360健康
全面開(kāi)放二胎致精子庫“缺貨”？
近日有媒體報道稱(chēng)，二孩放開(kāi)有可能導致精子庫缺貨。昨日有新聞?dòng)浾邚膹V東省精子庫方面了解到，目前精子庫儲備充足，相關(guān)負責人也明確，“二孩放開(kāi)”對精子庫影響甚微。
在此前，有新聞媒體報道稱(chēng)，“單獨兩孩”政策實(shí)施以來(lái)，已有不少不孕不育的夫婦借助精子庫的精子懷了二胎，“全面兩孩”政策落地后，精子庫資源或將更加緊張?！蹦敲?，這種“解精生二孩導致精子庫缺貨”的情況真可能發(fā)生嗎？
對此，負責管理廣東省精子庫的廣東省計劃生育科研所副所長(cháng)、生殖遺傳主任醫師鄭立新表示，“全面二孩”對精子庫的影響甚微，甚至說(shuō)“造成精子庫‘缺貨’”是一種誤導。
“成功孕育過(guò)頭胎的夫婦想生二孩的前提下，女性不孕的影響因素，是大于男性不育的影響因素，由于隨著(zhù)年齡增長(cháng)，女性往往會(huì )受到輸卵管堵塞、卵巢功能下降及子宮內膜對胚胎容受性降低等問(wèn)題困擾?！编嵙⑿卤硎?，男性發(fā)生繼發(fā)性無(wú)精子癥或嚴重少弱精子癥是相對較為少見(jiàn)的，幾乎屬于個(gè)案級別，而且在廣東省精子庫運營(yíng)過(guò)程中，目前尚未出現過(guò)接受繼發(fā)性無(wú)精者的求助。
不孕老婆嫌疑大？
1、陰道因素
因陰道閉鎖或陰道中隔等先天因素引起性交障礙或困難，從而影響精子進(jìn)入女方生殖道。再者，由于感染造成陰道炎癥改變了陰道生化環(huán)境，降低精子活動(dòng)力和生存能力，從而影響受孕機會(huì )。
2、宮頸因素
宮頸狹窄、息肉、腫瘤、粘連等均可影響精子通過(guò)；宮頸糜爛，其炎性滲出物有殺精作用；宮頸粘液中存在抗精子抗體，不利于精子穿透宮頸管或完全使精子失去活動(dòng)能力，其中值得引起注意的是未婚先孕人工流產(chǎn)后所致的宮頸粘連，尤其是反復人流時(shí)更容易造成這一嚴重合并癥，把精子拒之于宮頸口之外。
宮頸管的先天性異常多伴有月經(jīng)異?；蛲唇?jīng)，女孩子在初潮后就會(huì )去醫院檢查。而淋球菌等所致宮頸炎則是通過(guò)性生活感染的，常導致宮頸管閉鎖或狹窄。
宮頸內口松弛癥是引起習慣性晚期流產(chǎn)而致不育的常見(jiàn)原因之一。當妊娠月份增大胎囊重量增加超過(guò)宮頸管的承受能力時(shí)，頸管擴張，胎囊鼓出并破水，胎兒及胎盤(pán)相繼排出，常發(fā)生在妊娠3個(gè)月以后。
3、子宮因素
先天性無(wú)子宮、幼稚型子宮及無(wú)宮腔的實(shí)性子宮等發(fā)育不良或畸形都會(huì )影響女子的生育能力。子宮后位或嚴重后屈、子宮內膜炎癥、宮腔粘連都是造成不孕的原因。
約75%的子宮內膜異位癥患者有不孕史，這是因為它會(huì )引起子宮后位粘連，活動(dòng)差，也可引起輸卵管粘連，導致蠕動(dòng)能力下降；異位的子宮內膜可以作為一個(gè)自身抗原，引起婦女免疫機能亢進(jìn)，如產(chǎn)生抗子宮內膜抗體；異位子宮內膜還可以產(chǎn)生更多的前列腺素，從而導致子宮和輸卵管肌肉的強烈收縮，干擾精子與卵子的運行和孕卵的著(zhù)床，因此造成不孕。
子宮肌瘤是女性最常見(jiàn)的良性腫瘤，子宮肌瘤患者的不孕率可達30-40%，遠遠高于一般人群的不孕率。其中粘膜下肌瘤可影響精子通行和胚泡的著(zhù)床，壁間肌瘤不僅影響受孕，還常常引起流產(chǎn)或早產(chǎn)。即使能受孕，到了妊娠晚期，也會(huì )因為子宮收縮力的異常而引起早產(chǎn)、阻礙分娩或造成產(chǎn)后大出血。
4、輸卵管因素
輸卵管過(guò)長(cháng)或狹窄，輸卵管炎癥引起管腔閉塞、積水或粘連，均會(huì )妨礙精子、卵子或受精卵的運行。輸卵管疾病可占女性不孕的25%，是不孕的重要原因，造成炎癥的疾病包括結核、內膜異位癥、滴蟲(chóng)、淋病及其他病原菌感染。阻塞的輸卵管可以通過(guò)通液、顯微外科整形手術(shù)獲得再通，也可采用“試管嬰兒”（體外受精和胚胎移植）技術(shù)幫助患者獲得妊娠機會(huì )。
5、卵巢因素
卵巢內濾泡發(fā)育不全、不能排卵并形成黃體、卵巢早衰、多囊性卵巢、卵巢腫瘤等影響卵泡發(fā)育或卵子排出的因素都會(huì )造成不孕。例如，卵泡可以成熟但不能破裂，于是卵子不能排出，其基礎體溫呈正常雙相型，血中激素水平的變化也完全正常，這種病稱(chēng)為卵泡不破裂綜合征。
黃體功能不全是孕酮分泌不足的表現，其原因多與泌乳素水平過(guò)高有關(guān)，這時(shí)子宮內膜分泌期的發(fā)育受到影響從而不利于受精卵著(zhù)床，即使能著(zhù)床，也會(huì )因孕酮分泌不足而流產(chǎn)。
多囊卵巢綜合征以不排卵為特點(diǎn)，它不是一個(gè)單獨的疾病，而是一系列臨床癥狀及體征的總稱(chēng)，多表現為月經(jīng)紊亂（月經(jīng)稀少或閉經(jīng)）；不孕；雙側卵巢增大、包膜增厚、多囊性變；多毛，肥胖，性欲增強。由于內分泌及月經(jīng)紊亂而造成不孕。
6、內分泌因素
當下丘腦發(fā)育成熟不全或下丘腦周期中樞成熟延遲，使下丘腦-垂體-卵巢軸三者之間的調節不完善，于是表現為無(wú)排卵月經(jīng)，閉經(jīng)或黃體功能失調，這些都是不孕癥的可能原因。另外，甲狀腺機能亢進(jìn)或低下，腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)或低下也能影響卵巢功能并阻礙排卵。
7、先天性因素
嚴重的先天性生殖系統發(fā)育不全，這類(lèi)病人常伴有原發(fā)性閉經(jīng)。性染色體異常，例如特納氏綜合征，真假兩性畸形。染色體異常造成的習慣性流產(chǎn)等。
8、全身性因素
營(yíng)養障礙，代謝性疾病，慢性消耗性疾病，單純性肥胖等。服用生棉籽油，有毒化學(xué)試劑，放射線(xiàn)照射，微波等物理因素。
9、精神神經(jīng)因素
植物性神經(jīng)系統功能失調，精神病，環(huán)境性閉經(jīng)，神經(jīng)性厭食，假孕等。
10、其他
免疫性不孕，血型不合（如Rh因子或ABO溶血造成的習慣性流產(chǎn)或死胎）。
掌握備孕知識，懷健康寶寶
1.堅持健康的生活方式，有針對性的改變不良行為和生活方式,主動(dòng)消除或避免接觸各種危險因素,合理膳食，適量運動(dòng)，充足睡眠，以快樂(lè )平和的心態(tài)和健康良好的狀態(tài)進(jìn)入懷孕階段。
2.注意飲食調理，營(yíng)養攝入要均衡，準備懷孕前3個(gè)月，夫婦雙方每天吃一片含葉酸的復合維生素，如善存片或金施爾康。
3.男女雙方去醫院做一次孕前檢查，男方需要檢查一下精液常規。
4.測基礎體溫（下載基礎體溫軟件，每天做好記錄，形成曲線(xiàn)），用排卵試紙測排卵期（記錄好每次測試的情況，可以每次測好后寫(xiě)上測試時(shí)間，可以保留好試紙，也可以用數碼相機拍下，觀(guān)測顏色深淺）學(xué)會(huì )觀(guān)測宮頸黏液，掌握自己的排卵規律。
5.如果排卵試紙一直弱陽(yáng)或測不到陽(yáng)性或試孕3個(gè)月沒(méi)有懷孕的話(huà)，去醫院做B超監測排卵，觀(guān)測卵泡的發(fā)育情況，是否排卵。
6.試孕6個(gè)月沒(méi)有懷孕，需要去醫院做進(jìn)一步檢查。
7.有胎停史或者平時(shí)月經(jīng)周期不規則，可以在月經(jīng)3-5天抽血檢查激素六項。
