痛風(fēng)，就像一位來(lái)去如風(fēng)的隱形殺手。

在你以為痛風(fēng)還只是年紀大、愛(ài)吃海鮮的人的專(zhuān)利時(shí)，不少90后已經(jīng)走上痛風(fēng)的道路了。

看到隔壁男同學(xué)瘸著(zhù)腿來(lái)上班，你以為他是摔著(zhù)或者受傷了，可沒(méi)想到他告訴你是痛風(fēng)了。

痛風(fēng)發(fā)作起來(lái)，膝蓋都腫了起來(lái)，膝蓋根本彎不了。

別說(shuō)走路了，晚上經(jīng)常疼得睡不著(zhù)……

什么是痛風(fēng)？

所謂痛風(fēng)，主要是因為尿酸過(guò)高，導致尿酸在關(guān)節部位結晶，從而引發(fā)的關(guān)節疼痛。

在臨床上的表現為高尿酸血癥，反復持續發(fā)作的急性關(guān)節炎，嚴重者還會(huì )出現痛風(fēng)石的沉積。

痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)，常在深夜出現，首次發(fā)作以第一跖趾關(guān)節（大腳趾與腳掌連接的關(guān)節）最常見(jiàn)。

除此之外，痛風(fēng)還可能導致：

• 關(guān)節骨質(zhì)破壞，造成手、足畸形，導致活動(dòng)困難。
• 病程較長(cháng)的患者可出現腎臟損害。
• 痛風(fēng)患者長(cháng)期的血液高尿酸狀態(tài)會(huì )刺激血管壁，促進(jìn)斑塊形成，也是心梗、腦卒中（中風(fēng)）的重要致病因素。

痛風(fēng)由什么引起？

人體內有一種叫做嘌呤的物質(zhì)因代謝發(fā)生紊亂，致使血液中尿酸增多，所以才會(huì )引發(fā)痛風(fēng)。

而嘌呤代謝混亂，一般會(huì )有兩種原因。

1、遺傳因素

天生尿酸就會(huì )比較高，如果你體檢的時(shí)候尿酸偏高，那么你患痛風(fēng)的概率也相對就比較高。

如果飲食一不注意，就很容易發(fā)作。

2、飲食不當

尿酸水平受飲食影響比較大，過(guò)量食用含嘌呤高的食物也有可能引發(fā)急性痛風(fēng)。

怎么判斷尿酸過(guò)高？

一般來(lái)說(shuō)，在正常飲食狀態(tài)下，非同日兩次空腹檢測：

• 男性正常的血尿酸值是 150-380 μmol/L；
• 女性正常的尿酸值是 100-300 μmol/L；
• 女性更年期后的尿酸值和男性的尿酸值是接近。

當男性的尿酸值大于 420 μmol/L，

女性的尿酸值大于 360 μmol/L時(shí)，即可診斷為高尿酸血癥。

痛風(fēng)和高尿酸血癥就像一對協(xié)同作案的親密戰友；

當尿酸值攀升到一定高度，痛風(fēng)馬上就會(huì )出山作案。

呂醫生建議大家定期體檢，查一查尿酸指標。如果首次檢查血尿酸正常，也不能輕易排除高尿酸血癥及痛風(fēng)的可能性，應至少每年健康體檢一次。

防治痛風(fēng)，從控制尿酸入手

痛風(fēng)首次發(fā)作之后，一半以上的人在一年內復發(fā)，只有7%的人長(cháng)期觀(guān)察而無(wú)復發(fā)。

目前的醫療水平來(lái)看痛風(fēng)是不能根治，但是能預防和緩解疼痛。

因此，不管是否發(fā)生過(guò)痛風(fēng)，一旦發(fā)現尿酸增高，就應及早預防和控制，以防耽誤病情。

一、邁開(kāi)腿，降體重

別太胖，控制體重到適合的標準；

保持適當的運動(dòng)，成人每天步行5000-7000步為佳；

二、多喝水

多喝水，尿液會(huì )增多，隨著(zhù)尿液排出的尿酸也會(huì )增多。

充足飲水可以增加尿酸排出，建議高尿酸血癥患者每天至少飲水2000毫升。

隨時(shí)隨地小口喝，特別是運動(dòng)期、睡前、晨起、洗澡后更要喝。

三、不飲酒

酒精會(huì )促進(jìn)嘌呤分解為尿酸，抑制尿酸排泄，因此痛風(fēng)患者盡量不要飲酒。

尤其是急性發(fā)作期、藥物控制不佳或慢性痛風(fēng)性關(guān)節炎的患者應禁酒。

四、注意保暖

寒冷是痛風(fēng)的誘因之一，痛風(fēng)病人應注意保暖。

加熱會(huì )增加尿酸溶解度，相反，冷卻會(huì )使尿酸析出，形成結晶，引起疼痛。

五、調節飲食

如果你體內尿酸值高，但沒(méi)達到用藥標準，或者已經(jīng)被確診為痛風(fēng)，都應該通過(guò)調整生活和飲食來(lái)控制尿酸。

高嘌呤、高果糖食物的過(guò)量攝入會(huì )影響尿酸水平。

動(dòng)物內臟、海鮮、濃肉湯等高嘌呤食物應盡量避免；

豬牛羊等常吃的畜禽肉要適量，新鮮蔬菜、低脂低糖牛奶則可適量多吃。

如何判斷日常所吃食物的嘌呤含量高低呢？

請參考下圖。

呂醫生解讀：

①整體來(lái)看，蔬菜類(lèi)的食物基本上嘌呤含量都不是很高。

但蘆筍的嘌呤含量高達 500！綠豆芽的嘌呤含量也有 166，如果你尿酸偏高，這兩種蔬菜盡量少吃。

②水果類(lèi)，整體的嘌呤含量都很低，可以放心大膽的吃。

要注意，甜度過(guò)高的熱帶水果，糖度太高，不要吃太多。

③肉類(lèi)要避免一些動(dòng)物內臟，比如豬肚、雞肝、鴨肝之類(lèi)的。

另外海鮮也盡量少吃，大部分海鮮的嘌呤含量都很高。

④谷物類(lèi)需要少吃的是黃豆、黑豆、鷹嘴豆。

另外香菇也要少吃，香菇的嘌呤含量也高達 214.5。

如果你平常不好判斷，呂醫生建議大家收藏本文或是圖片，對照著(zhù)吃。