文/幸知在線(xiàn)特約作者 林蔚
01
前幾天，西安一位27歲的媽媽抱著(zhù)5歲的兒子從25樓跳了下去。警方排查后初步確認，這位媽媽的跳樓原因是產(chǎn)后抑郁癥。
九月初，另一名女子因產(chǎn)后抑郁，一時(shí)激動(dòng)從長(cháng)江游船上跳入江中。不會(huì )游泳的她抓住江水中的樹(shù)枝，順水漂流了一個(gè)多小時(shí)，后被救援人員救起。
今年五月，陜西銅川一位年輕女子抱著(zhù)10個(gè)月的嬰兒墜樓身亡，女子疑有產(chǎn)后抑郁癥。
一年前，一位廣西的新手媽媽因為不堪忍受產(chǎn)后抑郁癥的折磨，親手殺死了自己的一對雙胞胎子女，被判有期徒刑12年。
兩年前，一位媽媽因為得了產(chǎn)后抑郁癥，婆家給藥吃，而娘家人卻認為抑郁不是病，沒(méi)必要吃藥。最終，這位母親抱著(zhù)兩歲多的女兒從8樓墜樓身亡。
……
近幾年，伴隨著(zhù)二胎的全面放開(kāi)，高風(fēng)險生育人群增加，加上媒體對產(chǎn)婦死亡時(shí)間的報道，孕產(chǎn)婦群體越來(lái)越得到普遍關(guān)注。但是，這種關(guān)注，更多的是對其身體、生育風(fēng)險的關(guān)注，有一種風(fēng)險大、存在毀滅性危害的心理疾病，卻相對來(lái)說(shuō)被大家忽視了，這就是產(chǎn)后抑郁。
翻看網(wǎng)上各種對母親攜子自殺報道的討論，我們會(huì )發(fā)現，大眾的反應除了惋惜，還有另外兩種主流的聲音。
一種聲音是：自己死就算了，連孩子都不放過(guò)！這樣的狠角色，哪里可憐了？另一種聲音是：哪個(gè)女人還沒(méi)生過(guò)孩子？別人都不抑郁，怎么就你跳樓了？本身精神就有問(wèn)題吧？
這樣無(wú)知者無(wú)畏的論點(diǎn)，一部分出于還未經(jīng)歷生育的年輕女性，另外一大部分，則來(lái)自于少數具有男權意識的年長(cháng)女性和很多事不關(guān)己卻想當然的男性。
雖然有很多人在回復欄提醒他們了解一下產(chǎn)后抑郁，可作為既得利益享有者的男性們和上一輩的婆家媽甚至娘家媽們，早已習慣了不以為然的指責，卻連科普的那一分鐘都很吝嗇。
02
有網(wǎng)友留言說(shuō)，女兒出生之后，直到一歲半之前，她的情緒都處在一種焦慮、敏感、動(dòng)輒就覺(jué)得很絕望，無(wú)法遏制地想流淚甚至自我傷害的狀態(tài)之中。
每次感性的沖動(dòng)過(guò)后，她也覺(jué)得不可思議。怎么會(huì )因為這么一件小事，悲傷到日月無(wú)光的地步？為什么就不能在精神奔潰前多些耐心，理性地控制自己？可是，無(wú)論做了多少心理建設，面對下一次突如其來(lái)的精神潰堤，仍然無(wú)法克制自己。那種喪失生的希望的感覺(jué)，這輩子都不想再體會(huì )。
這，是一個(gè)有幸靠自己的意志走出產(chǎn)后抑郁的女性的心聲。
產(chǎn)后抑郁分為兩種：一種是產(chǎn)后抑郁情緒，大多數孕產(chǎn)期女性都會(huì )在產(chǎn)后一年左右得到有效控制；另一種是產(chǎn)后抑郁癥，作為抑郁癥的一種，它的傷害性更強，持續時(shí)間更長(cháng)，患者往往會(huì )在三五年甚至更長(cháng)的時(shí)間里對生活懷有絕望情緒，情緒波動(dòng)極大，嚴重者往往會(huì )有自殺甚至殺死孩子的沖動(dòng)。
我們知道，除了體內激素水平的急劇下降，身體的創(chuàng )傷受損與極度疲憊、新手媽媽所面臨的育兒的嚴峻挑戰、自我身份的突變和家庭關(guān)系的重新調整都是導致女性產(chǎn)后抑郁的主要原因。
更何況，現代社會(huì )不僅要求女性做好一個(gè)妻子和母親，同時(shí)也要求女性成為合格的、甚至優(yōu)秀的社會(huì )人和職場(chǎng)人，多重壓力加諸一身，女性產(chǎn)后抑郁的比例大幅上漲至高達80%，甚至連產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)病率都高達15%-30%，就成了情理之中的事情。
但槽糕的是，當新一代媽媽們越來(lái)越意識到產(chǎn)后抑郁的危害和嚴重性時(shí)，我們所面對的不僅是自我心理的調適，還有整個(gè)家庭的不理解所帶來(lái)的指責和壓力。
在老一輩人的觀(guān)念里，女人天生會(huì )當媽。一旦有了孩子，自然會(huì )解鎖一切育兒技能。而這種觀(guān)念也被大多數丈夫所接受，以至于當妻子希望他們了解一下關(guān)于產(chǎn)后抑郁的常識時(shí)，很多男性的第一反應往往是“不就生了個(gè)孩子么？你怎么那么矯情？”
而且，很多男性還會(huì )拿周邊的相仿年紀的女性去做比較：“你看某某，人家自己一個(gè)人帶倆娃，不也每天開(kāi)開(kāi)心心的不當回事兒？”
如此一來(lái)，家庭的不理解、不支持甚至言必稱(chēng)“矯情”的輕視態(tài)度，最終導致了新手媽媽們的孤軍奮戰，以及隨之而來(lái)的不斷滋生加劇的悲觀(guān)心理。
03
針對日漸普遍的產(chǎn)后抑郁，除了盡量營(yíng)造安靜適宜的家庭環(huán)境、癥狀輕微者要有等待自愈的耐心、嚴重者需及時(shí)治療和服用藥物等客觀(guān)常識之外，我們如何能夠與家人做好溝通，打好配合戰，才是減輕抑郁癥狀的關(guān)鍵。
①在大家庭育兒的日常環(huán)境中，要首先爭取公婆或父母的理解。畢竟，幫你帶孩子的是父母，日常和你交流較多的也是父母，能夠使他們了解你的難處，對你來(lái)說(shuō)善莫大焉。
事實(shí)上，上一輩人之所以不理解新生代媽媽們的焦慮，是因為我們現在的育兒環(huán)境和育兒要求已經(jīng)和以往有了極大的不同。
在基本的衣食住行都成問(wèn)題的艱苦年代，媽媽輩和奶奶輩們養孩子，只管孩子們能否吃飽穿暖、手足健全，至于自身的精神狀況如何，她們既不懂得，也無(wú)暇顧及；而在今天這樣物質(zhì)富足的時(shí)代，對精神狀態(tài)的注重已經(jīng)成了衡量一個(gè)人健康與否的重要標準。
同時(shí)，相對于上一代人的簡(jiǎn)單的“養活”，現代社會(huì )對育兒的高標準嚴要求也不同往日，教養孩子的重重挑戰——如何親喂、如何混合喂養、如何照顧孩子的飲食起居、如何兼顧膳食營(yíng)養搭配，以及如何對幼兒進(jìn)行早期教育和習慣養成等等，不僅需要新手媽媽們的不斷學(xué)習，更需要家中長(cháng)輩的配合和推動(dòng)。
②對于新手媽媽來(lái)說(shuō)，如何調適自身精神狀態(tài)，并采取合適的方式與丈夫進(jìn)行溝通，是減輕精神抑郁的重中之重。
首先，產(chǎn)后抑郁作為一種雌激素快速下降的病理表現，并不以女性自身的意志為轉移。甚至可以說(shuō)，很多時(shí)候，即便我們會(huì )在事后極端后悔自我傷害甚至傷嬰的行為，但當時(shí)的沖動(dòng)仍然是不可控的。而新手媽媽需要做的，就是坦然接受自己身體和精神的變化，不過(guò)分自責，并在情緒沖動(dòng)后不斷暗示自己會(huì )平穩度過(guò)這段抑郁期。
其次，由于夫妻關(guān)系是家庭關(guān)系的核心，如何做好對方的工作就顯得至關(guān)重要。我的建議是，如果丈夫對于妻子推送的產(chǎn)后抑郁知識表示沒(méi)有興趣或者很排斥，那不妨換一種比較委婉的方式進(jìn)行表達，對方反而更加容易接受。
比如，我的一位閨蜜苗苗就在自己孕晚期和老公進(jìn)行過(guò)交流，她的表達方式是：“老公，我可能會(huì )在生了寶寶后有一年左右的產(chǎn)后抑郁期，在這段時(shí)間里，可能我的情緒不太穩定，會(huì )因為一些小事發(fā)脾氣或者沒(méi)耐心，如果讓你覺(jué)得不愉快了，還希望你能多包容和原諒我?！?/p>
相比“因為我有產(chǎn)后抑郁，所以你一定要讓著(zhù)我”的說(shuō)法，這樣的措辭顯然溫和得多，而且讓丈夫感覺(jué)是站在他的立場(chǎng)上為他著(zhù)想。而這劑預防針的結果就是，苗苗老公開(kāi)始主動(dòng)關(guān)注和詢(xún)問(wèn)產(chǎn)后抑郁，再也不抱怨苗苗有“公主病”了。
③在妻子做出努力的同時(shí)，新手爸爸如何轉換角色意識，打好配合攻堅戰，是能夠使媽媽們平安度過(guò)甚至盡快度過(guò)產(chǎn)后抑郁的內在動(dòng)力。
為什么西方國家的很多爸爸都反映男性也會(huì )有產(chǎn)后抑郁，而中國的爸爸們則普遍覺(jué)得事不關(guān)己？很簡(jiǎn)單，在西方的家庭觀(guān)念中，父親對育兒的參與意識非常重要，而西方爸爸們在陪伴孩子成長(cháng)的時(shí)間和力度上也遠遠高于中國爸爸。
在西方街頭，隨處可見(jiàn)推著(zhù)嬰兒車(chē)或者抱著(zhù)寶寶散步的奶爸。在丹麥這樣的人口負增長(cháng)率國家，官方甚至為新晉父母們雙雙提供長(cháng)達近一年的育兒假期和養娃高福利，爸爸和媽媽在這段時(shí)間內的唯一工作，就是共同承擔育兒的重任。
而在中國，因為傳統倫理觀(guān)的灌輸和現實(shí)條件的不允許，女性往往會(huì )在婚后主動(dòng)或被動(dòng)地承擔全部育兒責任，以致于在小區帶孩子散步或陪孩子玩耍的，不是媽媽?zhuān)褪乔逡簧臓敔斈棠袒蚶牙牙褷敗?/p>
和女性成為母親之后的快速被催熟不同，對很多男人而言，他們雖然已經(jīng)榮升爸爸，可內心里卻始終覺(jué)得自己還是個(gè)孩子。而角色轉換的缺失，使這些新手爸爸們在家庭養育環(huán)節的參與度極其低下。
對他們而言，孩子與其說(shuō)是需要承擔責任的對象，不如說(shuō)更像是茶余飯后暫時(shí)的玩伴和用來(lái)逗弄的玩具。甚至在一部分還總想把老婆當媽使的丈夫心里，會(huì )覺(jué)得妻子對孩子的全身心照顧剝奪了自己本該享有的關(guān)注和權利，從而對妻子心生不滿(mǎn)。
這種情況下，新手父親們盡快意識到自己的問(wèn)題、積極改變觀(guān)念、學(xué)會(huì )承擔爸爸的責任就成了他們亟待解決的問(wèn)題。而只有爸爸觀(guān)念的自覺(jué)扭轉，才能真正為孕產(chǎn)婦提供和諧溫暖的外部環(huán)境和精神支持，從而降低產(chǎn)后抑郁的傷害性，幫助她們安然渡過(guò)難關(guān)。
