腎結石要怎么防治?中醫治療的方法
腎結石要怎么防治?結石病是由于人體血液酸堿度失衡造成的,久治不愈反復發(fā)作主要由于結石病的治療方法不當,中醫認為,治療結石病必須雙管齊下,一方面消除結石,一方面平衡血液酸堿。下面中醫針對腎病中的腎結石、泌尿系統結石及膽結石采取不同的治療方法。
中藥治療腎結石的適應癥運用排石療法的條件是:
?。?)結石直徑小于1。0厘米,形狀規則,表面光滑,并且與腎盂腎盞無(wú)黏連而游離于腔內者;(2)泌尿道無(wú)明顯畸形、狹窄和感染;(3)無(wú)嚴重腎積水,腎功能尚好者;(4)體質(zhì)好,能配合大量飲水及參加有利排石的體育活動(dòng)。
一、腎結石和泌尿系統結石(尿道結石、膀胱結石和輸尿管結石)
泌尿系統結石是一種多發(fā)病,結石活動(dòng)所致的劇烈絞痛是本病特點(diǎn)。本病屬于中醫“石淋,血淋”范疇。目前西醫多主張手術(shù)治療,近期使用體外震波(ESWL)碎石治療,有一定臨床效果。
中醫認為結石病多屬濕熱蘊結膀胱,日久則由實(shí)轉虛,或虛實(shí)夾雜。中醫將結石病分類(lèi)如下:
濕熱蘊結:嗜食辛熱肥甘之品,或嗜酒太過(guò),釀成濕熱,注于下焦,濕熱久蘊,熱熬尿液,尿中雜質(zhì)聚為砂石,石阻尿道,則為石淋
腎陰虧虛:久淋不愈濕熱耗傷正氣,或年老久病體弱,或先天不足,勞累過(guò)度,導致腎陰虧虛,則陰虛火旺,虛火擾絡(luò ),迫血妄行,而發(fā)為血淋
肝郁氣滯:情志失調,惱怒傷肝,肝郁氣滯,氣滯不宜,郁而化火,火郁于下焦,影響膀胱氣化,而致小便艱澀且痛,余瀝不盡治療
1、辨證施治 中藥治療結石病方劑
(1)濕熱型:血尿,伴腹部絞痛,尿急,尿痛,尿頻,口苦咽干,少腹拘急,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈弦滑。
治法:清熱利濕,通淋排石。
方藥:八正散(《太平惠民和劑局方》)加味。
木通9克,車(chē)前子15克(包煎)萹蓄12克,瞿麥12克,滑石15克,大黃6克(后下)山梔12克,甘草梢6克,金錢(qián)草60克,海金沙30克(包煎),雞內金20克,槐花9克,仙鶴草15克。
方義:木通,車(chē)前子,萹蓄,瞿麥,滑石通淋利濕:大黃,山梔,甘草梢清熱瀉火?;被?,仙鶴草涼血止血:金錢(qián)草,海金沙,雞內金排石消堅,諸藥配伍濕熱之邪既清,結石得排,則諸證可除。
?。?)氣滯血瘀型:血尿,小便刺痛,腎區有叩擊痛,胸肋脹滿(mǎn),舌質(zhì)暗或有瘀斑,脈弦澀。
治法:活血理氣,通淋排石。
方藥:桃紅四物湯(《醫宗金鑒》)加減。
桃紅12克,紅花12克,川芎9克,當歸尾12克,牛膝9克,金錢(qián)草30克,海金沙15克(包煎),滑石15克,雞內金9克,車(chē)前子15克(包煎)木通9克,冬葵子12克,澤瀉9克,川楝子9克,烏藥9克。
方義:桃仁,紅花,川芎,當歸尾,牛膝活血化瘀:川楝子,烏藥行氣導滯:車(chē)前子,木通,冬葵子,澤瀉,滑石通淋利水,以上諸藥合用可化瘀血,利小便,加上現代醫學(xué)檢測有排石作用的金錢(qián)草,海金沙,雞內金,則本病可愈。
?。?)腎陰虛型:血尿不止,少腹脹滿(mǎn),腰膝酸軟,頭暈耳鳴,潮熱盜汗,舌質(zhì)紅,苔少,脈細數。
治法:滋陰降火,通淋排石。
方藥:補腎排石湯(經(jīng)驗方)。
知母12克,黃柏12克,熟地12克,山萸肉6克,澤瀉112克,金錢(qián)草30克,海金沙15克(包煎)雞內金9克,車(chē)前子15克(包煎)木通9克,甘草梢6克,黃芪15克,當歸12克。
方義:知母,黃柏滋陰降火:熟地,山萸肉補益肝腎,黃芪,當歸補氣養血,車(chē)前子,木通,澤瀉,甘草梢利水通淋:金錢(qián)草,海金沙,雞內金排石消堅:本病由于慢性失血而致陰虛火旺,火旺又灼傷陰液,故用滋陰法,壯水以致陽(yáng)光,清熱通淋,尿暢而血止,排石。
腎結石1號化石草、滑石、車(chē)前子、冬葵子、海金沙、王不留行、雞內金等《化石秘方一號》
2、針灸治療結石病的方法
?。?)體針
主穴:腎俞,膀胱俞,秩邊,足三里,關(guān)元。
配穴:中級,三陰交,陰陵泉,水道。
針刺有酸脹感,留針15—30分鐘,針刺關(guān)元時(shí)下透中級,用中,強刺激
?。?)耳針
取腎,膀胱,輸尿管等區的敏感點(diǎn),可解痙止痛
?。?)電針
取照海(負極)三陰交(正極),用較強刺激,斷續波,留針20分鐘。
3、手術(shù)療法
對腎,輸尿管結石直徑大于1厘米,膀胱結石大于2厘米,有明顯梗阻,腎功能減退,結石表面粗糙或稱(chēng)多角形,中藥治療無(wú)效者,應行手術(shù)治療。
預防與保健
1、多飲水。每日飲水2000毫升左右,可增加尿量,沖洗尿路,稀釋尿鹽濃度,減少沉淀。
2、防治感染。一旦出現感染,應積極治療。
3、多活動(dòng)。位于腎盂輸尿管結石,應增強運動(dòng),諸如跳躍,跑步,打球等,可促使結石下移,配合其他療法,有助于排石。