據官方統計，中國成人的高血壓患病率維持在30%左右，北方普遍高于南方。這個(gè)比例還在逐年緩慢上升，每年大概新增1000萬(wàn)高血壓病人。全國的高血壓患者已超過(guò)2億人，這當中有接近1000萬(wàn)人因高血壓而殘疾，每年有超過(guò)100萬(wàn)人直接因為高血壓以及高血壓導致的并發(fā)癥而死亡。高血壓已成為中國人因病死亡的主要病癥。迄今為止，我國在高血壓的防治方面，成效甚微。
國外醫學(xué)專(zhuān)家經(jīng)過(guò)多年臨床跟蹤研究發(fā)現，高血壓病癥，無(wú)論堅持用降壓藥，還是不堅持用降壓藥，還是壓根不用降壓藥，最后該患者的死亡時(shí)間都一樣。不吃降壓藥的人，最后因為血壓高損傷心腦血管而死；堅持服用降壓藥的人，最后會(huì )因為藥物的毒副作用，肝腎衰竭而死。所以，在高血壓的防和治兩方面，全球醫學(xué)界都面臨同樣難題。
高血壓真的有那么可怕嗎？無(wú)論從中醫典籍、醫案分心，還是在中醫專(zhuān)家的行醫歷程中，高血壓從來(lái)不是什么不治之癥，經(jīng)我和我的同事治愈的高血壓病人不計其數。多年的實(shí)踐證明，中醫的確能夠治愈大部分的高血壓。
在中醫看來(lái)，血壓高只是現象，而不是病因。有一些學(xué)過(guò)西醫的中醫大夫，可以通過(guò)診脈就準確判斷出血壓的高低數值，這是特例，也可以看作是噱頭。更多的傳統中醫大夫，的確不會(huì )把血壓高低作為診斷指標，但這并不影響他們在調理人體的內在疾病時(shí)，同時(shí)“附帶”解決了血壓?jiǎn)?wèn)題。
事實(shí)一再證明，中醫治療高血壓的確具有不可替代的優(yōu)勢，中醫的確能夠治愈大部分的高血壓！
中醫遇到高血壓現象，首先是尋找發(fā)病的原因。
高血壓在古時(shí)候，多稱(chēng)為“眩暈”、“頭痛”、“中風(fēng)”，大多屬于肝、脾、腎功能的失調?！端貑?wèn)·至真要大論》：“諸風(fēng)掉眩皆屬于肝?！薄鹅`樞·海論》：“髓海不足，則腦轉耳鳴”。元《丹溪心法》：“無(wú)痰不作?！泵鳌毒霸廊珪?shū)》：“眩運一證，虛者居其八九……” ，“當以治虛”。
明·虞摶“因瘀致?！?，指的是氣虛、氣滯、痰濕、陰虛、陽(yáng)虛、外傷等因素會(huì )帶來(lái)體內血淤，而淤血直接導致腦竅阻滯、髓海失養，這是眩暈的主要原因。
中醫辨證施治，首先要區分高血壓的類(lèi)型是陰虛陽(yáng)亢、肝火上炎還是陰陽(yáng)兩虛等等，根據不同情況，分別施以平肝潛陽(yáng)、益陰扶陽(yáng)、活血化淤、利濕化濁等治法，通過(guò)降壓、利濕化濁、降血脂、活血化瘀、通血脈、平肝養心、調心腎等綜合措施，把治療的效應最大化，能有效防止心腦血管損傷并發(fā)癥的出現。
結合古代典籍及醫案，我們歸納出現代醫學(xué)所認定的高血壓其主要病機有肝陽(yáng)上亢、痰濕中阻、瘀血內停、肝腎陰虛、腎陽(yáng)虛衰等幾種類(lèi)型。
肝陽(yáng)上亢：素體陽(yáng)亢陰虛之人，陰虧于下，陽(yáng)亢于上，陰陽(yáng)平衡失其常度；長(cháng)期精神緊張或憂(yōu)思郁怒，使肝失調達，肝氣郁結，氣郁化火傷陰，肝陰耗傷，風(fēng)陽(yáng)上擾頭目而出現眩暈、頭痛。
主要癥狀：眩暈、頭痛且脹、面紅、急躁易怒。
次癥：目赤、耳鳴、失眠、舌紅、苔黃、脈弦。
痰濕內阻：飲食不節，嗜酒肥甘，損傷脾胃，或憂(yōu)思勞倦傷脾，以致脾虛健運失職，聚
濕生痰；或肝氣郁結，氣郁濕滯生痰。濕生痰；或肝氣郁結，氣郁濕滯生痰。痰濁上擾，蒙蔽清竅，則表現頭痛、脘悶、眩暈欲仆等。
主癥：眩暈、頭痛、頭如裹、胸悶、惡心嘔吐。
次癥：心悸、食少、舌胖苔膩、脈弦滑。
瘀血內阻（或內停）：“初病在經(jīng)，久病入絡(luò )”、“初病在氣，久病入血”、“氣病累血，血病
則累氣”。隨著(zhù)病情的遷延不愈，久病則累氣”。隨著(zhù)病情的遷延不愈，久病入絡(luò )，殃及血分，血行不暢，瘀血內停，清竅失養，發(fā)為眩暈。
主癥：眩暈、頭痛、手足麻木、口唇發(fā)紺。
次癥：胸悶、胸痛、失眠、舌質(zhì)暗或有瘀斑、脈細澀或結代。
肝腎陰虛：肝藏血，腎藏精，肝腎同源。肝陽(yáng)上亢日久，耗傷肝陰，損及腎水。素體腎陰不足或縱欲傷精，水不涵木，陽(yáng)亢腎陰不足或縱欲傷精，水不涵木，陽(yáng)亢于上，而作眩暈、頭痛。
主癥：眩暈、頭痛、腰酸膝軟。
次癥：口干、耳鳴、健忘、舌紅少苔、脈細數或細弦。
腎陽(yáng)虛衰：多因病久體虛，累及腎陽(yáng)，腎陽(yáng)受損或陰虛日久，陰損及陽(yáng)，導致髓海失于涵養，而見(jiàn)眩暈等。
主癥：眩暈、頭痛、畏寒肢冷、夜尿頻、大便溏薄。
次癥：雙下肢水腫、乏力、舌淡胖、脈沉弱。
中醫辨癥高血壓一病，主要病理環(huán)節為風(fēng)、火、痰、瘀、虛，與肝、脾、心、腎等臟腑關(guān)系密切。病機除上述五個(gè)方面外，還有沖任失調、氣陰兩虛、心不交、陰陽(yáng)兩虛等類(lèi)型，因為篇幅所限，此處不能一一列舉。
華璞大夫更把導致高血壓的原因簡(jiǎn)單通俗地分為三類(lèi)：
一，寒凝經(jīng)絡(luò )。多數高血壓是因為寒邪凝滯經(jīng)脈，或寒邪凝滯在肩部、頸部，使肩頸部的肌肉僵硬而導致。表現出來(lái)的癥狀首先是肩部、頸部有僵硬感，然后頭部有脹痛感；
二，濕濁壅塞中上焦，阻礙氣機上行。表面癥狀為惡心欲吐、頭暈、嗜睡；
三，肝陽(yáng)上亢、寒凝腹中，使氣機上饒不能歸位。主要癥狀是面紅而人有精神，喜歡喝冷飲，腹瀉或大便干。
這樣的劃分是基本符合中醫理論的。根據每個(gè)不同的病例詳細切脈分析，辯證求因，扶正祛邪，通過(guò)調理身體讓五臟六腑相對平衡使病因消除，而血壓自然就不會(huì )高了。高血壓在合格的中醫看來(lái)，從來(lái)不是什么大病。
古代中醫在針對這些病癥方面，也提倡非藥物的自然療法，如針刺、艾灸、有規律的運動(dòng)、氣功、食療、刮痧、拔罐以及改變居住地等等，也是各有其效。
因為高血壓是西醫檢測出來(lái)的病癥，運用的也是西醫的指標。病人很少有機會(huì )選取中醫的治療手段，甚至在很長(cháng)一段時(shí)間里，中國人都認為中醫既然沒(méi)有高血壓這一說(shuō)法，就是不知道（或檢查不出）高血壓，更不可能治療高血壓。這是對中醫的莫大誤解，也因此而錯失了太多的治療機會(huì )。
現在是時(shí)候讓中醫在高血壓的治療領(lǐng)域一展身手了。
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