許多病人和家屬面對化驗單，特別是看到腫瘤涉及到的一些指標，會(huì )很緊張。他們在問(wèn)完醫生查完度娘，再次回到醫生辦公室，跟醫生進(jìn)行如下對話(huà)——
“醫生，我上網(wǎng)搜發(fā)現這個(gè)是腫瘤標志物??？”
“醫生，網(wǎng)上說(shuō)這個(gè)指標高了就是癌癥了??？”
“醫生，你跟我說(shuō)實(shí)話(huà)，我是不是患癌了呀？”
“醫生，得了這個(gè)癌，我還能活幾年……”
看到辣么多患者自己嚇自己，中南大學(xué)湘雅醫院的申良方教授坐不住了。今天特來(lái)跟大家科普關(guān)于腫瘤的那些知識。關(guān)注健康是好事，但可不能隨便對一個(gè)數字癌癌癌不完。
腫瘤，就是機體局部組織的細胞過(guò)度、不協(xié)調生長(cháng)所形成的異常新生物。它是由細胞轉化而來(lái)，伴有分化和調控的異常。
致瘤因素，可能是身體內部出了問(wèn)題，也可能是外界因素刺激而形成。即便誘發(fā)的刺激因素消除，腫瘤也會(huì )繼續生長(cháng)。
當然不是！
腫瘤可以分為2種：一種是良性腫瘤，一種是惡性腫瘤。
一般是根據它的組織來(lái)源和生物學(xué)行為來(lái)命名。
在其組織來(lái)源名稱(chēng)后加一個(gè)「瘤」字。
比如纖維瘤，是來(lái)源于纖維結締組織的良性腫瘤，腺瘤，是來(lái)源于腺體和導管上皮的良性腫瘤。
惡性腫瘤具體又可以劃分為2大類(lèi)：
· 來(lái)源于上皮組織的惡性腫瘤
這類(lèi)腫瘤統稱(chēng)為癌。一般會(huì )在其來(lái)源組織后加個(gè)「癌」字。比如，鱗狀上皮癌，是來(lái)源于鱗狀上皮的惡性腫瘤。腺癌，是來(lái)源于腺體和導管上皮的惡性腫瘤。
· 來(lái)源于間葉組織的惡性腫瘤
間葉組織包括纖維結締組織、脂肪、肌肉、脈管、骨、軟骨等多個(gè)部位。
發(fā)生于這些部位的惡性腫瘤，統稱(chēng)為肉瘤，就是在來(lái)源組織名稱(chēng)后加上「肉瘤」2字。比如纖維肉瘤、骨肉瘤等等。
可以通過(guò)名稱(chēng)判斷腫瘤的性質(zhì)嗎？
大部分腫瘤可以通過(guò)名稱(chēng)來(lái)判斷它的良惡性，但也存在例外。
比如錯構瘤、動(dòng)脈瘤，它們從嚴格意義上來(lái)說(shuō)算不上是腫瘤，只是個(gè)包塊而已。
又比如母細胞瘤，雖然在后邊加了個(gè)「瘤」字，但它在大多數情況下是惡性的。
常見(jiàn)的惡性母細胞瘤包含有神經(jīng)母細胞瘤、髓母細胞瘤。
而骨母細胞瘤、脂肪母細胞瘤則是良性腫瘤。
還有一部分腫瘤不按套路取名，比如霍奇金氏淋巴瘤、燕麥細胞癌。
腫瘤標志物，是惡性腫瘤細胞異常，或是你做了什么不好的事，刺激到腫瘤而產(chǎn)生的物質(zhì)。用于早期診斷腫瘤，反應腫瘤的發(fā)展狀況，也能檢測治療手段是否能對腫瘤產(chǎn)生效用。
具體來(lái)說(shuō)，腫瘤標志物包括12種：
· 糖鏈抗原19-9（CA19-9）
結腸直腸癌and胰腺癌腫瘤標志物；
· 神經(jīng)元特異性烯醇化酶（NSE）
與神經(jīng)內分泌組織起源有關(guān)的腫瘤的標志物；
· 癌胚抗原（CEA）
廣譜性腫瘤標志物，能反應大腸癌、乳腺癌、肺癌等多種腫瘤的存在；
· 糖鏈抗原242（CA242）
胰腺癌、結直腸癌等消化系統腫瘤的標志物；
· 鐵蛋白（Ferritin）
肝癌標志物；
· 人絨毛膜促性腺激素（β-hcg）
葡萄胎、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌及睪丸畸胎瘤的標志物；
· 甲胎蛋白（AFP）
對肝癌的診斷具有重要價(jià)值；
· 游離前列腺特異性抗原（Free-PSA）
可監測前列腺惡性疾??；
· 前列腺特異性抗原（PSA）
同樣常規用于前列腺疾病良惡性的診斷；
·癌抗原125（CA125）
是上皮性卵巢癌和子宮內膜癌的標志物；
· 生長(cháng)激素（HGH）
臨床輔助垂體瘤、胰腺癌的診斷；
· 癌抗原15-3（CA15-3）
對乳腺癌有重要的輔助診斷作用。
腫瘤標志物是診斷惡性腫瘤的重要手段，但癌癥的診治不能單看腫瘤標志物。因為它并不是惡性腫瘤特有的。
有一些良性、慢性疾病，甚至健康的人體中也可以檢測到腫瘤標志物水平出現升高或呈現陽(yáng)性的現象。比如懷孕會(huì )令AFP水平升高，盆腔炎、慢性肝炎會(huì )讓CA125水平升高。
所以，當發(fā)現檢查報告中腫瘤標志物出現異常，先別斷定是癌癥。理智對待，多與醫生溝通，了解詳情，并尋求專(zhuān)業(yè)幫助，才是每個(gè)患者應該做好的事。
