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嶺南大醫傳 | 林毅(上):出生于西醫世家,卻成為了杏林翹楚!心有航空夢(mèng),卻成為了乳腺癌患者的救星!...

隨著(zhù)經(jīng)濟發(fā)展,社會(huì )進(jìn)步,生活壓力升高,工作節奏加快,女性乳腺疾病發(fā)病率連年上升,其發(fā)病趨勢也逐漸年輕化。乳房健康影響著(zhù)女性生活的各個(gè)方面。而在廣東省中醫院,就有這樣一位女性乳房健康的守護者。

“女性肩負著(zhù)人類(lèi)繁衍的重任,妊娠、生育、哺乳是女性的神圣使命。女性的健康,關(guān)系到一家的健康,應該受到全社會(huì )的關(guān)注和呵護”。

她把創(chuàng )建一流的乳腺學(xué)科,攻克危害婦女健康的乳腺良性惡性腫瘤、增生性疾病、炎性疾病及疑難病癥等,定位為人生的主攻方向。

“哺乳期急性化膿性乳腺炎的病人是很痛苦的,我就想到了華佗的火針?!?/p>

她繼承創(chuàng )新“火針洞式烙口+提膿藥捻引流”治療哺乳期急性化膿性乳腺炎,療程短、創(chuàng )口小、出血少、無(wú)需住院、不影響哺乳功能。

“乳腺癌早發(fā)現、早治療是可以治愈的?!?/p>

她從醫五十四年,憑著(zhù)一顆“仁心”和精湛的醫術(shù)解救了無(wú)數患者的疾苦,是乳腺癌患者的救星。

她就是“現代中醫乳房病學(xué)的奠基人”、首屆全國名中醫、廣東省中醫院主任導師林毅。

人物簡(jiǎn)介:

林毅,首屆全國名中醫,“桂派中醫大師”“嶺南名醫”“羊城名醫”,享受?chē)鴦?wù)院特殊津貼專(zhuān)家,全國老中醫藥專(zhuān)家學(xué)術(shù)經(jīng)驗繼承工作指導老師?,F任國家中醫藥管理局及衛健委乳腺病重點(diǎn)專(zhuān)科學(xué)術(shù)帶頭人,中華中醫藥學(xué)會(huì )乳腺病分會(huì )名譽(yù)主委。擅長(cháng)診治乳腺良惡性腫瘤、增生性疾病、炎性疾病及疑難病癥等。

林毅出生于1942年,當時(shí)正是抗日戰爭最艱難的時(shí)期。她來(lái)自一個(gè)西醫世家。父親為她取名“毅”,意在:“士不可不弘毅,任重而道遠”。

她生于軍營(yíng)長(cháng)于軍營(yíng),一路走來(lái)吃了不少苦,兩歲大的時(shí)候還意外從樓上墜落,嘴唇與下巴正好磕碰到了油鍋邊,差點(diǎn)就沒(méi)了命。

行軍路上缺醫少藥,在沒(méi)有麻藥的情況下,一個(gè)只有兩歲大的小女孩竟然沒(méi)有哭鬧,硬是強忍著(zhù)傷痛讓父親為她縫針。

 

? 高中時(shí)期的林毅

學(xué)生時(shí)代的林毅一直懷有一個(gè)“航空夢(mèng)”,高中畢業(yè)前夕,根正苗紅的林毅被選中保送空軍某軍事學(xué)院。當一切準備就緒后卻出現了意外。就在臨行前一天,由于有一個(gè)不曾聯(lián)系過(guò)的親戚在海外,林毅的航空夢(mèng)破碎了。

當不成空軍,林毅參加了高考,她只填了兩個(gè)志愿,第一是北京航空學(xué)院(現北京航空航天大學(xué)),第二志愿服從分配。

讓林毅難以接受的是,最終她的錄取檔案居然被轉到了廣西中醫學(xué)院(現廣西中醫藥大學(xué))。知道錄取結果后,林毅難過(guò)到三天沒(méi)有出門(mén)。

“全家都是西醫,中醫怎么學(xué)啊,感覺(jué)中醫是坐堂一樣的?!?/p>

父親的老朋友、參加過(guò)長(cháng)征的老干部,時(shí)任衛生廳廳長(cháng)黃征知道情況后,趕來(lái)做開(kāi)導工作。

他對林毅說(shuō):“你們是西醫世家,對中醫可能還不了解。中醫是祖國瑰寶,博大精深,流傳兩千年而不衰,對保護人民健康功不可沒(méi),中醫大有前途,你一定要去讀,一定能讀得好!你一定能從學(xué)習中感受到中醫藥學(xué)神奇的魅力”。

正是黃廳長(cháng)的一番話(huà),使得林毅豁然開(kāi)朗,就此確立了奮斗一生的目標:“學(xué)好中醫、為人民健康奉獻自己的智慧和力量”。

既然確定了目標,就要全力以赴。進(jìn)入大學(xué)后,林毅一頭扎進(jìn)了中醫古籍里,努力學(xué)習中醫,為以后扎實(shí)的理論打好了基礎。

? 大學(xué)時(shí)期的林毅

“小柴胡湯和解功,半夏人參甘草從,更用黃芩加姜棗,少陽(yáng)百病此為功?!?/p>

直到今天,七十八歲的她每每談及經(jīng)典方藥時(shí),都會(huì )不假思索地背誦出醫書(shū)典籍的原文與注釋?zhuān)梢?jiàn)當初用功之深。

在中醫學(xué)院,林毅沉浸在純粹的、美好的校園時(shí)光中。她勤奮刻苦,成績(jì)優(yōu)異,還同時(shí)兼任團委宣傳部長(cháng)、文體部長(cháng)、文工團長(cháng)等多項職務(wù),更是一名運動(dòng)健將。

? 1959年國慶匯演(前排右2為林毅,獲全省文藝匯演歌舞節目第1名)

更難得的是,林毅不是死讀書(shū),還會(huì )對所學(xué)的知識靈活運用,這讓她成為同學(xué)中的佼佼者。大學(xué)實(shí)習時(shí)作為實(shí)習組長(cháng),林毅帶隊12位同學(xué)到桂林市中醫醫院實(shí)習。

? 林毅擔任實(shí)習組長(cháng)

創(chuàng )建于1958年的桂林市中醫醫院,當年由十三家聯(lián)合診所聯(lián)合組建而成,是桂北地區規模最大的一所中醫醫院。正是在桂林市中醫醫院的實(shí)習經(jīng)歷,讓林毅深深地感受到了祖國醫學(xué)的博大精深。她深刻地意識到,自己不僅僅是一名實(shí)習生,更是一名醫生!

“如果說(shuō)命運使我選擇了中醫,那么就是中醫的博大精深和神奇魅力使我愛(ài)上了中醫?!?/p>

想要成為一名優(yōu)秀的醫生,需要的不僅是醫學(xué)院的“成績(jì)”,更需要精湛的醫術(shù),高尚的醫德,良好的醫患溝通能力。

記者:什么時(shí)候發(fā)現,中醫有自己神奇的魅力?

林毅:讀書(shū)的時(shí)候還沒(méi)感覺(jué)到,反正背書(shū)背得好、考試考得好,總想爭第一。我什么時(shí)候發(fā)現?就是我在實(shí)習的時(shí)候,在桂林中醫院實(shí)習結束,然后就到了桂林人民醫院實(shí)習西醫。那時(shí)候我們中醫西醫都學(xué)的。我去實(shí)習西醫的時(shí)候,就在內科跟了陸啟慶主任實(shí)習。

1965年,林毅在桂林市人民醫院實(shí)習時(shí),科室接診了一位病人,是一位新婚不久的青年農民。因為勞動(dòng)中遇到大雨,淋雨后出現劇烈頭痛,高燒不退,顏面潮紅,肩背頸項痙攣,頭重不舉,前來(lái)求醫,經(jīng)過(guò)各種檢查及治療病情未見(jiàn)好轉。

“農民好苦的,到醫院住了3天還檢查不出原因,還在發(fā)燒?!?/p>

“見(jiàn)彼之痛,若己有之”。一切以患者為上的林毅沒(méi)有多想,她根據病人的癥狀,結合中醫整體辨證施治的原則,認定是《傷寒雜病論》里講到的傷寒夾色證,應該選用五虎湯加減治療。一心只想治病救人的林毅,連夜回桂林市中醫醫院給病人煎服了一劑五虎湯。

? 1965年畢業(yè)后林毅在桂林市中醫院工作

忙完這一切回到住所的林毅才發(fā)覺(jué),自己可是在未報告主治醫師的情況下,在西醫院給病人服用了中藥。意識到問(wèn)題嚴重性后,林毅才覺(jué)得后怕。

然而,奇跡出現了,病人服中藥以后不僅退燒了,而且頭項痙攣也得到緩解。為此,林毅獲得了大家的贊揚,主任要求她繼續給患者開(kāi)藥。

在特別重視規矩規范的西醫院,這可是沒(méi)有過(guò)的事情。一個(gè)星期后該患者痊愈出院。

在西醫院以實(shí)習生的身份就被獲準單獨開(kāi)中藥治療患者,膽大心細的林毅立即出了名。林毅自己也被中醫藥的療效震撼到了,這是作為中醫學(xué)院學(xué)生的她第一次切身體會(huì )到中醫學(xué)具有的獨特優(yōu)勢和神奇魅力。

業(yè)醫者,活人之心不可無(wú)。

林毅,熟讀古籍、靈活用藥、急病人之所急,作為一名醫生該有的專(zhuān)業(yè)與醫德她都具備了。

桂林市衛生局和桂林市中醫院的領(lǐng)導當然不會(huì )放過(guò)這個(gè)中醫的好苗子,點(diǎn)名讓她留在了桂林市中醫院。為此,林毅放棄了留校任教的機會(huì ),進(jìn)入了桂林市中醫院,成為一名外科醫生。

“到了外科以后就我一個(gè)女的,他們都是男的。在門(mén)診看病的時(shí)候,一直感覺(jué)到有很多女性病人找我。特別是乳腺炎性疾病,那時(shí)候因為衛生條件差,保健知識也差?!?/p>

當時(shí)對于哺乳期急性化膿性乳腺炎的患者,常規治療以手術(shù)切開(kāi)排膿引流+抗生素為主,患者不僅必須停止哺乳,而且手術(shù)切口大、愈合時(shí)間長(cháng)、術(shù)后疤痕形成,嚴重的往往造成乳房畸形及泌乳功能障礙。

作為一名女性,林毅能切身感受到患者的痛苦和需求。為了找到更好的解決辦法,熟悉中醫經(jīng)典的她想到了火針療法。

林毅不僅勤思善學(xué),更能師古立新。

她創(chuàng )新了“火針洞式烙口”,使得火針療法更加適用于乳腺炎性疾病成膿期的臨床診治。

該技術(shù)在2012年被納入國家中醫藥管理局十項中醫適宜診療技術(shù)。2013年,火針技術(shù)被點(diǎn)名錄制成視頻全國推廣,同時(shí)還有一千余家醫院參加了現場(chǎng)視頻教學(xué),反響熱烈。

經(jīng)林毅改良過(guò)的“火針”稱(chēng)為“電火針”,她用“電火針”刺破膿腫后形成圓形焦痂附著(zhù)、內壁光滑的引流通道,直達膿腔,再用提膿藥捻引流排膿。

林毅繼承創(chuàng )新的“火針洞式烙口+提膿藥捻引流”的方法治療急性化膿性乳腺炎在臨床實(shí)踐中獲得顯著(zhù)療效,達到了無(wú)須住院、創(chuàng )傷小、出血少、瘢痕小、療程短、不影響哺乳、保持外形的目的,明顯縮短療程,減輕了病人的痛苦。

而這一治療急性化膿性乳腺炎的方法,更被西醫所認可。

林毅在做正高職稱(chēng)答辯的時(shí)候,題目就是“為什么要用火針洞式烙口治療急性化膿性乳腺炎?”“為什么不主張用青霉素?”答辯評審是清一色的西醫專(zhuān)家,但對于林毅的這套理論及臨床實(shí)踐療效他們都表示了認同,答辯獲得滿(mǎn)分,順利通過(guò)。

火針的成功并沒(méi)有讓林毅停下臨床實(shí)踐的腳步,為了能達到“早期防治,一次治愈,不留后患”的目的,她積極思考,用心總結。發(fā)現哺乳期乳腺炎發(fā)生往往與婦女排乳不暢、宿乳郁積、乳管阻塞有著(zhù)密切的關(guān)系,因此保證排乳暢通是治療郁滯期乳腺炎成功的關(guān)鍵。

她總結出急性哺乳期乳腺炎“乳汁淤積,郁久化熱,熱盛肉腐,肉腐成膿”的傳變規律,并指出在郁滯期1-3天內,如能疏通乳絡(luò ),即可避免成膿之苦。而臨床產(chǎn)婦常用的吸乳器,往往僅能吸取主導管和II級導管的乳汁,對于乳腺I(mǎi)II-IV級導管淤積的乳汁無(wú)法排除。

對此,她總結發(fā)明出了“揉抓排乳”法幫助哺乳期婦女排通郁積的乳汁。

“乳腺疾病在中醫方面一定要做好辨證,如果你辨證不搞清楚,同樣用一個(gè)方法治療是不能治好的?!?/p>

林毅在臨床中觀(guān)察到乳腺炎的發(fā)病與診治應根據乳腺“以塞為因、以堵為逆、以通為用”的生理病理特點(diǎn),最終總結出“揉抓排乳”方法,取得了中醫治療郁滯期乳腺炎的成功。

急病人之所急,痛病人之所痛,全因有一顆善良的心,正是對病人的大愛(ài)讓林毅在中醫臨床上取得了一次又一次的收獲,深受患者愛(ài)戴與同行認可。

她開(kāi)始思考如何更好地發(fā)揮乳腺疾病全程治療的中醫特色與優(yōu)勢,不斷提高臨床療效。

上世紀80年代初,她提出組建乳腺專(zhuān)科團隊、成立專(zhuān)病專(zhuān)科的申請得到了桂林市中醫醫院的批準。1984年,林毅帶頭組建了中國第一個(gè)中醫乳腺病專(zhuān)科。

經(jīng)過(guò)艱苦的實(shí)踐探索與繼承創(chuàng )新,1995年獲國家中醫藥管理局授牌成為首家全國中醫乳腺病醫療中心,林毅也成為了全國中醫乳腺病學(xué)科的領(lǐng)軍人物之一。

與此同時(shí),由于工作出色,1984年林毅作為第一批優(yōu)秀專(zhuān)業(yè)技術(shù)拔尖人才被任命為桂林市中醫醫院院長(cháng)。

? 1984年林毅任桂林市中醫醫院院長(cháng)

市委要求林毅“院長(cháng)書(shū)記一肩挑”,但她放不下臨床事業(yè),認為擔子太重,向組織提出不擔書(shū)記重任,最終組織決定林毅出任院長(cháng)一職。

“在醫院里面,你什么都搞,什么都搞不好。我還是覺(jué)得,專(zhuān)心地搞一個(gè)病或專(zhuān)心地搞一個(gè)方向,就一定搞得好搞得精。最簡(jiǎn)單的方法是搞專(zhuān)科。講臺上要有聲音,學(xué)術(shù)上要有論文?!?/p>

上任伊始,林毅便提出了“以急診為龍頭,以專(zhuān)科專(zhuān)病建設為突破口”的發(fā)展思路,并為學(xué)科發(fā)展確立了八個(gè)必備條件:第一,有本專(zhuān)業(yè)的學(xué)科帶頭人;第二,有一支結構合理的人才梯隊;第三,有固定的床位、專(zhuān)科診室和門(mén)診時(shí)間;第四,在社會(huì )上享有盛譽(yù)并擁有大量的病人;第五,有療效確切的專(zhuān)科專(zhuān)病制劑;第六,有專(zhuān)科配套的先進(jìn)醫療設備;第七,有專(zhuān)病臨床總結和論文、課題與專(zhuān)著(zhù);第八,掌握國內外本專(zhuān)業(yè)中西醫文獻與最新信息。這八個(gè)條件,條理清晰、內容全面,包含了專(zhuān)病建設應具備的基本要求,很快得到國家中醫藥管理局的認可,成為全國中醫專(zhuān)科專(zhuān)病建設的參考借鑒。

其實(shí)這八個(gè)條件,是林毅當醫務(wù)科長(cháng)時(shí)提出的。她受院長(cháng)委托代表醫院參加“衡陽(yáng)會(huì )議”,在會(huì )上介紹經(jīng)驗。當時(shí),與林毅同組討論的還有鄧鐵濤教授和時(shí)任湖南中醫藥大學(xué)第一附屬醫院院長(cháng)張孝娟。

1982年4月16日至22日,國家衛生部在衡陽(yáng)市召開(kāi)建國后首次全國中醫醫院和高等中醫藥院校建設工作會(huì )議,史稱(chēng)“衡陽(yáng)會(huì )議”,是對中醫藥事業(yè)的發(fā)展影響深遠,具有里程碑意義的一個(gè)會(huì )議。

會(huì )議明確提出“突出中醫特色,發(fā)揮中醫藥優(yōu)勢,發(fā)展中醫藥事業(yè)”的指導方針,會(huì )議更明確中醫、西醫、中西醫結合三支力量都要大力發(fā)展、長(cháng)期并存的基本方針。

“衡陽(yáng)會(huì )議”會(huì )后,許多代表來(lái)到桂林市中醫醫院參觀(guān),醫院的知名度也隨之提高不少。

“衡陽(yáng)會(huì )議”歸來(lái),林毅更加堅定了為中醫醫院開(kāi)疆拓土的信心。單是為了貫徹“有療效確切的專(zhuān)科專(zhuān)病制劑”這一施政理念,她不但挖來(lái)了廣西臨桂制藥廠(chǎng)的廠(chǎng)長(cháng),還獲得了建造制劑樓的百萬(wàn)經(jīng)費。

在此思路指引下,短短幾年時(shí)間,桂林市中醫醫院面貌便煥然一新。

1994年,桂林市中醫醫院被評為全國第三家掛牌的“全國示范中醫醫院”及“三級甲等中醫醫院”,她所提出的中醫專(zhuān)科發(fā)展思路,時(shí)至今日仍可為中醫專(zhuān)科專(zhuān)病建設所借鑒。

在桂林市中醫醫院創(chuàng )造了無(wú)數輝煌的林毅,又是如何與廣東省中醫院結緣呢?

嶺南大醫傳

下期精彩預告

記者:你如何看待中醫和西醫在治療乳腺疾病中的貢獻?

林毅:西醫定位很精準,西醫很強大,中醫很偉大。

記者:你為什么認為醫院要做到在社會(huì )上享有盛譽(yù)并擁有大量的病人?

林毅:如果你沒(méi)有療效,你這個(gè)科在社會(huì )就沒(méi)有群眾威信。療效是醫院的生命力。要老百姓認可,同行也認可。所以嚴要求、高標準,這個(gè)標準就是用中醫的優(yōu)勢把療效發(fā)揮到極致。

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