40多歲的王先生患有2型糖尿病多年，血糖波動(dòng)幅度較大，最近感覺(jué)眼前有蚊子飛來(lái)飛去，視力下降，開(kāi)始沒(méi)注意，繼續加班進(jìn)行工作。3天前，突然左眼模糊，幾乎啥都看不見(jiàn)了……到醫院檢查才發(fā)現，原來(lái)是視網(wǎng)膜病變，眼底嚴重出血，玻璃體嚴重積血，經(jīng)過(guò)醫生的搶救，眼睛終于重現光明。
糖尿病視網(wǎng)膜病變早期病變沒(méi)有明顯癥狀，患者往往不會(huì )給予重視，但是隨著(zhù)病情的發(fā)展，患者可出現視力減退，視野縮小，屈光異常等。視網(wǎng)膜病變發(fā)展到晚期的時(shí)候，新生血管導致視網(wǎng)膜脫離，會(huì )引起失明。大部分患者到醫院就診時(shí)，已處于病變的中后期，治療效果很差，甚至是不可治。?
那么應該如何防治糖尿病眼病呢？
1、 嚴格控制血糖，阻止或延緩視網(wǎng)膜病變的發(fā)展，降低視力損害。
2、每年找眼科醫師或者驗光師做檢查，在檢查前應該先散瞳。為了能夠保持視力，在早期檢查眼底的病變是很有必要的。
3、成年的1型糖尿病患者需要在5年內做散瞳檢查。成年的2型糖尿病患者在確診后就應該及時(shí)做眼科檢查。
4、高血糖或者低血糖都會(huì )引起暫時(shí)的視力模糊，此時(shí)的你不要恐慌，及時(shí)到醫院就醫。
5、經(jīng)常性的檢查血壓，盡量把血壓保持在正常水平。
6、在眼科看病時(shí)，與醫生說(shuō)說(shuō)經(jīng)常進(jìn)行的體育活動(dòng)。有些活動(dòng)可能會(huì )升高血壓，導致眼底出血。
7、出現視網(wǎng)膜病變的患者，要避免使用避孕藥，可能會(huì )影響你的凝血功能或者升高血壓。
8、嚴重的糖尿病視網(wǎng)膜病變的患者，雖然手術(shù)無(wú)法根治，但是可以進(jìn)一步阻止病情的惡化！
對于已經(jīng)出現視網(wǎng)膜病變的患者，在臨床上，根據其病變的程度大概可以分為三期，具體如下：
出現了糖尿病視網(wǎng)膜病變，該怎么治療呢？
對于已經(jīng)出現的Ⅲ期之前的視網(wǎng)膜病變，應用改善眼底循環(huán)、保護性眼底的藥物，主要有以下幾種。
（1） 調脂藥物：他汀類(lèi)降膽固醇藥。適用于血脂偏高和視網(wǎng)膜黃斑區及其周?chē)协h(huán)形硬性滲出的糖尿病患者，同時(shí)飲用低脂飲食。
（2）降壓藥物：血壓升高會(huì )加重糖尿病視網(wǎng)膜病變?？诜芫o張素轉化酶抑制劑，對糖尿病視網(wǎng)膜病變有減輕作用。
（3）二羥基苯磺酸鈣：對糖尿病視網(wǎng)膜病變的“三高”因素—毛細血管通透性、血液高粘滯性、血小板高活性有明顯的抑制和逆轉作用。
（4）阿司匹林：可抑制血栓素和前列腺素代謝產(chǎn)物生成，抑制血小板凝集，對微血栓有預防作用。
對于Ⅲ期以上的視網(wǎng)膜病變，則需要眼科醫生的協(xié)助，進(jìn)行激光治療和手術(shù)治療。
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