找來(lái)找去找不到的頻湖脈學(xué)中的結代脈
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我在學(xué)習中醫脈學(xué)時(shí)，是從頻湖脈學(xué)開(kāi)始的?，F在還能熟記許多體狀詩(shī)。
給我留下最深印象的，是頻湖脈學(xué)中的結代脈。
頻湖脈學(xué)關(guān)于結代脈，是這樣論述的：
結脈， 往來(lái)緩，時(shí)一止復來(lái)（引脈經(jīng)〉。體狀詩(shī)：結脈緩而時(shí)一止，獨陰偏盛于亡陽(yáng)，浮為氣滯沉為積，汗下分明在主張。
代脈，動(dòng)而終止，不能自還，因而復動(dòng)（引仲景）。體壯詩(shī)：動(dòng)而終止不能還，復動(dòng)因而作代看，病者得之猶可治，平人卻與壽相關(guān)。以下還有幾動(dòng)一止一臟絕的詩(shī)句?？上彝浟嗽?shī)，而那本書(shū)，也在地震中消失了。
這里尤其是代脈， 為其能斷某些重病之生死，所以格外引起我注意。
結脈與代脈的區別是，結脈是脈止而能自還的歇止，止無(wú)規律，歇止時(shí)間較短，有自行補償的能力。
代脈是止而不能自還，歇止有規律，歇止時(shí)間也較長(cháng)。無(wú)自行補償的能力。（我個(gè)人的體會(huì )是整整的減少了一次搏動(dòng)）
我個(gè)人理解：結脈主氣血淤滯或陰盛陽(yáng)衰。代脈主某些臟器的衰竭，是危重證。
對于結代脈的“興趣”，也源于我在患心臟疾患時(shí)，也有過(guò)結代脈。那時(shí)還沒(méi)學(xué)中醫，只知道自己的脈有“間歇”，究竟是屬于結呢還是屬于代呢？已無(wú)從探求。
我看的頻湖脈學(xué)是60年代版本的，舊的沒(méi)有了。我后來(lái)又買(mǎi)了新版本的，新版本的頻湖脈學(xué)，有關(guān)代脈斷生死這一部分，注明已經(jīng)因為“缺乏臨床的根據”而被刪除了。
我個(gè)人認為這是非常遺憾的。
古代醫賢留下的東西，越是精華的東西，越難掌握，而隨便的冠之以“缺乏臨床根據”而槍斃。這不是科學(xué)的實(shí)事求是的態(tài)度。
什么樣的“臨床根據”呢？中醫的，還是西醫的。
記得我在1979年進(jìn)修中醫古典醫籍學(xué)習班時(shí)，講授脈診的是一名本市在脈診上很有名氣的王老中醫，他說(shuō)他一生斷過(guò)七八個(gè)主死的代脈，只有一例斷錯了，其他都應驗了。
1990年，有一個(gè)朋友介紹我給他的在醫院住院的父親看看冠心病，想服點(diǎn)中藥。診完其父后，朋友又介紹旁邊一床，說(shuō)是他的好友的家屬 ，懇求我給其病人診一診，我診后大驚，此病人是明顯的代脈，跳數下后停一下，是幾動(dòng)一止我已不記得，但是止而不能自還。整整停過(guò)一下。我知此病甚重，我暗中告知病人家屬此病我已無(wú)法，病人家屬垂淚。告訴我醫院下的診斷，由于時(shí)間太久，病名我已不記得，只記得醫院通知患者繼續治療已無(wú)意義。
后聽(tīng)朋友說(shuō)，那個(gè)病人隨后就出院了，月余后死亡。
1979年時(shí)，我在本市進(jìn)修中醫經(jīng)典醫籍，鄰座是一位西醫，大約四十五六歲，為本市人民醫院的醫生，處久成為朋友，我問(wèn)他，一個(gè)西醫醫生，為何要進(jìn)修中醫，不大相關(guān)吧。他給我講了這樣一個(gè)他自己親歷的真實(shí)的故事：
他原在撫順市某醫院工作，后調至本市。在撫順醫院他主持的病房，發(fā)生這樣一件事，使他從根本上改變了對中醫的認識。
他說(shuō)，本院有一位老中醫，年已高齡，院內威望頗高，在本市也有名望。
有一次，他主持的病房收治了一名關(guān)節腫痛的女病人，由于用激素等藥療效不佳
，邀了老中醫診一下。用點(diǎn)兒中藥試試。
老中醫診后，一言未發(fā)，方子未開(kāi)，就走了。
他追問(wèn)老中醫，為何不開(kāi)方子，老中醫說(shuō)，開(kāi)方無(wú)用，幾天后病人必死。
他聞?dòng)嵈篌@，急忙匯集內外科醫生會(huì )診，包括心電圖等各種檢查化驗都作一遍，最后認為除關(guān)節炎病，查不出別的病來(lái)。大家只當老中醫年紀大了，必是腦筋胡涂了。
大約是在診后的第五天，早晨別的患者起床后發(fā)現，關(guān)節腫痛的女病人異常，急忙通知護士醫生，跑來(lái)一看，病人真的死了。
舉院的醫生護士驚詫不已。
他更是百思不得其解，這個(gè)大問(wèn)號在心里久久的存著(zhù)。
他與老中醫平時(shí)的關(guān)系不錯，那年過(guò)年的時(shí)節，他利用這個(gè)時(shí)機請老中醫家中做客，趁機多敬了老中醫幾杯，待老中醫酒至半酣之時(shí)，他問(wèn)老中醫那個(gè)病例是根據什么判定死亡，老中醫沒(méi)有隱諱，說(shuō)就是根據中醫的“代脈”，病人的脈跳幾動(dòng)一止，整整漏過(guò)一跳。一臟已衰竭無(wú)氣。故主死。
他說(shuō)他到現在也不明白，什么是代脈，為什么能預斷生死。但是從此以后，他對中醫完全改變了看法。產(chǎn)生了極大的興趣。所以才報名參加了這個(gè)學(xué)習班。
然而我卻明白，這正是頻胡脈學(xué)中預斷生死的“代脈”
居然在一個(gè)西醫的親身經(jīng)歷里找到了“佐證”。
我真正體會(huì )到了什么叫中醫的“博大精深”。
可惜，像這樣有經(jīng)驗的老中醫大多作古。他們的無(wú)價(jià)精華也隨之化作清風(fēng)白云了。
中醫呵，你還能輝煌嗎？
最近，我在舊書(shū)攤上買(mǎi)到了舊版頻湖脈學(xué)，把代脈中刪掉的部分找到了：
“五十不止身無(wú)病，數內有止皆知定。四十一止一藏絕，四年之后多亡命。三十一止既三年，二十一止二年應，十動(dòng)一止一年猝，更觀(guān)氣色畫(huà)兼形證。
兩動(dòng)一止三四日，三四動(dòng)止應六七，五六一止七八朝，次第推之自無(wú)失?！?