心血管病關(guān)鍵在于預防和疾病的管理，重要性"無(wú)論怎么強調都不為過(guò)"，血膽固醇每升高1%，冠心病事件發(fā)生的危險性升高2%。由于城鎮化和老齡化等因素，我國居民的生活方式明顯變化。中國健康與營(yíng)養調查顯示，1989年，我國男性居民食用膽固醇僅為100mg/d，至2009年已逼近300mg/d。在1978-1992年的15年間，北京居民的紅肉、雞蛋和牛奶的消耗量增加了5倍。同期，體力活動(dòng)也明顯下降，10年間，我國男性總體力活動(dòng)量減少了27.8%，女性減少36.9%。這些因素的變化，加速了我國心血管危險因素的流行，也推高了我國心血管病的發(fā)病率。
我國公眾對高脂血癥的認識還存在九大誤區。其中，64%的人認為高脂血癥應該有癥狀；近90%的人不知道每日應該攝入的標準膽固醇量；48%的人認為肥胖與高血脂最密切；僅20%的人知道血脂成分中危害最大的是低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）。
1、誤區一：高脂血癥的人有癥狀。
在通常情況下，高脂血癥的人沒(méi)有明顯癥狀和異常體征。診斷高脂血癥主要通過(guò)血液生化檢驗。僅有很少一部分有高脂血癥的人可以見(jiàn)到皮膚黃色瘤。
2、誤區二：甘油三酯高危害最大。
低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）與動(dòng)脈粥樣硬化的關(guān)系最密切，危害最大。臨床上常用血脂檢查指標有4項，包括總膽固醇（TC）、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）和甘油三酯（TG）。這4種指標中，低密度脂蛋白膽固醇最重要，因為它可以滲入動(dòng)脈血管壁中，開(kāi)啟動(dòng)脈粥狀硬化過(guò)程，進(jìn)而引發(fā)各種心臟血管疾病，因此，低密度脂蛋白膽固醇又稱(chēng)“壞”膽固醇。
3、誤區三：血脂有點(diǎn)高，沒(méi)有什么關(guān)系。
高脂血癥與冠心病和中風(fēng)都有關(guān)系。全球進(jìn)行了許多有關(guān)降低膽固醇防治冠心病的研究，結果明確表明，膽固醇降低1％，冠心病事件發(fā)生的危險性可降低2％。近些年，高血脂與缺血性卒中的關(guān)系的認識也在逐漸加深。
4、誤區四：不了解食品中的成分。
為了防止膳食膽固醇過(guò)多引起的不良影響，《中國居民膳食指南》建議每日攝入的膳食膽固醇不宜超過(guò)300 mg。如果是高血脂者，則應嚴格限制，每日攝入量應不超過(guò)200mg。
5、誤區五：高血脂只有胖人才會(huì )得。
實(shí)際上，高血脂并不是胖人的專(zhuān)利，很多體型苗條的人也會(huì )得。膳食中的脂質(zhì)對體內脂蛋白水平具有重要影響作用。在攝入大量飽和脂肪酸及膽固醇的人群中，其血膽固醇水平比攝入量較低者高出10%～25%。
6、誤區六：只有血脂高的人，才需要服用降膽固醇的藥。
有些人即使血化驗單上血脂不高，也需要服用他汀類(lèi)降脂藥物，比如存在動(dòng)脈粥樣硬化性疾?。òü谛牟?、中風(fēng)）或某些糖尿病患者。
7、誤區七：有高脂血癥的人，如果血脂正常了，就不需要服藥了。
降脂藥也需要堅持服用，一旦停藥，血脂又會(huì )回升，影響治療效果。在血脂達標后，大部分病人仍需用原來(lái)的劑量持續服用，沒(méi)有冠心病或中風(fēng)等疾病的患者可在醫生的指導下逐漸減小服用劑量，找到最低有效劑量后長(cháng)期服用，可以減少副作用。
8、誤區八：魚(yú)油可以用來(lái)降血脂。
魚(yú)油幾乎沒(méi)有降膽固醇的作用，也沒(méi)有減少心腦血管事件的證據。研究發(fā)現，他汀類(lèi)藥物是抑制膽固醇合成最強的藥物，能夠阻斷膽固醇合成，顯著(zhù)降低冠心病或中風(fēng)的風(fēng)險。
9、誤區九：他汀類(lèi)藥物最大的副作用是肝臟損傷。
他汀可安全用于絕大多數患者。他汀很少導致肝臟疾病。在部分患者中，他汀可導致轉氨酶水平一過(guò)性輕度增高，這并非肝毒性表現，一般停藥后就可恢復。應注意的是 ，罕見(jiàn)情況下，他汀可致肌肉組織損傷，其特征為肌肉疼痛、無(wú)力和肌酸激酶升高。
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