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肝纖維化有年輕化趨勢 防勝于治
2014-11-23 11:34 來(lái)源:三九養生堂 編輯:jidongmei中醫養生
近日三九養生堂獲悉,肝纖維化出現年輕化趨勢,很多的年輕人的健康受到這類(lèi)疾病的嚴重威脅??赡芎芏嗟姆菍?zhuān)業(yè)人士不太理解什么是肝纖維化,而且導致肝纖維化的原因是什么就更不得而知了,下面大家一起來(lái)了解肝纖維化是什么情況吧,怎么去預防吧。
肝纖維化年輕化趨勢
一名30歲不到的年輕小伙,在最近的一次肝病復查中被檢出肝纖維化指標升高,隨后的肝穿刺活檢提示其肝臟已屬于肝纖維化。近日,有媒體報道了這一病例,“肝纖維化”這一陌生的病名,讓不少網(wǎng)友在大呼看不懂的同時(shí),也心生不安:自己是不是也有肝纖維化。
據媒體報道,上述年輕小伙患有多年的乙肝大三陽(yáng),每年都會(huì )復查。最近半年,他經(jīng)常感到疲乏、無(wú)力,一直以為是工作辛苦導致過(guò)勞。但是,近一個(gè)月工作量明顯減少了,他還是成天感覺(jué)勞累,臉色也不好,就提前上醫院做了乙肝復查。結果提示,肝功能異常,纖維化指標升高,隨后的肝穿刺活檢提示其肝臟已屬于肝纖維化。
據解放軍第458醫院全軍肝病中心主任、主任醫師劉樹(shù)人教授介紹,肝纖維化是在長(cháng)期反復慢性肝損傷的基礎上形成的肝臟組織結構的改變,這是一種不正常的修復性過(guò)程,偏離了正常軌道,容易導致肝硬化。而乙肝、丙肝、自身免疫性肝炎等慢性肝損傷,如果長(cháng)期沒(méi)有得到有效控制,均可引起肝纖維化。除了慢性肝炎,脂肪肝也可以引起肝纖維化。
“這個(gè)年輕患者就是因為長(cháng)期的乙肝大三陽(yáng),以至于肝臟出現損傷和炎癥,最后發(fā)展成肝纖維化?!眲?shù)人表示,如今的肝纖維化患病明顯年輕化,而且發(fā)病年齡越來(lái)越小。兒童肝纖維化,多半是先天性肝纖維化,受遺傳因素影響,病程后期一般均會(huì )導致門(mén)脈高壓癥,50%的患者可因消化道大出血死亡。
“當脂肪在肝臟里呆得太久,并且日益累積,就會(huì )造成肝細胞的損傷,在長(cháng)期反復損傷和修復過(guò)程中,慢慢形成了肝纖維化和肝硬化?!眲?shù)人表示。當肝纖維化或硬化程度相當嚴重時(shí),少部分患者也可以沒(méi)有典型癥狀。從病例回顧來(lái)看,許多患者在發(fā)病前曾長(cháng)期有疲乏、無(wú)力等癥狀,這既可能是慢性肝炎,也可能是肝纖維化的早期癥狀。尤其乙肝患者,如果總是感覺(jué)很累,就要特別注意復查。還有部分患者把上腹部不適當成胃痛或消化不良,長(cháng)期吃胃藥,既耽誤了病情又加重了肝臟的損傷,最后演變成肝硬化,這樣的后果是極其嚴重的。
專(zhuān)家表示,肝纖維化是“慢性肝炎-肝纖維化-肝硬化-肝癌”這一發(fā)展過(guò)程的關(guān)鍵環(huán)節。肝纖維化如果早發(fā)現、早治療,肝纖維化的水平可以長(cháng)期穩定不發(fā)展,這也是預防肝硬化的重要手段。
“此病強調防勝于治?!眲?shù)人提醒,肝纖維化高危人群最好每3-6個(gè)月檢查一次。肝纖維化高危人群包括慢性乙肝、丙肝患者和其他慢性肝炎患者、代謝遺傳病患者、酒精性肝病患者及藥物引發(fā)的肝損傷患者等。特別是藥物引發(fā)的肝損傷往往容易被忽視,經(jīng)常服用中藥及消炎鎮痛類(lèi)藥物、化療類(lèi)藥物和抗生素類(lèi)藥物的人群尤其要注意肝損傷。另外,有肝病家族史的患者更應特別注意肝硬化、肝癌。
很多患者對于“肝纖維化”這個(gè)名詞感到陌生,肝纖維化是什么意思?
嚴不嚴重?針對這類(lèi)問(wèn)題,下面具體介紹:
一、什么是肝纖維化
肝纖維化是指肝內纖維結締組織的異常增生,多是持續性肝損傷的結果。通俗的說(shuō),就像我們的皮膚受傷后悔形成傷疤一樣,肝臟在遭受持續性的損傷后,正常的肝細胞會(huì )被“疤痕”所取代,形成肝纖維化。肝纖維化雖然不會(huì )威脅到人們生命安全,但是,如果不加以重視,在 疾病早期進(jìn)行治療,一旦發(fā)展成肝硬化,病情便不可逆轉??梢哉f(shuō),肝纖維化就是肝臟病變的底線(xiàn)。因此,肝纖維化一定要引起人們特別關(guān)注。
二、肝纖維化癥狀
1、、食欲減退,這是肝硬化最早的癥狀,還會(huì )伴隨惡心,嘔吐。
2、有慢性消化不良癥狀,腹脹氣,便秘或腹瀉,肝區隱痛等。
3、患者出現反酸、噯氣、上腹隱痛及上腹飽脹等癥狀。
4、出血癥狀,常出現鼻衄、牙齦出血、皮膚和粘膜有紫斑或出血點(diǎn),女性常有月經(jīng)過(guò)多。
肝纖維化原因
肝纖維化是指由各種致病因子所致肝內結締組織異常增生,導致肝內彌漫性細胞外基質(zhì)過(guò)度沉淀的病理過(guò)程。它不是一個(gè)獨立的疾病,而是許多慢性肝臟疾病均可引起肝纖維化。那么,引起肝纖維化的原因有哪些?
原因一:病毒性肝炎
臨床研究表明,慢性病毒性肝炎患者一般都伴有不同程度的肝纖維化。因為病毒的持續性存在,反復或持續的炎癥浸潤,無(wú)疑會(huì )損傷肝細胞,可導致肝實(shí)質(zhì)發(fā)生炎癥、壞死等病理變化,致使肝臟持續不斷的纖維增生而逐漸形成肝纖維化。
原因二:脂肪肝
各種原因引起的脂肪在肝內過(guò)度蓄積,會(huì )造成肝臟的持續性損傷,從而導致肝細胞的脂肪變性、脂質(zhì)代謝的紊亂,使肝臟對炎癥反應和各種肝損傷因素的易感性增高,進(jìn)而促進(jìn)肝臟纖維化的發(fā)生及發(fā)展。
原因三:酒精肝
長(cháng)期大量飲酒可導致酒精肝病情的發(fā)展,因其中間代謝產(chǎn)物乙醛不僅直接損傷肝臟,而且對肝臟產(chǎn)生的氧化應激和脂質(zhì)過(guò)氧化損傷,進(jìn)而可誘發(fā)肝臟代謝紊亂,促進(jìn)炎癥免疫反應和肝纖維化的發(fā)生,若長(cháng)此以往下去,可導致酒精性肝硬化的發(fā)生。
原因四:自身免疫性疾病
在臨床上像肝細胞受累的自身免疫性肝炎,或者膽管細胞受累的原發(fā)性膽汁性肝硬化和原發(fā)性硬化性膽管炎,這類(lèi)患者其自身的免疫系統會(huì )攻擊肝臟,而引起感染,這種情況會(huì )導致肝纖維化或肝硬化的發(fā)生。
上面所介紹的是引起肝纖維化的四個(gè)主要原因,引起肝纖維化的原因還有很多,不管什么原因導致的肝纖維化都應積極治療,以最大限度地逆轉肝纖維化,對疾病的治療及預后都是很有益處的。
肝纖維化并不是一種獨立的病,他是發(fā)展成為肝硬化的必經(jīng)之路,如果肝炎患者不及時(shí)的治療,很有可能會(huì )發(fā)展成為肝硬化或肝癌,而且肝纖維化也會(huì )引起很多的并發(fā)癥,因此肝纖維化的防治非常重要。南京恒大中醫院肝病治療中心肝病醫生提醒:肝纖維化患者要做好防治工作,不要等到病情惡化的時(shí)候才接受治療,病情惡化后才想到治療不僅加大了治療難度,而且不利于患者的身心健康。
肝纖維化大多數是由脂肪肝、酒精肝、病毒性肝炎等發(fā)展而來(lái)的,因此,肝病患者及時(shí)的進(jìn)行治療是有效預防肝纖維化的關(guān)鍵。尤其是最容易出現肝纖維化的乙肝病毒感染人群更應該重視治療。推薦閱讀:治療肝病阻斷肝纖維化是關(guān)鍵
治療乙肝一定要選擇值得信任的肝病專(zhuān)科南京恒大中醫院肝病治療中心采用德國CTL-HBV分子技術(shù)治療乙肝,具有安全、無(wú)痛苦、無(wú)毒副作用。具有療程短、作用快、療效確切的優(yōu)勢,能夠快速識別并清除變異的病毒株,避免耐藥的發(fā)生;同時(shí)還能避免傳統治療停藥后造成停藥后病毒反復反彈的弊病。解決了傳統治療長(cháng)期服藥給患者所帶來(lái)的痛苦。
對于其他慢性肝炎患者來(lái)說(shuō),預防肝纖維化也應早日到正規的醫院,科學(xué)、系統的進(jìn)行治療。而肝纖維化更應該重視治療,針對病因才能對癥施治,但不管怎樣,選擇正規專(zhuān)注肝病診療的醫院進(jìn)行治療才能確保療效。
合理攝入蛋白質(zhì)。肝纖維患者應合理攝入牛奶、魚(yú)、蝦、蟹、大豆類(lèi)、芝麻、瓜子、核桃、 杏仁、松子等。但要注意不能攝入過(guò)量,避免給肝臟帶來(lái)額外的負擔。
適當補充微量元素。尤其是鋅、鎂等元素,所以肝纖維患者在平時(shí)要要多吃蔬菜,牛肉,蛋類(lèi)等食品來(lái)補充微量元素。
注意飲食宜清淡。肝纖維患者要少吃油膩、油炸、人工加工的食品,以清淡飲食為宜,減少肝臟負擔。
要做到戒煙酒。大量證據顯示,煙酒會(huì )對肝纖維轉化為肝硬化起到催化作用,所以肝纖維化患者一定要做到戒煙酒,避免使自身病情惡化。
合理攝入蛋白質(zhì)。肝纖維患者應合理攝入牛奶、魚(yú)、蝦、蟹、大豆類(lèi)、芝麻、瓜子、核桃、 杏仁、松子等。但要注意不能攝入過(guò)量,避免給肝臟帶來(lái)額外的負擔。
適當補充微量元素。尤其是鋅、鎂等元素,所以肝纖維患者在平時(shí)要要多吃蔬菜,牛肉,蛋類(lèi)等食品來(lái)補充微量元素。
注意飲食宜清淡。肝纖維患者要少吃油膩、油炸、人工加工的食品,以清淡飲食為宜,減少肝臟負擔。
要做到戒煙酒。大量證據顯示,煙酒會(huì )對肝纖維轉化為肝硬化起到催化作用,所以肝纖維化患者一定要做到戒煙酒,避免使自身病情惡化。
注意事項
需要注意的是,肝纖維化患者在平時(shí)一定要做好合理飲食,但同時(shí)也不可忽視自身檢查,發(fā)現病情異常一定要抓緊時(shí)間,到正規專(zhuān)業(yè)醫院進(jìn)行治療,以做到防范于未然。
怎樣預防肝纖維化
抗肝纖維化的治療主要包括:針對原發(fā)病去除致病因素,如抗乙型肝炎、丙型肝炎病毒治療,抗血吸蟲(chóng)治療,戒酒等。針對肝纖維化本身的治療,如通過(guò)抑制炎癥或脂質(zhì)過(guò)氧化,或者抑制肝星狀細胞的增生活化,以及促進(jìn)膠原降解等。
預防
情緒穩定
肝臟與精神情志的關(guān)系非常密切。情緒不佳、精神抑郁、暴怒、激動(dòng)均可影響肝的機能,加速病變的發(fā)展。要心情開(kāi)朗,振作精神,消除思想負擔,有益于病情改善。
動(dòng)靜結合
肝纖維化代償功能減退,并發(fā)腹水或感染時(shí)應絕對臥床休息。在代償功能充沛、病情穩定期可做些輕松工作或適當活動(dòng),進(jìn)行有益的體育鍛煉,如散步、做保健操、打太極拳、練氣功等?;顒?dòng)量以不感覺(jué)到疲勞為度。
用藥從簡(jiǎn)
盲目過(guò)多地濫用一般性藥物會(huì )加重肝臟負擔,不利于肝臟恢復。對肝臟有害的藥物如異煙肼、巴比妥類(lèi)應慎用或忌用。
戒煙忌酒
酒能助火,長(cháng)期飲酒,尤其是烈性酒,可導致酒精性肝硬化。因此,飲酒可使肝硬化患者病情加重,并容易引起出血。長(cháng)期吸煙不利于肝病的穩定和恢復,可加快肝硬化的進(jìn)程,有促發(fā)肝癌的危險。
飲食調節
以低脂肪、高蛋白、高維生素和易于消化飲食為宜。做到定時(shí)、定量、有節制。早期可多吃豆制品、水果、新鮮蔬菜,適當進(jìn)食糖類(lèi)、雞蛋、魚(yú)類(lèi)、瘦肉。當肝功能顯著(zhù)減退并有肝昏迷先兆時(shí),應對蛋白質(zhì)攝入適當控制,提倡低鹽飲食或忌鹽飲食。食鹽每日攝入量不超過(guò)1~1.5克,飲水量在2000毫升內,嚴重腹水時(shí),食鹽攝入量應控制在500毫克以?xún)?,水攝入量在1000毫升以?xún)?。應忌辛辣刺激之品和堅硬生冷食物,不宜進(jìn)食過(guò)熱食物以防并發(fā)出血。
積極預防
肝硬化是由不同原因引起的肝臟實(shí)質(zhì)性變性而逐漸發(fā)展的一個(gè)后果。要重視對各種原發(fā)病的防治,積極預防和治療慢性肝炎、血吸蟲(chóng)病、胃腸道感染,避免接觸和應用對肝臟有毒的物質(zhì),減少致病因素。
肝病肝纖維化癥狀都有哪些?肝纖維化是肝硬化的成因,而初期的肝纖維化一旦發(fā)現并且積極的治療是完全可以逆轉的,因此我們必須了解肝纖維化癥狀是什么,這樣才能及時(shí)的發(fā)現肝纖維化,并且積極的治療來(lái)防止肝纖維化惡化。
肝病肝纖維化癥狀主要有以下幾個(gè)表現:
消化不良:肝纖維化癥狀經(jīng)常有影響到消化不良的癥狀。進(jìn)食后上腹部飽脹、腹脹氣、便秘或腹瀉、肝區隱痛等。
食欲差、惡心、嘔吐。
無(wú)力易疲勞:肝纖維化癥狀表現為身體虛弱,極易產(chǎn)生疲勞感。有時(shí)可為慢性肝纖維化患者的唯一癥狀,肝纖維化臨床表現其程度可很輕,也可較重。
慢性胃炎:許多慢性肝炎患者出現反酸,噯氣,呃逆,上腹部隱痛及上腹飽脹等胃區癥狀。
出血性癥狀:由于肝纖維化的病情影響導致肝功能退化,導致凝血酶原以及其他凝血因子的合成受影響,導致患者出現出血的現象,女性有月經(jīng)過(guò)度的表現,一般為牙齦出血、皮膚和黏膜出現斑點(diǎn)和出血點(diǎn)、蜘蛛痣等。
結語(yǔ):通過(guò)文中了解我們都知道疾病的預防工作要比治療工作更容易做,所以我們平時(shí)的生活中就要有預防疾病的意識,平時(shí)養成有規律的生活習慣,戒煙戒酒是必不可少的,還肝臟減負,不要讓你的肝臟超負荷工作,讓我們都能擺脫肝纖維化的困擾。
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