治療一例老年人肩周炎案
（ 作者：莫燎毅 2020-07-06）
張某，女，83歲，肩周炎十幾年加重一個(gè)月。曾去中醫院做過(guò)針灸、推拿、艾灸等治療，均無(wú)效果并且加重?？滔掳Y狀：兩邊斜方肌腫脹酸痛，抬手困難，口干口苦，大便干硬。有胃竇炎病史，經(jīng)常隱痛。舌紅苔無(wú)，脈沉細。
【一診】2020年6月9日就診，經(jīng)過(guò)四診合參，認為：針灸、推拿、艾灸等外治療法，均是通過(guò)調動(dòng)身體氣血去修復病灶，但因患者年事已高，氣血虧虛本來(lái)就比較嚴重，沒(méi)有多余的氣血來(lái)調動(dòng)，因此屢治不效。在治法上應：溫經(jīng)養血，祛瘀散寒。處方：“麻黃附子細辛湯+葛根湯+當歸芍藥散”加減。
方子組成：（20200609）麻黃6克，制附片15克，細辛12克，葛根25克，桂枝9克，白芍30克，生甘草10克，生姜15克，當歸30克，川芎15克，熟地30克，黃芪15克，白芷9克，雞血藤15克，山楂6克，陳皮6克。
煎服方法：三劑，水煎服。一劑連煎兩次，藥汁相合，分兩份，兩天服完。
服藥反饋：上方服完三劑，口干口苦消失，大便正常。肩膀疼痛大有好轉，除了早上有點(diǎn)脹痛外，其余時(shí)間已經(jīng)不痛了。
【二診】2020年6月14日就診，前方已經(jīng)大見(jiàn)成效，效不更方，原方再開(kāi)四劑，并給予補中益氣丸。
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