正常水平的血脂對人是有好處的,是必須的。因為血脂需要參與人體正常新陳代謝的生命過(guò)程,是人類(lèi)生存不可或缺的元素。但是,血脂過(guò)高或過(guò)低對人都沒(méi)有好處。高了會(huì )讓人得脂肪肝、動(dòng)脈粥樣硬化及心腦血管疾病等。低了會(huì )影響人體的正常生理功能。非常巧妙的是,正常人的血脂可以被機體很好的調控在合理范圍,少了身體會(huì )多產(chǎn)生一些,多了身體又會(huì )多排除一些。因此,無(wú)論是血脂的產(chǎn)生或排除的任何一個(gè)環(huán)節出現問(wèn)題,都會(huì )使血脂異常。產(chǎn)生多,排除少,血脂水平就會(huì )增高。從現在的科學(xué)研究結果看,人們一直希望能夠找到一個(gè)藥物,就像治療感冒一樣,吃一次藥就可以把血脂異常治好。然而,遺憾的是到目前為止,科學(xué)家們還沒(méi)有發(fā)現一個(gè)藥物能夠通過(guò)短時(shí)間服用,就把血脂控制在正常水平,將血脂異常情況徹底治好,而后不再需要長(cháng)期用藥維持。近年來(lái)科學(xué)家們經(jīng)過(guò)不懈努力,發(fā)現了很多相關(guān)的調脂藥物,這些藥物可以將異常血脂調整在正常水平,如他玎類(lèi)、貝特類(lèi)、煙酸類(lèi)及膽固醇吸收抑制劑等藥物。但是,這些藥物的使用,必須是長(cháng)期服用,而非一朝一夕。
研究發(fā)現,他汀類(lèi)調脂藥可預防脂代謝異常的患者發(fā)生因動(dòng)脈粥樣硬化而引發(fā)的心腦血管疾病,使治愈冠心病成為可能。這個(gè)發(fā)現對高脂血癥患者無(wú)疑是一件好事。我國高脂血癥患者已接近1.6億,每年死于心腦血管疾病的人數近300萬(wàn)。而高血脂是導致心腦血管疾病的重要因素,膽固醇水平每升高1%,冠心病的死亡率就上升2%。一項調查顯示,在發(fā)現自己或者親友有高脂血癥的時(shí)候,絕大多數人都會(huì )選擇飲食療法,多吃清淡食物,避免油膩和脂肪的攝入,只有1/3的人接受醫生的建議服用降脂藥。我們把高脂血癥稱(chēng)為一種疾病,飲食療法固然重要,但對中重度脂代謝異常的患者而言,只能起到輔助的作用,不能代替藥物治療。
現在醫院常把低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)作為判斷調脂治療效果的一項關(guān)鍵指標。除高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)外,其余的膽固醇越高,形成動(dòng)脈粥樣硬化的危險性越強。HDL-C增高可以起到對抗動(dòng)脈粥樣硬化的作用,所以又把HDL-C叫“好膽固醇”,把LDL-C以及VLDL-C稱(chēng)為“壞膽固醇”。即使總膽固醇不是很高,而低密度脂蛋白膽固醇過(guò)多,也應積極地治療。
他汀類(lèi)調脂藥不僅能降低“壞膽固醇”,還能升高“好膽固醇”,并有保護血管內皮及抗血管炎的作用。因此,對于有脂代謝紊亂的冠心病患者長(cháng)期服用該類(lèi)藥物對于預防冠心病的發(fā)生、發(fā)展及治療冠心病作用是明顯的。
總之,有脂代謝異常的患者,應在醫生的指導下合理用藥,需長(cháng)期堅持,切不可隨意停藥,否則將會(huì )前功盡棄。

