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治膽囊炎、膽石癥妙方

1疏肝利膽湯

【來(lái)源】杜懷棠《中國當代名醫驗方大全》（章真如方）

【歌訣】疏肝利膽湯柴胡，枳香芩連赤芍藥，

郁金內金生甘草，厚樸山楂熟大黃。

【組成】柴胡10克，枳殼10克，赤芍10克，生甘草8克，木香10克，黃芩10克，黃連6克，熟大黃8克，雞內金10克，郁金10克，川厚樸10克，山楂10克。

【用法】先泡后煎，每劑煎2次，將2次煎出的藥液混合。每日1劑，分2次溫服。

【功效】疏肝行氣，化瘀消積。

【方解】急、慢性膽囊炎的臨床表現頗似中醫的“膽脹”證，究其發(fā)病原因，多系濕熱內蘊，郁蒸日久，致使肝失疏泄，膽失通降，結為砂石，治療應重在肝、膽、胃三經(jīng)。濕熱故方用柴胡、枳殼、木香、郁金疏肝行氣；黃芩、黃連、川厚樸苦辛泄化濕熱；赤芍、熟大黃化瘀消積；雞內金不僅能消積助運，且有磨化結石之功。本方符合“六腑以通為用”的制方大法，臨床應用多年，無(wú)論急、慢性膽囊炎均有效。如伴有膽結石，小的可以排出，體積大的不能排，可消除炎癥，使結石成靜止狀態(tài)。

【主治】急、慢性膽囊炎，癥見(jiàn)脅痛、脘脹、口干口苦、納呆便秘、厭油作嘔、甚至惡寒發(fā)熱、黃疸、脈弦、舌苔黃膩。

【加減】運用本方，應注意勿食油膩、葷腥、炙煿食物，以素食為宜。

2膽道排石湯

【來(lái)源】現代·《中西醫結合治療急腹癥》

【歌訣】膽道排石湯茵陳，郁金枳殼生大黃，

木香再配金錢(qián)草，膽系結石此方施。

【組成】金錢(qián)草30克， 茵陳15克， 郁金15克， 枳殼9克， 木香9克， 生大黃6～9克。

【用法】水煎服。每日1劑，日服2次。也可制成丸劑，每服9克，每日早、晚各服1次，1個(gè)月為1療程。停藥1周后，再進(jìn)行第2療程，必要時(shí)，亦可連服2個(gè)療程。

【功效】清熱利濕，行氣止痛，利膽排石。

【方解】方用金錢(qián)草清利濕熱，且善于排石；配以大黃、茵陳以增強清利肝膽濕熱之功；佐以郁金、木香行氣止痛。合而用之，共奏清利濕熱，行氣止痛，利膽排石之功。屢用屢驗，效果甚佳。

【主治】膽石癥，癥見(jiàn)右上腹疼痛、痛引肩背或有黃疸、便秘者?？捎糜谀懯Y、膽總管結石、肝管結石、術(shù)后殘留結石及膽道蛔蟲(chóng)癥等病癥。

【加減】若見(jiàn)寒熱往來(lái)，加柴胡；肩酸痛，加姜黃；濕熱重，加六一散；消化不良，加蒼術(shù)、厚樸；熱重，加黃芩、虎杖；嘔吐，加半夏、竹茹；膽道蛔蟲(chóng)癥，加烏梅、使君子、苦楝皮；痛劇，加川楝子、延胡索。

3化石丹

【來(lái)源】杜懷棠《中國當代名醫驗方大全》（呂承全方）

【歌訣】化石丹中用火硝，郁金內金生甘草，

大黃山甲能攻堅，化瘀散結有佳效。

【組成】雞內金60克，郁金60克，火硝60克，穿山甲60克，大黃60克，甘草30克。

【用法】上藥共研細末，貯瓶備用。每服10克，日服2次，溫開(kāi)水送服。若配用川金錢(qián)草30克，煎湯送服，效果尤佳。

【功效】消積化石，攻堅散結。

【方解】膽結石、泌尿系結石盡管發(fā)病部位不同，均多系濕熱熏蒸，積久而成。方用雞內金消積化石；郁金行氣活血止痛；山甲攻堅散結；大黃具有通下解毒，化瘀等多種作用；火硝，即硝石，能入血分以消堅，古方硝石礬石散，今人用治膽結石有效，證明硝石有消堅化石作用；甘草調和諸藥。上述藥品合用，共奏消堅散結，化石鎮痛之功。

【主治】右脅疼痛，向右肩背放射作痛，厭油惡心，經(jīng)B超或X線(xiàn)檢查診為膽結石者；腰部絞痛，伴小腹疼痛，間有血尿，尿中時(shí)有沙石之泌尿結石癥。

【附記】胃氣虛弱者當慎用。

4疏肝利膽湯

【來(lái)源】程爵棠《臨床驗方集》

【歌訣】疏肝利膽用茵陳，龍膽川楝雞內金，

郁枳香蒲金錢(qián)草，延胡柴胡共大黃。

【組成】金錢(qián)草30克，茵陳15克，龍膽草15克，雞內金20克（研吞），川楝子10克，郁金10克，枳實(shí)10克，木香10克，蒲黃12克，延胡索15克，柴胡5克，大黃6克。

【用法】水煎服。每日1劑，日服2次。

【功效】疏肝利膽，清利濕熱，化積排石。

【方解】濕熱內蘊，壅遏膽系，久聚郁積，煎熬凝結成石，不通則痛。故方用柴胡、川楝子、茵陳疏肝利膽；配以金錢(qián)草、龍膽草、茵陳清利濕熱，利膽排石；雞內金、郁金、蒲黃消積化石，活血祛瘀；枳實(shí)、木香、延胡索理氣止痛；大黃通便泄熱，兼能散瘀。諸藥合用，共奏疏肝利膽，清利濕熱，化積排石之功。

【主治】急、慢性膽囊炎，膽石癥。

【加減】一般用本方即可。僅對各藥劑量隨癥增減，若伴隨癥狀突出亦可隨癥靈活【加減】。

【附記】本方應用多年，療效尚屬滿(mǎn)意。

5清膽排石湯

【來(lái)源】張夢(mèng)儂《臨癥會(huì )要》

【歌訣】清膽排石用金錢(qián)，龍膽夏枯降海昆，

紫蒲旋覆天葵子，三棱紅柴共火硝。

【組成】金錢(qián)草60克，酒炒龍膽草10克，海藻15克，昆布15克，降香15克，夏枯草30克，蒲公英30克，紫花地丁30克，旋覆花10克（布包），天葵子10克，煨三棱10克，紅柴胡10克，硝石（即火硝，又名硝酸鉀）15克。

【用法】上藥除硝石一味分5次另行沖服外，余藥加水五磅濃煎至兩磅，分2日5次服。15劑為1療程，痛止則停藥。平時(shí)可4日服藥1劑（即兩日1劑，休息兩日），5劑可服20天，完全停藥20天。

【功效】清膽泄火，疏肝止痛，散結化石。

【方解】膽結石由膽汁被膽火煎熬，凝結而成。故方用龍膽草，苦寒清瀉肝膽實(shí)火濕熱；佐以金錢(qián)草治惡瘡和腹內熱結，清利排石；海藻、昆布軟堅散結；降香消腫定痛；夏枯草解熱散結；蒲公英、紫花地丁清熱解毒、消腫止痛；與治癰腫瘰疬之天葵子，消堅塊之三棱，退熱散結之紅柴胡，能化五金八石之硝石等劑，更加強除熱破積之功，以瀉膽火而消堅結。

【主治】膽道結石，發(fā)時(shí)絞痛，手不可近。

6清寧丸

【來(lái)源】清·《銀海指南》

【歌訣】清寧丸用生大黃，車(chē)術(shù)二豆夏陳皮，

桑葉香附槐樹(shù)葉，桃葉大麥川厚樸。

【組成】大黃500克，綠豆50克，車(chē)前子50克，白術(shù)50克，黑豆50克，半夏50克，陳皮50克，香附50克，桑葉50克，桃葉50克，槐葉50克，川厚樸500克，大麥50克。

【用法】上藥共研細末，煉蜜為丸。每服3～6克，日服1～2次，溫開(kāi)水送服。也可改用飲片作湯劑，水煎服，各藥用量按常規劑量酌減。

【功效】清熱瀉火通便。

【方解】方用大黃瀉熱通便；配以白術(shù)、半夏、香附、厚樸、大麥、陳皮健脾理氣寬中，且厚樸助大黃通便瀉熱；桑葉、車(chē)前子清熱祛風(fēng)利濕；桃葉、槐葉活血；綠豆、黑豆解毒。合而用之，共奏清熱理氣，通便瀉火之功。

【主治】咽喉腫痛、口舌生瘡、風(fēng)火牙痛、暴發(fā)火眼、頭暈耳鳴、腹脹便秘、舌苔黃膩?？捎糜谀懯Y、膽囊炎、高脂血癥、尿毒癥、急性細菌性痢疾、急性扁桃體炎、牙齦炎、口腔潰瘍、鼻衄、眼疾等病癥。