咽喉腫痛是最常見(jiàn)的癥狀之一,許多人并不特別在意,常隨便去藥店買(mǎi)點(diǎn)藥吃吃就算了。實(shí)際上,咽喉腫痛可由多種疾病引起,除最常見(jiàn)的急性咽炎、慢性咽炎、急性喉炎和慢性喉炎外,急性扁桃休炎、慢性扁桃體炎、扁桃體周?chē)?、扁桃體膿腫、咽后壁膿腫、咽旁膿腫、急性會(huì )厭炎、會(huì )厭囊腫、咽喉結核、頸動(dòng)脈鞘炎等疾病也會(huì )引起咽喉腫痛。另外,咽喉部的惡性腫瘤也可出現咽喉腫痛的臨床表現。因此,一旦出現咽喉腫痛等癥狀,首先必須分清哪些可以自療,哪些必須就醫。
可以自療的咽喉腫痛
一般來(lái)說(shuō),單純的咽喉腫痛可以自我藥療。多由普通感冒、單純性急性咽炎或慢性咽炎引起,局部癥狀明顯,全身伴隨癥狀非常輕。此時(shí),如采用自我藥療的方法,??墒盏绞掳牍Ρ兜墓π?。
1、局部治療:可選用華素片等口含片。
2、對癥治療:可適當采用解熱止痛藥物,如復方阿司匹林等。也可用漱口藥保持口腔衛生,如復方硼砂溶液或甲硝唑嗽口液等,每日多次嗽口。
3、中醫治療:中醫中藥對治療咽喉腫痛有獨到之處,也是自我藥療的一個(gè)重要組成部分,尤其對急性咽炎或慢性咽炎有良好效果。
風(fēng)熱邪毒感染所致急性咽炎:咽痛常較重,伴流黃涕,便秘等癥,可采用疏風(fēng)清熱,消腫利咽之法。方藥??捎勉y翹散和銀翹解毒片,也可用銀翹散加減方,如金銀花15克、連翹9克、桔梗6克、薄荷6克、大青葉12克、桑葉9克、蘆根15克、射干9克、生甘草6克,水煎服,每日一劑,7天為1療程。中成藥可選用牛黃解毒片、銀翹解毒片、六神丸、萬(wàn)應膠囊、黃連上清丸、一清膠囊、銀黃含片、草珊瑚含片、咽立爽口含滴丸等。
外感風(fēng)寒所致急性咽炎:咽痛不甚嚴重,常伴有頭痛、鼻塞、流清水涕、噴嚏、咳嗽諸癥,可采用疏風(fēng)散寒、解表利咽之法。常用方劑荊芥9克、防風(fēng)9克、柴胡6克、羌活6克、獨活6克、前胡6克、桔梗6克、枳殼6克、茯苓6克、川芎3克、灸甘草3克,可酌情加減,水煎服,每日一劑,7天1療程。
推薦方:藥茶——金銀花15-30克,菊花15-30克,生地15克、麥冬15克、玄參15克、胖大海5枚、生甘草6克,每日分3-5次代茶泡飲,或用1000毫升水煮后代茶每日多次隨時(shí)飲用。該方對清熱解毒,生津止渴,清喉利咽有良效,慢性咽炎者可長(cháng)期飲用。
不可自療的咽喉腫痛
如果除咽喉腫痛癥狀外,還伴有以下一些癥狀,則不宜采用自我藥療的方法,以免延誤治療時(shí)機。
1、咽喉腫痛伴發(fā)熱、頭痛、周身不適,體溫達38℃以上。多見(jiàn)于急性扁桃體炎,它不同于一般的咽喉腫痛,發(fā)病急,多伴發(fā)燒,頭痛,周身不適,體溫長(cháng)達38度以上,也可伴有吞咽困難和吞咽痛。急性扁桃體炎如果沒(méi)有采用正確的治療方法,可進(jìn)一步并發(fā)為扁桃體周?chē)谆虮馓殷w周?chē)撃[,還可能引起急性風(fēng)濕熱、風(fēng)濕性心臟病、心肌炎、腎炎或關(guān)節炎等疾病。因此,病人應及時(shí)到醫院就診。
2、咽喉腫痛吞咽梗阻感或吞咽困難,吞咽時(shí)咽痛加劇等。多見(jiàn)于急性會(huì )厭炎,該病除表現為咽喉腫痛外,多伴有吞咽梗阻感或吞咽困難,吞咽時(shí)咽痛加劇等特點(diǎn),嚴重者可出現吸氣性呼吸困難。急性會(huì )厭炎常起病急,病情病展快,可突發(fā)喉梗阻而窒息,危及生命。因此,此現咽喉腫痛伴吞咽梗阻感或吞咽困難時(shí),必須去醫院入住急診監護病房進(jìn)行觀(guān)察和治療。
3、小兒在咽喉腫痛的同時(shí),出現特征性的吸氣性喉鳴音或哮吼樣咳嗽聲。多見(jiàn)于小兒急性喉炎,它有明顯的臨床特征,即在咽喉腫痛的同時(shí),??沙霈F特征性的吸氣性喉鳴音或哮吼樣咳嗽聲,重者伴有呼吸困難。由于小兒對疾病的表達有一定困難,而小兒聲門(mén)下黏膜組織松馳,在急性感染時(shí)易出現明顯水腫而發(fā)生喉梗阻,且病情發(fā)展快,如不及時(shí)治療,可出現窒息而危及生命應及時(shí)送醫院急診處理。
4、治療后癥狀仍未緩解。單純性咽喉腫痛經(jīng)一周左右的自我藥療,大多數病情好轉或痊愈。如果治療后癥狀仍未緩解,或出現了其他癥狀,如咽喉疼痛加劇,咽喉梗阻感,吞咽困難及聲音嘶啞等,應及時(shí)就醫,接受進(jìn)一步檢查。
鞍山啟明咽炎防治所選自《大眾醫學(xué)》雜志,供參考不要作依據。
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