【中醫名家胡希恕百年臨床醫案——過(guò)敏性結腸炎經(jīng)年治療無(wú)效,寒熱錯雜證當施烏梅丸痊愈】
患者男,57 歲。
初診∶ 腹瀉、腹痛3年,三年前患肺炎,經(jīng)住院治療,肺炎愈,但遺長(cháng)期腹痛、腹瀉,西醫診斷為過(guò)敏性結腸炎,用各種藥皆無(wú)效。
曾找數名中醫治療,但經(jīng)年無(wú)效,其方多為香砂六君子、參苓白術(shù)散、補中益氣湯等加減。
近癥:腹痛、腹瀉,日2~3 行,每吃油膩則加重,常胃脘疼、痞滿(mǎn)、腸鳴,頭痛,口苦、咽干思飲,四肢逆冷,舌苔白膩,脈沉弦細,左寸浮,體質(zhì)肥胖。
辨證:此寒熱錯雜證,為厥陰太陰合病,與烏梅丸,給予湯劑。
處方:烏梅,細辛,干姜,黃連,黃柏,當歸,制附片,川椒,桂枝,黨參。
結果∶上藥服六劑,口苦減,四肢覺(jué)溫,大便日1~2行,上方繼服 14 劑,胃脘痛已,大便日一行。
按語(yǔ)∶此亦里虛寒飲下利,因寒飲久滯,正邪相爭,飲郁久化熱,出現寒熱錯雜之證。此陽(yáng)氣、正氣明顯虛,因呈半表半里虛寒證與太陰病合病,即為厥陰太陰合病,為烏梅丸方證,故與之愈。
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