錢(qián)理群要去養老院了,一石激起千層浪。
近日,前北大中文系主任溫儒敏教授在微博上透露,錢(qián)理群夫婦將要去養老院,把很多書(shū)都搬去,在那邊繼續寫(xiě)作。作為北大資深教授、極具影響力的人文學(xué)者,將在養老院度過(guò)晚年,不僅這位老同學(xué)抱以失落和感慨,廣大網(wǎng)友也唏噓不已,各種受刺激,以及各種感嘆。
錢(qián)理群進(jìn)養老院,之所以引發(fā)公眾感慨,背后是巨大的白發(fā)危機。中國正以跑步速度進(jìn)入老齡化社會(huì )。國家統計數據顯示,60歲以上老年人口已超2億,每年新增800萬(wàn)數量。
誰(shuí)來(lái)為我們養老,成了當下亟待解決的社會(huì )難題。
據悉,錢(qián)理群教授現年76歲,并沒(méi)有子女,其夫人罹病后,已無(wú)法再長(cháng)期照料二人生活。他們選擇搬進(jìn)養老院養老,似乎又是理所當然之事。
錢(qián)理群進(jìn)養老院養老,還稱(chēng)將在養老院繼續開(kāi)展研究與寫(xiě)作工作,讓我們領(lǐng)略到這位大學(xué)者筆耕不輟的精神風(fēng)范。當然,在養老院要靜心看書(shū)寫(xiě)作,以錢(qián)老的身份,要進(jìn)的養老院條件應該不會(huì )太差。

這點(diǎn),溫儒敏的微博內容中也提及“據說(shuō)養老院條件還好”,勉強算是一種慰藉。
不過(guò),從網(wǎng)友們的跟帖評論看到,人們普遍對我國養老院現狀存在著(zhù)巨大的焦慮。即使錢(qián)老所在的養老院環(huán)境優(yōu)雅,住的是單間,估計也很難產(chǎn)生認同和歸屬感,因為在我國高端的養老院,其配套的服務(wù)工作能否協(xié)同,不得不打上一個(gè)問(wèn)號。
更別說(shuō),不同于錢(qián)老的廣大底層老人,如果他們選擇進(jìn)的養老院,恐怕連基本的生存條件都堪憂(yōu)。我國很多的養老院,不是照顧關(guān)心人的養老院,倒像是“虐死院”。這方面的報道早已屢見(jiàn)不鮮,就在今年年初,安徽黃山市屯溪區黎陽(yáng)鎮閔口村84歲老人戴某在福利院去世,親屬看到的遺體,居然雙眼缺失,護工稱(chēng)是老鼠啃食;5月25日,河南魯山養老院的一場(chǎng)大火,致使38人遇難,燒出的不僅是養老管理的失職,更是公共服務(wù)的缺位。
在中國,養老院還呈現出一冷一熱的癥結。公立養老院一床難求,有的甚至是要幾年排上號,老人們等不起;民辦養老院,要么收費昂貴,要么位置偏遠,要么條件惡劣……而且,越到基層分化的現象愈加明顯,梳理近些年發(fā)生在養老院的重大事故,大多是發(fā)生在縣、鄉鎮一級。
錢(qián)老身在北京,能夠進(jìn)等級不低的公辦養老院,相較于千千萬(wàn)萬(wàn)的普通老人,顯然沒(méi)有太多的可復制性。養老機構的本意是讓很多遲暮老人有一個(gè)頤養晚年的安身地,這關(guān)乎一個(gè)國家的良心和文明程度。要破解眼下公辦養老院“住不進(jìn)”,民辦醫院“住不起”的困境,還需增加財政投入,興辦更多公辦養老院,加大對社會(huì )辦養老服務(wù)機構的補貼,以及培養更多高素質(zhì)的專(zhuān)業(yè)護理人員。
不同于錢(qián)理群教授沒(méi)有生兒育女情形,中國傳統式家庭強調的是兒孫繞膝,天倫之樂(lè )。老人們往往不愿意離開(kāi)自己的房屋、家庭、社區、鄰居,甚至是熟悉的草木。再者,從孝道的角度上講,子女把年邁的父母送進(jìn)養老院,免不了遭受身邊人異樣的眼光。
中國老年人口基數巨大,尤其是在廣袤的偏僻農村,境況就更加尷尬,把老人統統塞進(jìn)養老院并不現實(shí)。這種情況下,社區養老的新模式呼之欲出,從國外不少?lài)业陌l(fā)展經(jīng)驗來(lái)看,是一道可行性的解決路徑。
社區養老是以家庭為核心,以鄉村鄰里、社區為依托,靠專(zhuān)業(yè)化的服務(wù)為居家的老人免除后顧之憂(yōu)。它吸收了家庭養老和社會(huì )養老方式的優(yōu)點(diǎn)和可操作性,將機構養老中的服務(wù)引入基層的農村和社區。
老年人體弱多病,最需的是醫療服務(wù),目前一些地方已經(jīng)在推行“醫養結合”的養老服務(wù)政策,讓他們不出遠門(mén)就可享受到醫療服務(wù)。另外,針對子女需要外出工作,養家糊口的問(wèn)題,南京已經(jīng)實(shí)行政府購買(mǎi)居家養老服務(wù),推行“家庭照料型”政策,對于子女、兒媳在家照顧臥床不起的父母公婆,政府也可以給其發(fā)月工資。
而2014年某媒體的一則報道,觸痛人心,直觀(guān)地道出了農村的養老短板。有個(gè)調查研究團隊用了6年時(shí)間走進(jìn)湖北、江蘇等11個(gè)省份40多個(gè)村莊,發(fā)現農村老人的自殺現象“已經(jīng)到了觸目驚心的地步”。一些農村老人將自殺視作正?,F象,稱(chēng)“比起親兒子,藥兒子(喝農藥)、繩兒子(上吊)、水兒子(投水)更可靠”。當前,我國一半以上的農村家庭出現空巢化,顯然上述的政府購買(mǎi)服務(wù)也更該普遍的惠及農村,這樣農村老年人非正常死亡現象將在很大程度上的減少。
當然,提倡推廣社區養老模式,一個(gè)不容忽視的因素是慈善機構、社會(huì )組織的力量。比如,在美國,志愿者們?yōu)槟男┰敢庠诩茵B老的獨居老人提供各類(lèi)服務(wù),包括房屋維修、社交活動(dòng)、購買(mǎi)商品等等。而志愿者們參加義工的累計服務(wù)時(shí)間,可以換取年老后自己享受他人為自己服務(wù)的時(shí)間。
談及養老問(wèn)題,我們不能選擇性遺忘一個(gè)特殊的群體——失獨家庭。如今,中國失獨家庭已過(guò)百萬(wàn),這些失獨者多數都將在失去照顧自己的能力后,只能無(wú)奈的選擇進(jìn)養老院,或者在家孤獨悲苦的結束余生。
三十多年實(shí)行的獨生子女政策,讓中國家庭的抗風(fēng)險能力大為減弱。就算是那些并沒(méi)有失獨的家庭,組成了“421家庭”,這種人口結構和世界上其他主要國家都不一樣,傳統的人口金字塔有很多年輕人去支撐少數的老年人。但是在中國這個(gè)情況正好倒過(guò)來(lái)。目前社會(huì )生活節奏的加快,子女在時(shí)間和經(jīng)濟能力方面都有限,即便推廣“社區養老”模式,也仍會(huì )出現心有余而力不足的窘境。

由4個(gè)老人、1個(gè)孩子、一對夫婦構成的“421”家庭日益增多,沉重的養老壓力也有增無(wú)減地壓在了獨生子女的身上。
如今,我國計劃生育政策有所放松,已由雙獨二孩政策,放寬到單獨二孩政策之后,但因為政策條件的制約以及生活成本,并未出現預估的“嬰兒潮”現象。對于處于老齡化日益加速,人口紅利消失的嚴峻形勢下,政府對于人口政策的調整當是急迫的方向。
前半年以來(lái),國家衛計委雖然多次回應“全面二孩”問(wèn)題,但表態(tài)多為“全面二孩沒(méi)有時(shí)間表”。而在7月11日的國家衛計委例行發(fā)布會(huì )上,發(fā)言人稱(chēng)正在按照中央的要求“抓緊推進(jìn)”有關(guān)工作,這無(wú)疑釋放出積極的信號。
基于當前人口結構現狀,機構養老可能是未來(lái)一段時(shí)間內的發(fā)展趨勢。只要我國養老院不管是硬件設施,還是服務(wù)理念都能達到發(fā)達國家的水平,我們也不至于“談養老院色變”。
老吾老以及人之老,并不是說(shuō)說(shuō)那么簡(jiǎn)單,是一個(gè)復雜的系統工程,不僅要讓社區養老變得現實(shí)可行,讓政府服務(wù)能夠更多地送到老人家門(mén),也要讓機構養老可以成為更多人的選擇,把家的溫暖送進(jìn)養老院內。
希望,隨著(zhù)人口政策的調整與糾偏,進(jìn)不進(jìn)養老院養老,只是一個(gè)簡(jiǎn)單的選擇題而已。
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