問(wèn)：
祝老師，內經(jīng)中為什么少陰不是對應少陽(yáng)，太陽(yáng)對太陰，陽(yáng)明對厥陰，而是厥陰對少陽(yáng)，少陰對太陽(yáng)，太陰對陽(yáng)明呢？
這個(gè)和太極陰陽(yáng)魚(yú)圖案有差異，請問(wèn)以中醫角度如何理解？
答：
太極陰陽(yáng)的四象體系里面，是東方少陽(yáng)與西方少陰陰陽(yáng)對待，南方太陽(yáng)與北方太陰陰陽(yáng)對待；四象的陰陽(yáng)體系太極生兩儀，兩儀生四象形成的。
這個(gè)四象在內經(jīng)里面其實(shí)也有體現，在《素問(wèn)陰陽(yáng)離合論篇第六》云：“黃帝問(wèn)曰：余聞天為陽(yáng)，地為陰，日為陽(yáng)，月為陰，大小月三百六十日成一歲，人亦應之。今三陰三陽(yáng)，不應陰陽(yáng)，其故何也？岐伯對曰：陰陽(yáng)者，數之可十，推之可百，數之可千，推之可萬(wàn)，萬(wàn)之大不可勝數，然其要一也?！边@段話(huà)以《周易》角度來(lái)說(shuō)，天為南方乾是為太陽(yáng)，亦稱(chēng)老陽(yáng)；地為北方坤是為太陰，亦稱(chēng)老陰，此南北之太陽(yáng)與太陰陰陽(yáng)對待。日為東方離卦，離為日，是為日出東方為少陽(yáng)狀態(tài)，意為陽(yáng)氣初生，從東方升到南方就是老陽(yáng)了；月為西方坎卦，坎為月，西方為少陰，少陰之意為新月初生，月升于西而入于東，故為少陰。東方之日初生與西方之月初出正好陰陽(yáng)對待。言“人亦應之”，是說(shuō)人體內也有天地日月之四象，人以天地之氣生，故人乃一小天地。
但為什么到了《內經(jīng)》層面言陰陽(yáng)，卻是三陰三陽(yáng)呢？在少陰少陽(yáng)、太陰太陽(yáng)的四象基礎上多出了厥陰與陽(yáng)明。并且陰陽(yáng)之對應成了東方的少陽(yáng)與厥陰互為陰陽(yáng)表里，西方的陽(yáng)明與太陰互為陰陽(yáng)表里，南北的太陽(yáng)與少陰互為陰陽(yáng)表里，此三陰三陽(yáng)的陰陽(yáng)對待完全與四象四時(shí)陰陽(yáng)不相應。
四象陰陽(yáng)，實(shí)際上是靜止的陰陽(yáng)之相，天南地北，日東月西，指的都是天地日月四者的本體之位，天地初分之時(shí)的生成位，這個(gè)為先天八卦之四正位格局，而先天為體，混沌初分，天地日月初生，而天地陰陽(yáng)二氣靜而未交，天在上地在下，天氣未降地氣未升陰陽(yáng)沒(méi)有交通，日東月西，太陽(yáng)沒(méi)有東升西降，月亮沒(méi)有西升東降，沒(méi)有日月往來(lái)相推。是故此四象陰陽(yáng)是靜態(tài)的先天八卦位，后天八卦呢？后天為用，后天八卦天地陰陽(yáng)二氣開(kāi)始相交，日月升降交替往來(lái)相推，寒暑異位，四季更迭，所以后天八卦是天地陰陽(yáng)二氣對立升降以及交合互生的周流圖，天地陰陽(yáng)在對立交合 的過(guò)程中，產(chǎn)生了山澤、風(fēng)雷、水火之三陰三陽(yáng)，從后天八卦看，四陰卦在上，四陽(yáng)卦在下，正是陰陽(yáng)交泰的格局。
同理，《內經(jīng)》之三陰三陽(yáng)，實(shí)際上是四象陰陽(yáng)的運動(dòng)態(tài)。在《素問(wèn)陰陽(yáng)離合論》里探討了三陰三陰的開(kāi)樞闔：“是故三陽(yáng)之離合也，太陽(yáng)為開(kāi)，陽(yáng)明為闔，少陽(yáng)為樞......是故三陰之離合也，太陰為開(kāi)，厥陰為闔，少陰為樞?！笔裁词情_(kāi)樞闔呢？開(kāi)者開(kāi)門(mén)也，門(mén)開(kāi)而陰陽(yáng)二氣得以出表，所謂太陽(yáng)為開(kāi)，指的是太陽(yáng)經(jīng)主陽(yáng)氣出表，所謂太陰為開(kāi)，指的是太陰經(jīng)主陰氣出表，什么是陽(yáng)氣出表？觀(guān)一年之夏季與一日之中午可知，陽(yáng)氣外出故而外熱。什么是陰氣出表？觀(guān)一年之冬季與一日之夜半可知，陰氣外出于表而外寒。故《傷寒論》太陽(yáng)欲解時(shí)在南方巳午未，此三個(gè)時(shí)辰太陽(yáng)為開(kāi)也；太陰欲解時(shí)在北方亥子丑，此三個(gè)時(shí)辰太陰為開(kāi)也。什么是闔呢？闔為入里，陽(yáng)氣有出表邊有入里，陽(yáng)氣入里西方陽(yáng)明也，太陽(yáng)東升西落，人亦應之，陽(yáng)明欲解時(shí)，西方申酉戌，正陽(yáng)氣入里之時(shí)；厥陰為闔同理，不過(guò)厥陰是陰氣之入里，故曰厥陰為闔，一如每個(gè)月月亮有升有降，有圓有缺；又如黑夜之陰氣有出有入。君不見(jiàn)黎明陰盡而陽(yáng)生乎？陰盡者，陰氣闔也。傍晚陽(yáng)盡而陰生，陽(yáng)盡者，陽(yáng)闔也。所謂樞，樞機也，主門(mén)戶(hù)出入之樞轉，出也樞，入也樞，樞不運轉，則門(mén)戶(hù)不得開(kāi)與關(guān)，而陰陽(yáng)二氣遂不得正常出表入里。此開(kāi)樞闔略道一二，以明三陰三陽(yáng)為陰陽(yáng)二氣之對立性的出表入里運動(dòng)，為陰陽(yáng)二氣之對待流行。
三陰三陽(yáng)開(kāi)樞闔，上古皆有方劑可應，明白此理，則能更深刻的理解應用上古經(jīng)方，比如青龍白虎朱雀玄武、大小陽(yáng)旦陰旦之類(lèi)
舉世之中醫皆知一氣周流，東升西降，以太陽(yáng)之運動(dòng)以為人身陰陽(yáng)之全部，卻不知人身還有太陰之氣出表入里之開(kāi)樞闔，正與太陽(yáng)之開(kāi)樞闔相反也。太陽(yáng)之東升西降不過(guò)三陽(yáng)之開(kāi)樞闔，何以能代表人身陰陽(yáng)二氣之運動(dòng)？正因為陰陽(yáng)之道晦，而當下之中醫臨床辨證就不能以陰陽(yáng)為綱紀調平人身陰陽(yáng)平衡，以達人身中和之道。中醫如此簡(jiǎn)單，三陰三陽(yáng)陰陽(yáng)平衡，可應千變萬(wàn)化之疾病，但此陰陽(yáng)平衡，是運動(dòng)態(tài)的陰陽(yáng)二氣周流平衡，指的是陰陽(yáng)二氣對立而又互生、彼此互為分離交合的對稱(chēng)周流運動(dòng)。所謂“知其要者，一言而終，不知其要，流散無(wú)窮”，時(shí)下中醫，皆流于方與術(shù)，枝與葉，繁雜莫明，皆因不明陰陽(yáng)大道。當“謹熟陰陽(yáng)，無(wú)與眾謀”，是為上工。
人以天地之氣生，人豈只有天道之東升西降？
至于少陰與少陽(yáng)、太陰與太陽(yáng)、厥陰與陽(yáng)明，此為三陰三陽(yáng)之陰陽(yáng)別通，陰陽(yáng)別通指相對于十二經(jīng)脈六對表里陰陽(yáng)之正通而言，別通陰陽(yáng)亦為陰陽(yáng)對待，但是是陰陽(yáng)二氣周天圓運動(dòng)的對立性陰陽(yáng)，是動(dòng)態(tài)的陰陽(yáng)對立。而正通是局部時(shí)空的陰陽(yáng)對立，比如肝膽，是東方時(shí)空木的陰陽(yáng)對立，肺與大腸是西方時(shí)空金的陰陽(yáng)對立。（陰陽(yáng)別通本微信平臺有專(zhuān)門(mén)篇章）
另外四象基礎上加的厥陰與陽(yáng)明，有兩個(gè)用途，一為交合天地陰陽(yáng)二氣，是為和。比如厥陰為風(fēng)，是為和風(fēng)，風(fēng)為天地使，為天地陰陽(yáng)二氣交合之媒；陽(yáng)明為胃為中，亦為和，是為和胃，胃也是天地臟腑陰陽(yáng)二氣之中和，亦曰沖和。
二為四方代表四象，少陽(yáng)太陽(yáng)是代表天地間的陽(yáng)氣，少陰太陰代表陰氣。陰陽(yáng)二氣的出表入里就是厥陰和陽(yáng)明，厥陰位東，代表陰盡陽(yáng)生，與少陽(yáng)陰陽(yáng)配伍，在東方闔陰氣的同時(shí)升發(fā)少陽(yáng)之氣。陽(yáng)明位西為燥金，與太陰配伍為陰陽(yáng)，代表陽(yáng)盡陰升
陽(yáng)明為陽(yáng)氣之闔，太陰為陰氣之開(kāi)，開(kāi)者升也，西方為陰氣之升發(fā)。
所以陽(yáng)明與厥陰是陰陽(yáng)二氣在天地間出入的門(mén)戶(hù)，四象的陰陽(yáng)對待是靜止的陰陽(yáng)，但加上陽(yáng)明厥陰就有了陰陽(yáng)二氣的對立出入。這個(gè)就是三陰三陽(yáng)體系的由來(lái)。
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