺通氣或換氣功能?chē)乐卣系K,氧氣不能充分地吸入肺泡和彌散入血,二氧化碳不能順利地由肺排出,引起機體組織、器官缺氧,伴或不伴二氣化碳潴留,而出現呼吸功能衰竭。
呼吸衰竭按發(fā)生速度的急緩,可分為急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭,按病變器官分為中樞性呼吸衰竭和呼吸器官性呼吸衰竭。急性呼吸衰竭是指原來(lái)肺功能正常,由于某些突發(fā)原因,例如溺水、電擊、外傷、藥物中毒或物理化學(xué)因素刺激以及成人呼吸窘迫綜合征等。慢性呼吸衰竭是指在原有慢性阻塞性肺病等病變的基礎上,呼吸功能障礙逐步加重而產(chǎn)生的呼吸衰竭。
預防措施
急性呼吸衰竭常起病突然,如有嚴重創(chuàng )傷、感染、休克等患者,應警惕發(fā)生成人呼吸窘迫綜合征。如發(fā)現輸液過(guò)量,出現肺間質(zhì)水腫先兆,可給予強力利尿劑治療。
慢性呼吸衰竭應扒極防治慢性阻塞性肺病,肺結核、塵肺等呼吸系統疾??;平時(shí)注意加強呼吸肌功能鍛煉,樅極防治感冒和呼吸道感染,增強機體抗病能力,改善心、肺功能。
心肌病
心肌病也稱(chēng)原發(fā)性心肌病,是一組不明原因伴有心功能異常的心肌疾病,它不包括病因明確或繼發(fā)于全身疾病的特異性心肌病(也稱(chēng)繼發(fā)性心肌病),如酒精性心肌病、克山病等。
世界衛生組織統一把心肌病分為四種類(lèi)型:
1.擴張型心肌??;2.肥厚型心肌??;3.限制性心肌病4.心律失常源性右室心肌病。
其中以擴張型和肥厚型心肌病為常見(jiàn),而限制性心肌病和心律失常源性右室心肌病在我國甚為少見(jiàn)。
擴張型心肌病是原因不明的心肌病中最常見(jiàn)的類(lèi)型。此種類(lèi)型心肌病的特點(diǎn)是心臟增大(表現為左心室或雙心室擴大),心室收縮功能受損,產(chǎn)生充血性心力衰竭等,常合并心律失常,死亡率較高。雖然在各年齡段均有發(fā)病,但以中青年為多見(jiàn)。中醫中藥秘方網(wǎng)介紹病毒性心肌炎被認為是擴張型心肌病最主要的原因之一,病毒對心肌的直接傷害,或是體液,細胞免疫反應的存在的直接傷害;或是體流液,細胞免疫反應的存在導致心肌炎發(fā)展為擴張型心肌病。本病的發(fā)生可能是心臟自身的抗原抗體反應所致,是一種自身免疫過(guò)程所引起的疾病,其他可能尚有遺傳、代謝異常、中毒等因素的存在。
肥厚型心肌病是以心室壁非對稱(chēng)性肥厚、心室腔變小為特征,以左心室血液充盈受阻、左室舒張功能降低為基本病態(tài)、原因不明的心肌疾病。
肥厚型心肌病可能與遺傳因素有關(guān),約1/3有明顯的家族史。去甲腎上腺素分泌過(guò)多,原癌基因表達異常及高血壓、高強度運動(dòng),是其促發(fā)因素。
限制型心肌病主要物證是心室的舒張充盈受阻,心內膜及心內膜卜心肌增厚、纖維化、纖維化累及房室瓣導致關(guān)閉不全,出現類(lèi)似縮窄性心包炎的血流動(dòng)力學(xué)改變。21nx.com
臨床檢測
1.心電圖檢測 表現傳導阻滯和各種復雜心律失常。
2.動(dòng)態(tài)心電圖監測
3.X線(xiàn)檢查 心臟顯著(zhù)增大,尤以擴張型心肌病尤為明顯,心臟搏動(dòng)減弱,肺有淤血征。部分肥厚型心肌病心影可基本正常。
4.超聲心動(dòng)圖 對診斷心肌病尤其是肥厚型心肌病有重要價(jià)值。
5.放射性核素檢查 擴張型心肌病時(shí)核素血池顯影叫顯示心腔擴大,心室收縮功能減弱,射血分數明顯降低。
6.心血管造影及導管檢查
了.心肌活檢 擴張型心肌病可見(jiàn)心肌細胞肥大、變性、間質(zhì)纖維化等,但它的特異性不高,難以單獨據此作出診斷,卻有助于與心肌炎和特異性心肌病相鑒別。
肺結核
肺結核,又被俗稱(chēng)為“癆病”,是結核桿菌侵入體內所引起的感染,也是容易發(fā)生的一種慢性和緩發(fā)的傳染??;一年四季都可以發(fā)病,潛伏期為4~8周。
提醒:肺結核須積極治療,患者在選擇體育療法的形式和運動(dòng)量時(shí),應堅持因病狀、病程而異的原則,可做一些動(dòng)作簡(jiǎn)單的廣播體操,打一些簡(jiǎn)單的太極拳等,都是比較合適的。個(gè)人可根據自己的實(shí)際情況,適當加入運動(dòng)量。

