眩暈的原因有很多，本期的湖北衛視養生匯節目中，我們便要和北京同仁醫院耳鼻咽喉頭頸外科李永新教授來(lái)學(xué)習一下，眩暈癥的原因和癥狀都有哪些?下面大家歡迎李教授的到來(lái)!
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眩暈癥的原因
周?chē)匝?div style="height:15px;">
1、周?chē)匝?耳性眩暈)是指內耳前庭至前庭神經(jīng)顱外段之間的病變所引起的眩暈。癥狀重，病情輕。
(1)梅尼埃?。阂园l(fā)作性眩暈伴耳鳴、聽(tīng)力減退及眼球震顫為主要特點(diǎn)，嚴重時(shí)可伴有惡心、嘔吐、面色蒼白和出汗，發(fā)作多短暫，很少超過(guò)2周。具有復發(fā)性特點(diǎn)。
(2)迷路炎：多由于中耳炎并發(fā)，癥狀同上，檢查發(fā)現鼓膜穿孔，有助于診斷。
(3)內耳藥物中毒：常由鏈霉素、慶大霉素及其同類(lèi)藥物中毒性損害所致。多為漸進(jìn)性眩暈伴耳鳴、聽(tīng)力減退，常先有口周及四肢發(fā)麻等。水楊酸制劑、奎寧、某些鎮靜安眠藥(氯丙嗪、哌替啶等)亦可引起眩暈。
(4)前庭神經(jīng)元炎：多在發(fā)熱或上呼吸道感染后突然出現眩暈，伴惡心、嘔吐，一般無(wú)耳鳴及聽(tīng)力減退。持續時(shí)間較長(cháng)，可達6周，痊愈后很少復發(fā)。
(5)位置性眩暈：病人頭部處在一定位置時(shí)出現眩暈和眼球震顫，多數不伴耳鳴及聽(tīng)力減退?？梢?jiàn)于迷路和中樞病變。
(6)暈動(dòng)?。阂?jiàn)于暈船、暈車(chē)等，常伴惡心、嘔吐、面色蒼白、出冷汗等。
中樞性眩暈
2、中樞性眩暈(腦性眩暈)指前庭神經(jīng)顱內段、前庭神經(jīng)核及其纖維聯(lián)系、小腦、大腦等的病變所引起的眩暈。癥狀輕，病情重。
(1)顱內血管性疾?。鹤狄换讋?dòng)脈供血不足、鎖骨下動(dòng)脈偷漏綜合征、延髓外側綜合征、腦動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓腦病和小腦出血等。
(2)顱內占位性病變：聽(tīng)神經(jīng)纖維瘤、小腦腫瘤、第四腦室腫瘤和其他部位腫瘤等。
(3)顱內感染性疾?。猴B后凹蛛網(wǎng)膜炎、小腦膿腫。
(4)顱內脫髓鞘疾病及變性疾?。憾喟l(fā)性硬化、延髓空洞癥。
(5)癲癇。
以上疾病可有不同程度眩暈和原發(fā)病的其他表現。
其他原因的眩暈
(1)心血管疾?。旱脱獕?、高血壓、陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速、房室傳導阻滯等。
(2)血液?。焊鞣N原因所致貧血、出血等。
(3)中毒性：急性發(fā)熱性疾病、尿毒癥、嚴重肝病、糖尿病等。
(4)眼源性：眼肌麻痹，屈光不正。
(5)頭部或頸椎損傷后。
(6)神經(jīng)癥。
(7)椎動(dòng)脈型頸椎病
眩暈癥的癥狀
1、伴耳鳴、聽(tīng)力下降可見(jiàn)于前庭器官疾病、第八腦神經(jīng)病及腫瘤。
2、伴惡心、嘔吐可見(jiàn)于梅尼埃病、暈動(dòng)病。
3、伴共濟失調可見(jiàn)于小腦、顱后凹或腦干病變。
4、伴眼球震顫可見(jiàn)于腦干病變、梅尼埃病。
本期嘉賓介紹
李永新
性別 ：男
所在科室 ：耳鼻咽喉科
工作醫院 ：北京同仁醫院
職稱(chēng) ：主任醫師 副教授
擅長(cháng)疾病 ：鼻科、鼻眼相關(guān)疾病外科及鼻-顱底疾病外科
李永新，男，1966年9月出生，醫學(xué)博士，主任醫師，副教授，碩士研究生導師，現任北京同仁醫院耳鼻咽喉頭頸外科-耳科主任。
1988畢業(yè)于遼寧錦州醫學(xué)院，1997獲錦州醫學(xué)院碩士學(xué)位，2000獲首都醫科大學(xué)耳鼻咽喉科博士學(xué)位，同年入選北京市科技新星培養計劃。2001年曾經(jīng)接受德國Wurzburg 大學(xué)和澳大利亞Melbourne大學(xué)耳神經(jīng)外科臨床技術(shù)培訓。
專(zhuān)業(yè)方向為耳科學(xué)和耳神經(jīng)外科學(xué)。臨床上主要開(kāi)展人工耳蝸植入手術(shù)，眩暈外科手術(shù)，側顱底腫瘤等手術(shù);在中耳炎內外科治療、面癱的內外科治療、耳聾綜合治療方面積累了一定經(jīng)驗。
