今明陰雨周六降溫 昨天,寒風(fēng)中佩戴口罩出行的市民。 今天是冬至,新一輪降水也將光臨申城。據市氣象局預報,今明兩天陰雨,最低氣溫10℃,最 高12℃至13℃。24日后受冷空氣影響,將轉為多云天氣。預計26日前后,中心城區最低氣溫將降至2℃左右,郊區縣跌至冰點(diǎn)。 ?。ㄒ?jiàn)習記者 舒抒 海沙爾 攝)
■本報見(jiàn)習記者 黃楊子
上周末,新華醫院的一張就診告示在網(wǎng)絡(luò )熱傳,“兒科急診內科排隊6小時(shí)!”而這一現象并非個(gè)例。據了解,東方醫院三林南院區緊急將日間門(mén)診延長(cháng)至晚10時(shí),急診延長(cháng)至18時(shí),2名值班急診醫生僅上周日就接診近300名患兒。
兒科爆棚現象,同樣出現于兒童專(zhuān)科醫院。上周日,上海市兒童醫院門(mén)急診量達8244例,而上一周日均7400余例,總門(mén)診量增長(cháng)率超過(guò)20%。
為什么?季節因素資源短缺
昨天下午,記者來(lái)到市兒童醫院,門(mén)診一樓大廳掛號處6個(gè)窗口都排起長(cháng)龍,兒內科候診區水泄不通?!敖刂料挛?時(shí),兒內科掛號就有1400多人,現在叫到900多號?!遍T(mén)診護士告訴記者,科室13名醫生全體在崗,但仍“供不應求”。
為何兒科門(mén)診爆棚?市兒童醫院門(mén)急診管理辦公室主任、兒內科主任醫師李錦康說(shuō),前一階段的秋季腹瀉患兒與本階段感冒患兒人數疊加,加之學(xué)校尚未放寒假,極易出現教室內互相傳染,“建議患兒先在家休養,急于回到學(xué)??赡軙?huì )令病情反復?!?br>兒童醫院院長(cháng)于廣軍表示,兒科就診高峰已持續了兩周左右?!白钪苯釉蚴羌竟澬园l(fā)病特征與空氣環(huán)境因素,同時(shí)兒科醫生的短缺與出生小高峰也是造成醫療資源供不應求的關(guān)鍵?!睋?,近年來(lái)本市新生兒年生育量都在20余萬(wàn),較上世紀末增長(cháng)一倍。
怎么辦?多管齊下分流就診
兒科醫生數量缺口現階段暫無(wú)法緩解,醫院該如何應對?于廣軍說(shuō),“重中之重是挖掘現有資源,優(yōu)化醫療服務(wù)流程?!?br>在兒童醫院門(mén)診大廳,便民措施“易拉寶”在多處醒目位置擺放,醫院推出診前化驗服務(wù),即掛號后可提前進(jìn)行血常規等化驗,有效縮短了患兒因檢驗導致的多次往返、排隊情況。院辦副主任晏雪鳴介紹,這一服務(wù)可根據患兒家長(cháng)自愿選擇,“每個(gè)患兒基本都能節約至少一刻鐘?!贝送?,在急診候診區,記者看到護士在叫號的同時(shí)也向家長(cháng)開(kāi)展健康宣教,幫助其緩解焦慮心情。
除了進(jìn)一步提升醫護人員的潛能,志愿者服務(wù)為緩解醫務(wù)力量緊張提供幫助。新華醫院醫務(wù)社工部主任金鐘鳴介紹,從昨日起,醫院正式從非醫療部門(mén)抽調員工在下班后與社會(huì )志愿者一起維持秩序、引導就診,“每個(gè)人節約幾十秒就會(huì )讓其他患兒就診時(shí)間大大提前?!?br>據市衛計委統計,本市能提供兒科門(mén)診醫療服務(wù)的機構共141家,22家社區衛生服務(wù)中心和2家醫療機構門(mén)診部也開(kāi)設了兒科門(mén)診。為緩解部分患兒在3家市級兒童專(zhuān)科醫院和新華醫院集中就診,建議患常見(jiàn)病、多發(fā)病的患兒家長(cháng)能盡量分流就診。
記者博客
兒科“限診令”怎么破
顧泳
近日申城氣候變化,各大兒童醫療機構門(mén)急診“告急”。之前,北京、廣州、南京等地兒科也已發(fā)出人滿(mǎn)為患警示,部分醫院兒科甚至開(kāi)出“限診令”。廣州市某醫院貼出告示:“兒科醫生配置無(wú)法滿(mǎn)足急劇增長(cháng)的患兒要求,無(wú)奈采取分時(shí)段開(kāi)放兒科門(mén)診,請家長(cháng)給予充分諒解?!?br>無(wú)獨有偶,南京一家三級醫院的兒科停診也有數日,問(wèn)及原因,原來(lái)兒科僅1名退休返聘醫生,近期醫生生病,兒科無(wú)奈“關(guān)門(mén)”。
綜觀(guān)國內兒童診療格局,專(zhuān)科醫院人滿(mǎn)為患、綜合醫院部分萎縮、社區診療基本一片空白,資源分配不均導致看病難?!叭娑ⅰ闭叱雠_后,現有看病或將難上加難。申城某兒科三級醫院一名醫生坦言:每到冬夏就診高峰,雙休基本無(wú)法保證。
資源有限、需求增加,看似難覓出口的格局,可否破解?有專(zhuān)家提出,現有體制內醫療機構框架下,答案十分有限;但如跳出固有思維框架,情況或會(huì )不一樣。大醫院希望專(zhuān)注疑難雜癥診治,但常見(jiàn)病、多發(fā)病無(wú)處分流;可鼓勵兒科醫生自由開(kāi)診,調動(dòng)醫生積極性,或能解決無(wú)處分流的難題。診所提倡預約制,可一定程度上引導合理就醫。另外,兒童診療引入互聯(lián)網(wǎng)概念,分離診前咨詢(xún)服務(wù)、強化藥師服務(wù)等,也能一定程度上實(shí)現分流,為繁重的兒科診療適當減壓。
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