沒(méi)有人真的喜歡談?wù)撎悄虿〉拈L(cháng)期并發(fā)癥,不僅對于糖尿病患者,而且對于他們的醫療保健專(zhuān)業(yè)人員,也可能難以面對,并發(fā)癥是一個(gè)敏感的話(huà)題,要引導對話(huà)需要敏感和理解。
即使長(cháng)期并發(fā)癥這一主題令人不快,談?wù)撍⒔逃藗円踩匀缓苤匾?。我們對糖尿病的并發(fā)癥了解得越多,我們就越能預防這些并發(fā)癥。
視網(wǎng)膜病變-糖尿病可以“進(jìn)入您的視線(xiàn)”
視網(wǎng)膜病變是由眼后部(視網(wǎng)膜)的感光組織內的血管受損引起的。這是由于血糖升高導致滋養視網(wǎng)膜的細小血管受損而引起的。流向眼睛的血液被改變,然后您的身體試圖生長(cháng)可能滲漏的新血管。
不幸的是,糖尿病性視網(wǎng)膜病變的早期階段是無(wú)癥狀的,并且這些滲漏僅對您的眼科醫生可見(jiàn)。
幸運的是,定期的預防性眼科檢查可以在早期發(fā)現視網(wǎng)膜的任何變化,從而可以更快地進(jìn)行治療并改善預后。這就是為什么定期的眼部檢查是全身健康如此重要的部分!
您可以在本文中找到有關(guān)糖尿病患者需要定期檢查的更多信息: 對2型糖尿病患者進(jìn)行8次常規且重要的實(shí)驗室檢查。
糖尿病性視網(wǎng)膜病有兩種類(lèi)型:
“非增殖性”是指沒(méi)有新形成的血管在生長(cháng)。在非增生性視網(wǎng)膜病中,尚未形成新的血管,但您的血管壁出現了微小的凸起(微動(dòng)脈瘤)。
如果這些新的細小靜脈破裂,就會(huì )發(fā)生泄漏。視網(wǎng)膜病變的這一階段很早,通過(guò)改善您的糖尿病管理,提供了減緩進(jìn)展的最佳機會(huì )。
如果不加以治療,非增生性視網(wǎng)膜病的病程可進(jìn)展以促進(jìn)新血管的生長(cháng)。這些心血管較弱,會(huì )滲入玻璃體(充滿(mǎn)果凍的凝膠狀物質(zhì))。一旦發(fā)生泄漏,視覺(jué)干擾將很明顯。
任其發(fā)展,視網(wǎng)膜病變可導致視網(wǎng)膜脫離,黃斑水腫或青光眼。晚期糖尿病性視網(wǎng)膜病的治療通常本質(zhì)上是外科手術(shù),以阻止額外的損傷。
如果您被診斷出患有視網(wǎng)膜病,則您和您的糖尿病團隊應致力于將血糖水平緩慢降低至健康范圍。還需要特別注意以監測您的血壓水平。
我們都知道糖尿病真的可以引起您的注意!但是神經(jīng)受損也可能是稱(chēng)為神經(jīng)病變的糖尿病的長(cháng)期并發(fā)癥。
糖尿病性神經(jīng)病變是一種神經(jīng)損傷,通常由長(cháng)時(shí)間的高血糖引起。這種疾病的四種主要類(lèi)型可以影響身體的所有系統,但最常見(jiàn)的是,糖尿病患者的腳和腿都患有周?chē)窠?jīng)病變。
像表親一樣,視網(wǎng)膜病變,神經(jīng)病的最初發(fā)作可能是無(wú)癥狀的,并且在早期階段就沒(méi)有被注意到,盡管在不活動(dòng)期間癥狀的發(fā)生頻率更高。神經(jīng)病的常見(jiàn)癥狀是:
即使減少身體受影響部位的感覺(jué),也會(huì )導致壓力點(diǎn),水泡,角膜形成,受傷,燒傷或潰瘍。
如果任其發(fā)展,可能會(huì )導致這種神經(jīng)損傷的最著(zhù)名后果:糖尿病足綜合癥。
作為與醫療保健人員進(jìn)行定期檢查的一部分,每年至少應進(jìn)行一次腳底檢查。他們可以檢查壓力和疼痛感的變化,并幫助確保腳和腿保持健康。
自主性糖尿病性神經(jīng)病的發(fā)生頻率較低,并且會(huì )影響內部器官的神經(jīng)(自主或植物性神經(jīng)系統)。
這種神經(jīng)病會(huì )影響心血管系統,胃腸道,皮膚或器官系統中的泌尿生殖道??赡艿陌Y狀是:
癥狀并不總是很明顯,通常僅在很長(cháng)一段時(shí)間的糖尿病后才會(huì )出現。除近端神經(jīng)病和單神經(jīng)病外,這種形式的自主神經(jīng)病還需要定期檢查,以幫助發(fā)現糖尿病這些長(cháng)期并發(fā)癥的任何早期預警信號。
我們的腎臟有重要而重要的任務(wù)。它們清潔廢物和毒素的血液,并平衡鹽和液體的平衡。它們還有助于調節血壓。對于過(guò)濾器功能,腎臟具有數百萬(wàn)個(gè)小血管,長(cháng)期糖水平升高會(huì )損壞腎臟。
為了評估腎臟健康,醫生評估了尿白蛋白,這是一個(gè)很小的蛋白質(zhì)構件,當腎臟由于長(cháng)期升高的血糖水平而具有通透性時(shí),會(huì )通過(guò)腎臟排泄。
如果白蛋白水平升高,這可能是腎功能不全發(fā)作的第一個(gè)跡象。其他癥狀可能包括:
糖尿病過(guò)程中是否發(fā)生長(cháng)期并發(fā)癥取決于多種因素。但是,有一些措施可以幫助防止這種情況的發(fā)生,并降低您患長(cháng)期并發(fā)癥的風(fēng)險。

最重要的是良好的血糖管理,除了HbA1c和范圍內時(shí)間以外,無(wú)煙生活方式和限制飲酒是當務(wù)之急。
同樣,應盡可能檢查血壓和血脂,并一如既往地與您的醫療服務(wù)提供者進(jìn)行定期檢查!
如果您已經(jīng)出現癥狀,沒(méi)有理由感到羞恥。大膽地與您的醫生交談。您談?wù)摰迷皆?,就越能制定出個(gè)性化的治療計劃。
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