面對疾病的突襲，如果掌握一定的科學(xué)急救知識，能在第一現場(chǎng)就對病人進(jìn)行及時(shí)有效的救治，也許結果就是生死之殊?，F實(shí)生活中“萬(wàn)一”是難免的。如能了解些急救知識，采用緊急措施，就能避免病情的進(jìn)一步惡化，甚至能轉危為安。
家庭急救的原則：及時(shí)、準確、有效，在救治過(guò)程中，救護人員一定要保持鎮靜。
一、貓狗咬傷的急救措施：
秋天，天氣涼爽，但人們的著(zhù)裝依然是比較單薄。假如，被貓、狗咬傷后，應立即進(jìn)行傷口處理。因為，貓、狗的唾液里有狂犬病毒，被咬傷的人，有患上狂犬病的可能性。目前，狂犬病治療無(wú)特效藥物，死亡率高達100%。
急救步驟
?、?假如傷口流血，流血不多的情況下，不急于止血。因為，流出的血液可以將殘留在傷口的貓狗的唾液一并帶走。對于滲血的傷口，盡量從近心端(傷口離心臟近的位置)擠壓傷口出血，利于排除殘留的唾液。
?、?用肥皂水或者等滲鹽水反復沖洗，用干紗布或干凈布料蘸干傷口。再用70%酒精或碘酒消毒傷口和四周的皮膚。假如現場(chǎng)找不到酒精或碘酒，可以用白酒替代。傷口較深，更應反復沖洗，消毒，還需用3%過(guò)氧化氫(雙氧水)沖洗，必要的情況，擴大傷口，不縫合，利于引流。傷口處理后，盡快到醫院或衛生防疫站注射狂犬疫苗。
二、燒傷的急救方法
燒傷在我們的日常生活和生產(chǎn)勞動(dòng)中是常見(jiàn)的損傷。由熱力所引起的組織損傷都稱(chēng)為燒傷。如火焰、熱液體、熱蒸汽、熱金屬等，也包括電燒傷和化學(xué)燒傷。根據燒傷的深度，我們可以分為一度燒傷(Ⅰ°);淺二度燒傷(淺Ⅱ°);深二度燒傷(深Ⅱ°);三度燒傷(Ⅲ°)
一度燒傷(Ⅰ°)表現為燒傷表面紅斑狀，干燥，燒灼感。3~7天可痊愈，短期內有色素沉著(zhù)。
淺二度燒傷(淺Ⅱ°)燒傷處紅腫，大小不等的水皰，水皰內含淡黃色液體，疼痛明顯。假如水皰剝脫，創(chuàng )面紅潤，潮濕。1~2周內愈合，一般不留疤痕，多數有色素沉著(zhù)。
深二度燒傷(深Ⅱ°)燒傷處有水皰但皮厚，去皰皮后，創(chuàng )面微濕，紅白相間，疼痛較遲鈍。3~4周愈合，常留有疤痕。
三度燒傷(Ⅲ°)燒傷面無(wú)水皰，呈蠟白或焦黃色，甚至焦黑色，疼痛消失。需要植皮才能愈合。
通常把一度燒傷(Ⅰ°)和淺二度燒傷(淺Ⅱ°)稱(chēng)為淺燒傷。深二度燒傷(深Ⅱ°)和三度燒傷(Ⅲ°)稱(chēng)為深度燒傷。
另一種非凡類(lèi)型的燒傷是呼吸道燒傷，臨床上稱(chēng)為吸入吸入性燒傷，由于燃燒時(shí)煙霧含有大量有毒物質(zhì)，吸入肺部，引起肺部腐蝕和全身中毒。在火災現場(chǎng)，由于人們緊張，懼怕，呼喊奔走，吸入過(guò)多的有害物質(zhì)，導致死于吸入性窒息的多于燒傷。
現場(chǎng)急救：
?、?迅速離開(kāi)熱源假如是火焰，傷者盡快滅火，脫去燃燒的衣物，就地翻滾，假如四周有水源，用水滅火更佳。也可以用非易燃物質(zhì)(棉被、毛毯)水濕覆蓋，隔絕滅火。切忌奔跑呼喊，以免蔓延火勢，燒傷頭面部、呼吸道的損傷。也不可用雙手撲打，避免燒傷。熱液浸漬的衣褲或者熱液直接燙傷身體露出的部位，立即用剪刀將衣褲剪開(kāi)，用水反復沖洗，將余熱帶走。忌強行撕拉， 將水皰撕破，增加感染的機會(huì )。
?、?保護受傷部位 在受傷現場(chǎng)，盡量讓受傷創(chuàng )面不再受污染和損傷。用干凈的紗布和布料覆蓋上面或簡(jiǎn)單的包扎，立即送到四周的醫院，切忌在傷面上涂抹任何有顏色的藥物，不利于醫生對燒傷深度的判定。
?、?保持呼吸道通暢火焰燒傷常伴有呼吸道受煙霧、熱力等損傷，非凡注重保護呼吸道通暢。有呼吸道阻塞者，應及時(shí)氣管切開(kāi)。
?、?A、假如傷勢過(guò)重，應送往最近的醫院，避免長(cháng)途搬運，增加病情。待病情好轉后，在醫護人員和醫療設備的陪護下，再轉入較大的醫院。
B、燒傷的患者，一般都有口渴的癥狀，可給與少量的淡鹽水，不可給清水飲用，增加后期的休克癥狀。如有極度口渴的現象，提示可能有休克的發(fā)生。
C、安慰鼓勵受傷者，有利于病情穩定和恢復。
三、食物中毒的急救
食物中毒多發(fā)生在夏秋季，多因細菌污染食物而引起的一種以急性胃腸炎為主要癥狀的疾病，多是集體發(fā)病。最常見(jiàn)的是細菌型食物中毒，另外還有病毒型，動(dòng)物型和植物型食物中毒。不同類(lèi)型的食物中毒表現各不相同，但有其共同表現
?、?有食用被污染的食物的病史。
?、?大多數人以胃腸道的表現為首發(fā)癥狀：惡心、嘔吐、腹痛，腹瀉等癥狀。
?、?也有部分患者以神經(jīng)系統為首發(fā)癥狀，多見(jiàn)于兒童。起病急、癥狀重、精神差、嗜睡、昏迷、抽搐、體溫高，嚴重者有休克發(fā)生。由于多數病例發(fā)生在家中、集體單位或學(xué)校內，發(fā)病急，假如不能及時(shí)救治，會(huì )危及病人的生命。
急救方法：
1. 立即呼叫救護車(chē)趕往現場(chǎng)。
2. 在等待救護車(chē)期間，假如病人沒(méi)有嘔吐和腹瀉的情況下，讓患者大量飲用溫開(kāi)水或稀鹽水，然后把手指伸進(jìn)咽部催吐，以減少毒素的吸收。
3. 出現嘔吐和腹瀉者，暫不用止吐和止瀉藥物，讓其污染的食物排出體內，減少毒素的吸收。
4. 如有嘔吐和腹瀉嚴重者，出現脫水現象，極易發(fā)生休克。最好讓患者飲用淡鹽水，增加血容量，防止休克的發(fā)生。對于已經(jīng)發(fā)生昏迷的患者，不要強行飲水，以免發(fā)生窒息。
5. 由于腸道蠕動(dòng)增加、腸道痙攣，患者發(fā)生腹痛，盡量避免服用止痛藥，掩蓋病情，不利于醫生診斷。
6. 注重留取患者的嘔吐物和排泄物，有幫助醫生對其病原的診斷和治療。
四、氣管異物的急救
任何物品進(jìn)入氣管內均稱(chēng)為氣管異物，常為幼兒、頑童在進(jìn)食時(shí)間打鬧、哭笑，戲弄，不留神異物隨吸氣而進(jìn)入氣管、支氣管，多見(jiàn)于瓜子、花生仁、玉米、豆類(lèi)，飯渣吸入氣管。成人很少見(jiàn)?；杳圆∪擞袝r(shí)將嘔吐物誤吸入氣管。也有拔牙時(shí)誤將牙齒吸入氣管者。這種情況非常危險，有時(shí)瞬間就會(huì )奪去幼兒生命，應立即做出判定，在送往醫院的路上，進(jìn)行搶救。
判定
異物吸入氣管，致使氣管受到刺激，忽然出現劇烈嗆咳，異物堵塞氣管時(shí)可有嗆咳、弊喘、唇青紫，聲嘶、面色蒼白或青紫、以及異物阻塞聲門(mén)時(shí)有呼吸困難、三凹征陽(yáng)性、出冷汗、煩躁不安、失音，甚至窒息等。異物堵塞一側支氣管時(shí)，出現咳、喘、弊，呼吸快而困難。
現場(chǎng)急救
1、首先清除鼻內和口腔內的嘔吐物或食物殘渣。
2、讓患兒俯臥在搶救者兩腿間，頭低腳高，然后用手掌用力在患兒兩肩胛間脊柱上拍打，令其咳嗽嘔吐出來(lái)。若不見(jiàn)效，把患兒翻成仰臥，背貼搶救者腿上，然后搶救者用食指和中指用力向上向后擠壓上腹部，壓后放松反復進(jìn)行，以助異物排出。
預防
1、幼兒、兒童，口腔內含有食物時(shí)，禁止戲鬧、哭笑等，加強對孩子的管護與教育。
2、三歲以下孩子不吃瓜子、玉米、花生等物。
五、中暑
癥狀：高溫環(huán)境持續一段時(shí)間后，全身疲倦、乏力，大汗、口干，注意力不集中，體溫升至37.5℃以上，脈搏加快，血壓下降，惡心、嘔吐。嚴重時(shí)，出現高熱、昏厥、昏迷、痙攣。
急救：(1)迅速離開(kāi)高溫環(huán)境，移至陰涼通風(fēng)的環(huán)境。(2)安靜休息，用冰水或冷水濕敷身體，喝一些含鹽清涼飲料，刮痧。(3)嚴重時(shí)，馬上送醫院急救。
六、煤氣中毒
癥狀：輕者出現頭痛、乏力、頭暈、惡心，重者皮膚呈櫻桃紅色，呼吸困難和昏迷。
急救：立即切斷煤氣禍根，把患者送至空氣新鮮的地方，保持呼吸道通暢，并臥床、保暖，糾正缺氧，或送醫院繼續治療。
七、有機磷農藥中毒
癥狀：腹痛、腹瀉。惡心、嘔吐、大汗、流誕增多，支氣管痙攣，心率減慢，瞳孔縮小，全身肌肉痙攣、癱瘓，直至昏迷。
急救：迅速阻斷中毒源，脫去污染衣服，用大量清水或肥皂水清洗皮膚、毛發(fā)、指甲。若是眼部污染，可用2%碳酸氫鈉或生理鹽水沖洗眼部。若是口服中毒，馬上用清水加1：500O高錳酸鉀，再加2%碳酸氫鈉(敵百蟲(chóng)中毒忌用)溶液反復洗胃，直到洗清才停止?，F場(chǎng)搶救的同時(shí)，應迅速請醫生前來(lái)或送醫院繼續搶救。
八、凍僵
癥狀：早期心跳、呼吸加快，皮膚蒼白冰冷，寒戰，關(guān)節肌肉僵硬。后期體溫下降，心跳、呼吸緩慢，感覺(jué)遲鈍，反應遲緩，生理功能下降。
急救：立即把患者送到溫暖的避風(fēng)處，搬動(dòng)時(shí)動(dòng)作要輕柔，以免損傷肌肉，引起骨折。然后脫去其濕冷的衣褲，另用被褥包裹機體取暖保溫，用熱水袋溫暖前心部;體內還可用鼻飼溫飲料來(lái)加溫。嚴重凍僵者可給予溫水浴，水溫漸增至 40～ 42”C，時(shí)間持續 10～20分鐘。若心跳、呼吸停止，要馬上進(jìn)行心肺復蘇，待病人穩定后送醫院繼續診治。
九、暈動(dòng)病
癥狀：惡心、嘔吐、眩暈，視力模糊，臉色蒼白，出大汗。
急救：讓患者靜靜地仰臥休息，用冷毛巾濕敷前額，適當服用?？寡炈?、止嘔藥。
十、骨折
癥狀：骨折后將有癥狀包括畸形、活動(dòng)反常，有骨擦音或骨擦感。局部癥狀是疼痛和壓痛，出現腫脹、瘀斑和功能障礙;全身癥狀是休克、發(fā)熱。
急救：首要的是搶救患者的生命，比如抗休克。其次是處理骨折，動(dòng)作要輕柔、仔細，如有??折的肢體，要用穩妥的方法來(lái)固定好，盡快送往醫院治療。
十一、服錯藥物
癥狀：錯服不同種類(lèi)的藥物，會(huì )相應出現不同的癥狀，如呼吸困難、口唇青紫或面色青白等。嚴重者發(fā)生休克，甚至死亡。
急救：迅速排出胃中毒藥是急救的關(guān)鍵。一般可用手指或木棍刺激咽喉進(jìn)行催吐;如先喂大量清水再催吐，能使毒物連水嘔出，效果會(huì )更好。為減少毒物的吸收，可眼用 5 00毫升牛奶;豆漿或蛋清水(一杯水加放一只雞蛋的蛋白)和藕粉稀糊，也有一定的解毒作用。若誤服大量的安眠藥，可迅速催吐，但誤服具腐蝕性的藥物如來(lái)蘇爾、石炭酸，就不宜作催吐，應盡快喂服牛奶、豆漿、蛋清水等，使毒性得以緩解。
十二、電擊傷
癥狀：輕者臉色蒼白，對外界的反應短暫消失;重者立即昏迷，呼吸停止。 急救：(1)立即撤離電源。如關(guān)閉電閘，斷絕電路;因碰著(zhù)破損電線(xiàn)或漏電電線(xiàn)而觸電，可以用干燥的木棒、竹竿等絕緣工具將電線(xiàn)從觸電者身上挑開(kāi)。(2)立即檢查觸電者的呼吸、心跳狀況，如心跳十分微弱或剛停止，在現場(chǎng)應不失時(shí)機地進(jìn)行，心肺復蘇(具體操作見(jiàn)本節“心肺復蘇”)。(3)急救的同時(shí)，應馬上送醫院繼續救治。
十三、淹溺
癥狀：四肢冰冷，昏迷，甚至呼吸、心跳停止。
急救：把患者救上岸后，迅速清除口、鼻中的異物，若呼吸、心跳尚有，但呼吸道明顯阻塞，可將患者腹部放在救護者屈膝的大腿上，讓頭部下垂，按壓其背部，使口咽部、氣管內水倒出。若呼吸停止，則立即進(jìn)行口對口人工呼吸，吹氣量要大，吹氣后按壓胸廓，進(jìn)行輔助呼吸;若心跳停止，須進(jìn)行心肺復蘇。穩定后，即送醫院繼續診治。
十四、心肺復蘇
指征：大動(dòng)脈搏動(dòng)消失，神志突然喪失。
急救：務(wù)必搶在呼吸、心跳停止4分鐘之內進(jìn)行，檢查患者意識、呼吸及脈搏的時(shí)間應在10秒內完成。這時(shí)，若現場(chǎng)除病人外只有一個(gè)人，寧可暫緩送醫院，也要立刻開(kāi)始人工心肺復蘇，具體操作可參照如下幾項。
(1) 先打急救電話(huà)，對于所有院外突然發(fā)生的成人或小兒意識喪失，應在電話(huà)求救后迅速返回現場(chǎng)進(jìn)行CPR和除顫。
(2)開(kāi)放氣道，進(jìn)行口對口人工呼吸。操作前必須先清除病人呼吸道內異物、分泌物或嘔吐物，使其仰臥在質(zhì)地硬的平面上，將其頭后仰。搶救者一只手使病人下頜向后上方抬起;另一只手捏住病人的鼻孔，正常呼吸后，緩慢向病人口中吹入，吹氣時(shí)間應在1秒以上，保證有足夠的氣體進(jìn)入并使胸廓起伏。對于呼吸停止的無(wú)意識患者，應先進(jìn)行2次人工呼吸后開(kāi)始胸外心臟按壓。存在脈搏但呼吸停止的無(wú)反應患者，應給予人工呼吸而無(wú)需胸外按壓，人工呼吸頻率成人為10~12次/分鐘，嬰兒或兒童為12~20次/分鐘。對于呼吸停止的無(wú)意識患者，應先進(jìn)行2次人工呼吸后開(kāi)始胸外心臟按壓。
(3)施行胸外心臟按壓術(shù)。讓病人仰臥在硬板床或地上，頭低足略高，搶救者站立或跪在病人右側，左手掌根置于病人胸骨下段、劍突以上的區域，右手掌壓在左手背上，肘關(guān)節伸直，手臂與病人胸骨垂直，有節奏地按壓，每次使胸骨下陷4～5厘米，每分鐘100次。每次按壓保證胸廓彈性復位，按下的時(shí)間與松開(kāi)的時(shí)間基本相同。按照30:2的比例進(jìn)行心臟按壓和人工呼吸，即每進(jìn)行30次心臟按壓進(jìn)行2次人工呼吸，中斷時(shí)間不應超過(guò)10秒。
(4)如果現場(chǎng)僅有一人，那么搶救時(shí)既要做心臟按壓，又要做人工呼吸。如果現場(chǎng)除病人外，有兩人或兩人以上，那么最好一人施行人工呼吸;另一人做胸外心臟按壓，每2分鐘或完成5個(gè)周期的心臟按壓和人工呼吸(每個(gè)周期30次心臟按壓和2次人工呼吸)后交換心臟按壓者，防止按壓者疲勞，保證按壓效率。
