劉海南
《河圖》、《洛書(shū)》是中華文化的源頭,幾千年來(lái)對中華民族的靈感和智慧起著(zhù)啟發(fā)與開(kāi)鑿的作用。我們的炎黃祖先就是根據《河圖》、《洛書(shū)》創(chuàng )造了震撼中外的鴻篇巨制即《周易》，被稱(chēng)之為大道之源。正是如此，中醫經(jīng)典之作《皇帝內經(jīng)》徹底貫穿《周易》之道，張景岳言“不知易，不足以言太醫”理會(huì )其中。就《河圖》、《洛書(shū)》的數理而言，察《內經(jīng)。五常政大論》“肝……其數八，心……其數七，脾……其數五，肺……其數九，腎……其數六”，完全是《河圖》、《洛書(shū)》的理性數。而 《內經(jīng)·刺禁論》又論：刺中心一日死，刺中肝五日死，刺中腎六日死，刺中肺三日死，刺中脾十日死，刺中膽一日半死。原文的含義是五臟之氣受到不應有的破壞，各自在一定的時(shí)間內失去正常的運動(dòng)。徹底體現了《河圖》、《洛書(shū)》陰陽(yáng)五行的數理。我們通過(guò)對中醫臨床治療的精心探索，發(fā)現《河圖》、《洛書(shū)》之理數在中醫臨床治療（針灸與中藥配方）中具有較高的應用價(jià)值?！逗訄D》、《洛書(shū)》的理數應用介紹如下：
一、《河圖》、《洛書(shū)》數的理性
相傳在伏義時(shí)，有龍馬出孟河，其背有點(diǎn)。點(diǎn)的分布是二七在前，一六在后，三八在左，四九在右，五十在中。并且一、三、五、七、九的點(diǎn)為白點(diǎn)，二、四、六、八、十的點(diǎn)為黑點(diǎn)，稱(chēng)為河圖（如下圖）。
大禹治水時(shí)，有神龜出洛河，其背有文，九文近頭，一文近尾，三文近左肋，七文近右肋，四文近左肩，二文近右足，八文近左足，五文在背中，稱(chēng)為洛書(shū)（如上圖）。
因《河圖》，《洛書(shū)》的1.3.5.7.9用白表示，2.4.6.8.10用黑點(diǎn)表示，根據陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)白為陽(yáng)、黑為陰的原理，故可知1.3.5.7.9數表示陽(yáng)性，2.4.6.8.10 數表示陰性。
又因《河圖》的2與7在前，方位應屬南，1與6在后，方位應屬北，3與8在左，方位應屬東方，4與9在右，方位應屬西，5與10在中心，方位應屬中。根據東方屬木性、南方屬火性、西方屬金性、北方屬水性、中心屬土性的方位五行規律，所以可知《河圖》、《洛書(shū)》的數理五行性是：1、6為水性，2、7為火性，3、8為木性、4、9為金性，5、10為土性。
由上可知《河圖》、《洛書(shū)》的數理陰陽(yáng)五行性是：
1與6表示水性，1表示陽(yáng)水，6表示陰水。
2與7表示火性，7表示陽(yáng)火，2表示陰火。
3與8表示木性，3表示陽(yáng)木，8表示陰木。
4與9表示金性，9表示陽(yáng)金，4表示陰金。
5與10表示土性，5表示陽(yáng)土，10表示陰土。
二、陰陽(yáng)五行的理數
根據《河圖》《洛書(shū)》已知1至10數的陰陽(yáng)五行理性，便可知陰陽(yáng)五行的理性數。就是說(shuō)《河圖》《洛書(shū)》的數分別內涵著(zhù)陰陽(yáng)五行的性質(zhì)，反之便是陰陽(yáng)五行的理性數。所以陰陽(yáng)五行的理數分別為：
陽(yáng)水為1、陰水為6、陽(yáng)木為3、陰木為8、陽(yáng)土為5、陰土為10、金為9、陰金為4、陽(yáng)火為7、陰火為2。
三、 臟腑及六淫之氣之理數
有了陰陽(yáng)五行理數，便可將臟腑經(jīng)脈、六淫之氣、時(shí)空（天干地支）等具有陰陽(yáng)五行性質(zhì)的所有生物體運動(dòng)態(tài)或時(shí)空狀態(tài)，皆可以用數來(lái)表示。
根據臟腑的陰陽(yáng)五行性，結合《河圖》〈〈洛書(shū)〉〉所說(shuō)明的陰陽(yáng)五行理數，可將臟腑的運氣性質(zhì)用數來(lái)表示：
腎為陰水，其性數為6；膀胱為陽(yáng)水，其性數為1。
肝為陰木，其性數為8；膽為陽(yáng)木，其性數為3。
脾為陰土，其性數為10；胃為陽(yáng)土，其性數為5。
心為陰火，其性數為2；小腸為陽(yáng)火，其性數為7。
肺為陰金，其性數為4；大腸為陽(yáng)金，其性數為9。
同理，根據六氣的陰陽(yáng)五行性，可知六氣的理性數：
陽(yáng)風(fēng)屬陽(yáng)木性，理性數應為3。陰風(fēng)屬陰木性，理性數應為8。陽(yáng)寒屬陽(yáng)水性，理性數應為1。陰寒屬陰水性，理數為六。陽(yáng)曙（火）屬陽(yáng)火性，理性數應為7。陰曙（火）屬陰火，理性數應為2。陽(yáng)濕為陽(yáng)土，理性數為5。陰濕為陰土，理性數為10。陽(yáng)燥屬陽(yáng)金，理性數應為9。陰燥屬陰金，理性數應為4。
四、《河圖》、〈〈洛書(shū)〉〉數理臨床應用
《河圖》、〈〈洛書(shū)〉〉數理在針刺臨床中的應用
針刺治療取決于補氣與瀉氣的成功，而補瀉調氣成功與否，又取決于針刺進(jìn)退的次數，即進(jìn)退針的次數是否符合生理與病理性質(zhì)的理數。尤其是針治疑難病，更注重針刺的總次數、每次的取穴數、每穴的進(jìn)針或退針的次數。例如：針刺治療風(fēng)濕心臟病，需瀉心內之陰氣，取內關(guān)、天池二個(gè)穴位進(jìn)行瀉陰，因心陰即陰火，理數為2，針刺操作時(shí)退針兩次。又例如治療癲癇，需瀉陰風(fēng)，取風(fēng)池、懸鐘、太沖、角孫穴位，瀉陰法需退針8次，是因為陰風(fēng)理性數為8。應用針刺調氣治病病例介紹如下：
病例一、朱世春（男、44歲、住安徽舒城小河灣）
患胰腺細胞壞死癥，腹水、腹痛、不能飲食。因在鐵道醫院、安醫用西藥治療病情逐重，已下病危通知書(shū)，于六月二十四日轉來(lái)我科治療。在內科配合用藥下，針刺調氣。辯氣診斷為脾陰證。需急瀉脾陰性病氣，而取中脘、陰陵腺、三陰交、梁門(mén)、脾俞穴位瀉陰法針刺，各穴退針10次（因脾陰屬陰土性理數為10），三日后明顯好轉，共調氣40天，經(jīng)彩色B超復查，壞死的胰細胞恢復正常，愈后至今健康。
病例二、楊斌（男、46歲、安徽桐城呂亭糧站）
患腰椎間盤(pán)突出癥。晝夜痛不息，行走困難。經(jīng)診斷為腎、膀胱陽(yáng)虛證，需補陽(yáng)針治。取命門(mén)、腰陽(yáng)關(guān)、腎俞、殷門(mén)、委中、昆侖穴位補陽(yáng)法針刺，進(jìn)針11次（因腎陽(yáng)屬陽(yáng)水性理數為1），連續針刺治療20次，癥狀基本消失，給于中藥補陽(yáng)鞏固治療一個(gè)月。
病例三、丁秀英（女、65歲、住合肥市南國花園）
因食道癌術(shù)后復發(fā)胃癌，并對縱膈轉移。胃脘以及胸肋部劇痛并且牽至背部，嘔吐不止，陣發(fā)性吐血，病情危重。診斷為脾內熱重證。需急瀉脾熱，而取中脘、陰陵腺、內關(guān)穴位瀉陽(yáng)法針刺，每穴退5次（因脾熱為陽(yáng)土性，其理性數為5），并且取腎俞、命門(mén)穴補陰法針刺，連針治20天諸癥消失而愈，給于服中藥鞏固治療，至今穩定。
病例四、宋華英（女、50歲、某中學(xué)教師）
右側股骨頭壞死，給于針刺補陽(yáng)法治療，取腎俞補陽(yáng)法針刺，進(jìn)針11次（因陽(yáng)水性理數為1），取居了穴補陽(yáng)法針刺，進(jìn)針3次（因陽(yáng)木性理數為3）。并且配服中藥獨活寄生湯?？傊委?0天，癥狀完全消失，經(jīng)X光攝片，見(jiàn)原壞死的股骨頭處完全恢復正常。
病例五、陳懷云（女、50歲、六安汽車(chē)制造廠(chǎng)工人）
因腹劇痛，經(jīng)CT掃描見(jiàn)膽內有增生物2.5×2.0 cm大小。辯氣診斷為膽陰證，需瀉膽內陰氣。而取膽俞、陽(yáng)陵腺、上脘瀉陰法，每穴退針8次（因膽陰屬陰木性理數為8），共治40次，諸癥消失，經(jīng)CT復查，膽內增生物消失。
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