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早餐——控制血糖的重要時(shí)刻

對于糖尿病患者,吃不吃早餐、如何吃早餐,不但是健康的基本要求,也是控制餐后血糖的重要因素。




由于糖尿病患者血糖調節能力較差,一般情況下不能像正常人那樣在早餐時(shí)大量進(jìn)食。同時(shí),過(guò)度控制飲食還會(huì )導致其在上午10時(shí)左右出現低血糖反應。因此,對糖尿病患者的早餐應加以關(guān)注與指導,在盡可能提供各種營(yíng)養物質(zhì)以保證機體需要的前提下,根據患者的情況適當控制能量攝取,避免高碳水化合物、高脂飲食,保證攝入足夠的膳食纖維、礦物質(zhì)、維生素(尤其是抗氧化營(yíng)養物質(zhì)),采用恰當的食物搭配與烹飪方法,做到平衡膳食。



一、糖尿病患者,早餐吃什么?


糖尿病患者可選的食物


早餐可選的食物宜為血糖生成指數低(GI<55)的食物,例如全麥面條、蕎麥、綠豆掛面、芋頭、黃豆、綠豆、扁豆、凍豆腐、豆腐干、四季豆、豌豆、芹菜、菜花、黃瓜、茄子、生菜、西紅柿、菠菜、生菜、海帶、小白菜、西蘭花、蘿卜、卷心菜、蘑菇、金針菇、櫻桃、鮮桃、香蕉、梨、蘋(píng)果、葡萄、獼猴桃、雞肉、牛肉、豬肉、酸奶、牛奶、巧克力、藕粉等。


同時(shí),還應適當考慮血糖負荷(GL),即盡管食物的血糖生成指數較低,進(jìn)食量也不宜過(guò)多。




糖尿病患者盡量少選的食物


大米飯、面包、饅頭、烙餅、油條、大米粥、米餅、南瓜、土豆、紅薯、西瓜、蜂蜜、白糖、速食食物、點(diǎn)心等。


如果選擇血糖生成指數較高的食物,應注意與血糖生成指數較低的食物間進(jìn)行合理搭配,以降低混合食物的血糖生成指數。


糖尿病人的適宜進(jìn)食量


根據不同能量水平糖尿病患者食物交換份需求的原則,為保障患者的營(yíng)養需要,應兼顧合理營(yíng)養的要求。糖尿病患者早餐中各種食物的參考進(jìn)食量為:45~105g谷類(lèi)食品(大米、面粉);50g(四季豆、西蘭花)~100g(青菜、芹菜)蔬菜或50g水果;5~25g畜肉(瘦肉、排骨)或20~75g魚(yú)類(lèi)或13~55g雞蛋(或雞肉、豆腐干)或25~100g河蝦或50~200g豆腐;125~150g鮮奶或18~22g全脂奶粉。




糖尿病患者的早餐食譜


以攝入1600千卡/日能量為例,早餐占全日能量約25%。


早餐餐單1:玉米面粥(粗黃玉米面50g);饅頭(小麥粉17g,蒸成35g饅頭);拌黃瓜(黃瓜100g,鹽、香油少許);牛奶(鮮牛奶130g);煮雞蛋(雞蛋50g)。


分析:本餐血糖生成指數54,血糖負荷30,能量402千卡,蛋白質(zhì)18g(18%),優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)59%,脂肪10g(23%),碳水化合物59g(59%),鈣193mg,維生素C 10mg,膽固醇312mg。


早餐餐單2:青菜包(小麥粉15g,青菜100g);肉包(小麥粉15g,瘦豬肉25g);豆漿(20g黃豆制成260g豆漿);玉米(鮮玉米45g)。


分析:本餐血糖生成指數52,血糖負荷19,能量320千卡,蛋白質(zhì)19g(20%),優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)63%,脂肪19g(24%),碳水化合物42g(53%),鈣100mg,維生素C 40mg,膽固醇21mg。



二、糖尿病患者,早餐怎么吃?


早餐多吃點(diǎn)兒還是少吃點(diǎn)兒?


對于糖尿病患者而言,早餐吃飽還是吃少是一件十分糾結的事情。為了嚴格控制飲食,絕大多數患者會(huì )刻意減少早餐的攝入量。但是,今年5月發(fā)表在美國《肥胖》雜志的一篇實(shí)驗報告指出,大份早餐組攝入的早餐富含蛋白質(zhì)和脂肪,提供的能量占全天總熱量的33%,小份早餐占全天總熱量的12%。結果顯示,大份的高熱量早餐更有助于2型糖尿病患者控制饑餓感和血糖水平。


改變吃飯的順序有助于餐后血糖控制


日本的營(yíng)養專(zhuān)家研究發(fā)現,先吃蔬菜后吃主食,可以延緩主食中碳水化合物的吸收速度,從而延緩餐后血糖的升高。在進(jìn)食主食之前攝入蔬菜可以顯著(zhù)降低2型糖尿病患者餐后30分鐘及60分鐘血糖和胰島素水平,減少血糖波動(dòng);長(cháng)期堅持可降低糖化血紅蛋白水平,有利于長(cháng)期血糖控制。


如果先吃蔬菜,后面攝入的碳水化合物消化會(huì )延遲,需要的胰島素即減少;但若先吃蛋白質(zhì)和脂肪含量較高的食物,再吃主食,則能夠延緩胃排空,增加飽腹感減少血糖波動(dòng)。健康指南 微信號:jkzn1988




細嚼慢咽可幫助控制進(jìn)食量


對于糖尿病患者來(lái)說(shuō),細嚼慢咽不但符合消化生理的要求,同時(shí)也有助于糖尿病患者控制進(jìn)餐量,增加飽腹感,平穩餐后血糖。進(jìn)食速度與進(jìn)食量顯著(zhù)相關(guān),與狼吞虎咽快速進(jìn)食相比,細嚼慢咽可減慢進(jìn)食速度,減少能量的攝入,增加飽腹感。研究顯示,減慢進(jìn)餐速度可增加餐后與食欲相關(guān)的胃腸道激素的分泌,有助于盡早達到飽腹感及滿(mǎn)足感,可降低食欲、減少食物攝入。


適合糖尿病患者的一周早餐食譜推薦(350~400千卡)


星期一:麩皮面包(50~75g),豆漿1杯(300ml),雞蛋1個(gè),涼拌苦瓜1小碟。

星期二:蔬菜包子1個(gè)(50~75g),酸奶1杯,雞蛋1個(gè),拌白菜心1小碟。

星期三:全麥面包(50~75g),牛奶1杯(250ml),雞蛋1個(gè),拌芹菜木耳1小碟。

星期四:窩窩頭1個(gè)(50~75g),牛奶1杯(250ml),雞蛋1個(gè),小黃瓜1根。

星期五:玉米餅(面粉50g,玉米25g),牛奶1杯(250ml),西紅柿1個(gè)。

星期六:全麥饅頭(50~75g),五谷雜糧豆漿1杯(300ml),雞蛋1個(gè),拌萵筍絲1小碟。

星期日:燴面(切面50~75g,青菜75g,雞蛋1個(gè)),酸奶1杯,拌菠菜豆腐干1小碟。






什么是血糖生成指數(GI)

膳食碳水化合物是人類(lèi)獲取能量的最經(jīng)濟和最主要的來(lái)源,但若攝入過(guò)多會(huì )增加血糖負荷。食物中碳水化合物的組成不同,引起血糖升高幅度也不相同。1984年,加拿大學(xué)者詹金斯首次提出了血糖生成指數(GI)的概念。GI<55為低GI食物;GI介于55~75為中等GI食物;CI>75為高GI食物。


然而,食物中糖類(lèi)的含量并不是影響GI的唯一因素,進(jìn)食速度、胃排空速度、膳食種類(lèi)及食物中膳食纖維和脂肪的含量等因素,都會(huì )影響食物的GI。為此,引入了“血糖負荷”的概念。

什么是血糖負荷(GL)

血糖負荷是指食物血糖生成指數和碳水化合物含量的乘積。GL將機體攝入的碳水化合物的數量與質(zhì)量相結合,綜合評估膳食總的血糖效應,擯棄了單純以食物GI值高低來(lái)衡量食物血糖效應的片面性。因此,GL比GI更能全面地評價(jià)食物引起餐后血糖升高的能力。


一般認為,CL>20為高血糖負荷食物;GL介于11~19之間為中等血糖負荷食物,GL<10為低血糖負荷食物。食物的GL值越高,食用相同重量的食物對餐后血糖的影響越大。


來(lái)源:《健康指南》2014年第12期[飲食營(yíng)養]第33頁(yè),如若轉載,請注明出處。

 

 

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