吸煙和很多疾病都有著(zhù)千絲萬(wàn)縷的關(guān)系。拿心血管病來(lái)說(shuō),在導致冠心病的危險因素中,吸煙位居第二,僅次于高血脂,比過(guò)高血壓、糖尿病。
在第二十八屆長(cháng)城國際心臟病學(xué)會(huì )議上,來(lái)自南京明基醫院心血管內科的布艾加爾·哈斯木醫生指出,心血管病人戒煙更勝過(guò)吃藥。
研究顯示,每天吸煙超過(guò)20支,也即抽一包煙的人群,罹患冠心病以及其它心血管疾病的可能性遠遠大于不吸煙者,最高可達6倍。
而被動(dòng)吸煙的危害,和每天吸1~9根煙的危害更是相似,被動(dòng)吸煙者,發(fā)生急性心梗的風(fēng)險將增加25%。
那么,每天抽一兩根是不是就不要緊?
英國一項研究發(fā)現,每天僅抽一根煙,患上心臟病的風(fēng)險也會(huì )增加3倍。
而且需要注意的是,吸煙引起的心血管病變和每天吸煙量有很大關(guān)系,吸煙量越大,煙齡越長(cháng),患上心血管疾病風(fēng)險也越大。
吸煙給心血管本身就會(huì )帶來(lái)諸多危害,有觀(guān)點(diǎn)指出,「心血管病人吸煙,等同于追逐死亡」。吸煙給心血管會(huì )帶來(lái)這些「災難」——
1、大家都知道煙草中含有大量的尼古丁,吸煙會(huì )導致身體腎上腺素和去甲腎上腺素的分泌增加,使心跳加快、血壓升高。
2、吸煙會(huì )引起血管收縮、痙攣,讓血流阻力增大,損傷血管壁,令血小板釋放和聚集,增加血液的粘度,導致心、腦、腎等全身器官的動(dòng)脈血管粥樣硬化。
3、吸煙會(huì )誘發(fā)猝死。部分粥樣硬化癥狀輕的患者吸煙也會(huì )誘發(fā)心肌梗塞,甚至是死亡,周?chē)懿『湍X卒中的發(fā)病幾率也會(huì )增加。在冠心病患者中,由于吸煙發(fā)生猝死的罪魁禍首是煙草中的某種物質(zhì)引發(fā)了心室顫動(dòng)。
4、吸煙會(huì )引起腦血管硬化,導致腦細胞受損、影響記憶力及精神紊亂。
在眾多的權威指南中,吸煙都被列為心血管疾病的危險因素。
心血管病人戒煙勝過(guò)吃藥。如果患者一年不吸煙,冠心病的風(fēng)險就會(huì )下降到50%,它比他汀類(lèi)藥物更能降低心血管的風(fēng)險,戒煙越早獲益越多。
但哪怕你到60歲戒煙,生存預期也可能多3年。戒煙也是最經(jīng)濟的干預手段。
在戒煙主導者角色中,醫生責無(wú)旁貸。因為70~90%的吸煙者每年與醫生接觸,而50~70%吸煙者是對戒煙感興趣的,70%的戒煙成功者是由于醫生的勸告而實(shí)現的。
所以,醫生是協(xié)助人們戒煙的最佳人選。
大家都知道長(cháng)期吸煙是很難戒的,患者對煙草產(chǎn)生依賴(lài),對尼古丁成癮,戒除煙草依賴(lài)實(shí)質(zhì)上相當于治療慢性病。
一個(gè)人突然停止吸煙,沒(méi)有藥物治療和心理咨詢(xún)等的「干戒」,短時(shí)間內反會(huì )增加心血管風(fēng)險。
特別是有心血管疾病潛在風(fēng)險的人,交感神經(jīng)興奮,煩躁不安,容易發(fā)生心血管的意外。
此外,長(cháng)期吸煙者體內也會(huì )達到一種平衡,突然戒煙這種平衡會(huì )被打亂,導致體重增加、血脂血糖代謝紊亂等,誘發(fā)動(dòng)脈粥樣硬化病變,增加風(fēng)險。
可這并不意味著(zhù)患者就要放棄戒煙!
雖然在短時(shí)間內存在有增加心血管疾病的風(fēng)險,但是隨著(zhù)時(shí)間的推移,體重增加、血脂血糖代謝紊亂等因素也會(huì )慢慢回到正常水平。
因此在戒煙初期,建議患者多留意心血管的健康,可以在專(zhuān)業(yè)醫生的指導下將戒煙的風(fēng)險降到最低。
據悉,單純自行戒煙的失敗率約為90~95%,而有效的藥物措施可以使成功率倍增。煙草依賴(lài)最佳治療方案,主要是藥物和心理、行為治療的完美結合。