頭頸痛
一、概述
1、觸發(fā)點(diǎn)能引起頭頸部出現各種癥狀——牙齒、耳朵、眼睛疼痛和充血、眩暈和平衡失調、視力模糊和恍惚、嘴唇麻木、舌頭僵直，關(guān)節彈響，牙齒咬合紊亂，眼瞼下垂。
2、觸發(fā)點(diǎn)還能加重顳下頜關(guān)節紊亂綜合征（TMJ）的疼痛。
3、觸發(fā)點(diǎn)常常是大部分疼痛背后隱藏著(zhù)的、未被懷疑的病因所在。
4、頭痛來(lái)自于下頜、頸部及上背部肌肉的觸發(fā)點(diǎn)。
5、慢性頭痛的最終病因是——斜方肌。
6、引發(fā)急性頸部扭傷所有癥狀——胸鎖乳突肌和斜角肌。
7、當觸發(fā)點(diǎn)是引起癥狀的病因時(shí)，自我按摩是最強的麻醉藥也不會(huì )產(chǎn)生一定程度的緩解，你不得不承認觸發(fā)點(diǎn)與癥狀間的因果關(guān)系。
還包括斜方肌、肩胛提肌、胸大肌、胸小肌、某些咬肌、脊柱前的頸伸肌群、后頸部和上背部的脊椎性肌肉。
二、頸部三塊特殊的肌肉
（一）、胸鎖乳突肌——引起顳下頜關(guān)節紊亂綜合征-TMJ（圖4.1）
胸鎖乳突肌起止點(diǎn)（圖4.1）
1、癥狀——四大癥狀
1-1、關(guān)聯(lián)痛（圖4.2、圖4.3）
胸骨支觸發(fā)點(diǎn)和關(guān)聯(lián)痛區域（圖4.2） 鎖骨支觸發(fā)點(diǎn)和關(guān)聯(lián)痛區域（圖4.3）
胸鎖乳突肌觸發(fā)點(diǎn)引起頭前部的疼痛。
胸骨支的觸痛點(diǎn)引起眼眶后部的疼痛、吞咽時(shí)舌頭疼痛。
胸鎖乳突肌的觸發(fā)點(diǎn)的關(guān)聯(lián)痛向下發(fā)送到胸骨的上部區域——唯一產(chǎn)生向下關(guān)聯(lián)痛的肌肉。
鎖骨支的觸發(fā)點(diǎn)引起耳朵的深部疼痛以及磨牙的痛疼，一側前額的疼痛可橫傳至對側。
1-2、平衡問(wèn)題
鎖骨支觸發(fā)點(diǎn)引起頭暈、惡心、走路不穩或摔倒，常被診斷為眩暈或美尼綜合征。
鎖骨支的觸發(fā)點(diǎn)引起耳聾、耳朵失聰的原因之一。（原因是中耳內附著(zhù)在聽(tīng)小骨上的鐙骨肌和鼓膜張肌異常緊張有關(guān)）。同時(shí)按摩下頜肌及胸鎖乳突肌可以恢復聽(tīng)力。
1-3、視力障礙
胸骨支的觸發(fā)點(diǎn)引起眼花、視力模糊或復視，閱讀時(shí)會(huì )感到書(shū)本上的字跳來(lái)跳去。
1-4、系統性癥狀
1、 胸鎖乳突肌的觸發(fā)點(diǎn)引起異常的重感冒、冷汗、鼻竇、鼻腔和喉部的腺體分泌亢進(jìn)。持續的干咳可能按摩胸骨支近胸骨端加以抑制。
2、病因
輔助作用，吸氣時(shí)提升胸骨，胸式呼氣可使它們過(guò)度收縮，學(xué)會(huì )腹式呼氣而不是胸式，正常呼吸時(shí)，腹部凹下去后在凸起來(lái)，胸部不需要過(guò)度地擴張和收縮。
3、治療方法
用手指和拇指指間的軟組織有力地按摩，尋找鎖骨支和胸骨支的全部觸發(fā)點(diǎn)，自耳垂后方開(kāi)始，一直沿著(zhù)鎖骨方向尋找。
觸發(fā)點(diǎn)嚴重時(shí)，輕微擠壓引起前額頭痛或加重疼痛，展示了觸發(fā)點(diǎn)所致的一些影響。
在按摩周期中，一側的持續時(shí)間在1—2分鐘之間。
（二）、斜方肌——頭痛的主要原因
1、癥狀
1-1、斜方肌1號點(diǎn)（位于肩膀頂端肌肉最高的肌纖維內）：引起頸部疼痛，發(fā)散到下頜處的咬肌以及眼眶后方傳送到枕部；緊張性頭痛、；頭暈、下頜痛和牙痛的原因。（圖4.7、圖4.8）
1號觸發(fā)點(diǎn)和關(guān)聯(lián)區域前視（圖4.7） 1號觸發(fā)點(diǎn)和關(guān)聯(lián)區域側視（圖4.8）
1-2、斜方肌2號點(diǎn)（位于肩膀頂端的環(huán)形肌肉深部一或兩英寸）：引起顱底疼痛的主要原因，頭痛或頸痛，誘發(fā)后頸部肌肉內形成衛星觸發(fā)點(diǎn)。（圖4.9）
2號觸發(fā)點(diǎn)和關(guān)聯(lián)痛區域（圖4.9）
1-3、斜方肌3號點(diǎn)：疼痛轉移到顱底，引起斜方肌部分的疼痛，引起頭痛。導致背部中段的壓迫性疼痛或燒灼痛（打字員、鋼琴演奏員的常見(jiàn)?。?。
（圖4.10）
3號觸發(fā)點(diǎn)和關(guān)聯(lián)痛區域（圖4.10）
1-4、斜方肌4號點(diǎn)（鄰近斜方肌寬廣的中部、肩胛骨內側緣）：引起靠近脊柱兩則的區域內出現燒灼痛；引起上臂背側皮膚出現雞皮疙瘩，有時(shí)出現在大腿上。（圖4.11）
4號觸發(fā)點(diǎn)和關(guān)聯(lián)痛區域（圖4.11）
2、病因
常見(jiàn)原因：情緒緊張，巨乳女性尤其容易形成觸發(fā)點(diǎn)。
（三）、肩胛提?。▓D4.18）
觸發(fā)點(diǎn)和關(guān)聯(lián)痛區域（圖4.18）
1、癥狀
1-1、引起頸角的疼痛和僵硬。
2、病因
2-1、肩胛骨頂角的內側緣，上端于頸1——頸4的橫突。
2-2、肩上背著(zhù)包，抬肩以防包滑落，會(huì )加重肩胛提肌的損害。
2-3、肩胛提肌是急性頸部扭傷的眾多肌肉之一。
2-4、習慣性的向前伸頭會(huì )使肩胛提肌過(guò)度收縮（頸前部肌肉伸拉長(cháng)）
頸前部肌肉同肩胛提肌是主動(dòng)肌同拮抗肌的關(guān)系。
3、治療
3-1、最高處的觸發(fā)點(diǎn)，有胸鎖乳突肌頂部后方的頸側。
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