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如果眼睛腫、雙腿腫、同時(shí)有泡沫尿，或者是尿的顏色啊，有一些發(fā)血色的，或者是茶色，這樣的一些改變呢？都要警惕是不是我們的腎臟發(fā)生了一系列的改變，那昨天我們提到了，如果要是經(jīng)常感冒、發(fā)燒，有一些炎癥，比如說(shuō)扁桃體炎就有可能會(huì )引發(fā)腎病。
60歲健康人，晚上夜尿一般應該是不會(huì )超過(guò)750（毫升），不會(huì )超過(guò)這個(gè)數的，如果超過(guò)750毫升的話(huà)，那就說(shuō)這個(gè)量就多了，
它為什么會(huì )尿量增多了呢？其實(shí)它主要是腎的氣化功能下降，也就是肝腎虧虛，造成腎的氣化能力的下降，咱們正常情況下，水氣是互化的，改變的，你像水變成氣，當然氣化功能正常的情況下呢？我們的水液代謝正常，你氣化功能不正常的時(shí)候呢？就是水變不成氣，當然都沉積下來(lái)都變成水了，所以尿就多了。第二個(gè)原因是久病多瘀，高血壓也是，高血壓腎損害也是這樣的，時(shí)間長(cháng)它血瘀嘛，血液循環(huán)不好，那晚上呢？它血瘀會(huì )加重，為什么會(huì )加重呢？一個(gè)是瘀血屬陰的，晚上屬于陰，陰得陰助，晚上瘀血會(huì )加重，那個(gè)晚上氣更虛，氣它推動(dòng)作用弱的時(shí)候，血瘀也會(huì )加重，所以說(shuō)就造成 這個(gè)，它的一個(gè)氣化能力下降了，所以就是格外地留心一下，自己每天排泄物是非常有必要的，
咱們其實(shí)在做體檢的時(shí)候，醫生都會(huì )給我們驗一個(gè)尿，對吧，尿常規檢查比較簡(jiǎn)單，有一些注意事項，還是非常重要的，所以呢？
今天我們就來(lái)看一看，尿常規檢查，這個(gè)尿檢的一些小提示，第一項是晚上9點(diǎn)禁食，尿常規檢查我們不要求空腹，但是呢？由于我們如果頭一天晚上暴飲暴食，有的人比如說(shuō)，這個(gè)吃烤肉，喝啤酒，這個(gè)全是吃肉，也不吃素，大塊兒大塊兒，大羊腿吃了五六個(gè)，那么這樣，最后他的結果一定會(huì )受到影響，9點(diǎn)以后不吃東西，這個(gè)我知道，9點(diǎn)以后能不能喝水呢？我們告訴大家，9點(diǎn)以后不能夠喝水，如果我們喝的水太多的話(huà)，那么有可能啊，他的這個(gè)尿液會(huì )受到稀釋?zhuān)螂桌锩娴倪@個(gè)尿容量太大了，那么將來(lái)檢測出來(lái)的這個(gè)結果也中不準確的，另外還要提醒大家，我們要取的這個(gè)尿呢？應該是早上起來(lái)的第一泡尿，這是第一個(gè)注意事項，第二個(gè)注意事項是，留取中段尿，這是什么意思呢？這是因為啊，如果我們在尿尿的時(shí)候，一般來(lái)說(shuō)，我們尿的前面的這一段，它有可能會(huì )受到這個(gè)尿道當中的這些微生物的影響，那么最后面的這一段呢？我們大家可以想象一下，我們喝茶的時(shí)候，喝到最后幾口，是不是特別容易把茶葉喝進(jìn)去呢？這也是，那么我們有的時(shí)候膀胱里面，有一些微生物啊，或者是其他的一些雜質(zhì)，特別容易集中在最后一段，沖到這個(gè)尿檢杯里面，所以呢？我們要留取中段尿，什么叫留取中段尿呢，我這里呢，有一個(gè)模型，假設說(shuō)，這就是我們的膀胱，所以呢？一般來(lái)說(shuō)，我們在尿的時(shí)候，大部分人，差不多我們可能10來(lái)秒鐘，所以我們開(kāi)始尿尿的時(shí)候，就開(kāi)始數，現在先數一、二、三，好了，現在我拿起尿杯，接好，那最后的幾秒鐘，我們也是不能要的，那這個(gè)尿杯差不多這樣的一杯，就已經(jīng)足夠我們醫生來(lái)檢查了，所以這個(gè)時(shí)候，取好了尿之后，我再把它放到這個(gè)尿檢瓶里面來(lái)，注意這兩個(gè)器具是這樣用的，不能直接尿到這個(gè)尿檢瓶里面來(lái)，不但容易污染，而且這個(gè)尿到自己的手上，肯定也不太好吧，所以呢應該這樣來(lái)做，然后呢一定要注意，蓋上蓋子，這樣做的原因呢？是防止它受到污染，這樣把它蓋好之后，直接交給醫生就可以了，這就是留取中段尿的方法。最后一條也非常重要，特別是對于女性朋友來(lái)說(shuō)，那在經(jīng)期的前后5天，最好不進(jìn)行尿檢，那這個(gè)經(jīng)期的前后5天，指的是什么意思呢，我們月經(jīng)期前的5天，加上月經(jīng)期后的5天，還有月經(jīng)中間的這個(gè)大約5到7天，也就是將近半個(gè)月的時(shí)間，那么這個(gè)時(shí)間，都是不宜進(jìn)行尿檢的，這是因為啊，在月經(jīng)期間呢？這個(gè)一些分泌物，它可能會(huì )污染這個(gè)尿道口，如果這個(gè)時(shí)候來(lái)采集，我們來(lái)采集尿樣的話(huà)，往往它就會(huì )受到一些干擾，得不出一個(gè)比較準確的結果，所以呢這就是我們給大家的提示，
第一、9點(diǎn)以后禁食，但是也不說(shuō)不喝水，不是大量的喝水。第二、留取中短尿，最后女性朋友注意的事，經(jīng)期前后5天不尿檢。
高血壓腎病也分早中晚期，我們今天談的可能主要側重于早中期，因為到晚期的時(shí)候，這種保守的治療呢？就相對差一點(diǎn)。
中醫認為呢。它在正的方面來(lái)說(shuō)，就是正氣方面來(lái)說(shuō)，它認為是肝腎虧虛，那么從邪的方面來(lái)說(shuō)呢？高血壓日久了，是久病多瘀，它會(huì )產(chǎn)生瘀血，所以整個(gè)治療應該說(shuō)呢？扶正的方面主要是滋補肝腎，袪邪的方面主要是活血化瘀，這是主要的治療法則。
六味地黃丸，應該知名度最高的一個(gè)藥物，那么杞菊地黃呢？是在六味地黃丸的基礎上，加了菊花，枸杞子，菊花其實(shí)也是涼性，菊花它能清肝、平肝，還有明目的作用，那么枸杞子本身也補肝也補腎，也養血，就補性來(lái)說(shuō)，它的補的作用是比較強的在這里邊，枸杞子也入肝，這個(gè)菊花也入肝，相對而言，這個(gè)就更合適一些，其他的那六味，跟六味地黃丸一樣。
因為我們高血壓的腎病,它往往是有瘀血，血液循環(huán)不好，這方面它是不足的，我們往往用的中成藥就是大黃蟄蟲(chóng)丸，它是我們漢朝的醫圣:張仲景，大家都知道，《金匱要略》這本書(shū)里邊的，
它主要是 ，比較方便也很便宜，所以這個(gè)主要是補腎為主，那個(gè)是活血，這樣也很方便。
哪些疾病會(huì )導致腎病**
高血壓、應該主要是高血糖，就是糖尿病，這樣的病人應該不少，是不是，應該是，因為現在糖尿病人越來(lái)越多了，大家越來(lái)越胖了，是吧，所以說(shuō)這糖尿病發(fā)病率很高，所以這個(gè)病就多起來(lái)了。
就是我記得是這樣的，原來(lái)我們有一個(gè)非常熟悉的女性，當時(shí)我認識她的時(shí)候，她得糖尿病就是說(shuō)，有4-5年了，那時(shí)候就40歲多一點(diǎn)點(diǎn)，再過(guò)了幾年呢就是說(shuō)就出現蛋白質(zhì)尿了，其實(shí)在之前我說(shuō)過(guò)，你要嚴格控制血糖，你要多運動(dòng)，人家說(shuō)邁開(kāi)腿，管住嘴唄，她不行，我當時(shí)說(shuō)，是這樣啊，命只有一次，是你自己的，你為什么和這個(gè)吃飯過(guò)不去，她當時(shí)就跟我急了，她說(shuō)那我活著(zhù)有什么意思？我就這一點(diǎn)兒愛(ài)好，你不讓我吃，我覺(jué)得沒(méi)有意義，也有道理，但是那你太有意義了也不行，太有意義最后命沒(méi)了，是吧，但是這么說(shuō)也不行，又過(guò)了6年，她真來(lái)找我看病了，這次看病可不是一般看病，就是推著(zhù)過(guò)來(lái)的，
就輪椅，我當時(shí)非常意外，推過(guò)了，病了她不聽(tīng)話(huà)嘛，不控制血糖，她自己也不控制飲食，這個(gè)時(shí)候已經(jīng)什么全身都腫了，走路走不了，說(shuō)話(huà)都氣短，憋氣，這個(gè)腎功能已經(jīng)不行了，腎功能肌酐，當時(shí)是快600了當時(shí)，后來(lái)過(guò)了兩周就透析了。
糖尿病一旦診斷的時(shí)候，特別是Ⅱ型糖尿病，Ⅱ型糖尿病主要是我們有成年人得的，Ⅱ型糖尿病呢？它基本上有30%左右的，都會(huì )得糖尿病腎病。
為什么這個(gè)糖尿病會(huì )引發(fā)這個(gè)腎臟衰竭的呢？
雖然說(shuō)糖是好東西，是吧，特別小時(shí)候還特別想吃糖，小孩給一塊糖都能哄走，是吧，糖得確有誘惑力，但是糖本身一多的話(huà)，咱們多了就成糖毒了，那么實(shí)際糖多了以后呢？它損傷的就是我們的腎的血管，血管都會(huì )變得脆弱、變細，變硬化，腎小球最后硬化了，籠統來(lái)說(shuō)就是這樣，它直接損傷的是腎小球。
中醫認為糖尿病的病根兒在哪里？
那么糖尿病腎病，中醫又叫消渴病腎病，
那么消渴病，它的基本機理是什么就是說(shuō)，主要是熱太盛了，就燥熱，熱太盛了，熱太盛以后呢？它還會(huì )傷陰，因為熱盛是主要的，陰傷是次要的，那時(shí)間長(cháng)以后，熱就會(huì )損傷腎的血管，那當然就會(huì )腎臟病就發(fā)生了。
那從您這個(gè)角度來(lái)分析，有可能我們要想治療這個(gè)糖尿病引發(fā)的腎病，那就得清熱為主了，清熱為主。
對，清熱為主。
那我們還是給大家提供一些具體的做法，
葛根本身呢？它是味是甘 、辛，它的性質(zhì)是涼的，歸肺、胃經(jīng)，它主要什么作用，它能清熱，它也能生津，你比方口渴了，你有熱了，它能清熱，它能退熱也能止渴，它對消渴病有特別的作用，那么葛根含有葛根素，它能夠調節血糖，也能降血糖，第二呢？它有獨立的減少蛋白尿的作用，因為糖尿病腎病也是有蛋白尿。第三是，它有獨立的保護腎小球的功能，所以說(shuō)這是其他那兩味藥是根本不具備的。
您可以趕緊把這個(gè)葛根拿出來(lái)，讓大家來(lái)認一認，葛根這個(gè)是中藥店里買(mǎi)來(lái)的，是嗎?
對，是的。
就不是說(shuō)在超市買(mǎi)的那個(gè)葛根粉，對嗎？對，它這個(gè)打成粉就行，
對，它這個(gè)打成粉就行，打成粉就要叫葛根粉，叫葛粉，
是一個(gè)東西，那一般打粉了之后，咱們怎么來(lái)用它呢？這味藥？
那就是說(shuō)，我們用葛粉一般說(shuō)，就按照用一兩吧，大約就50克，
小米50克，你可以就這么多可以煮粥。
這么簡(jiǎn)單，煮粥，非常簡(jiǎn)單，50克的葛根打粉，再配上50克的小米，一塊兒煮粥就可以了。
對，當然咱知道糖尿病本身或者糖尿病腎病本身你喝粥多了血糖會(huì )高，是吧，是，所以我們在用小米加上葛根粉，你煮粥的時(shí)候呢？那你主食肯定要減少，對吧，不要增加主食量，要減少主食量。
那如果要是這樣的病人，來(lái)開(kāi)個(gè)方子，來(lái)給病人進(jìn)行調整了。
是是，是這樣，
這個(gè)時(shí)候的方向是什么呢？
我自己也有一個(gè)方子吧，就是這個(gè)方子，
這是您的經(jīng)驗方，
這個(gè)消渴病腎病或者叫糖尿病腎病，它的機理主要是一個(gè)是燥熱太盛了，所以應該清熱為主，其次呢，它畢竟燥熱會(huì )傷陰的，那稍微滋點(diǎn)陰，但以清熱為主，那么這個(gè)方子就體現了這一點(diǎn)，你看生地，大家知道，它清熱作用非常強，黃連它也是清熱為主的，當然它有燥濕作用，這個(gè)黃連呢?對消渴也是有特殊作用的，葛根剛才說(shuō)，它對消渴?。ㄓ行В?，蒼術(shù)除了燥濕健脾以外，那么蒼術(shù)本身也有控制血糖的作用，枸杞子呢？因為它會(huì )傷陰，主要傷肝腎之陰，它有滋陰的作用，而且枸杞子本身也有降糖作用，所以整體來(lái)說(shuō)，這就是說(shuō)，以清熱為主。
其實(shí)以前也了解，真的要是說(shuō)腎病到了透析這個(gè)階段，對，應該說(shuō)是整體的身體的狀況，都特別不理想，從但是那個(gè)階段，這個(gè)方子肯定不能以它為主了。
這是早中期還是效果蠻好。
如果要是說(shuō)到了比較嚴重的這個(gè)階段，要配合上中醫的這個(gè)治療的話(huà)，可以幫助病人，達到一個(gè)什么樣的狀態(tài)呢？是延長(cháng)壽命，還是讓他們身體的那種各種各樣的不舒服，能夠減輕一些。
能減輕，它能減輕，這個(gè)幾年前呢？
在北京有一個(gè)患者，那是大概是在7月份，我正在門(mén)診坐著(zhù)時(shí)候，就一個(gè)患者呢，看著(zhù)五六十歲，他就拄著(zhù)拐杖，雙拐進(jìn)來(lái)了，我以為，他是不是看腿疼了找我，坐下來(lái)以后一問(wèn)他，他說(shuō)腿不疼，我說(shuō)腿不疼為什么拄著(zhù)拐棍，他說(shuō)我根本站不了，站不穩，我說(shuō)那是不是沒(méi)力氣了，主要是沒(méi)有力氣，當然我再一看他的腿吧，腿有點(diǎn)腫，不厲害，腿已經(jīng)腫了，不厲害，他主要是乏力來(lái)找我的，我說(shuō)那你這是怎么回事兒，他說(shuō)我糖尿病已經(jīng)16年了，16年來(lái)一個(gè)是血糖，他也努力了控制得不是十分好，已經(jīng)打胰島素了，他說(shuō)是，最近就是一個(gè)多月呢？就發(fā)瑞尿里有蛋白，但是用了西藥，他用了一個(gè)月了沒(méi)有見(jiàn)什么效，所以說(shuō)想來(lái)配合一下中藥，我說(shuō)可以，我說(shuō)那西藥你先不動(dòng)，那我就開(kāi)了中藥了，那么我當時(shí)就是用的這個(gè)方，進(jìn)行了一點(diǎn)加減，那么用了兩個(gè)月以后呢？他當時(shí)的蛋白是從5克以上，就減到2克，2點(diǎn)幾克我記不得，2克多一點(diǎn)，這個(gè)速度已經(jīng)是非?？炝?，而且他的血糖呢？就比以前更穩了，第三呢，他已經(jīng)不拄拐杖了，他自己就是說(shuō)，完全走過(guò)來(lái)，我當時(shí)很意外，我說(shuō)這么快嗎？有勁兒了，對，一看腿也不怎么腫了，然后再治療就是，后來(lái)又治了半年吧，他就自己都說(shuō)，什么啊，蛋白就控制到在1克左右，1克左右，因為糖尿病腎病，是非常非常難治的，能治到這個(gè)樣子，已經(jīng)很不錯了。
正常您之前提到是0.15克，對對，因為他來(lái)的時(shí)候，（尿蛋白）都5克多嘛，我能降到1克左右，已經(jīng)是非常了不起的事情了，因為它是個(gè)非常難治的病。
因為糖尿病本身就是很難治的病，就特別不好調理，你說(shuō)想治好，幾乎是不太可能的。
因為用了以后，他的確，他也不乏力了，他也不腫了，他精神面貌有巨大的變化，而且他的血糖確實(shí)更好了，這種糖尿病腎病，治起來(lái)是特別難的，對，一方面我們又要控制自己的血糖，另外一方面還得調整，因為血糖高所引起來(lái)的，腎病的一系列的反應，所以平時(shí)生活當中，注意的問(wèn)題，需要調理的地方也是比較多的，那應該怎么樣來(lái)做呢？
中醫的有一些養生保健操， 能夠幫助這些病人嗎？
對，可以的，然后今天就給大家介紹幾個(gè)動(dòng)作，來(lái)幫助大家補腎納氣。
可以補腎納氣的，這樣的一些保健操，對，這樣我們就請我們的現場(chǎng)的觀(guān)眾朋友一起來(lái)學(xué)一學(xué)，好不好，好，養腎操怎么做呢？
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兩腿自然分開(kāi)，與肩同平，與肩同寬，
然后兩手側舉，手指向上， 指尖與雙耳齊平，
向上伸展，至肋部有達拉感為好，然后復原。
就是感覺(jué)這兩邊要拉著(zhù)的感覺(jué)，然后在伸展的時(shí)候吸氣，復原的時(shí)候呼氣，來(lái)，大家跟我做一下，吸呼吸呼，（向上吸，向下呼）就是這樣。
這個(gè)動(dòng)作的目的是什么呢？
這個(gè)可以舒展筋骨，然后對一些年老體弱的病人，腎不納氣造成的哮喘啊，氣短比較有好處。
就是還可以幫助我們調整呼吸。
對。
那我們再來(lái)做一次怎么樣？大家感覺(jué)怎么樣？我們來(lái)試一試，把這個(gè)呼吸配合起來(lái)，再來(lái)一次。
一、
二、
三、
第二節,雙腳分開(kāi)與肩齊平,然后這個(gè)把手放在腰上，做左右的轉腰運動(dòng)，轉腰，轉腰的目的是什么呀？
這個(gè)是對緩解我們的腰酸、腰痛是有好處的，我看到有一些觀(guān)眾朋友，他們轉的有兩種轉法，一種是從腰開(kāi)始，只有上半身轉，還有一種是整個(gè)人，轉成這樣了。
因為我們的膝蓋這樣扭的話(huà)，有的老年人會(huì )扭傷自己的膝蓋，所以就心理是上半身在轉，就可以了。
也就是說(shuō)旋轉是發(fā)生在腰以上。
對，
膝蓋不能動(dòng)，不能這樣扭。
第三動(dòng)作1、
第三個(gè)動(dòng)作2、
第三個(gè)動(dòng)作，我們坐在椅子上，端坐，就這樣，然后把兩條腿抬起來(lái)，就這樣做擺腿的動(dòng)作，這樣來(lái)可以強健我們的腰膝，為什么您要強調是要坐下來(lái)做呢？因為老年人，有的人膝蓋關(guān)節會(huì )有一些問(wèn)題，如果站著(zhù)做的話(huà)，當抬一條腿的話(huà)，另外一條腿的壓力會(huì )增大，所以這樣坐著(zhù)話(huà)，對兩條腿的壓力是減輕的，減輕壓力，對，這個(gè)還真像在河邊打水的感覺(jué)，我在做這個(gè)動(dòng)作的時(shí)候，我的感覺(jué)，首先第一個(gè)是大腿的肌肉是緊張的，同時(shí)呢因為要把腳抬起來(lái)，所以這個(gè)腰骶部，就感覺(jué)這個(gè)肌肉，就是我后背，后腰這塊肌肉是緊張的，對對對，所以它具有強健腰膝的作用，明白了，對，而且大家打一打水，還可以，感覺(jué)心情還挺愉快的，好像就坐在小河邊似的，好，謝謝白醫生教給我們的養腎操。
這里主要的指痛風(fēng)，大家知道我們如果吃東西好了，或者喝了啤酒了，尿酸就會(huì )高，會(huì )引起我們的腳指頭，踝關(guān)節呀，腿啊疼痛，膝關(guān)節，但是再重了，我們可能肘關(guān)節，是吧，肩關(guān)節，我們的手，手腕都會(huì )疼痛，但是更多的往往 是下肢，它比較疼痛，下邊關(guān)節疼痛，這是痛風(fēng)引起來(lái)的，對對對，反過(guò)頭來(lái)說(shuō)痛風(fēng)也有可能，會(huì )引發(fā)腎病，那當然了，痛風(fēng)引起的腎病，大約占40%左右，就是，那么為什么這樣呢？主要是我們吃的一些，高嘌呤的飲食，是吧，那么最后它有尿酸形成，尿酸本身會(huì )形成石頭，很小的石頭，那么它會(huì )刺激關(guān)節，引起炎癥，它在腎臟同樣會(huì )這樣，腎臟內部就會(huì )有結石形成，那么就會(huì )影響腎的功能，當然很多患者，就忽略了這一塊兒了，因為腎臟它有，它即便是有一些，這個(gè)痛風(fēng)腎吧，或者又叫尿酸性腎病吧，它往往沒(méi)感覺(jué)，是這樣的，您給我們舉一個(gè)病例吧，因為我們生活當中，真的很少聽(tīng)說(shuō)，說(shuō)誰(shuí)得了痛風(fēng)，然后結果最后一查，有可能還有腎病的。
有一位這個(gè)40多歲的，是個(gè)東北的一個(gè)患者，也是來(lái)找我看病，他痛風(fēng)，他好多年了，他根本不管，到后來(lái)去查了，怎么尿里有點(diǎn)兒紅細胞，他查，但是他沒(méi)有查腎的功能，一查肌酐已經(jīng)高了，如果我們腎功能有50%，肌酐是不會(huì )高的，腎功能如果是不到50%，不到一半的時(shí)候，肌酐才高，他那個(gè)時(shí)候查已經(jīng)超越正常線(xiàn)了，也就是說(shuō)，他腎功能已經(jīng)丟掉一多半了，超過(guò)1／2了，剩的不到1／2，所以說(shuō)這個(gè)時(shí)候他找我，我說(shuō)治療是可以的，就是說(shuō)但是稍微偏晚一點(diǎn)兒，但是畢竟還是有希望的，所以是真的，給大家提示一下了，咱們看看，這個(gè)第三個(gè)，有可能會(huì )引發(fā)腎病的因素，那之前提到兩個(gè)一個(gè)是高血壓，一個(gè)是高血糖，那第三個(gè)呢？還是一高，就是高尿酸癥，也就是剛才提到 的痛風(fēng)了，對，這“三高”啊
大家都要注意，不光是要治療，這些基礎性的疾病，同時(shí)還要關(guān)注一下，您的腎，是不是已經(jīng)發(fā)生了一系列的病變了，有些它盡管尿酸高了，它不疼痛，但腎臟已經(jīng)有損害了，也就是說(shuō)當你尿酸高的時(shí)候，也要注意這問(wèn)題，注意觀(guān)察腎臟的變化，到腎科看一看，那中醫認為，通風(fēng)這一類(lèi)疾病，都是濕熱，它也是痹癥。
就是說(shuō)痹癥就是那個(gè)麻痹的痹，不通的意思，它是引起經(jīng)絡(luò )氣血不通造成的，那么濕熱，如果濕性也趨下的，它也會(huì )影響腎臟，那影響腎臟就是說(shuō)，濕熱之邪呢？它下注于腎，攻擊腎臟的時(shí)候呢？就有損害腎的功能，所以我們治療呢？主要也是祛濕熱，主要是這樣的，我們治療這個(gè)病，也都是清熱利濕為主。
又有濕又有熱，有什么辦法來(lái)祛呢？這個(gè)是代茶飲是嗎？可以代茶飲，這個(gè)是什么東西呀，大家看看，這個(gè)是用來(lái)祛濕熱，就是能夠幫助有痛風(fēng)的腎病患者朋友們的飲品，對有幫助，能看出來(lái)這是什么嗎？感覺(jué)像樹(shù)根兒，有什么味道嗎？有點(diǎn)那種微甜，但是呢還有一點(diǎn)兒，偏酸的感覺(jué)，是嗎？這個(gè)反正從外觀(guān)上，我覺(jué)得要想讓大家辨別出來(lái)，太難了，比較難，您用到的是什么呢？這就是土茯苓，土茯苓，土茯苓我知道，就是以前在廣東生活的時(shí)候，
在那個(gè)煲湯的藥材里邊，會(huì )經(jīng)常加一些土茯苓，對，土茯苓，它味是甘、淡、平，但是它有清熱利濕的作用，那么它也有解毒的作用，就是說(shuō)我們用這個(gè)藥，本身就是讓?zhuān)褪乔鍩崂麧?，而且它的確能夠也能降尿酸，從這個(gè)現代研究看來(lái)，所以我們選這種藥，這種藥的確還是不錯，它沒(méi)有什么（味兒 ）口感比較好，土茯苓還能降尿酸啊，老師就用土茯苓這一味藥嗎？就可以，這個(gè)是用到多少克呀？如果要是作為代茶飲的話(huà)，一般來(lái)說(shuō)，你可以用15到30克，這個(gè)看情況吧，這是一天的量是嗎？一天最，就是泡，泡好幾次嘛，對吧，可以長(cháng)期喝嗎？
這味代茶飲，可以，可以，可以。
這個(gè)不錯，如果要是比較嚴重的一點(diǎn)的話(huà)，想綜合治療的話(huà)，有什么辦法？嚴重的話(huà)，當然也可能需要中西醫結合，是吧，我的經(jīng)驗方應該是有三種藥物，
大家看一下，土茯苓剛才咱說(shuō)過(guò)了，它能降尿酸，大黃，為什么選大黃呢？它也有活血作用，更多的研究表明，應該說(shuō)在幾十年來(lái)，咱們整個(gè)醫學(xué)界吧，對大黃研究是非常深入的，它本身有保護腎臟的作用，保護腎功能 的作用，所以說(shuō)選擇了大黃，那么丹參呢？也就是說(shuō)，一味丹參功同四物湯，四物湯大家知道，它能補血，它有一定的活血作用，就是說(shuō)這個(gè)藥比較平和，那么綜合起來(lái)說(shuō)，就是清熱利濕為主，那么兼有活血的作用，那為什么用點(diǎn)兒活血藥呢？是因為它是濕熱嘛，它往往有不同程度的瘀血，所以說(shuō)加了活血化瘀藥，之前您不是提到，就是有一位痛風(fēng)病的患者，結果后來(lái)都已經(jīng)到了快透析的這個(gè)程度了嗎？給他調整的這個(gè)結果怎么樣？理想嗎？十多年前吧，他已經(jīng)來(lái)找我的時(shí)候，那時(shí)候是不到40歲，他當時(shí)肌酐，就說(shuō)是200多，200多，后來(lái)他治，治了時(shí)間大概一年多，（肌酐）將近300了，將近300了，他覺(jué)得好像他很絕望，他覺(jué)得這樣下去，我這么年輕，后來(lái)說(shuō)，能不能找中醫看看呢？那就說(shuō)，其實(shí)他呢西藥他也用了，我說(shuō)那你還配合中藥吧？就是用的這個(gè)方子，用了以后呢？開(kāi)始時(shí)每天吃1劑，每天吃1劑，吃了將近兩年時(shí)間，我給他改了，我說(shuō)你一星期吃上4-5天，因為每天吃會(huì )煩的嘛，他說(shuō)這個(gè)病，這個(gè)口感要土茯苓可以，像大黃很苦，對對對，他堅持不了，我也能理解，后來(lái)就是一星期吃5天，到后來(lái)我說(shuō)這樣吧，你一天吃1次吧，現在是一星期吃5次，到現在因為10年多過(guò)去了，他肌酐還沒(méi)超越300，就是說(shuō)還是比較穩定的，就沒(méi)有病情進(jìn)一步惡化，所以看的出來(lái)，現代中醫理念改變了。
