手上診斷心律失常法——高峻馥
學(xué)習手上診斷心律失常方法。
2012年5月21—27日是國際心臟節律周，設置心臟節律周其目的就是為了指導公眾對心率失常的關(guān)注和正確認識，今天（5月26日）從手診研究角度介紹我研究的手上診斷心律失常觀(guān)察方法。
北京晚報5月23日健康專(zhuān)列報道，我國每年發(fā)生心臟性猝死的人數約為54.4萬(wàn)人而心率失常是導致心臟性猝死最主要原因之一。中日友好醫院心內科主任醫師王勇指出，心律失常是我國常見(jiàn)的一種心血管病，比如心臟跳動(dòng)的頻率、節奏、起源部位、傳導速度與激動(dòng)順序的異常都被稱(chēng)為心律失常。王勇強調說(shuō)如果患者本身就有心臟病變，比如冠心病、心肌炎、風(fēng)濕性心臟病疾病，一旦出現心律失常，就是惡性的，要特別注意，特別是心肌梗死后發(fā)生室速、室顫等惡性心律失常，或者心衰患者伴有心律失常，往往會(huì )發(fā)生猝死等嚴重后果。
怎樣觀(guān)察防范心律失常呢，測心電圖是判斷心率失常最經(jīng)濟、最方便、最簡(jiǎn)單的檢查手段，但因為一些心律失常往往是間隙性發(fā)作，而且是一過(guò)性的，心電圖不易發(fā)現?，F在向大家介紹我研究的一種最經(jīng)濟、最方便、最簡(jiǎn)單的觀(guān)察心律失常方法——手上觀(guān)察心律失常法。 1、心血管和心律失常的部位，（1）心血管定位在兩手大拇指根部橫紋下處，（2）心律失常顯示部位是在手上大魚(yú)際即心區的右上角處。見(jiàn)附圖1、2。
2、心律失常（心率過(guò)速）的診斷方法，是看心區青筋和紅斑。心律失常是由心血管硬化狹窄，血液循環(huán)流動(dòng)不暢，供血不足造成心肌缺血缺氧心律失常。當心臟出現心律失常時(shí)，心血管區顯現青筋，心律失常部位顯現紅斑泛紅一片，并留下痕跡。見(jiàn)附圖3。
在判斷時(shí)有兩種心律失常，第一種，即良性的，心臟結構正常，由于一些原因造成供血不足，出現一過(guò)性心率過(guò)速和心慌，其表現在心律失常區顯現淡紅色一片（見(jiàn)附圖3）；第二種，即為惡性的，如有冠心病、心肌炎、風(fēng)濕性心臟病病人出現心律失常時(shí)，其心血管區有青筋顯現，同時(shí)心律失常區即大魚(yú)際右上角顯現紅色斑一片（見(jiàn)附圖4、5），看到這種表現則可提示心律失常，有心率過(guò)速，胸悶、憋氣的表現，當心率過(guò)速發(fā)作時(shí)其心區的青筋是鼓起的。至于青筋和紅斑會(huì )長(cháng)時(shí)間存在，待到長(cháng)期治療康復后才會(huì )消失。
附圖2 心血管區和心律失常區定位圖
附圖4 心律失常區紅斑范圍大表示心律失常程度較重在感覺(jué)上心率過(guò)速，胸悶、憋氣、心煩
