如何因應人口老化與孤獨化的趨勢，以及老化社會(huì )的需求，除是一項極巨大的工程，也涉及到隔代的問(wèn)題，但臺灣如果要維持經(jīng)濟成長(cháng)，就必須及早思考從安養、住居、醫療到善用銀髮族的職能維繫社會(huì )功能等方面，規劃出完整的配套政策。此時(shí)，企業(yè)家如果能夠充份發(fā)揮創(chuàng )造力，在高齡市場(chǎng)中發(fā)現商機，提供老人適切的服務(wù)，不僅利己，對社會(huì )也是一大貢獻。 文：謝明明 世界上第70億個(gè)同胞已於日前報到，但在迎接這個(gè)新人類(lèi)的時(shí)刻，全球沒(méi)有絲毫歡樂(lè )的氣氛，有的只是多一份的憂(yōu)心與負擔。雖然馬爾薩斯的人口論在二十世紀已被推翻，但是，新人口論儼然成形，即是人口增加的同時(shí)，人口結構正加速老化，世界將會(huì )變成又老又窮，為人類(lèi)社會(huì )帶來(lái)嚴峻的挑戰。
10月31日舉行地球人口70億紀念儀式前夕，聯(lián)合國人口基金會(huì )（UNFPA）發(fā)布的《2011年世界人口狀況》報告稱(chēng)，預計2050年將達到93億，到本世紀末將突破100億，甚至有可能達到150億。
在人口增加的過(guò)程中，人口結構也同時(shí)發(fā)生天翻地覆的變化。最重要的轉變是，人類(lèi)因壽命越來(lái)越長(cháng)，而造成老年人口的快速成長(cháng)，使世界變成的一個(gè)老人國。在2000年時(shí)，全球百歲人瑞有18萬(wàn)人，到了2010年，這個(gè)數字已經(jīng)增加到45萬(wàn)人，到了2050年，預計將達到320萬(wàn)人。
人口專(zhuān)家估計，到2050年，日本的人口中，將有四成是超過(guò)65歲的老人。日本、南韓、臺灣、香港，將構成世界最老的國家群。更可怕的是，中國大陸在還沒(méi)有來(lái)得及富起來(lái)之前，就變得垂垂老矣。2009年，中國大陸60歲以上的人口是1億6,700萬(wàn)人，到了2050年，估計中國60歲以上的人口，達到4億3,800萬(wàn)人，即每3個(gè)人就有1個(gè)人是60歲以上的老人。
人口爆炸問(wèn)題
因此，探討當前及未來(lái)的人口問(wèn)題，必須聚焦於兩個(gè)重點(diǎn)，一是人口增加造成資源供應不足的問(wèn)題，另一個(gè)則是人口老化帶來(lái)的醫療照護等問(wèn)題。也就是說(shuō)，人口問(wèn)題一是要抗貧、一是要扶老。
地球資源有限，人口如果持續增加，因人口增長(cháng)過(guò)快而導致糧食需求增加的問(wèn)題，是人類(lèi)社會(huì )要面對的第一個(gè)急迫課題。近幾年來(lái)世界糧食價(jià)格持續上漲，已經(jīng)為這個(gè)現象提出預警。
聯(lián)合國糧農組織歷年發(fā)布的研究報告一再顯示，二十世紀七十年代以來(lái)全球出現的糧食危機始終未能緩解，糧食安全形勢十分嚴峻。世界糧食總產(chǎn)量一直徘徊在每年20億噸左右，庫存量?jì)H占消費量的百分之十五，而世界人口卻以每年百分之十三的速度增長(cháng)，人口增長(cháng)帶來(lái)的饑餓與糧食安全等一系列問(wèn)題已經(jīng)成為人類(lèi)發(fā)展中最受關(guān)注和亟待解決的重大問(wèn)題。
對於全球糧食安全問(wèn)題，可以從下列幾個(gè)面向討論。第一，從供給面看，全球糧食產(chǎn)量的增長(cháng)速度放緩，致使供求關(guān)係發(fā)生變化?？萍脊倘豢赡茉斐杉Z食生產(chǎn)的增加，但這畢竟會(huì )有極限。據統計，自上世紀末以來(lái)，全球糧食產(chǎn)量只增加百分之二點(diǎn)三，而世界人口卻增長(cháng)了百分之十，世界許多國家和地區長(cháng)期處在糧食危機中。
其次，從需求面來(lái)看，研究報告估計，未來(lái)40年中，全球糧食需求將增加一倍，而且，在所得增高下，糧食不但總體需求量水漲船高，對於「質(zhì)」的要求，也同時(shí)提高。
第三，糧食供求也存在著(zhù)結構上的失衡。目前先進(jìn)國家的人口保持在12億左右，但卻消費了接近全球糧食總產(chǎn)量的一半；而世界新增加的人口幾乎都來(lái)自發(fā)展中國家，這些國家顯然嚴重的缺乏足夠溫飽的食物。也就是說(shuō)，世界人口的非均衡增長(cháng)，更進(jìn)一步造成了糧食生產(chǎn)、消費與分配的嚴重結構性失衡。
近50多年來(lái)，世界全球人口的急劇增加幾乎都來(lái)自開(kāi)發(fā)中國家，1960年開(kāi)發(fā)中國家的人口超過(guò)已開(kāi)發(fā)國家的人口，現在開(kāi)發(fā)中國家的人口超過(guò)57億，約占世界人口總量的百分之八十二，未來(lái)人口的增長(cháng)，絕大部分也將來(lái)自發(fā)展中國家。預計到本世紀中，開(kāi)發(fā)中國家的人口所占比重將上升到百分之八十七。相反地，已開(kāi)發(fā)國家的人口將保持在12億左右的水準，所占比重將從目前的百分之十八降至百分之十三。
而開(kāi)發(fā)中國家普遍農業(yè)發(fā)展水準低落，糧食生產(chǎn)效率不高，糧食供應總是處於短缺狀態(tài)之中，因此與已開(kāi)發(fā)國家相比，開(kāi)發(fā)中國家更需要確保政府在糧食安全中扮演關(guān)鍵的角色。這個(gè)問(wèn)題如未能獲得確保，飢餓將導致戰爭，進(jìn)而影響到已開(kāi)發(fā)國家的社會(huì )安定與國家安全?？深A期的，當人人為填飽肚子而煩惱時(shí)，糧食就成為戰略物資。
除糧食之外，其他資源的需求同樣因人口增加而提高。人口激增意味著(zhù)人類(lèi)對所有自然資源的需求激增，包括水資源、宜居土地的供給，這些將承受更大的壓力，生態(tài)環(huán)境也承受更大壓力；人口激增也意味著(zhù)人類(lèi)對社會(huì )資源的需求激增，教育、醫療、就業(yè)、養老等問(wèn)題將考驗著(zhù)每一個(gè)國家。當然，開(kāi)發(fā)中國家如果能為年輕人提供良好的教育培訓，也能將人口增長(cháng)轉化為促進(jìn)經(jīng)濟發(fā)展的「人口紅利」。但從當前人口成長(cháng)最快地區印度的發(fā)展實(shí)況來(lái)看，「人口紅利」的期望可能會(huì )落空。
人口老化問(wèn)題 以上談的是人口增加對地球資源供給所帶來(lái)的課題，只算是人口問(wèn)題的二分之一，另外的二分之一是人口老化的問(wèn)題。就全球而言，人口老化的問(wèn)題，一點(diǎn)都不比人口爆炸的問(wèn)題輕鬆。差別是，人口增加的問(wèn)題，集中在開(kāi)發(fā)中國家，而人口老化的問(wèn)題，則集中在已開(kāi)發(fā)國家。
日本是全球知名的長(cháng)壽國家，但如今，「長(cháng)壽」帶來(lái)的問(wèn)題，一點(diǎn)也無(wú)法讓人對「長(cháng)壽」感到振奮。東京是世界上老人最多的城市，大東京地區容納了3,350萬(wàn)人口，是全日本的四分之一以上。而隨著(zhù)人口結構的變化，像許多已開(kāi)發(fā)國家一樣，未來(lái)部分已開(kāi)發(fā)國家人口不但不會(huì )增加，反而會(huì )減少，估計到2050年，日本總人口將減少4,100萬(wàn)人，其中65歲以上的老人就達到8,500萬(wàn)人，即達日本人口的四成。所以，到2050年，有可能東京都充斥著(zhù)老人，而老人所會(huì )患的慢性病，也就如影隨形，隨著(zhù)老年人口的增加，而日益普遍。
西班牙是與日本齊名的長(cháng)壽國家。西班牙女性出生時(shí)的預期壽命是84.4歲，在歐盟中排名第一位。2050年，預期西班牙人65歲或以上人口比例占百分之三十七。反差極大的是，西班牙曾是歐洲最年輕、最多產(chǎn)的國家。才在三、四十年前，當時(shí)的西班牙年輕人，多到可以分給別的國家使用。但現在，西班牙卻是最年老且最不願意生育的國家。拉丁民族樂(lè )天安逸的個(gè)性、及早退休享受生活的意願，以及地中海式飲食帶來(lái)的長(cháng)壽，卻使這個(gè)國家債臺高築。
老人增加，導致西班牙日常生活無(wú)法自理而需人照顧的人口增加，若把它轉化成多少人需要基本照護，即是每6至8個(gè)西班牙人中，即有一人需要另一個(gè)人協(xié)助他行走、如廁。難怪研究者泰德 · 費雪曼說(shuō)，這麼多人需要照護，使西班牙看起來(lái)就像個(gè)「殘障國家」。
至於臺灣的人口老化現象，一點(diǎn)也不遑多讓。2008年臺灣出生率為百分之八點(diǎn)六四，是全球最低。根據行政院經(jīng)建會(huì )推估，2024年臺灣出生率與死亡率將會(huì )交叉，屆時(shí)臺灣將發(fā)生人口自然減少，政府面臨人口老化嚴峻考驗。
經(jīng)建會(huì )也推估，臺灣65歲以上人口占總人口比率，由2010年的百分之十一，到2017年將快速增加為百分之十四，臺灣至此進(jìn)入國際慣例所稱(chēng)的「高齡社會(huì )」。到2025，65歲人口將增加為百分之二十五，臺灣社會(huì )即邁入「超高齡社會(huì )」，估計至2060年，臺灣65歲以上人口比率將高達百分之四十二，舉目望去，等於近兩個(gè)人就有一位是老人。
人口老化將衝擊多項產(chǎn)業(yè)，包含大學(xué)的經(jīng)營(yíng)、房地產(chǎn)業(yè)等，老人年金的支付也可能影響政府財政。
同時(shí)，一個(gè)迅速老化的社會(huì )，除了財政上會(huì )面臨挑戰、可能失去成長(cháng)動(dòng)力與消費力，年長(cháng)者的照護更是一大頭痛問(wèn)題。目前全臺灣需長(cháng)期照護的人數共47萬(wàn)5,000人，過(guò)去十年來(lái)，增加了13萬(wàn)7,000人，其中65歲以上老人高達六成五，但他們與子女同住的比率只有一半。將來(lái)這個(gè)數字只會(huì )增不會(huì )減，加上國人平均壽命延長(cháng)，也意味著(zhù)會(huì )有更多的照護需求。
如果經(jīng)濟基礎不足，又缺乏照護支援，老來(lái)未必享福，「孤獨老」的狀況更值得注意。尤其男女性的收入仍有一段差距，許多女性的收入不如男性，在職場(chǎng)上的升遷機會(huì )也較少，以致於即使有退休金，也相對較為微薄，年輕時(shí)單身也許輕鬆自在，老年時(shí)是否能完全自給自足，風(fēng)險很大。
對於未來(lái)人口老化與孤獨化的趨勢，以及對社會(huì )造成的壓力，現行政策還沒(méi)有予以正視。除了之前提出的「以房養老」政策，政府還沒(méi)有思考過(guò)如何因應一個(gè)有大量孤獨老人的社會(huì )。但不是每個(gè)人都有房子，而且即使能用房子貸得養老金，老人的生活照護仍然需要人力。
臺灣若要維持經(jīng)濟成長(cháng)，就必須解決人口老化問(wèn)題。的確，老年照護不是一個(gè)可以簡(jiǎn)單回答的問(wèn)題，因應一個(gè)老化社會(huì )的需求，是一項極巨大的工程，又涉及到隔代的問(wèn)題，我們可能不願意給下一代帶來(lái)麻煩，但活得多久、活得健康與否，又常不是操之在我的，因此，我們必須及早思考，從安養、住居、醫療到如何善用銀髮族的職能維繫社會(huì )功能等方面著(zhù)眼，規劃出完整的配套政策。
企業(yè)家也可以發(fā)揮創(chuàng )造力，在高齡市場(chǎng)中，發(fā)現商機，提供老人適切的服務(wù)。對企業(yè)家而言，掌握高齡商機，除了是利己之外，也將是對社會(huì )的一大貢獻。（作者為資深媒體人） | 
