痛風(fēng)又稱(chēng)“帝王病”,“富貴病”“酒肉病”等。隨著(zhù)人們生活水平的提高,痛風(fēng)關(guān)節炎的發(fā)病率日趨增高。痛風(fēng)關(guān)節炎患者平時(shí)的注意事項如下:
(1)發(fā)作期及時(shí)消炎止痛:立即用非甾類(lèi)抗炎藥如扶他林、莫比可、氨糖美辛或樂(lè )松等,選其中一種藥短期治療,關(guān)節癥狀消失后可停藥。開(kāi)始發(fā)作的前1-2天藥物劑量可適當加大,口服同時(shí)可外用,注意局部不應熱敷,而應冷敷,需抬高肢體休息。秋水仙堿雖有較好的止痛效果,但因副作用多,已被淘汰,不應作為首選。發(fā)作期不要新加用降低血尿酸的藥物如立加利仙或別嘌呤醇等,以免血尿酸水平劇烈波動(dòng)反而引起急性期時(shí)間延長(cháng)。
(2)多飲水和口服碳酸氫鈉:每日超過(guò)2000毫升,并適量服用堿性藥如碳酸氫鈉,以堿化尿液,促進(jìn)尿酸排泄。服用該藥期間注意監測尿液的PH值,最好數值在6.5-6.8。
(3)嚴格低嘌呤飲食和戒酒:低嘌呤飲食多為素食、蛋類(lèi)、牛奶及膠質(zhì)類(lèi)食物等(飲食注意詳見(jiàn)我博客上文章)。注意減少高嘌呤飲食如各種動(dòng)物內臟、海鮮、肉湯、魚(yú)湯及牛肉等,尤其是發(fā)作期如此。飲酒??烧T發(fā)或加重痛風(fēng)性關(guān)節炎。
(4)禁止熬夜:熬夜使得人體成酸性環(huán)境,不利于尿酸排泄,相反會(huì )誘發(fā)痛風(fēng)關(guān)節炎。
(5)定期監測血尿酸水平和尿液的PH值,定期就診。長(cháng)期服藥者還應常查血象和肝腎功能,以觀(guān)察藥物不良反應。
(6)積極防治相關(guān)疾病:許多相關(guān)疾病常與痛風(fēng)合并存在,如肥胖,糖尿病,高血脂和高血壓等,需積極進(jìn)行治療。肥胖者注意緩慢減輕體重。使用某些藥物時(shí)需仔細看使用說(shuō)明書(shū),很多藥物均可能導致血尿酸增高,而誘發(fā)痛風(fēng),如北京降壓零號、速尿等。此時(shí)需要換用其它藥物。
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