一、癌癥簡(jiǎn)介
1. 癌：是人體內的一種新生物（就是在正常情況下不應該有的東西）。這種新生物由一群不隨生理需要而自由發(fā)展的癌細胞所組成.是組織來(lái)源為上皮組織的惡性腫瘤，其細胞常侵及周?chē)】到M織，引起鄰近或遠隔部位的轉移。
2.腫瘤和癌：
腫瘤分良性和惡性，其中惡性腫瘤中組織來(lái)源為上皮組織的為癌。如：皮膚、乳腺、粘膜，許多內臟器官及腺體的惡性腫瘤都可能為癌，而其它惡性腫瘤的組織來(lái)源于各種間葉組織（結締組織、脂肪、肌肉、血管、骨、軟骨等）如：骨肉瘤、脂肪肉瘤、纖維肉瘤、滑膜肉瘤等
（根據腫瘤對人體危害輕重不同，可分為良性腫瘤和惡性腫瘤。良惡性腫瘤的鑒別依據主要為分化，此外，轉移、復發(fā)也是重要的判斷依據。）
1）良性腫瘤 良性腫瘤通常生長(cháng)緩慢，呈膨脹擴展，邊界清楚，常有包膜；腫瘤分化好，色澤及質(zhì)地接近正常相應組織，組織形態(tài)及細胞形態(tài)變異較小，核分裂象不易見(jiàn)到，各種細胞器、膜結構、細胞連接變異不大；一般不復發(fā)或僅少數復發(fā)，不轉移，通常預后良好。主要的良性腫瘤包括以下類(lèi)型：脂肪瘤，血管瘤，骨瘤，軟骨瘤和腺瘤等。
2）惡性腫瘤 惡性腫瘤通常生長(cháng)迅速，呈浸潤性生長(cháng)，可破壞周?chē)M織，無(wú)包膜或者僅有假包膜；腫瘤分化差，組織及細胞形態(tài)與其相應的正常組織相差甚遠，顯示異形性，排列紊亂或極性喪失；細胞核形狀不規則，常有不同程度的深染，核仁增大增多，核分裂象增多，并出現病理性核分裂象；腫瘤內多出現繼發(fā)性改變，如出血、壞死、囊性變、感染等。超微結構也有不同程度改變。腫瘤細胞代謝功能不正常，核酸代謝旺盛，酶譜改變，細胞的遺傳性有顯著(zhù)改變。腫瘤浸潤廣泛，經(jīng)常復發(fā)，容易轉移，危及生命。
3）交界性腫瘤 良性腫瘤和惡性腫瘤之間界線(xiàn)并非絕然，良性向惡性演變也呈漸進(jìn)性，因此客觀(guān)上存在著(zhù)一些良惡性之間的中間型腫瘤、臨界性腫瘤或交界性腫瘤。此外，主觀(guān)上難以區別良惡性的腫瘤也可稱(chēng)為交界性腫瘤。
3.癌的三個(gè)特點(diǎn)：
1）分裂不受控制，客觀(guān)存在總是優(yōu)先奪取養料，侵壓周?chē)】到M織。
2）容易轉移，一方面癌細胞之間聯(lián)系很松散，另一方面癌細胞很容易隨血流和淋巴轉移和擴散。
3）癌細胞是幼稚細胞，不能執行正常功能。
4.癌細胞：
由生物體正常轉變成的不受控制而惡性增殖的細胞叫癌細胞。
（正常細胞相互接觸后，其分裂活動(dòng)就會(huì )停頓下來(lái)，而癌細胞具有無(wú)限分裂的能力。）
二．分類(lèi)：腫瘤是機體細胞在其內部或外在致瘤因素的長(cháng)期作用下，發(fā)生了過(guò)度增生和分化異常而形成的新生物。它不是一個(gè)疾病，而是一大組疾病的統稱(chēng)。要稱(chēng)呼更準確些，必須根據每一腫瘤的發(fā)生部位、腫瘤性質(zhì)等加以區分后呼其名稱(chēng)，人們一聽(tīng)就知道患了什么腫瘤。
1.根據不同部位分類(lèi)、
身體全身各個(gè)部位都可能發(fā)生腫瘤，每個(gè)部位又有多個(gè)系統，每個(gè)系統又有許多器官，要具體一些說(shuō)明如胃癌，是指長(cháng)在捎化系統中胃本身的一種腫瘤，使人一聽(tīng)，就知道是包含有部位和性質(zhì)的一種惡性腫瘤。要更準確一些有胃竇癌、胃體癌、賁門(mén)癌。
2.根據其生長(cháng)性質(zhì)分類(lèi)
根據其生物行為，不同類(lèi)型腫瘤又有不同的生物學(xué)特征，對人體戶(hù)生不同的危害，而區分為良性腫瘤和惡性腫瘤。
1）良性腫瘤一般他說(shuō)，良性腫瘤生長(cháng)緩慢，有的還會(huì )停止生長(cháng)，極少數可發(fā)生退化。組織結構和正常組織相似，分界也較清楚，不發(fā)生轉移，可發(fā)生于身體任何部位。但是少數良性腫瘤經(jīng)多年未治后會(huì )惡變；而生長(cháng)在腦子的良性腫瘤雖然是遜性，但如長(cháng)大后會(huì )壓迫周?chē)哪X組織，而顱骨又是一堅固的骨組織，腦子受壓會(huì )有癥狀，如頭痛、嘔吐、失明、偏癱、昏迷甚至死亡。
2）惡性腫瘤惡性腫瘤絕大多數生長(cháng)較快，不易退化，如延遲診斷治療會(huì )發(fā)生轉移，可發(fā)生身體任何器官。呈浸潤性生長(cháng)，先在本器官內漫潤，然后向鄰近器官浸潤，還會(huì )向身體遠處轉移，是嚴重危害人體的一種疾病，如胃癌，先原發(fā)于胃粘膜，以后向粘膜下層、肌層、漿膜層浸潤性生長(cháng)，并向四周擴大，再向外浸潤到鄰近的肝、結腸，轉移到盆腔肝、肺、腹膜等器官，因此，惡性腫瘤應早發(fā)現，早診斷和及時(shí)治療，后果才好，延遲治療會(huì )轉移，有生命危險。
三.致病原因：
1.癌基因
也稱(chēng)轉化基因，由BISHOP首先提出，是指一類(lèi)可以引起腫癌的基因；
該基因首先是在ROUS肉瘤病毒中發(fā)現的，可以使宿主細胞發(fā)生癌變或轉化的一段核苷酸。是由病毒學(xué)家特敏（TEMIN）發(fā)現，并由此證實(shí)了著(zhù)名的逆轉錄過(guò)程和逆轉錄酶的存在。他由此獲1975年諾貝爾獎。
癌基因分兩種：
（1） 存在于病毒中的-------病毒致癌基因
（2） 存在于動(dòng)物基因中-----細胞癌基因
2.原癌基因：
在正常細胞中，有的基因與病毒癌基因同源，以非活化形式存在，但在某些因素誘導下高表達，則引起細胞癌變。
已知人的原癌基因有100多種，其中已確定的人原癌基因在染色體上的定位點(diǎn)達50多個(gè)。
原癌基因在細胞生命活動(dòng)中起著(zhù)重要作用。原癌基因的產(chǎn)物在細胞信息傳遞，基因表達調控，尤其是細胞生長(cháng)分裂、分化，以及凋亡等過(guò)程至關(guān)重要。
導致細胞癌變僅是原癌基因在某些因素激活下的異常表現。
3.癌變原因：
在誘變因素的作用下，原癌基因表達過(guò)分活躍或發(fā)生點(diǎn)突變、插入、易位、擴增等，導致基因產(chǎn)物的增加或發(fā)生基因改變，從而引發(fā)細胞的惡性轉化。
1）點(diǎn)突變：癌基因在編碼順序的特定位置上的某一核苷酸發(fā)
生突變，使其表達的氨基酸發(fā)生改變，從而使細胞發(fā)生轉
化。
例：1985年北京腫瘤研究所已從骨癌細胞中分離出癌基因，這個(gè)基因與正常細胞中的原癌基因相比較，只有一個(gè)堿基發(fā)生了改變。經(jīng)研究證明，包括乳腺癌、肺癌、胃癌、肝癌在內的40多種癌瘤細胞中，均發(fā)生了點(diǎn)突變。
點(diǎn)突變是原癌基因的激活活化為癌基因的重要方式。
2）基因插入：帶有病毒致癌基因的病毒感染宿主細胞后，其DNA隨機地整合到宿主基因中，如果病毒的DNA恰好位于原癌基因附近，癌毒基因啟動(dòng)子便使原癌基因激活，轉化為癌基因，由此引起細胞癌變。
例：宮頸癌是由人乳頭瘤病毒（特別是16、18型）的DNA序列，在宮頸細胞中與宿主發(fā)生整合而引起的。
3）基因易位：由于細胞有絲分裂過(guò)程中，染色體交叉互換，有些原癌基因從其染色體的正常位置轉移到另一染色體的某個(gè)位置，因為調控環(huán)境改變導致表達異常，成為活化癌基因。
例：BURKITT淋巴瘤和90%的人慢性粒細胞白血病，主要由基因易位而引起。
4）基因擴增：某些癌基因通過(guò)某種方式在原來(lái)的染色體上復制出多個(gè)拷貝，導致基因產(chǎn)物的增加，引起細胞正常功能紊亂。
例：人成骨肉瘤、神經(jīng)母細胞瘤、小細胞肺癌、網(wǎng)織細胞瘤的發(fā)生主要是由于基因擴增的結果。
4.癌變過(guò)程：
分三個(gè)階段：起始，促發(fā)，進(jìn)展
在這三個(gè)階段中，相繼或同時(shí)有不同種癌基因激活，因此，癌癥的發(fā)生實(shí)質(zhì)上是由于許多基因改變引起的，這些改變破壞了控制和調節正常細胞生長(cháng)和發(fā)育的協(xié)調性，從而導致細胞的異常繁殖。
**有些癌癥是可以遺傳的，因為某種致癌物質(zhì)需要待其作用積累到一定程度方表現出來(lái)。**
5.轉移途徑：
癌細胞除了以浸潤性生長(cháng)方式向周?chē)治g傳播之外。還可以通過(guò)其他途徑擴散到其它臟器和組織里邊去，使這些組織和臟器發(fā)生了同樣的腫瘤。這種情況說(shuō)叫做“轉移”。癌轉移的途徑有三種。
1）、淋巴道轉移：就是癌細胞通過(guò)淋巴管。由淋巴液帶到淋巴結。在淋巴結里繼續生長(cháng)繁殖。形成“轉移瘤”。這秤轉移瘤又進(jìn)一步轉移到另外的淋巴結。如乳腺癌轉移到腋下淋巴結就是這種情況。
2）、血道轉移: 大多數癌癥，到晚期其癌細胞侵人血管，通過(guò)血液循環(huán)進(jìn)行傳播。另外，淋巴道轉移也可以發(fā)展成血道轉移，因為淋巴管與脈絡(luò )之間是有通路的。
3）、種植性轉移：內臟器官的癌瘤，當侵犯到最表層時(shí)，癌細胞就可以脫落到鄰近或較遠的器官表層之上，進(jìn)行生長(cháng)繁殖。繼續發(fā)展。如胃癌細胞脫落后，“種植“，在膀胱直腸窩（女性為子宮直腸窩）．形成“種植結節”，就是一個(gè)例子
6.誘發(fā)癌變的因素：
1）物理因素：放射性物質(zhì)發(fā)出的電離輻射，X-射線(xiàn)，紫外線(xiàn)，地理位置，氣候條件等
例：偉大的物理學(xué)家居里夫人和貝克勒爾都是因長(cháng)期接觸放射性元素而罹患白血病去世的。
2）化學(xué)因素：上千種，如：砷，石棉，鉻化合物，烷化劑，雜環(huán)烴，煤焦油，黃曲霉素等以及工廠(chǎng)，汽車(chē)，住宅排出的污染物。
3）生物因素：引起癌變的瘤病毒：DNA腫瘤病毒，如：乳多孔病毒和腺病毒；RNA腫瘤病毒（通常叫反轉錄病毒），如：ROUS肉瘤病毒是其中的一種著(zhù)名的病毒?，F已知的致癌病毒有150種。
四.臨床癥狀：
1.臨床分期
為掌握乎術(shù)的時(shí)機和估計手術(shù)療效。醫務(wù)工作者擬定了－個(gè)“臨床分期”，將惡性腫瘤的發(fā)展分為四期：
第一期，腫瘤體積小。局限在原發(fā)組織之內。局部淋巴不大，無(wú)明顯腫瘤組織轉移。
第二期，腫瘤體積較大，已與周?chē)M織粘連浸潤。已由淋巴道轉移至局部少數淋巴結。
第三期：腫瘤已廣泛浸潤到周?chē)M織。并轉移到鄰近臟器，局部淋巴結已有廣泛轄移。
第四期：腫瘤已經(jīng)血管和淋巴道轉移至遠處淋巴和器官。
根據上述臨床分期，在第一期做手術(shù)切除?？梢运銥楦涡g(shù)。如果發(fā)展第三、四期，手術(shù)不但無(wú)益，而且還有可能促使腫瘤加快擴散，加速死亡。目前，為什么惡性腫瘤的死亡率這樣高，被認為是“不治之癥"呢？就是因為對大部分腫瘤還做不到“三早”．當知道是場(chǎng)癥時(shí)，都已是第二或第三期，已經(jīng)失去了根治的機會(huì )。
總之，早期發(fā)現早期治療，是對抗癌癥的最佳利器。因為早期癌癥。無(wú)論初發(fā)病灶是在粘膜中，或者已有少部分露出外側，郡還沒(méi)有形成“分店”，世就是尚未轉移。所以在這個(gè)階段前能作有效處理，癌癥對人休的威脅就會(huì )大幅度降低。
2.早期癥狀二十種
身體表面的腫瘤，－般來(lái)說(shuō)是比較容易發(fā)現的。發(fā)生于內臟的癌瘤，早期癥狀都不明顯，想早期發(fā)現，就需要大家細心觀(guān)察，對疑似病人要及時(shí)送醫院進(jìn)行檢查、鑒別。下面介紹20種癌癥的早期癥狀。
一、原因不明的消瘦、無(wú)力，上腹無(wú)規則的疼痛。食欲下日，特別厭食肉類(lèi)食品。
二、非懷孕和哺乳的婦女，有乳頭流水或能擠出液汁。
三、身體任何部位如乳腺、頸部或腹部出現逐漸增大的腫塊。
四、干咳、痰中帶血，胸悶胸癰，久治不愈。
五、中年以上的婦女，世交后陰道有少量出血，或平時(shí)有不規則的陰道出血，或是停經(jīng)后數年又來(lái)月經(jīng)。白帶明顯增多。
六、不伴腹痛的逐漸加深的黃疽和上腹包塊。
七、肝臟腫大的速度輕快，井伴有肝區疼痛。
八、不明原因的無(wú)痛性血尿。
九、皮膚潰爛長(cháng)久不能愈合。
十、黑痣突然增大，同時(shí)伴有癢、破潰，出血疼痛或痣上的毛發(fā)脫落。
十一、反復發(fā)熱和頑固性的牙齒出血，皮下出血和進(jìn)行性貧血。
十二、反復出現的不明原因的高熱。
十三、口腔粘膜，或女性外陰或男性陰莖龜頭上出現白斑，而且迅速擴大和灼癢不適。
十四、進(jìn)行性雙下肢無(wú)力，感覺(jué)異常。動(dòng)作失調或伴大小便有時(shí)失禁。
十五、無(wú)明顯外力作用所致的股骨和肱骨等大骨的骨折。
十六、進(jìn)食吞咽時(shí)胸骨后有異物梗塞感、刺痛感或自覺(jué)食物通過(guò)緩慢。
十七、鼻塞，經(jīng)常少量出血或鼻涕中常帶血絲，伴有偏頭痛。頭暈、耳鳴和頸上部耳垂下方前后部位摸到腫大淋巴結。
十八、大便習慣改變?；蚋篂a和便秘經(jīng)常交替出現?；虼蟊愠撗?，或大便變細變扁。
十九、逐漸加劇的頭痛，伴突然出現的短暫的視力障礙和嘔吐。
二十、青少年肘或膝關(guān)節劇痛、腫脹。用抗風(fēng)濕藥或抗菌素類(lèi)藥治療無(wú)效。
五、癌癥的預防
癌癥是可以預防的:據研究80％～90％癌癥是由環(huán)境因素所誘、35%（10%-70%）為食物因素所引起。吸煙、飲酒為癌癥主要危險因素，約有30%（25%-40%）以吸煙為病因，有5%（4%-8%）癌癥由職業(yè)和環(huán)境中化學(xué)致癌劑。有2%為遺傳因素。
1、一級預防（病因預防）消除致癌因素和病因，提高防癌能力，停止使用致癌作用的物質(zhì)。宣傳戒煙、制止年輕人吸煙、禁止在公共場(chǎng)所吸煙，防止肺癌、頭頸部癌、食管癌、膀胱癌；高脂肪飲食與乳腺癌、前列腺癌、結腸癌、子宮內膜發(fā)生有關(guān)；酗酒會(huì )增加食管癌、胃癌、肝癌機會(huì )；乙型肝炎與肝硬化、原發(fā)性肝癌有關(guān)；鹽腌、煙熏食物與食管癌、胃癌有關(guān)，因此提倡多吃新鮮蔬菜與水果。
2、二級預防（三早）早期發(fā)現、早期診斷和早期治療癌癥，如普查，宮頸癌、乳腺癌普查可早些發(fā)現原位癌，及時(shí)治療，療效甚佳，其他如肝癌，結、直腸癌，胃癌，肺癌，前列腺癌在我國普查中發(fā)現不少小肝癌，早期肺癌、早期胃癌、腸癌。
3、三級預防（康復預防）是對癌癥手術(shù)后病人進(jìn)行的康復工作，使其減少并發(fā)癥，防止致殘，提高生存率和提高生存質(zhì)量，現我國有許多大城市由政府、腫瘤醫師與病人、社會(huì )工作者共同建立的癌癥病人協(xié)會(huì )或俱樂(lè )部，造口協(xié)會(huì )（大腸癌手術(shù)后的人口，肛門(mén)、膀胱癌切除后的尿路造口病人）組織，還有各地政府組織的老年醫院、康復醫院、臨終關(guān)懷醫院、大醫院組織的康復科等等，都是由醫務(wù)人員給病人以生理、心理、勞動(dòng)、生活咨詢(xún)，并作好隨訪(fǎng)記錄，觀(guān)察其遠期療效，而且給病人之間相互安慰，互相關(guān)心，共同鼓勵與癌癥作斗爭，而且對臨床研究也積累了豐富的資料。
4，抗癌食物選
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| 1、大蒜 | 11、大棗 | 21、海帶 | 31、鵝血 | 41、 |
| 2、無(wú)花果 | 12、枸杞 | 22、海藻 | 32、 | 42、 |
| 3、白羅卜 | 13、茶葉 | 23、木耳 | 33、 | 43、 |
| 4、西瓜 | 14、香蕉 | 24、菇 | 34、 | 44、 |
| 5、蘆筍 | 15、桂圓 | 25、銀耳 | 35、 | 45、 |
| 6、大豆 | 16、菱 | 26、猴頭 | 36、 | 46、 |
| 7、花菜 | 17、獼猴桃 | 27、鱉 | 37、 | 47、 |
| 8、卷心菜 | 18、葫蘆 | 28、海參 | 38、 | 48、 |
| 9、胡蘿卜 | 19、薏米 | 29、蜂秘 | 39、 | 49、 |
| 10 刺梨 | 20、魔芋 | 30、蜂王漿 | 40、 |
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六.治療與展望
1，治療方法：
1）原發(fā)性治療：切除腫瘤，使之恢復正常生理功能，此法對未發(fā)生癌轉移的病人有明顯療效。
2）放射治療：運用一定劑量的射線(xiàn)損傷正在分裂增殖的癌細胞，從而摧毀正在生長(cháng)的腫瘤。
3）化學(xué)治療：利用化合物治療癌癥。例如：烷基化物（通過(guò)參加細胞分裂而起作用）和抗代謝藥（可干擾酶的作用，從而阻斷生命細胞過(guò)程）依靠其毒性作用于惡性細胞。甾類(lèi)激素用于治療乳腺癌和前列腺癌，皮質(zhì)甾類(lèi)用于治療白血病和淋巴癌。長(cháng)春新堿和長(cháng)春花堿等長(cháng)春花堿等衍生物已成功地用于治療霍奇金氏病和白血病。
但化學(xué)療法有嚴重的缺點(diǎn)：這些藥物不能區分健康細胞和惡性細胞，而且它們還干擾有效繁殖的非癌細胞，它們還能降低身體對感染的抵抗力。
4） 饑餓療法：癌腫長(cháng)大必須依賴(lài)血液提供的營(yíng)養，癌細胞能分泌一些因子，誘使附近的毛細血管長(cháng)入到癌腫里面，為它們提供養分。通過(guò)“勒死”癌細胞周?chē)难?，癌細胞就?huì )因得不到營(yíng)養而活活“餓死”。美國醫學(xué)博士福爾克曼科，研制的兩種治療藥物----一種是真菌來(lái)源的抗血管生長(cháng)抑制劑，一種是腫瘤來(lái)源的抗血管生長(cháng)抑制劑。它們都抑制腫瘤血管生長(cháng)因子，現用于癌癥晚期患者治療。
5） 基因療法：由于細胞癌變的根源在基因，此方法是治療之本。美國的一些科學(xué)家已經(jīng)設計了一種抗體讓它專(zhuān)門(mén)和乳腺癌基因產(chǎn)物結合，使它接受不到生長(cháng)激素的訊號，從而有效抑制乳腺癌。
人類(lèi)要徹底戰勝癌癥，路還很長(cháng)，不需幾代人的不懈努力。
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