1
銅人身上的那些經(jīng)絡(luò )線(xiàn)都是假的，并且是不完整的
關(guān)于針灸的事情，最先想到的，最讓人覺(jué)得神秘的當然是經(jīng)絡(luò )了。而且不管從哪里看，十四經(jīng)都清楚明白地標記在經(jīng)絡(luò )穴位圖或者針灸銅人身上。其實(shí)人身上是沒(méi)有這些線(xiàn)的，這些線(xiàn)只是一些示意圖，并非真實(shí)存在。而這些經(jīng)絡(luò )線(xiàn)在每個(gè)人身上的位置并不完全相同，特別是過(guò)了肘膝之后，軀干部分的大多數經(jīng)絡(luò )交叉縱橫，很難區分是哪條經(jīng)脈發(fā)出來(lái)的。
也許有人不相信，覺(jué)得我胡說(shuō)了，然而事實(shí)勝于雄辯。在《靈樞》中記載明確歸經(jīng)的穴位只有五輸穴，上了肘膝的就沒(méi)有了，而在《甲乙經(jīng)》中，腧穴的分類(lèi)更是非常明確的，十二經(jīng)穴位就是五輸穴，其他的穴位就是按部位歸類(lèi)，比如頭部、胸部、背部、腹部等等，簡(jiǎn)直是明明白白的了！我們現在看到的穴位歸經(jīng)其實(shí)是宋代王惟一的《銅人腧穴針灸圖經(jīng)》的歸類(lèi)方法。而這樣的歸類(lèi)法其實(shí)是看著(zhù)好學(xué)好記，實(shí)則掩埋了經(jīng)絡(luò )的真相，搞得后人學(xué)了經(jīng)絡(luò )，但是臨床并不好用。有人認為所有穴位歸經(jīng)是一種進(jìn)步，我則覺(jué)得這樣的歸經(jīng)讓我們離經(jīng)脈的真相越來(lái)越遠。
再說(shuō)經(jīng)絡(luò )線(xiàn)的不完整，首先我們看到的經(jīng)絡(luò )線(xiàn)基本是各走各的，排列也相對有規律，但是經(jīng)絡(luò )實(shí)際上是交叉縱橫的，特別是軀干部分，這些交叉是不可能在銅人身上表現出來(lái)的，這些交叉只有在被針灸的時(shí)候才能被感覺(jué)出來(lái)，而且還是人和人不相同哦！另外有一部分沒(méi)辦法表現出來(lái)的是人體內部的經(jīng)脈線(xiàn)是沒(méi)辦法在銅人身上表現出來(lái)的，我們都知道經(jīng)脈是和五臟六腑直接相聯(lián)系的，這個(gè)是針刺經(jīng)脈穴位可以治療臟腑病的基礎，但是相連接的這部分經(jīng)脈深藏在內部，不是行走在體表，針刺反應也在深部，所以我們經(jīng)常能看到的經(jīng)脈線(xiàn)，其實(shí)只是體表的經(jīng)脈線(xiàn)，并不是全部。
2
穴位并不在固定的位置上，找 穴位是有講究的
看明白了經(jīng)絡(luò )線(xiàn)是假的，大概也就能明白穴位的不固定了。在這里我還要講的是古代找穴的方法并不是我們現在教科書(shū)上說(shuō)的幾寸幾分的樣子。古書(shū)上講穴位都是基本是用體表標志來(lái)表示，比如腕橫紋、關(guān)節后凹陷中、骨旁等，還有一些取穴是要有特定體位才好找穴位的，比如下關(guān)要張嘴取顳下頜關(guān)節的凹陷處、足三里要曲膝90度找筋骨之間的凹陷、曲池要曲肘關(guān)節找肘橫紋端的凹陷處等。
然而看現在很多人取穴，都是只有量，沒(méi)有揣，量一下就扎了，難怪針灸的療效越來(lái)越差了。
3
穴位只是被針刺的一部分，很多病其實(shí)不是在扎穴位
講到針刺治病，都說(shuō)是扎經(jīng)脈上的穴位了，然而事實(shí)并不是如此，因為經(jīng)脈只是人體的一部分，只能治療與經(jīng)脈相關(guān)的疾病，還有一些與經(jīng)脈無(wú)關(guān)的扎穴位就沒(méi)什么用了。
穴位是屬于經(jīng)脈上的，針刺穴位調整的是經(jīng)脈里的氣血。通過(guò)調整經(jīng)脈氣血，就可以治療因為經(jīng)脈問(wèn)題導致的各種疾病，如果不是經(jīng)脈問(wèn)題呢？那針刺穴位就沒(méi)效果了。比如皮部的一些皮膚病就要直接治皮膚、經(jīng)筋的疾病就要直接扎在經(jīng)筋上、骨的問(wèn)題要針到骨面上磨骨等等。講到這里，聰明的讀者應該就明白了，同樣是扎針，扎的是什么卻是各不相同的，有的扎穴位，有的扎血管，有的扎經(jīng)筋，有的扎骨，也有直接扎臟腑的，各不相同，各有作用。很多人也許要講這扎的是阿是穴啊，但這也恰恰說(shuō)明扎的不是穴位不是嗎？阿是穴主要就是一些皮膚病、筋骨疾病病在哪里就往哪里扎的一個(gè)配穴方式而已，扎的其實(shí)是一個(gè)部位不是穴位。
那么針刺穴位能治療皮膚病、筋骨病嗎？答案是能，但治療的是因為經(jīng)脈問(wèn)題而導致的皮膚病和筋骨疾病。
舉一個(gè)最常見(jiàn)的病--腰痛。腰痛有很多原因，臟腑和經(jīng)脈氣血問(wèn)題可以針經(jīng)脈的穴位，勞損的腰痛往往有經(jīng)脈氣血問(wèn)題，還有局部增生、經(jīng)筋痙攣、椎體錯位的問(wèn)題，治療就不僅藥調整經(jīng)脈氣血，還要扎經(jīng)筋解除經(jīng)筋問(wèn)題，還要矯正腰椎恢復腰椎關(guān)節錯位的問(wèn)題，這才是一個(gè)比較完整的治療。
還有腰扭傷的，急性和慢性治療就不一樣了，不一樣的人不同的體質(zhì)治療也不一樣。急性的關(guān)鍵在經(jīng)筋，慢性的關(guān)鍵在臟腑經(jīng)脈。都得具體情況具體分析，不一定都要上，抓重點(diǎn)治療才能見(jiàn)效快，療效又持久。
4
扎針其實(shí)很簡(jiǎn)單，把針扎好卻不簡(jiǎn)單
把針扎人身上真的很簡(jiǎn)單，但是初學(xué)的人往往扎不進(jìn)去，老針灸醫生經(jīng)常說(shuō)這是指力不夠，在我看來(lái)并非如此。讓一個(gè)初學(xué)針灸的人拿針直接扎人扎不進(jìn)去，但是扎皮沙發(fā)一扎就進(jìn)去，只是可能比較不順而已。為什么呢？原因在扎針的心理狀態(tài)，初學(xué)的人容易緊張，一緊張，手指頭就不知道怎么發(fā)力了，本來(lái)輕輕松松的事情，就變得不容易了。另外就是對“指力”的誤解。所謂的指力并不是指頭捏針力量的強弱，而是針灸醫生綜合操控針的能力。我自己扎針，手捏針的力量就很輕柔，包括在運針的時(shí)候也盡量柔和而不暴力追求針感。
然而這也只是把針扎進(jìn)去而已，真正要做好針刺并不容易。針刺療法和內科的開(kāi)中藥一樣是要辯證的，是需要把脈的，是需要配穴的，配好穴后還要針刺手法的準確到位。不管哪一環(huán)節出問(wèn)題，都意味著(zhù)效果堪憂(yōu)?，F在很多針灸醫生頭痛醫頭腳痛醫腳就是沒(méi)有辯證的功夫，如果是單純的經(jīng)筋問(wèn)題還好，一旦是臟腑經(jīng)脈導致的問(wèn)題，基本就蒙圈了。另外就是扎上針后又接電針、又拔罐、又推拿的，這樣的針灸醫生基本也是基本功缺失的，想把針灸做好，也是遙遙無(wú)期的。
5
酸麻脹痛只是針刺的副作用，并不是所謂的“得氣”
說(shuō)到針刺怎樣才能有效，當然是要得氣啦！只要學(xué)過(guò)針灸的人都知道。得氣也稱(chēng)針感，是指將針刺入身體后所產(chǎn)生的感應。針灸得氣時(shí),醫者會(huì )感到針下有沉緊的感覺(jué)，如魚(yú)吞鉤餌之浮沉，同時(shí)患者也會(huì )在針下有相應的酸、麻、脹、重感。然而這不過(guò)是道聽(tīng)途所的眾所周知，完全不是內經(jīng)里所說(shuō)的“得氣”，更與酸麻脹痛沒(méi)有關(guān)系。
首先講到“得氣”的是《靈樞終始第九》：凡刺之法，必察其形氣……是謂得氣。這里講的得氣是從診查患者，把握患者氣血狀態(tài)開(kāi)始，到配穴用針，直到氣至乃休的一整個(gè)過(guò)程。也就是說(shuō)整個(gè)治療過(guò)程中對患者氣血的掌握、調整得當稱(chēng)為得氣，而不是指扎針時(shí)候的酸麻脹痛。當然，作為一個(gè)大活人被針扎了，出現酸麻脹痛又是不可完全避免的，作為針灸醫生，練好手頭功夫，在針刺的時(shí)候盡量達到無(wú)痛是必須的。
在《靈樞九針十二原》里還有一個(gè)說(shuō)法叫“氣至而有效”，很多人也認為是針下要有酸麻脹痛的感覺(jué)，其實(shí)根本就是沒(méi)有好好讀書(shū)！“刺之要，氣至而有效……”“氣至而去之者，言補瀉氣調而去之也”，“所謂氣至而有效者，瀉則益虛……補則益實(shí)……”書(shū)里都明明白白地說(shuō)針刺后氣血調和了叫做氣至，是針刺有效果的標志，是可以出針的標志！內經(jīng)之后的很多醫家對得氣、氣至的誤解誤傳，讓后學(xué)者往往盲目追求針感，導致針刺效果的不穩定、患者也無(wú)辜受罪。
怎么樣，這些針灸八卦是不是比較不像大家平常所熟悉的呢？其實(shí)針灸經(jīng)絡(luò )學(xué)說(shuō)在中國發(fā)展幾千年，經(jīng)歷波折，有發(fā)展也有衰退，有被曲解的也有被埋沒(méi)的，要想看清楚，就得從源頭找，要想驗證明白，都得在臨床上感悟。
經(jīng)絡(luò )，就在那里，等你去感受，
針灸，就在這里，等你來(lái)體會(huì )。
